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第12章 怀孕第九个月——分娩准备期

01 发育特征

母体变化

第三十三周

如果这是第一个宝宝,他可能转为头朝下的姿势,为出生做好准备。

一旦宝宝的头朝下了,孕妇的呼吸会容易些,消化不良的症状也会得到改善。

第三十四周

每次产前检查都要测量血压和化验尿液。

可能注意到手上的戒指紧了,或者手脚肿胀。这是因为液体积留,但如果紧身的衣服限制了血液流动,情况会变得更糟。

体重增加的速度比孕期的任何时候都快得多,孕妇可能对自己腹部长得那么大而感到惊讶。

第三十五周

孕激素松弛素及宝宝的体重作用引起骨盆连接部扩张,为分娩做准备。可越来越感觉到这些部位有些不舒服。此时胎儿的头部已降入骨盆,紧压在你的子宫颈口。所以要小心活动,避免长期站立。

此外还要加大水分的摄入量,因为母体和胎儿都需要大量的水分。即使腿脚肿得已经很厉害了,也不要限制喝水,但若手或脸突然肿起来,就一定要咨询医生。

第三十六周

从现在直到分娩为止,最好每周做一次产前检查。这些检查包括B型链球菌抗体检测。

发现睡觉时做梦增多,而且梦境都非常生动。

胎儿变化

第三十三周

此时特胎儿全身的皮下脂肪更加丰富,皱纹减少,看起来更像一个婴儿了。现在胎动的次数会比原来少,动作也会减弱,不用担心,这是因为妈妈子宫的空间已经快被占满,他的手脚动不开了而已。

第三十四周

胎儿的皮下脂肪开始大幅的增加,身体开始变得圆润。胎儿头部已经开始降入骨盆且胎儿的生殖器官的发育也近成熟。有的胎儿已长出了一头胎发,也有的头发稀少,前者并不意味着将来宝宝头发就一定浓密,后者也不意味着将来宝宝头发就一定稀疏,这是因宝宝的个体差异不同而造成的。

第三十五周

胎儿现在重2300克左右,坐高约为30厘米。此时胎儿身体已经转为头位,即头朝下的姿势,头部已经进入盆骨。这个时候应该时刻的关注胎儿的位置,胎位是否正常,直接关系到你是否能够正常的分娩,孕妈妈也不必过于紧张,不要因为过于关注而影响了自己的休息和食欲。

第三十六周

胎儿此时肺脏和胃肠的功能也都已经很发达了,已经具备了呼吸的能力,并有啼哭、吮吸和吞奶的能力。如宝宝可在宫内吞咽羊水,又能将消化道分泌物及尿排泄在羊水里。子宫壁和腹壁已经变得很薄了,使更多的光亮能透射进子宫,胎儿逐步建立起了自己每日的活动周期。胎儿若在这个时期出生,已经基本具备了生存的能力了。

02 本月营养师建议

这个月的孕妇主要是为分娩作准备,为自身提供足够的能量,另一方面还要保证胎儿的营养需求,使胎儿保持一个适当的出生体重,从而有益于婴儿的健康生长。出生体重过低或过高均会影响婴儿的生存质量及免疫功能。为了保证孕妇后期的合理营养,建议你按自己的营养需求来调配饮食。

少食多餐

因为此时的孕妇胃部受压,一次吃不了太多东西,所以可以分开几次吃,每次少吃些。其次由于平常饮食中总会不知不觉摄取过多的盐,所以可在食物中加入胡萝卜泥和柠檬汁,这样不但可降低含盐量,又能促进消化,保持均衡营养。此外应该多吃一些薯类、海藻类和含膳食纤维丰富的蔬菜类,以防便秘发生。

不要饮食过度

当胎儿降至骨盆中时,孕妇感觉会舒服一些,食欲也会恢复正常。但要注意不要因饮食过度而导致肥胖,这时胎儿已经有足够的养分,即使母亲不吃东西,也不会立刻影响他的生长发育。这个阶段的孕妇,要为分娩而贮存体力,要多吃一些增强体力的食品,养精蓄锐为分娩做准备。

