一、饮食治疗原则
冠心病患者的饮食治疗原则主要是,应减少饮食热能以控制体重,减少脂肪总量及饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量,增加多不饱和脂肪酸,限制单糖和双糖摄入量,供给适量的矿物质及维生素。
(一)防止热能过多
防止热能过多的目的是维持理想体重,其中年龄和体力活动程度最重要。中年以后随着年龄的增长,体力活动和日常其他活动相对减少,基础代谢率也不断下降。
冠心病患者一般来讲,比正常人体力活动量要少。因此,每日所需的热能也相应减少。同时,切忌暴饮暴食,避免过饱,最好少量多餐,每日4~5餐。
(二)控制脂肪
尽量减少脂肪摄入量。脂肪的摄入量应该为总热能的20%以下,禁用含动物脂肪高的食物。
(三)禁用高胆固醇食物
食物胆固醇供给,作为预防饮食时限制在每日300mG以下,治疗饮食时限制在200mG以下,禁用高胆固醇食物。
(四)糖类不宜多
糖类的摄入量不能太多。肥胖者应限制主食摄入量。日常膳食中增加粗粮、蔬菜、水果等含纤维素高的食物的比例。
(五)按量供给蛋白质
尽量多用黄豆及其制品,如豆腐、豆腐干等,因为豆类含植物固醇较多,有利于胆酸排出,且被重吸收量减少,胆固醇合成随之减少。鱼类含胆固醇较低,蛋白质含量丰富,可多吃鱼。牛奶含抑制胆固醇合成因子,故冠心病患者不必禁牛奶。鸡蛋对冠心病的影响主要是蛋黄中的胆固醇,1个鸡蛋约含250mG胆固醇,健康人每日吃1个鸡蛋,不影响血中胆固醇,事实上适量吃鸡蛋有益无害,但不宜多吃,为稳妥起见,冠心病患者每周可吃3~4个。
(六)限制食盐用量
食盐中含有大量的钠离子,人群普查和动物实验都证明,吃盐越多,高血压患病率就越高。国际医学界已经公认,食盐与高血压发病有直接关系。每人每日吃10G食盐,高血压病发病率为10%;每人每日吃20G食盐,高血压病的发病率为20%。限制食盐后,血压就会降低。预防和治疗高血压,联合国世界卫生组织建议,每人每日食盐用量应少于5G。所以,对于冠心病患者来讲,所有过咸的食物及腌渍品均应少食或禁食。
(七)供给充足的维生素C和某些矿物质
多食用新鲜绿叶蔬菜,深色蔬菜富含胡萝卜素和维生素C。蔬菜体积大可饱腹,含粗纤维多,可减少胆固醇的吸收。水果含热能低,维生素C丰富,含有大量果胶。
如山楂除富含维生素C和胡萝卜素外,还有黄酮类物质,有显着扩张冠状动脉和镇静作用,多聚黄烷有降压强心功能。海藻类,如海带、紫菜、发菜及黑木耳等富含钾、镁、铜、碘,均有利于冠心病治疗。
(八)尽量多食用含膳食纤维丰富的食物
膳食纤维可促进肠蠕动,加速胆固醇的排出,控制和减少肥胖,降低血压,对防治高血压病非常有利。含纤维素多的食物主要有糙米、粗面、小米、干豆类(绿豆、赤小豆、豇豆、蚕豆、菜豆等)、蔬菜(尤其是芹菜、韭菜)、水果等。
膳食中的食物纤维含量,因所用谷类、蔬菜等品种和加工方法不同而有差异。如常吃粗粮和豆类,吃进的膳食纤维就比吃细粮多;蔬菜中的鲜豆类、胡萝卜、芹菜等食物纤维含量就比西红柿、茄子、瓜类多;坚果、干果及鲜豆中食物纤维含量高。同一品种的蔬菜也有老嫩之分,部位不同,食物纤维含量悬殊很大,如外层菜叶比菜心高,水果外皮比果肉多。除掉外皮,则除掉了部分膳食纤维。
