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第15章 扫除“性福”障碍

“性”福是男人生命中的重要组成部分,婚姻生活也离不开“性”这个重要润滑剂,健康的性关系是维系夫妻感情的纽带,也是男人身体健康的重要标志。

然而现代不少男人却因种种原因遭遇了“ED”,成为“无能”男人里的一员,由此影响到正常夫妻生活,为不和谐埋下了隐患。更为严重的是,性病似乎又有卷土重来之势,成为男性难以启齿但又不能不解决的问题。

“性”福可以带来更多的幸福,所以围城里的男人们有必要了解如何才能真正的“性福”。

婚后夫妻之间正常的性关系是必不可少的,它不但可以增进夫妻感情,达到夫妻双方灵与肉的完美结合,更可以有效缓解疲劳,有利于身体的放松。

但是,在性功能障碍面前,任何曾经风光一时,威风不已的男人也是不敢抬头,甚至不好意思去找医生、去医院。不少男性因此而耽误了病情。

因此,男性及其妻子们有必要了解男“性”状况,并及时做出科学的应对策略,以便达到夫妻之间真正和谐“性”福。

一 性爱“三步曲。”

夫妻之间的性爱在婚后也要经历“三步曲”,这是夫妻双方实现性爱和谐的必经路,也是夫妻之间性爱由磨合到“性”福的一个过程。因此,在这个阶段夫妻之间要积极协调,主动沟通。

1.夫妻间的性适应

夫妻生活的和谐美满取决于多种因素,如夫妻的文化背景,经济状况、性格特点,性关系的适应和兴趣爱好等。但夫妻间性关系的适应,无疑是一项最难完成的任务。如果双方不能建立美满的性关系,可能也是导致婚姻不和谐,不快乐的主因。性关系的彼此适应,与其他适应有点不同,因为在此之前,没有机会去获得基本的经验,另外,一旦在法律上成为夫妻之后,再发现性关系的不协调,又无法加以讨论,只能由一方默默忍受,或借机在其他方面发泄不满。

夫妻间的性适应包括以下因素:夫妻对性的态度,过去的性经验,性欲强度,结婚期的性经验等。

对性的态度,夫妻之间的性生活能否使对方得到满足,不仅是生理的需要,也是整个生活是否美满的基础。现代青年虽然在婚前以各种渠道了解了一些性知识,但有些是正确的,有的则相当片面。在一项对性冷淡的研究中,发现这种现象起源于儿童期和青春期所接受的教育与暗示。如他们从家长和社会那里得知,性生活是龌龊下流的,是感染性病的媒介。如果婚前遭到粗暴性行为的侮辱,感受到性交的肉体和心灵的痛苦,就可能产生婚后对性生活的不良态度。而且这种反感一旦建立,就很难改变。

婚前性行为的经验,在现代社会里,男女在婚前有较多的社会交往,对异性交往与约会也习以为常。男女青年对于婚前性爱抚的态度存在差异。男性对比自己层次高的恋人,较少发生逾矩行为,若与层次低的女性交往,则容易发生逾矩行为。女性多数认为爱抚要有界限,而且建立禁忌的范围,抗拒男性的非分性要求,如果婚前女性受到攻击性的性爱抚,就可能造成难以磨灭的创伤经历。婚前的性交行为,客观上形成轻率的人生态度。这种行为会迁移到婚后性生活的不负责任与轻率结合导致轻率离异。以上这些性经验都还容易产生性行为的罪恶感,这是许多夫妻发生阳痿和性冷淡的主要因素。无疑,男女在婚前保持平等,主动而不逾矩的性关系,可以增强婚后的感情吸引。女性若担心受到性攻击而表现出过分的防御和厌恶,也会对婚姻的性关系带来严重影响。

夫妻性欲的强弱,现代性心理和医学研究揭示,男女的性欲水平从总体上不存在差异,过去常见的差异是社会文化影响的结果。男子的性欲高峰在20岁左右,女性在初婚表现较弱,但以后逐步随适应而增强,到30岁左右,达到高峰。而这时男子的性欲反而有些下降。如果男子的年龄比女性大得多,当女子进入高峰年龄时,常因得不到满足而产生不满情绪。另外,男性的性欲一般没有周期变化,而女性在排卵期和月经前后呈现高潮。当然,夫妻的性生活,实际上是彼此感情关系的表现,矛盾,怨恨,仇视都会影响双方的性欲强度,反过来讲亲密愉快的性生活又能弥补彼此间的纠葛。

