登陆注册
15092100000024

第24章 关于优选肿瘤治疗方法的专家点评

癌症根除,治疗是关键,选择良好的治疗方法更是病人的核心利益。就目前来讲对癌症的治疗还是以放疗、化疗和手术三大支柱疗法为攻癌之主线。中医的扶正祛邪和生物治疗为二线治疗续攻的主力。诸法有机结合、运作可谓上策。

一、俗语说“量身裁衣,看米下锅”,治病要根据不同病情和期别选择适于自己的良方

1.早期:全身状态良好,舌苔、脉象如常,可坚持正常工作。肿瘤局部病变分二度:一度病变局限,无淋巴结转移,对实体癌如胃肠、食管、肺、乳腺、肝、肾和子宫等可行保功能的改良根治术或微创手术治之,因癌是全身性的疾病,所以手术治疗前后应同时补以全身化疗;二度病变已发生区域性的淋巴结转移,术后宜补以局部放疗,以加大安全界线,全身再加用化疗,以消除亚临床病灶。早期癌与机体比势属“我强敌弱”,总的原则是以攻为主,攻中有补治之。

2.中期:全身状态较差,耗精伤血,饮食日少,倦怠无力。肿瘤局部病变也分二度:一度是区域以外淋巴结转移,要酌情做有限度的根治术加用病区放疗和全身化疗;二度肿瘤局部病变已扩展到临近器官和较广泛转移,完全失去手术机会,可行常规有效的根治性化疗或放疗加中医治疗,在肿瘤消除到一定程度时,可加上生物治疗,以求有个良好的预后。此期机体与癌症的比势呈“敌我相峙”状态,故当以攻补兼施治之。

3.晚期:全身状态明显改变,面黄肌瘦,削骨而立,恶症显露,甚至出现恶病质症状。此期分为三度:一度病人生活能自理,肿瘤的扩展相当于中期,原则上以放疗、化疗与中医扶正为主,手术只是在可能情况下切除主病,减少癌症对机体压力,不可强行根治术;二度病人生活不能自理,肿瘤已有远处转移,应以化疗为主,放疗为辅,也可以二者交互使用。手术治疗只是解除并发症,如止血及消除梗阻等并加以中医药调治;三度全身恶病质,肿瘤广泛转移,病人已呈现风前残烛之势,此时只能:①解除病人由癌症致命的主病;②提高免疫力,增强生活质量;③热心关照,积极救援,希望向好的方向转归或平安度过美好人生。此期病症与机体的比势呈“敌强我弱”状态,原则应以大补小攻治之。

二、保证病人安度治疗难关是根除癌症重要举措

1.在对病人进行有效治疗前,医生和家属应共同慎甚、认真评估病人的情况。由于癌症病人平均年龄较高,不仅要考虑其对治疗的可耐受性,而且对其伴行病如心、肺、肝、肾等可能存在的隐患加以评估后,酌情选取。如喉癌、食管癌和宫颈癌病人,其正规疗法有二,即手术与放疗,前者一次除癌,但险度较大;后者虽治疗时间较长,但对病人危险较少,二者疗效无悬殊之差。故应以病人可耐受性选取合适的疗法。

2.注意病人由于治疗所带来的正常生理功能扰乱,如肺切除的呼吸功能、肝切除的消化功能、肢体切除的行动功能的影响,医生、病人、家属要“三堂会审”,特别是病人生活质量更应倍加考虑,它是治病的金指标,不仅是人生活的主体,而且是抗癌的老本,因为身体免疫力低下会促使癌症急剧扩散,甚至比没治疗还严重,所以必须选取安全措施。此外,还要注意某些特殊疗法,如手术复杂程度和将会产生的危险性都要一一考虑。总的原则是,以满足根治和保功能为前提,加以正确选用,内窥镜手术为病人提供了相当安全的治疗举措,可依病情不同区别选用。

三、癌症应从传统的择期手术治疗观,向急症或亚急症治疗理念转型

就肿瘤的肉眼表型来看,它虽不像“急性炎症”那样起病急骤,而可能表现为一个缓慢生长的肿块。但在显微镜下,它却是一群迫不及待的,乃至极不成熟的幼稚细胞,快速增生。其生物行为的侵袭性更是令人震惊,有时在临床尚未表现前已出现亚临床转移。所以肿瘤的治疗不可因其貌似慢性病而缓治,应以“急症”理念去处理。

1.据估计正常人每天DNA(基因)复制过程中有107~109个细胞发生突变,虽然90%的突变细胞可被自身免疫机制所杀灭,但剩下来的突变细胞也是天文数字,它在致癌诱因作用下可迅速致癌,而且一旦进入临床期,它便像“核反应裂变”一样,快速分裂和增生。以乳癌为例,一期乳癌在病理检查二周后再手术,可从90%治愈率下降到45%。