日常生活中只要不过分精细,粗细杂粮搭配合理,多吃标准米、面,大量食用蔬菜(可能时吃些水果),食物纤维的供给量是没有问题的。但必须注意,过多的膳食纤维,可能会影响钙、铁、锌和一些维生素的吸收,所以应掌握适量。
二、食谱举例
(一)清炖猴头
【组成】猴头100G,水发口蘑50G,莴笋100G,料酒、精盐、葱段、姜片各适量。
【制法】猴头片成厚片,再切成长块;笋剖开,切段,与猴头一同放入沙锅,加姜片、葱段、口蘑、清水、料酒、精盐,烧开后用文火慢炖约30mIn。
(二)鸡肉扒小白菜
【组成】小白菜150G,鸡肉50G,油、料酒、水淀粉、葱花各适量。
【制法】小白菜切10Cm长的段,鸡肉切丝。炒锅放油烧热,下葱花炝锅,烹料酒,放鸡肉和小白菜,旺火烧开,加入味精、精盐,水淀粉勾芡。
(三)凉拌莴笋
【组成】莴笋200G,精盐少许。
【制法】莴笋切丝,用沸水烫一下,捞出,撒入精盐。
(四)海米扒豆腐
【组成】豆腐150G,海米10G,酱油、味精、精盐各适量。
【制法】勺放油,油热时放葱、姜炸锅,添汤适量,加酱油、味精、精盐调好口味,放入豆腐、海米,扒2~3mIn,勾芡。
(五)青椒炒苦瓜
【组成】青椒100G,苦瓜100G,葱、油、酱油、精盐、味精各少许。
【制法】苦瓜、青椒切丝,一同下锅煸炒,稍后放油,烧热,葱、酱油、精盐、味精一齐入锅,炒熟,淋少许醋。
(六)拌茼蒿
【组成】茼蒿200G,精盐少许。
【制法】茼蒿切段,入开水中一焯即捞出,控干水分装盘,加盐少许,拌匀。
(七)拍黄瓜
【组成】黄瓜150G,香油2G,精盐少许。
【制法】黄瓜拍扁,切块,加香油、精盐拌匀。
(八)韭菜笋丝
【组成】笋150G,韭菜50G,精盐、味精各少许。
【制法】笋切丝,韭菜切段。将笋丝和韭菜用沸水烫一下,捞出,撒入盐和味精。
(九)牛肉炖胡萝卜
【组成】牛肉100G,胡萝卜150G,酱油、葱、姜各适量。
【制法】牛肉、胡萝卜切小块,入锅,加水、酱油、葱、姜,炖熟。
(十)拌荠菜
【组成】荠菜200G,蒜泥20G,香油2G,精盐、醋各适量。
【制法】荠菜焯熟,捞出晾凉,加蒜泥、香油、精盐、醋拌匀。
(十一)芹菜拌银芽
【组成】芹菜、绿豆芽各100G,精盐、醋各适量。
【制法】芹菜破开,切段,焯一下。绿豆芽焯一下捞出,和芹菜放在一起,加醋、精盐,拌匀。
(十二)鲜蘑炒鸡丝
【组成】鸡胸肉50G,鲜蘑100G,青椒50G,油、精盐、味精、淀粉、胡椒粉各适量。
【制法】鲜蘑洗净焯过,切条状;青椒切丝;鸡胸肉切丝,用料酒、精盐、淀粉调匀。炒锅放底油,烧热后煸炒青椒、鲜蘑,随后加入鸡丝、高汤、精盐、味精,大火急炒,淀粉勾芡,撒胡椒粉。
(十三)西红柿拌卷心菜
【组成】卷心菜200G,番茄100G,香油、精盐、味精、醋各适量。
【制法】卷心菜切块,烫一下,捞出。番茄烫一下,去皮切块。将番茄和卷心菜放入盘中,加精盐、味精、香油、醋,调匀。