新婚性经验,大部分年青人都是在新婚才取得第一次性经验的,婚前他们都相信性关系会带来感受上的欣喜若狂,但实际上,新婚的性关系对双方,尤其对女方来讲往往是不满意的。第一次的不满,会造成女性的被动屈从心理,而错误地认为,性需要是属于男性的,从良好的性婚姻关系来讲,满意的性生活对妻子比对丈夫更重要。性心理学家哈格德曾经指出,性交若能使妻子有较多的性高潮,就更能获满足的婚姻生活。夫妻的性生活若有90%到100%能使女方达到性高潮,这个妇女就比其他的妇女快乐。而且结婚愈久,达到性高潮的比例愈高,而且随着结婚时间的积累,夫妻性生活的方式也变得愈益丰富多采且配合默契。

2.夫妻性感的调谐

在理想的性结合中,夫妻共享着爱情所带来的温柔兴奋,完全舒解了压抑,并沉浸在忘我的感受中,两个个体因灵与肉的结合而融于一体。可以说,性爱是始于二而终于一。

男女的性活动是人类最基本的生存活动,经过爱情升华的性生活,也是美好与完整人生的一个重要组成部分。但很多夫妻在性生活方面很不协调,甚至失败了,这首先归因于一种自我暗示,即“我性无能”,因此对待性生活如同面对洪水猛兽般地恐惧,焦虑。这些人把苦闷深藏于内,不断忍受着煎熬,而在改进方面迟疑不定,面对一些一点就破的心理技术不能认真学习,不能打消强迫观念,碰到一些小小的障碍就不知所措了。为了解除这些难言的痛苦,我们必须面对现实,不回避,不掩饰困难的实质,将性作为一种科学予以揭示与指导。

男女的性欲特点:

(1)男子的性欲触发迅速、猛烈,具有较强的冲动性,而女子性欲的触发需要有一段感情的过渡阶段,性欲的产生较慢。

(2)男性的性兴奋特征是阴茎勃起,充血。而女子的性兴奋过程复杂得多,只有达到一定的情感兴奋之后才能产生性生活的要求。

(3)男子性欲来去匆匆,在2~6分钟即能进入高潮,射精之后,性快感急剧下降,转入抑制状态。而女子性兴奋产生得慢,但持续的时间比男子长得多,快感的高潮期也长,并且女性具有连续出现高潮的能力,在男方的配合下,多次出现快感高潮,反复的次数,一直持续到她的疲劳极限。而且高潮过去之后仍然需要彼此的爱抚与感情的交流。故男性性感的大起大落与女性性感的细腻持久形成很大的矛盾。许多妇女埋怨丈夫性生活上的“粗鲁”“自私”即是这方面的因素造成的。

(4)男性的性满足多集中于性器官,单调而集中,女子不仅需要在性器官上得到满足,而且需要情爱语言,欢乐气氛以及拥抱、亲吻等多种性满足。

(5)现代性心理研究发现,传统认识的那种“男强女弱”的观念不尽正确。从婚姻年岁来讲,初婚时,男性性欲较强,以后有略减的趋势;而女性在初婚时,性欲不强,但随着感情的加强和性经验的丰富及适应性加强,则逐步加强,一直到中年后期才逐渐减弱。

如何协调夫妻性欲差异,取得和谐美满的性满足。

第一,创造性生活前的情爱气氛。人的性欲与动物的性欲之区别,在于性冲动的心理变化。性生活之前夫妻感情上的亲近是性生活和谐的重要条件,平时感情冲突激烈,甚至彼此失去了爱情,在这种感情基础上进行性生活不仅不幸福,甚至是反人性的,不道德的,是人格的扭曲。即使一对恩爱的夫妻,若一方由于某种原因造成心情不佳,另一方也不应强行要求性交,因为人类的性生活必须以心灵的和谐及彼此的尊重为前提。

第二,女性满足为先。女性应自然地表达自己的性要求,不要用人为的羞涩感压抑内心的需求。一次愉快的性生活会带来心灵的舒展、解放、满足和安心,精神也会充沛,饱满。从某种意义上说,性生活是爱情生活的重要组成部分,对于生活美满的夫妻而言,除了精神上的理解,互相恩爱之外,性生活的和谐也很重要。就大多数妻子来说,如果妻子能得到性生活的满足,丈夫也能得到性的欣慰和满足,这才是美满的性生活。所以男性要主动克服性生活的超前激动和超前抑制,力争达到夫妻性欲过程的同步,让妻子先进入性高潮,以共同达到情感的升腾。