此外,孕妇要注意增加钙、锌的摄入,做到每日喝牛奶、吃豆制品以及海产品。每天保证摄入的蔬菜和水果500克以上,同时搭配蔬菜和水果的种类。烹调用盐2~4克或酱油不超过10毫升,不要吃腌肉和腌菜以预防水肿,禁食碱或苏打制作的食物。

控制能量的摄入

控制能量的摄入,特别是妊娠前体重过重的胖妈妈,应维持能量摄入量和消耗的平衡,少用或不用糖果、点心、甜饮料、油炸食品以及脂肪含量高的食品。海洋食品中的脂肪具有利于新陈代谢正常进行的特殊作用。丰富的矿物质,对促进胎儿生长发育有良好的作用。这个月里,营养师建议孕妇多吃一些营养丰富的海洋食品。

饮食营养Q&A

Q:上班族孕妇饮食需注意什么

A:对于上班族,一定每顿饭只吃到七八成饱。留一点食物自己随身带着,你要有准备,不要等饿了再吃。早上七点吃饭,下午一两点还没有吃饭,这样你间隔的时间太长了,有可能你的血糖就下来了,影响孩子。你在两餐中间一定要加一点,而且准备一点有营养的小零食。不要吃蛋黄派、奶油派、方便面等,热量太高,营养也不好。如果自己没有经验的话,可以请专业人士根据你的时间给你设计一个食谱。一定注意不要暴饮暴食。

Q:怀孕了吃鱼籽好吗?

A:鱼籽的胆固醇含量非常高,少吃一点没有问题。但是如果你很胖,我要限制你胆固醇和脂肪的话,你的鱼籽要少吃一点。

03 本月需要补充的营养物质

要保证蛋白质的摄入量

禽类、鱼类的蛋白质中含有丰富的蛋氨酸和牛磺酸,它们两者可以调节血压的高低。大豆中的蛋白质能降低胆固醇而保护心脏和血管,同时可以保证胎儿的发育,但肾脏功能异常的妊娠高血压综合征孕妇必须控制蛋白质摄入量,以减轻肾脏负担。

补充钙质

孕期全过程都需补钙,但胎儿体内的钙一半是在最后两个月储存的,如果第九个月里钙的摄取不足,胎儿就会动用母体骨骼中的钙,从而影响孕妇的健康。

04 本月禁忌

戒除盲目备物心理

孕妈妈临产前就应该为宝宝准备东西,但不要盲目备物。有的孕妈妈甚至连孩子出生后,几岁用的东西都准备出来,今天想起来买这个,明天又赶紧去买那个,弄得整日忙个不停。

想着要多一个人了,孕妈妈希望在房间中安排一个舒适的位置,将房间换成新的样式,新的格调,难免要移动一些大件物品。整天想这想那的,甚至在睡觉的时候都睡不踏实,得不到很好休息。其实大可不必这样做,为新生儿做点必要的准备是应该的,好多事情完全可由丈夫或他人代劳,而且到时候,亲朋好友也会为孩子赠送一些必需品。所以,用不着在这方面太劳神。

忌食油条

油条在制作过程中所使用的明矾是一种含铝的无机物,铝可以通过胎盘侵入胎儿的大脑,影响胎儿智力的发育。因此,孕妈妈在孕期应避免食用此类食品。

慎食任何甜味剂

食用包括糖、黑砂糖、糖蜜、糖浆、阿斯巴甜等糖分含量高食品,最易促胖,而且,大量糖分的摄入还会影响孕妈妈牙齿的健康。需要调味的话可使用少量天然砂糖。

忌食咸鸭蛋

味美可口的咸鸭蛋,是造成孕妇水肿的罪魁祸首之一。一只咸鸭蛋所含的盐量已超过孕妇一天的需要量,加之除咸蛋外,孕妇每天还要食用含盐食物,这样便使盐分的摄入量远远超过机体的需要量。这样必然会导致孕妇大量的饮水,水、盐积聚在体内超过肾脏排泄的能力,从而导致孕妇高度水肿。