(十四)鸡块冬瓜
【组成】鸡块50G,冬瓜250G,味精、精盐、姜、葱、香菜各少许。
【制法】姜切片,香菜、葱切末,冬瓜切片。鸡肉切小块,放入锅内加水煮,加入姜片、料酒,用小火炖。至鸡肉将烂时,加入冬瓜,至肉烂瓜熟,加入味精、精盐、香菜。
(十五)草菇小白菜
【组成】小白菜250G,草菇25G,植物油、精盐、胡椒粉、味精各少许。
【制法】小白菜切段,锅注油烧热,下小白菜煸炒,放草菇、精盐、胡椒粉、味精,炒熟。
(十六)白菜烩豆腐
【组成】白菜200G,豆腐50G,植物油、姜、大料、精盐各适量。
【制法】白菜、豆腐切块。锅放油,烧热煸姜片,倒入白菜翻炒,八成熟出锅。锅放油,烧热放大料2~3粒,炸出香味,倒入高汤、豆腐、精盐,微火炖15mIn左右改大火,下白菜翻炒,撒味精。
(十七)白菜心拌豆腐干
【组成】白菜心150G,豆腐干50G,花椒油、葱、香菜、精盐、味精各少许。
【制法】白菜心、豆腐干切丝,焯一下,拌入葱丝、香菜末、花椒油、精盐和味精。
(十八)烩鲜蘑
【组成】鲜蘑250G,植物油、葱、姜、料酒、精盐、味精各少许。
【制法】鲜蘑切条,葱、姜切末。炒锅放油,烧热放葱、姜末和鲜蘑炒几下,加高汤、料酒、精盐、味精,稍炖出锅。
(十九)凉拌三色
【组成】芹菜150G,绿豆芽50G,胡萝卜25G,香油、醋、精盐、酱油、蒜泥各少许。
【制法】芹菜破开切段,胡萝卜切丝,与绿豆芽一起焯一下,拌入调料。
(二十)香菇带鱼
【组成】香菇20G,带鱼100G,调料适量。
【制法】带鱼切块,香菇泡发切条,一同装盘,加姜片及葱等调料后蒸熟。
(二十一)酱烤大白菜
【组成】大白菜200G,豆瓣酱10G,植物油、料酒、酱油、味精各适量。
【制法】白菜切段,炒锅下油烧至八成热时,下白菜滑油断生,捞出,原锅投入豆瓣酱煸炒,下白菜同炒,加料酒、酱油、味精烧开。
(二十二)熘豆腐
【组成】豆腐100G,胡萝卜、油菜各50G,油、葱、姜、花椒面、酱油、味精、精盐、水淀粉各适量。
【制法】豆腐切块,胡萝卜和油菜切片,均用开水烫透,捞出控干。炒勺加油,油热下葱、姜、花椒面、酱油、味精、精盐,添一勺汤,调好口味,用水淀粉勾芡,然后放入豆腐、胡萝卜和油菜,颠翻均匀。
(二十三)素炒胡萝卜
【组成】胡萝卜200G,植物油、葱、姜、花椒、精盐各少许。
【制法】胡萝卜切细丝,烧热油锅,放入姜片、花椒煸炒,倒入胡萝卜丝、精盐及适量高汤翻炒,八成熟时加入葱末,炒几下即可。
(二十四)冬瓜汆牛肉丸子
【组成】冬瓜250G,牛肉100G,香菜、葱、姜、精盐各少许。
【制法】冬瓜切片,牛肉剁碎,葱、姜切末,与酱油、牛肉调和均匀;香菜切段。锅内加水、精盐、冬瓜熬开,将调好的牛肉用手挤成丸子入锅,煮开,丸子浮起,撒香菜。
(二十五)韭菜炒豆芽
【组成】韭菜100G,绿豆芽150G,植物油、酱油、精盐、味精各适量。
【制法】韭菜切段,炒锅注油烧热,放绿豆芽和韭菜一起煸炒,加酱油、精盐、味精,翻炒几下。
(二十六)蘑菇什锦