第三,增加感情的交流。我们不能将性生活的不和谐都归罪于性生活本身出了问题,而应该看到性生活是夫妻感情的直观表现。有的夫妻当平时不能合理解除内心焦虑时,往往以挑剔对方缺点求出路。这就增加了夫妻间的愤怒和不安,结果在日常生活中彼此两败俱伤。这样的夫妻往往很难有性生活的和谐。

第四,性生活的技巧化。性生活的方式要顺其自然,才能得到心灵的自由。第一,建立平等意识,性生活往往反映了夫妻的个性、地位和价值观念,所以在夫妻性关系中不能带着“我是领导,我是当家的”等等观念。每一方都有请求的权利,也有拒绝的权利。第二,夫妻可以讨论性生活中的各种问题,共同寻找一致和谐的一面保留下来,在以后的生活中寻找新的成功;对困难的方面彼此要体贴,关心,等待。第三,摆脱日常生活的烦恼。现代生活中充满烦恼,如果不能在温馨的性爱生活中摆脱日间的矛盾、挫折、纠葛,性爱就会变得单调,刻板,情爱需要激情,需要超脱,只有持豁达的态度,才能得到真正的爱。

我们强调性生活的和谐,不是仅从生物机能的层面上来认识的,它也是夫妻整个关系体系中的关键因子,是夫妻关系疏远、紧张的潜在原因。

3.高潮同步

有一位已婚女性这样说,她在婚后得到丈夫温存的爱抚,丈夫给了她很多欢乐,她对自己的婚姻十分满意。由于他们在夫妻的性爱中获的快乐,使她由满足又产生了不满足。因为她想进一步得到更深沉的满足。但不知为什么,高潮对她总是来得慢,他们常常不能同步进入高潮,因此,她又被苦恼占据,心理上总有一种压抑感。

高潮同步是每一对夫妻都有的向往,但实际的目标与现实的可能条件是有距离的。造成距离的原因无非是主观的因素即心理因素和生理因素在起作用。

许多女性都抱怨有性高潮障碍。据医学界研究,新婚一年的只有19%的女性能够经历性高潮,五年后,可达60%,这说明夫妻的配合和默契度经过实践而得到提高。人类性行为是需要学习才能逐步掌握的,绝非与生俱来,据有关调查显示:目前,我国女性性高潮障碍发生率在50%左右,这说明我们的性教育和性知识的普及还很落后。根据临床实践的观察与总结,女性性高潮障碍属于一种独立的症候群,它与性欲低下或性唤起障碍不同。

对于患有性功能障碍的女性,随着性知识的丰富与充实以及性观念的调整,必将提高其性生活的质量。

关于高潮同步,这是个很高的要求,需要夫妻双方的配合与默契。性专家认为,夫妻同步高潮是有难度的。其原因是,男性每一次高潮之后,会有一段不反应期,时间的长短由个人的年龄,体力而定。女性虽然可以有连续高潮,但女性达到高潮较难,这样的生理特点,就造成了夫妻同步达到高潮的难度。当然,难并不是说不可能做到,夫妻间的挚爱,执著的追求,用心的体会是会达到高潮同步的。

二 男性性功能认识的误区

性生活既然与男性的健康密切相关,那么,关于男性性功能的话题就不只是男性关注,也是女性十分关心的焦点之一。

据另一项统计,我国50岁以上中老年男性患勃起功能障碍者大于50%,60岁以后,勃起功能障碍发生率为60%~75%。在发生勃起功能障碍的原因中,功能性因素占绝大多数。由于人们羞于了解性知识而导致性知识的贫乏,甚至是性盲、性愚昧,导致其对性功能有种种认识上的误区。

传统误区:泄精伤身,惜精长寿

男人惜精的观念,源于“一滴精,十滴血”的传统认识。这种观点认为泄精会使男人伤元气,所以禁欲或少泄精才能养生。这种认识从医学上来讲是一种愚昧无知。我国古代房中养生学认为“房中主事,能杀人,能生人”,就像水能载舟,亦可覆舟一样。性生活也是一柄双刃剑,适度能养人,纵欲能伤人。如果过分强调性生活的消极面,就会使男人逐渐淡化了对异性的热情,性欲趋于减弱,久而久之,就会产生阳痿,在妻子面前雄风不再。用进废退的规律可以适用于人体的每一个器官。做手术卧床20天之后的人,乍一下地,脚底板像针扎一样地刺痛,走上三五步都十分困难。这是因为腿的走路功能严重衰退了。坚持经常走路之后,腿的功能又恢复了。男人的性功能与此相似,当你的性生活越完美,性欲越强烈,你的性功能也就越正常,男子汉的阳刚之气才越旺盛。