慎食甲鱼

虽然它具有滋阴益肾的功效,但是甲鱼性味咸寒,有着较强的通血络、散淤块作用,因而有一定堕胎之弊,尤其是鳖甲的堕胎之力比鳖肉更强。

05 必知的优生优育知识

了解分娩前的征兆

一般临近分娩时会出现各种征兆,但并不是每个孕妈妈分娩时都会出现这些征兆。有些征兆会因人而异,有许多人就是在没有任何征兆的情况下开始分娩的。

通常临近分娩有如下征兆

1.腹部下降:由于胎儿下降到骨盆内,所以会感觉到下腹部变大,而上腹变空。

2.腹部频繁地感觉到张力:为准备开始分娩,子宫收缩频繁,因此会经常感觉到腹部的张力。如果张力是有规律的,那就是阵痛,许多孕妇此时会感觉疼痛。

3.大腿根疼:为便于胎儿通过,左右耻骨的接合处正在慢慢打开。因此,大腿根的部位会有抽筋或疼痛的感觉。

4.胎动减少:由于胎儿的头部下降到了骨盆里,因此胎动相对减少。但也有的胎儿一直到分娩前都经常动来动去。

5.分泌物增多:准备分娩时,由于子宫颈管会变得软化,所以分泌物也会增多,但大多是白色的水性分泌物。

什么情况下提前入院待产

一般而言,凡属于高危妊娠者,均应提前入院待产。具体的情况常见如下:

1.胎位不正,如臀位、横位等。

2.骨盆过小或畸形,或估计胎儿过大,预计经阴道分娩有困难。

3.孕妈妈合并有内科疾病。

4.有异常妊娠、分娩史,如早产、死胎、难产等。

5.有过腹部手术特别是子宫手术史,如剖宫产、子宫肌瘤剜除术等。

6.临产前有过较多阴道流血,或有过头痛、胸闷、晕厥等。

7.多胎妊娠。

8.年龄小于20岁,或大于35岁的初产妇。

9.妊娠高血压综合征,羊水过多或过少。

10.胎动异常,或胎儿电子监护有异常反应。

正常妊娠者,当孕妈妈出现了有规律的子宫收缩,子宫收缩的持续时间达到30秒以上,间歇10分钟左右,并且逐渐增强,即可入院待产,较为适宜。

孕晚期要小心早产

在不良的居住环境之下,流产、早产率要高一些。因为高层楼又没有电梯可以乘坐,人需要走较多的路程,要提醒注意下列几点:

1.尽可能减少每天上、下楼梯的次数

日常生活要有计划,以减少出门走楼梯的机会。

2.上下楼梯不要着急,也不要提很重的物品上上下下

因为增加腹部压力,就容易引发流产、早产,也会成为妊娠末期早产、早期破水的原因。在假日时,一切琐事还是由丈夫代劳吧!……

3.对住所以外的楼梯也要注意

比方说过街天桥、地下道、百货公司等地方,上、下楼梯不要太着急。尤其是在下雨天走过街天桥时,要注意千万别滑倒!

06 特别关注——孕妈妈必吃的扫斑食物

对于爱美的孕妈妈总是有些担心,怀孕后自己白皙的脸庞会被黄褐斑“入侵”。

有研究表明,黄褐斑的形成与孕期饮食有着密切关系,如果孕妈妈的饮食中缺少一种名为谷胱甘肽的物质,皮肤内的酪氨酸酶活性就会增加,引起黄褐斑可能性就会增加。

不少人都认为:怀孕中的女人是最美丽的。因为孕妈妈们即使脂粉不施,脸上洋溢的幸福也无人能比。但是斑点、毛孔和坏气色却成为孕妈妈幸福之外的烦恼。做孕妈妈,只顾宝宝可不行,“面子”也很重要,正所谓“内”、“外”兼修。很多老一辈的妈妈,或许她们都曾指着自己脸上的斑,对孩子说:“我年轻时皮肤很白,都是怀你之后才长斑的。”这可真是让做孩子的感慨万千,无以为报啊。为了让自己将来不感叹美貌早逝,各位孕妈妈还是在怀孕期防患于未然吧!