2.在临床几乎难以查到的1cm 3微小癌,但它已是由107个癌细胞组成。这大量的癌细胞时不我待的在体内扩散,所以临床上的早期癌只不过30%,而70%为中、晚期癌。它们的扩散与转移是置病人于非命的主要原因。肿瘤转移一开始可能就是血行扩散,因为淋巴结对癌细胞不起拘禁作用,所以癌症是全身性的疾病。如前列腺癌常以骨转移为首发症,去骨科就医。鼻咽癌常以颅神经受累为第一症状而去神经科诊治。此外还有约10%的颈部转移癌查不到原病灶。笔者数年前对一例早期肺癌手术检查时,发现他的下肺静脉已有转移的癌栓。由此可见,癌症必向急症和亚急症治疗转型。肿瘤三早已为我们确立了根治癌症的法规,癌症向急症治疗的积极转型是有据可查,有章可循的。

四、消除癌症治疗的误导

1.俗语“听信谣言,失落江山”,可现今市面上对癌症治疗的谣言和虚假广告甚嚣尘上,什么“癌可消,消癌散,仙丹妙药,祖传秘方”等像蝗虫一样满天飞。然而它们既无可靠论据,又无临床科学验证,只是以讹传讹。例如,有一位卵巢癌肝转移病人,身体状态尚好,本可采用正规疗法治好,但是由于误吃什么秘方,不到1个月便因病情病人恶化而身亡。另一例结肠癌肝转移,经正规治疗,转移癌明显见小,生活质量明显提高,错误的听信什么“新疗法”,结果一针下去,不到2周,因肝性脑病而身亡。家属怨恨的说,他不是癌症致死,而是一针打死的!这些不正是状告不当治疗的一份血的“起诉书”吗?

2.治病应根据你的需要去选择治疗方法和药物,不该以贵贱论高低。“人参害人无过,大黄治病无功”的名言已得到共识。前者药贵食之不当而受其害,后者药贱治肠梗阻有效,药到病除。因此不论药价如何,能治好病就是好药。

笔者点评……

1.有病应去正规医院找专科医生诊治,得了癌症要去肿瘤中心、肿瘤医院或综合医院的肿瘤科去看病,千万不可有病乱投医。

2.癌症是全身性且极为复杂的疾病,笔者40年前,就有过结论,癌症是全身疾病的局部表现,所以治疗不可以简单化,砂锅捣蒜,一锤子买卖,而应是全方位的施以综合治疗为宜。以乳癌为例,有报道指出,在就诊时已有50%~60%的乳癌患者已发生全身转移,淋巴结有转移的病例可有70%~80%发生远处转移,即使淋巴结转移阴性病例,亦有20%~30%复发或转移,而导致治疗失败。所以有效地选择手术、放疗、化疗和中西医结合的综合治疗是必要的,千万不可“功亏一篑”,简单从事。现在肿瘤正确有效的治疗方针是在中西结合综合序贯个性化治则指导下,用中西两法治病。例如一名乳癌病人,她只做了局部切除,化疗加中药补血汤治疗,不仅癌症根治且在化疗期间可正常上班,现已30年。所以治病必须相信科学,应用科学才是正道。

同类推荐
  • 吃对饮食健康来

    吃对饮食健康来

    吃得好就健康?当然不是,只有吃得对才健康!本书从一个“对”字出发,对食物的搭配、如何选择适合自己的最佳饮食、如何在不同季节选择正确的食物、如何辨别掺假食物等做了详细的叙述,告诉您如何吃“对”食物,保持健康。
  • 糖尿病健康饮食指南

    糖尿病健康饮食指南

    《糖尿病健康饮食指南》力求贴近生活,内容通俗易懂、简单实用,是广大群众防病治病的家庭保健必备读本。健康是生命的基石,没有健康,再灿烂的生命也只是流星一瞬,再辉煌的梦想也无从实现,再多的财富也无法享用。远离生活误区,选择健康的生活方式,是获得健康、减少疾病的最简便易行、最经济有效的途径。《家庭医生保健丛书》以家庭保健为主要任务,从预防、就医、用药、生活、饮食、运动等几方面分别进行阐述。
  • 中老年女性科学养生滋补食谱

    中老年女性科学养生滋补食谱

    中华传统医学和饮食文化皆有“养生之道,莫先于食”、药食同源的说法,这是炎黄子孙五千年来的智慧结晶。在历代宫廷养生中,“食养”的地位,堪称重中之重。饮食养生在我国历史悠久,自古就有“药食同源”和“药补不如食补”的说法。今天,简便有效的饮食养生越来越受到人们的青睐。当今世界,随着人们生活节奏的加快,高强度、高效率的生活现状,使众多忙于工作、精神压力大的人们越来越吃不消,因而前所未有地重视起自身保健了。化学药物的毒副作用,使人们“重返大自然”的心理越来越强,在这一背景下药膳食疗这一独特的中华文化宝库的奇葩,越来越显示出她深厚的底蕴和夺目的光彩。
  • 胃肠病食疗食谱