认识误区:阴茎硕大,功能才好

男人从少儿时期开始,就关注自己阴茎的大小,并注意和同龄人相比较。他们有一种无知的标准:越大越好,越大越容易使女人满足。这里边就隐含着男人的自卑:怕不能满足女人。相反的,女人就没有这样的顾虑,几乎没有一个女人会担心自己的生殖器官被男人瞧不起。在这一点上,女人有着十足的自信。

正是这种男人天生的自卑心理,常常导致他们“自惭形秽”、“自愧弗如”,而形成心因性阳痿。其实,正常男人的阴茎在疲软时约4~7厘米,勃起时约9~13厘米均属正常,只要勃起坚硬,都可以顺利完成性交,并使女人达到性满足。阴茎硕大并非性功能好的标准,白种人和黑种人的阴茎比黄种人的大些,但是他们也患阳痿,也吃“伟哥”。

当然,如果是先天性“小阴茎”,长度不足3厘米,就属于病态,应当及早查找原因,加以矫治。

“使用”误区:频次越多,功能越棒

关于性生活的频次,由于体质、营养、民族习惯、生活环境等个体差异,其频次相差也较大。欧美国家的男人每周多达三四次甚至七八次。中国人、日本人则较少,比较普遍的频次是男20岁左右,一周两次;30岁左右一周一次;40岁左右10日左右一次;50岁左右15日一次;60岁以上20~40天一次。具体到每个人,根据体质、环境、习惯又各有自己适宜的频次规律。对此,既不可能强求一律,频次多少也不代表性功能的优劣。因为性功能的指标除频次之外还有勃起硬度和勃起时间等。只要能在正常频次中良好完成夫妻性生活过程,双方感到舒适满足,就可认定男性性功能正常。至于频次多少,只能标志性欲高低。性生活的频次是随着时代变迁和体质状况、生活习惯而有所变化的,我们不必刻意追求,也不必拘泥古法。

第四个误区:酒是色媒,能够壮阳

酒是辛温之品,有活血升阳的功效。少量饮酒可以使毛细血管扩张,肌肉松弛,神经和精神得到安慰。但是,酒精作为中枢神经系统的抑制剂,干扰了性兴奋激起的反射传递途径。酒精还能降低血液中的睾丸酮和黄体酮激素水平,对性功能产生抑制效应。此外,酒精对泌尿生殖系统黏膜和神经都有损害。所以患有勃起功能障碍或性欲低下以及前列腺炎、前列腺增生、不育症的男性应当坚决戒酒,否则会加重病情。这些病人戒酒好比糖尿病人戒糖一样必要。饮酒对于男人,不仅不能壮阳助性,反而会降低性功能。

第五个误区:常吃性药,功能不衰

近些年市场上多了一些性保健品商店。商店里摆放的性保健药品,大多是以人参、狗鞭、牛鞭、驴鞭、海马、鹿茸、蛤蚧等泡制而成的。其产品说明中,标榜可以提高性欲、延长房事时间、焕发青春、壮阳催情。这对于不少男性是有着极大诱惑力的,因为男人一向把性能力的强弱看作是否有男子汉气概的标志。

随着人们生活条件的改善,许多男人更加注意补养身体,他们根据一些广告宣传,自认为对症下药地吃起补药。实际上,依靠一知半解的医学知识,乱吃性保健品,很容易走入误区、形成药不对症偏差。

在乱吃性保健品的男人中,有两种类型。一种是确实有性功能障碍的人;另一种是性功能正常,希望靠壮阳药提高性欲,以求房事快活的人。

那些有性功能障碍的人,确实需要服用性保健品。在中国的传统医学中,也确实有“以脏补脏”的治疗方法。认为动物的“外肾”(俗称动物的“鞭类”)和鹿茸、海马、蛤蚧等血肉有情之品,可以滋补人体阴阳气血。但是人体的差异是很大的,同样是性功能障碍,有的因肾阳虚,有的因肾阴虚,有的因湿热下注,有的因肝郁气滞,有的因精神紧张。你的病因究竟是什么?需要服用哪种保健品?一般不懂医学的人是弄不准确的。唯一的途径是向专科医生请教,请医生根据病情辨证用药,适合服哪种药都要经过慎重的选择。因为许多的所谓壮阳药都是辛温燥烈之品,极易耗伤人体阴精,引发其他疾病。