下面推荐几种对防治黄褐斑有很好疗效的食物,爱美的孕妈妈不妨试试。

蜂蜜

抗斑指数:★★★

蜂蜜被誉为“大自然中最完美的营养食品”,含有大量易被人体吸收的氨基酸、维生素及糖类,营养全面而丰富,常食可使皮肤红润细嫩,有光泽。

新鲜胡萝卜

抗斑指数:★★★★

你知道吗?每日喝1杯胡萝卜汁,就有神奇的祛斑作用。因为胡萝卜含有丰富的维生素A原,维生素A原在体内可转化为维生素A。维生素A具有滑润、强健皮肤的作用,并可防治皮肤粗糙及雀斑。

黄瓜

抗斑指数:★★★★

黄瓜中含有丰富的维生素C,能够起到消褪色素作用。现代科学研究证明,黄瓜含有丰富的钾盐和一定数量的胡萝卜素、维生素C、维生素B1、维生素B2、糖类、蛋白质以及磷、铁等营养成分。经常食用黄瓜粥,能消除雀斑、增白皮肤,孕妈妈也要多多享用,它也具有非同一般的美白功效。

取粳米100克,鲜嫩黄瓜300克,盐2克,生姜10克。将黄瓜洗净,去皮去心切成薄片。粳米淘洗干净,生姜洗净拍碎。锅内加水约1000毫升,置火上,下粳米、生姜,大火烧开后,改用小火慢慢煮至米烂时下入黄瓜片,再煮至汤稠,放入盐调味即可。一日两次温服,可以祛斑、减肥。

猕猴桃

抗斑指数:★★★★

猕猴桃营养丰富,它含有丰富的食物纤维、维生素C、B族维生素、维生素D、钙、磷、钾等微量元素和矿物质,被誉为“水果金矿”。有效抑制皮肤内多巴醌的氧化作用,使皮肤中深色氧化型色素转化为还原型浅色素,干扰黑色素的形成,预防色素沉淀,保持皮肤白皙。猕猴桃可干扰黑色素生成、预防色素沉着、保持皮肤白皙,并有助于消除皮肤上已有的雀斑等斑点。

番茄

抗斑指数:★★★

你可能想象不到,平凡的番茄具有保养皮肤、消除雀斑的神奇功效。它丰富的番茄红素、维生素C是抑制黑色素形成的最好武器,有实验证明,常吃番茄可以有效的减少黑色素形成。

每日喝1杯番茄汁或经常吃番茄,对防治雀斑有较好的作用。因为番茄中含丰富的维生素C,被誉为维生素C的仓库。维生素C可抑制皮肤内酪氨酸酶的活性,有效减少黑色素的形成,从而使皮肤白嫩,黑斑消退。

黄豆

抗斑指数:★★★★

大豆中所富含的维生素E能够破坏自由基的化学活性,不仅能够抑制皮肤的衰老,更能够防止色素沉着于皮肤。

牛奶

抗斑指数:★★★★

牛奶可以起到改善皮肤细胞活性、延缓皮肤衰老、消除小皱纹、增强皮肤张力的功效。它更是晚上对肌肤最有好处的食物,通过补充给养,让肌肤得到休养生息,健康的肌肤才有可能焕发光彩。喝牛奶还能促进睡眠安稳,对各种因睡眠引起的疾病有效果。

柠檬

抗斑指数:★★★

柠檬也是抗斑美容的拿手水果。柠檬中所含的枸橼酸能有效防止皮肤色素沉着。使用柠檬制成的沐浴剂洗澡能使皮肤滋润光滑。

07 怀孕第九个月营养菜谱举例

鱼肉羹

材料:鸡蛋2~4个,干贝2~4粒,海参1/2条,鳕鱼1片(各约150克),葱,姜,米酒1/4小匙,淀粉1大匙,黑胡椒粉、芝麻油、盐各1小匙。

制作:1.葱洗净,分出葱白和葱叶,切末;姜去皮,切碎末备用。海参洗净,放入滚水中汆烫,捞出鳕鱼洗净、去骨,切成小块。干贝泡软,加入一半葱白、姜及料酒,放入蒸锅蒸熟,取出待凉,以手撕成细丝。鸡蛋打入碗中,滤掉蛋黄,留下蛋白打成发泡状。