    胃肠病食疗食谱

    古人云,十人九胃病,说明自古以来胃病都是很常见很普及的一种疾病。在专业书籍里是没有“胃病”这个病名的,它只是百姓们笼统的一个叫法,所谓胃病,实际上是许多病的统称,我们可以称为胃肠病。在日常生活中,胃肠病是一类常见病多发病,其发病率非常高,总发病率约占人口的20%左右。年龄越大,发病率越高,特别是50岁以上的中老年人更为多见,男性高于女性,如不及时治疗,长期反复发作,极易转化为癌肿,给患者身心造成巨大的痛苦。至于我们因各种原因导致的“拉肚子”,更是司空见惯。
  • 心血管生活宜忌与调治

    心血管生活宜忌与调治

    本书以自我调理为目的,分为生活宜忌篇和调治篇。其中,生活宜忌篇包括思想认识、运动锻炼、生活习惯、用药以及诊疗宜忌;调治篇从高血压、高血脂、冠心病等常见心血管疾病入手,具体介绍了疾病的症状成因、饮食调养和生活保养治疗等方面内容。
热门推荐
  • 世界大师思想盛宴:卡耐基沟通成功学

    世界大师思想盛宴:卡耐基沟通成功学

    本书介绍了话题是关键所在、言词常流露人品与心态、充满魅力的通用语言、使人折服的处世语言、打动人心的交际语言、巧妙地控制语言、神奇的机智应变语言、种种高超的语言技巧等内容。
  • 那年夏天遇见了你

    那年夏天遇见了你

    十年暗恋,再遇你时,你已为人夫。十年青春,与你一同前行,我无悔。只恨自己最初未曾说出口。十年之后,我赢了她,却输了你......
  • 妊娠期答疑解惑手册

    妊娠期答疑解惑手册

    本书针对育龄妇女和妊娠期妇女介绍了孕前准备、孕期保健、分娩准备、准爸爸常识、孕妇监护等内容。
  • 网游之化身为龙

    网游之化身为龙

    只有站在食物链的最顶端,才能得到想要得到的一切。全新设定,内无人族,只有走兽,鳞甲,飞禽,以及昆虫四族
  • 装扮自己的绿色生活

    装扮自己的绿色生活

    《装扮自己的绿色生活》介绍了环境与绿色生活、绿色服装、绿色食品、绿色旅行、环境现状的沉思等。内容生动有趣,给人以全新的绿色生活之美。
  • 世界文化博览(第一册)

    世界文化博览(第一册)

    《世界文化博览》精选了大量世界文化与自然遗产,以精炼的文字从多方面加以说明与介绍。揭开历史,一窥背后的故事,将人类历史上的里程碑和转折点,冲突和战争、创造和发现、崛起和衰落等,一一呈现在读者面前。其内容涵盖了原始社会、传媒通讯、人类军事武器的产生、数学宝库、西方文明的产生、人类走向宇航时代等。带你领略世界文化的博大精深,感受文化的力量和魅力,享受精神的盛宴,浓缩世界文化知识精粹。旨在为读者提高文化修养、丰富人生内涵、添加知识储备、准备写作素材、增加聚会谈资……
  • 超级医王

    超级医王

    出身卑微,却不代表不可君临天下!淳朴的乡村少年步入繁华的都市,迫于无奈改变自己。一只神秘的左眼,世间之阴暗面无所遁形。现实的残酷让他化身杀神,无尽的敌人,万千的阴谋,破之!为了兄弟,为了红颜,剑指天下!
  • 误落人间:仙妻,等我归!

    误落人间:仙妻,等我归!

    婉儿误落人间,爱上了一个男人,却没想到那男人突然消失了,婉儿夜夜思念,就在她等等到放弃的时候,再次遇见了他。“你为什么离开?!”“因为我感觉这样的自己已经配不上你了!”“那为什么又来娶我?!”“嗨,没办法,都思念成疾了,被别人娶走了,我怎么活?!于是,就把你娶回来了!”男人一本正经的说道,婉儿挑了挑眉,“那她是谁?!”“呀,房里进贼了!”“滚!那不是你的女人吗?!”“我女人就你一个,怎么可能会有两个呢?!”“还不给我把她休了!难道还能我动手?!”“怎么能让娘子去办呢?!为夫去就行了免得脏了娘子的手!”
  • 断肠离殇

    断肠离殇

    他,冰冷无情杀伐果断!她,娇小瘦弱令人怜惜!或许命运本是如此,或许命运注定这样!一纸婚约让本不相爱的二人不知不觉在一起!然而,毫无感情经历的他,因为第一次动心第一次动用感情,面对她居然连他作为一名杀手的冷静都没有了!爱恨情仇离肠断殇,且看本书带给您的精彩无限之恋!
  • 扑倒蜜桃甜心:总统的宠儿

    扑倒蜜桃甜心:总统的宠儿

    大梦初醒,纯真少女早已背负三条人命,却强硬的被恶魔扛上肩头,关回‘囚笼’……扣子一颗颗崩落,衣服碎裂的那刹,他扑了过来……为爱沦陷,当她看清他罪恶嘴脸,她却已被迫成为嗜血黑帝的甜心爱人!