有很多人都是因为乱服性保健品吃出了差错,才到医院就诊的。比如,有一位病人婚后阳痿,他自作聪明地乱吃壮阳的药酒和补肾的中成药。这些药不对他的症,吃得他嘴上起燎泡,房事照样不行,可是夜里睡觉又往往发生梦遗。他以为这是壮阳的正常反应,继续服药,结果发起了高烧,直到燥热难挨才停了药。他这实际上是阴虚阳亢,虚火上升,吃壮阳的补药等于火上浇油。他幸亏到医院去治经医生用清热解毒药给他清热消炎,退了烧。养一段时间再用滋阴补肾药调理,渐渐治好了他的阳痿病。这位病人的失误在于不辨虚实,不问阴虚阳虚,只认一个补字,结果适得其反,旧病没去,又添了新病。所以,不要听性保健品宣传得多么神奇,在医生指导下科学选用,才是明智之举。

另外,有些性保健品真的是那么神奇,吃了就能壮阳催情吗?这点值得怀疑。以“鞭”类入药来说,那些雄性动物的外生殖器可能含有少量的活性甾体和性激素,但是在生产制做过程中,有的要经过酒浸泡多日,有的要高温蒸煮,有的还要经过酸碱处理提炼,这样折腾下来,鞭中的活性物质还能剩多少?而男人们喝药酒不过一两盅,能吸收的药也只有几克,能起到怎样的疗效就可想而知了。如果说有效,也是其他中草药发挥了作用。

而服用性保健品的第二种类型的男人想依靠壮阳药提高性欲,更加快活,这也是不足取的。人体的盛衰是有一定的客观规律的。中年以后,随年龄的增长而逐渐减少房事,到老年肾气和生理功能走向衰退,更应节制,以保精气。不根据身体状况和年龄阶段而过度沉湎于房事,是有损于身体健康的。有的人不遵循人体盛衰的客观规律,希望靠药物壮阳来弥补纵欲造成的身体亏虚,那无异于饮鸩止渴,十分有害。

人的身体是一个完整的有机体,调补身体,增强性欲,应当依靠锻炼身体、饮食补益和注意性生活的合理调节。只有当人体生病,阴阳偏盛偏衰时,药物才能补偏救弊,起到治疗作用。有的男人年事已高,性功能已经衰退,还胡吃鹿鞭、鹿茸之类的壮阳药,有的还专门注射丙睾、绒毛膜促性腺激素、苯丙酸诺龙之类的性激素药,以求房事快活。还有的老年人,因妻子亡故而再婚,由于女方年纪较轻,为求“协调”,男方靠服壮阳药勉强支撑,这些做法都是自毁其身。

中老年人本来精血已亏,其性功能衰退绝非壮阳药所能补偿,而且壮阳药多温热之品,久服好比烈火烧干柴,非尽不已。中老年人体质多为阴虚,应以膳食中滋阴补肾食物补养身体,有毛病的人,可请专科医生诊治,以滋阴补肾药物救治。

第六个误区:妻子满意,功能标准

男性性功能以妻子是否满意为标准是不科学的。性生活满意度或能否达到性高潮,个体差异很大,男女差异更大。所以即便发生一次基本上完美的性生活,也不可能达到双方百分之百的满意。特别是性的兴起和性高潮的到来都是男快女慢,要想双方同步是很不容易的。理论上的夫妻协调一致和现实生活中的夫妻和谐是有差距的,不能刻意追求或求全责备。夫妻之间只要按照正常的性生活规律,完成兴奋期、平台期、高潮期、消退期的性反应过程,双方达到精神愉快、心情舒畅,男方正常射精,女方出现兴奋、潮红、激动、愉悦等生理反应,就可以认为基本上满足了双方的性要求,应当认定双方的性功能都是正常的。至于女方在消退期稍感余兴未尽,男方给予适当的抚慰,使其心满意足,也就算是“功德圆满”了。夫妻之间的每一次性生活,都不尽相同,不能百分之百达到妻子满意也属正常,而不应就此判定男性性功能不足。如果一旦背上这个“包袱”,每一次都力争“优秀”,那么心理负担的加重,很有可能造成男性的精神紧张,最终导致真正的阳痿。