2.锅中倒水煮开,放入海参丁、鳕鱼丁、干贝丝及剩余的葱白、姜末,以中火煮开,待汤汁滚烫时加入淀粉勾芡,淋上发泡状的蛋白,再加调味料即可。

功效:有助胎儿骨骼发育。

专家点评:海参具有益精补血的功效。干贝为高蛋白、低脂肪的滋补性营养品,富含钙、磷,有滋阴补肾作用。此菜味道鲜美,富含蛋白质、钙、磷,可提供胎儿骨骼发育所需,并能增进孕妇的体力。

牛肉粥

材料:牛肉60克,粳米150克,葱段、姜块各适量。

制作:1.将粳米淘洗干净;牛肉洗净,剁成肉末,待用。

2.把锅放在火上,倒入开水烧沸,放入葱段、姜块、牛肉末,煮沸后捞出葱、姜,撇去浮沫,倒入粳米,煮成粥,用盐调味即成。

功效:补充血红蛋白及肌红蛋白。

专家点评:牛肉含丰富的血红蛋白和肌红蛋白,煮成牛肉粥则更易于消化吸收。此粥也可按孕妇的不同口味,用鸡肉或鱼肉制作。

黑芝麻百合

材料:鲜百合150克,黑芝麻酱100克。

制作:1.将鲜百合剥开,洗干净待用。

2.点火把锅烧热,倒入少许油。放入鲜百合翻炒。五成熟时再放入黑芝麻酱共同翻炒,加盐等调味,炒熟后出锅即可。

功效:清热解毒。

专家点评:芝麻中含有丰富的不饱和脂肪酸,有利于胎儿大脑的发育。百合具有清热解毒的作用,尤其适合内热较重的孕妇食用。

腐竹猪肝粟米粥

材料:猪肝60克,大米55克,腐竹1根,粟米粒40克,姜适量。

制作:1.猪肝洗净,切薄片,入油锅翻炒,调味,约八成熟时盛起;姜切成细丝,粟米粒,腐竹洗净,剪碎,待用。

2.米和粟米粒共同放锅中煮粥,煮沸后放腐竹,改慢火炖2小时后放入猪肝和姜丝,滚片刻,调味即成。

功效:可储备铁质。

专家点评:腐竹猪肝粟米粥除了可口,容易消化吸收以外,猪肝中含有丰富且易吸收的铁质,为分娩时的出血提供铁的储备。

银耳老鸽汤

材料:干银耳70克,枸杞20粒,老鸽1只,姜2片。

制作:1.鸽子洗净焯水,再洗净,切大件待用;银耳放入水中浸软,去蒂,洗净沥干待用;枸杞泡软,洗净待用。

2.烧开适量清水,放入鸽肉、枸杞和姜片,用中火煲约1小时至材料熟,加入银耳,再煲30~40分钟至汤浓,调味后即可盛上桌,趁热食用,效果最佳。

功效:补血养心安神。

专家点评:枸杞有补血、养心、安神的作用。

香辣绿豆芽

材料:绿豆芽300克,干红辣椒丝、香菜段各少许,油5克,酱油、醋各1小匙,盐、味精各1小匙,花椒10粒,香油、葱丝各少许。

制作:1.绿豆芽择洗净,下沸水中焯烫片刻捞出,沥净水分。

2.炒锅加油,下入花椒粒炸出香味,捞出不要,放葱丝炝锅,下入绿豆芽、干红辣椒丝煸炒片刻,加盐、酱油、味精翻炒均匀,淋香油,撒香菜段,出锅装盘即可。

功效:清热解毒、利尿。

专家点评:绿豆芽的营养价值极高,含有蛋白质、脂肪和碳水化合物,可清热解毒、利尿,其中的维生素B2,对有口腔溃疡病的孕妇很适用。

海苔牛肉

材料:芝麻30克,海苔60克,牛肉100克,麻油、盐、味精各适量。

制作:1.牛肉洗干净,整块放入锅内,加水,开小火烧到酥为好,捞起冷却后切片。

2.将牛肉片放入容器内,加芝麻、麻油、盐、味精调味,拌匀后装盘。

3.在牛肉片上撒上撕碎的海苔即可食用。