【组成】金针菇、水发黑木耳、香菇各50G,香油、味精、精盐各少许。
【制法】金针菇、黑木耳、香菇入热水中,稍煮,捞出,拌入香油、味精、精盐。
(二十七)炝芹菜
【组成】芹菜200G,水发虾干、香干各10G,植物油、味精、精盐各适量。
【制法】芹菜切段,烫一下,捞出;香干切丝,与芹菜一同装盘。锅注油烧热,下花椒炸焦,取出花椒,把花椒油浇在芹菜和香干丝上,再加味精、精盐拌匀,虾干摆在香干和芹菜上。
(二十八)草鱼炖豆腐
【组成】草鱼块150G,豆腐100G,茭白片、雪菜各10G,大蒜叶、精盐、味精各少许。
【制法】雪菜取梗切丁;豆腐切块;大蒜叶切段。锅加水,下鱼块,沸后改文火,10mIn后放豆腐、茭白片、雪菜、精盐,再炖10mIn,加味精、大蒜叶。
(二十九)口蘑扒菜心
【组成】口蘑50G,菜心150G,香油、味精、精盐、湿淀粉各适量。
【制法】菜心、口蘑切好,用开水焯透。炒勺放清汤、精盐,烧开后放入菜心、口蘑煨2mIn,加味精,湿淀粉勾芡,淋香油。
(三十)醋熘卷心菜
【组成】卷心菜200G,植物油、花椒、酱油、醋和湿淀粉各少许。
【制法】卷心菜用菜梗,拍松切块。炒锅注油烧热,投入花椒,炒出香味后捞出,倒入卷心菜煸炒约2mIn,放酱油,烧开后放醋,湿淀粉勾芡。
(三十一)凉拌芹菜
【组成】芹菜200G,香油、花椒、味精、精盐各少许。
【制法】芹菜切段,烫熟。烧热油锅,放花椒,炸出香味去花椒,油倒入芹菜,撒上味精、精盐拌匀。
(三十二)豆腐干拌豆角
【组成】豆腐干25G,豆角150G,胡萝卜50G,花椒油、精盐、味精、姜各少许。
【制法】豆角去掉筋丝,切抹刀片,焯熟,捞出投入凉水,沥干水分。豆腐干切小片,焯一下,捞出沥干水分。胡萝卜切小片,姜切末。豆角片堆放盘子中间,豆腐干片放在豆角的四周,胡萝卜片放在豆角上面。花椒油、精盐、味精、姜末放在小碗内调匀,浇在豆角和胡萝卜片上,吃时拌匀。
(三十三)拌苦瓜
【组成】苦瓜100G,味精、精盐、植物油各适量。
【制法】苦瓜片开去瓤切细丝,焯一下,盛碗里,放味精、精盐、香油,拌匀。
(三十四)香椿拌豆腐
【组成】南豆腐100G,香椿100G,精盐少许。
【制法】豆腐切丁,焯一下,投凉;鲜香椿焯一下,投凉,切成末。豆腐放盘内,加精盐,放香椿,拌匀。
(三十五)胡萝卜拌银芽
【组成】胡萝卜100G,绿豆芽100G,精盐、味精、葱各少许。
【制法】胡萝卜切丝,和豆芽分别放入开水中稍烫一下捞出,控干水分,装盘。
精盐、味精、葱花调成汁,浇在胡萝卜和豆芽上,拌匀。
(三十六)花生仁拌芹菜
【组成】花生仁20G,芹菜200G,胡萝卜25G,精盐、味精、香油各适量。
【制法】花生米加盐煮熟。芹菜切段,焯一下捞出,冷水过凉,控净水,码入盘,放入花生仁,加精盐、味精、香油拌匀。
(三十七)卷心菜炒蘑菇
【组成】卷心菜200G,蘑菇50G,植物油、葱、料酒、精盐、味精各少许。
【制法】卷心菜切小块,蘑菇切条,葱切末。锅注油烧热,加葱末,下蘑菇煸炒,烹料酒,放卷心菜,撒精盐、味精翻炒1~2mIn。