人们对男性性功能存在很多误区,而这些误区如果不及时改正会给男人们的健康带来很大的损害,否则男人将雄风不再。

三 “性”福障碍之一——阳痿

阳痿,又称ED,是令不少男性听之色变的功能障碍。它是男性身体不健康的一个重要信号,应引起高度重视,并通过恰当的药物治疗和心理疏导,将之消除,使美妙幸福的性爱恢复应有的光彩。

然而男人们觉得自己应该顶天立地,尤其是白领男性,事业上的成功使得他们可以不必为了“生计”而奔波,习惯了“养尊处优”和发号施令的支配地位,自然觉得在性生活中的表现也应该顺理成章地居主导地位。一旦这方面不行了,他就觉得自己挺掉价,外表也因此阳刚不起来。妇产医院、妇幼保健医院遍地都是,女人去看妇科病很正常,没什么稀罕的。可是这些体面的男性白领要走到医院去看男人的病,那可真需鼓足一番勇气。而且就是有一小部分男人真的鼓起了勇气去看病了,在有“男科”之前,实际上也没有什么太多的有效办法,医院都把他们归到泌尿科,治不到位。

由于近几年医学的突飞猛进。治疗阳痿已经成为很容易的事,而且治疗效果都不错。只是有的男人观念上不能接受,或者不好意思到医院去诊治,宁愿偷偷摸摸按电线杆子上的广告到游医那里挨宰。

男性白领一旦性功能上出现了问题,他的精神也一下子萎靡不振,自己就底气不足,好像欠老婆许多债似的。一位ED患者无奈地对医生说:“如果我那方面强一点儿,我让我老婆干啥她都愿干,可我那方面不行,只好低声下气地服侍她,什么活儿都干还不落好,也让我的事业一蹶不振。”毕竟,没有性的婚姻是不完整的,也是不美满的。

不要忽视以往使用药物,如果对自己使用的药物进行检验,可能就会发现造成自己阳痿的罪魁祸首。

一些白领男士可能患上影响性能力的疾病,例如高血压、冠心病、动脉硬化、糖尿病、神经系统疾病等,而治疗这些疾病的药物又可能不同程度地进一步削弱了男人的性能力。部分男人为了追求性能力的完美,甚至不惜以性命为代价,主动放弃治疗这些原发疾病的药物,转而服用大量的壮阳保健品和其他一些治疗阳痿的药物,给自己的身体健康带来了极大的威胁和隐患。实际上,这种做法是不值得提倡的,也是不明智的。固然,性能力对一个成年男子是非常重要的,但它绝对不是最重要的,人的生命才是最重要的。俗话说得好:“留得青山在,不怕没柴烧。”尽管某些药物可能会影响到性能力,但只有彻底治愈或基本控制了影响生育能力的疾病,才可能成功地走出困扰我们性能力的阴影,重振男子汉雄风。

临床上所得到的大量研究资料表明,许多药物都可能让男人出现性功能障碍。所以,临床中如何使药物既发挥最大的治疗效果,又尽量减少对性功能方面的不良影响,便成为患者和医务工作者共同关心的一个重要课题。

由各类药物的副作用引起的阳痿称药物性阳痿实际上,任何普通的治疗用药物,如果没有按照科学的方法使用,或者没有掌握使用注意事项,大量长期使用,都可能伤害到男人的性功能,例如引起射精量减少、不射精、阳痿等。所以,服药前要首先了解药物的副作用,对药物导致的阳痿要倍加警惕,以免在服用后发生严重的性功能障碍。

降低性功能的药物可以通过以下几个方面来影响男性的性功能:对中枢神经系统起镇静抑制作用;促使血液中泌乳素含量增多,拮抗雄性激素;影响射精激活系统和射精抑制系统;抗胆碱作用与抗交感神经作用等。

能引起阳痿的药物主要有六类:

(1)作用于心血管的药物:如抗高血压病的胍乙啶、利血平、可乐定、甲基多巴、心得安等;强心或调节心脏功能的地高辛、洋地黄及其强心甙等;利尿的氢氯噻嗪、螺内脂、肼苯哒嗪、安体舒通、速尿、利尿酸等。长期服用该类药物可以增加睾丸酮被肝脏的清除率,引起性欲减退、射精困难和阳痿。