功效:预防贫血,有效促进大脑发育。

专家点评:牛肉属于红色肉类,含有丰富的铁质,能有效地预防贫血。海苔中的蛋白质含量较高,矿物质和维生素的含量也极其丰富,并且含有能帮助胎儿大脑发育的不饱和脂肪酸。

菊花猪肝汤

材料:杭白菊数朵,猪肝110克,嫩姜数片。

制作:1.洗净后切片,嫩姜切丝,待用。

2.杭白菊洗净待用。

3.锅中放入清水,先将杭白菊放入锅内煮片刻,再放入猪肝和嫩姜同煮。

4.沸腾后,用小火再煮20分钟,调味即成。

功效:清热解毒。

专家点评:怀孕期间基础代谢率较高,孕妇容易生内热,杭白菊具有清热解毒的作用,此款菊花猪肝汤适合内热较重的孕妇补铁食用。

奇异果橙凤元葱汤

材料:菠萝160克,奇异果、柳橙各1个,元葱1/2个,奶2小匙,糖1小匙,淀粉,黑胡椒粉1/4匙。

制作:1.元葱去皮,切碎;奇异果、菠萝去皮,切1厘米小块;柳橙对半切开,用榨汁器榨汁。

2.锅中倒油烧热,放入元葱爆香,转中火炒至微软,加入菠萝丁快炒,再加水,并以中火煮,最后加入柳橙汁、奇异果丁及奶勾芡,食用时撒上黑胡椒粉即可。

功效:降低血压、促进消化。

专家点评:元葱含丰富维生素C、胡萝卜素,可降低胆固醇,减少血凝块产生,也能降压。可促进消化液分泌;奇异果、柳橙、菠萝,皆含有丰富维生素胡萝卜素等,可促进食欲帮助消化。

艾叶羊肉汤

材料:姜2~4片,艾叶40克,羊肉300克,红枣10粒,盐1小匙,米酒1大匙,水3~4杯。

制作:1.姜去皮、切片;羊肉洗净,切成3厘米见方小块,放入滚水中汆烫,捞出备用。

2.艾草、羊肉、姜片、红枣放入电锅内锅中,加入盐和米酒,外锅加2杯水,炖煮至开关跳起即可。

功效:补血益气,安胎止血。

专家点评:艾叶具调经、安胎及止血止痛的功效,可除寒湿、充气血。羊肉性温和,富含蛋质,热量高,能促进血液循环,增暖御寒,促进母体奶汁的分泌。

酱爆芸豆

材料:芸豆300克,油500克,黄豆酱1大匙,味精1小匙,葱、蒜片、姜末、花椒面各少许,淀粉适量。

制作:1.芸豆去筋洗净,切成3.3厘米长的段,下入七成热油中炸至半熟,捞出沥净油分。

2.炒锅上火烧热,加适量底油,用葱、姜、蒜炝锅,放入芸豆煸炒片刻,再放入黄豆酱、花椒面,炒出酱香味后,加味精,用水淀粉勾芡,淋明油,出锅装盘即可。

功效:增进食欲。

专家点评:此菜色泽明亮,具有增进食欲之功效。

冬瓜海鲜卷

材料:火腿、香菇、芹菜各50克,冬瓜,鲜虾各20克,胡萝卜,水淀粉、盐、味精、白糖各适量。

制作:1.将冬瓜洗净,切薄片,滚水烫软。

2.鲜虾洗净剁成蓉。

3.火腿、香菇、芹菜、胡萝卜切条待用。

4.胡萝卜、芹菜条分别在沸水中烫熟。

5.将除冬瓜外的全部材料拌入调料,包入冬瓜片内卷成卷,刷上油,上笼蒸熟取出装盘,菜汤用水淀粉勾薄芡淋在表面即可。

功效:利尿消肿、去暑解闷。

专家点评:此菜对孕期水肿及各种原因引起的水肿、肝炎、肾炎、支气管炎食疗效果好。冬瓜海鲜卷富含碳水化合物、淀粉、蛋白质、脂肪、胡萝卜素、钙、磷、铁以及多种维生素等。

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