(2)镇静、麻醉、止痛药物:如抗精神病的苯巴比妥、泰尔登;镇静催眠的地西泮、利眠宁、安眠酮;麻醉、止痛的海洛因、吗啡、美散痛、安坦等。这些药物使用时间过长,一方面成瘾,一方面抑制性兴奋,干扰大脑的性分辨能力,抑制雄激素的分泌。

(3)激素类药物:主要是雌激素(雌酮、雌三酮、己烯雌酚等)、安宫黄体酮等,对抗了雄激素的生理作用,可致性欲减退、射精不畅或阳痿;各种雄激素的大量长期使用也可以造成睾丸萎缩、睾丸合成与分泌雄激素水平降低。

(4)精神病用药:冬眠灵(氯丙嗪)、异丙嗪、丙咪嗪、甲硫哒嗪、阿米替林、碳酸锂、氟奋乃静、酚喹嗪、单胺氧化酶抑制剂、氟哌啶醇等都可以引起射精困难、睾丸萎缩、内分泌激素分泌紊乱和阳痿。

(5)一般药物:可卡因(止咳药)、西咪替丁、乙硫异烟胺和异烟肼(抗结核药)、泰胃美(治胃溃疡药)、吗啡(止痛药)、苯海拉明、扑尔敏、赛庚啶。

(6)其他药物:消炎痛、甲氧普胺、麦角新碱、阿托品、东莨菪碱、654-2、普鲁苯辛等;中药也不是绝对安全的,例如知母、黄柏能降低性神经兴奋。

值得注意的是,以上药物并不是使用一次即影响男人的性功能,通常长期或大剂量使用该类药物才出现性功能障碍。药物引起的性功能改变,通常在及时停药后可恢复正常功能。不过在发病过程中,该用药的时候还是要用的,毕竟身体的健康比性更重要,只是用药要慎重,最好在医师指导下选择合适的药物和合适的药物剂量。

许多人千方百计地寻找灵丹妙药来治疗阳痿,但收效甚微;而临床上许多药物却对性功能有不同程度的抑制作用,并有因药物而致阳痿的发病率增加的趋势。所以,奉劝男人不要乱用药物,以免伤“性”;阳痿患者也千万不要偏听偏信,乱用一些不明功效的药物,以免加重病情。

然而有时事业的成功却也让男人的“性”趣在不知不觉中退化,消退。

小杨是单位里的科研尖兵,在工作短短的几年里已经为学院的科研和教学立下了汗马功劳,申请了许多的科研课题,有许多研究项目获奖,每年几乎都为单位的论文排行榜增加10来篇高水平论文。虽然他刚刚过了而立之年,却已经开始著书立说了,让同龄人羡慕不已,可以称得上是名副其实的白领阶层。但是,家家都有自己难念的“经”,小杨也有自己的烦心事。虽然表面上夫妻间相敬如宾,但是小杨知道妻子在默默等待着什么,可是尽管性生活自己的智能已经开发利用到了接近极限,但自己的性爱和激情却在消退,甚至对将没有了任何想法,常常无颜面对妻子。

通过深入交谈,医生发现小杨的性无能和性欲望低下的主要原因,是他无限度地追求事业上的成功,追求体现人生的价值,因而透支了生命的精力和能量,将人生众多的情趣几乎都转移到事业和工作上了,破坏了夫妻间的正常情绪状态,抑制了作为人的本能需求和激情,陷入了持续的孤寂和淡漠情绪中,因此,“性”成了可有可无的事情。

对于阳痿,男性可以通过一些方法进行自我判断,从而进行对症治疗。

一些男性白领可能由于在过夫妻性生活时偶尔出现的一次或几次表现不佳而怀疑到自己的性能力,并往往轻率地给自己冠以“阳痿”的诊断。作为男人,关心自己的身体健康,包括性健康,是无可厚非的,但是,这种初步的判断方法往往因个人的认识不同而存在明显的偏差。由于缺乏相关的知识。一些人因此断定自己为阳痿,造成自己在性能力判断上的失误,可能给自己带来致命的心理打击。事实上自己早期进行判断,关键的是要掌握一些自我判断ED的常识。

可以结合对下面的一些现象的观察,来进一步比较准确地判断自己是否患有阳痿,或者是否需要接受检查。首先要注意性生活过程中是否“曾经”或“偶尔”有过比较满意的阴茎勃起,许多阳痿患者从来不会有满意的阴茎勃起;还可以通过在想到、听到或看到具有性刺激性的情景时阴茎是否有勃起反应来判断,阳痿患者往往不会有阴茎的勃起反应;手淫过程在许多方面与性生活具有同样特点,因此可以通过手淫刺激阴茎看一看是否可以出现阴茎的勃起和射精,来判断自己的性能力,阳痿者手淫刺激阴茎不会勃起且不能射精。此外,在晨起时,阳痿者一般不会有满意的阴茎勃起,或者根本无勃起;而性功能基本正常或属于心理障碍的阳痿患者可以有比较明显的晨起的阴茎勃起,这种勃起程度可以通过科学仪器检测。而这种仪器是可以由医生指导患者在家里使用的。

实际上90%的阳痿属于功能性障碍,功能性性障碍多由各种各样的心理不健康因素造成的心理障碍所引起。心病还需心药医。功能性性障碍必须使用自我解脱,自我保健,自我康复的方法才能奏效。

1.不要精神负担重,要养心调神

古代医生十分重视心理因素在治病中的作用。善于控制自己的消极情绪,经常保持喜悦、欢欣等积极心态,保持稳定的情绪,可以对人体的生命活动起到十分良好的作用。愉快的情绪可以提高大脑及整个神经系统的功能,使身体各个器官、系统的活动协调一致,从而保证食欲旺盛,睡眠香甜,精力充沛,思维敏捷,动作轻松、有力、灵巧。在这样的心理和生理状态下,人体适应环境的能力以及抵抗疾病的能力都能增强。

农民工作中的矛盾相对比较少,人际关系不复杂,心情也比较开朗和舒畅,虽然劳累一天,但工作之余,心气平和,乐观自在,因而很少出现焦虑、忧郁的情况。所以,这些人的性功能较少出现障碍。而脑力劳动者和一些领导干部,一般操心较多,思虑过重,往往因为工作、人际关系和客观环境的压力,迫使他们不得不操劳过度,忧郁太多,这样时间一长,就容易因精神因素而导致阳痿、早泄等性功能障碍。由此可以看出精神和心理也是重要致病因素。

有一位中外合资企业的经理,他对工作、对事业认真负责,一丝不苟,而和他一起工作的外方老板却是个花花公子,对公司的事情吊儿郎当,每天和公关小姐在同一间房间里好长时间也不出来,要么就是带上小姐外出兜风。中方的这位经理看不惯,就向上级领导反映情况,上级领导怕得罪这位有钱的外国老板,不仅不支持中方经理,反而批评他思想僵化,多管闲事。这位中方经理窝了一肚子火,又没地方发泄,时间不长就出现了阳痿,后来竟完全不行了。

还有一位男士,结婚三四年,性生活一直不和谐。他实际上主要是因为家里住房紧缺,他们小两口婚后无房,和哥哥、嫂嫂同住一室,中间只隔两个衣柜,这边有动静,那边都听得清清楚楚。他们虽然每次都小心翼翼地过性生活,但仍然像做贼一样,心情压抑,战战兢兢,几乎没有一次是心情舒畅的。一两年过后,小夫妻俩的性生活兴趣都受到干扰,觉得性生活成为负担。

除了上面的这两种情况之外,因为情而导致性功能障碍的病例可以说是五花八门。有的人因初婚心情紧张,几次性生活不理想,就产生一种害怕房事失败的心理,这往往就形成了恶性循环,越怕失败就越不能勃起,性功能越来越差。还有的人是因为亲人突遇车祸亡故,精神上突然受到打击,过分悲痛、忧伤,导致阳痿不举。《林鉴堂养心诗》中说:“自家心病自家知,起念还当把念医,只是心生心作病,心安哪有病来时。”这就是说,由于精神因素引起的疾病,只有从心理和精神因素上寻找原因,清除导致疾病的各种精神因素,那么许多性功能障碍的疾病就能逐渐康复,甚至会突然而愈。

2.不要遇事发怒,要善于“制怒。”

从中医上来说“怒则伤肝”,男科诸病如阳痿、不育、疝气、乳疬等均可因肝郁气滞所致。

有一位私营企业的老板,他的事业发展得很快,但是由于对负责管理私营企业的有关部门领导没有打点好,那位领导就经常给他“穿小鞋”,处处刁难他,使他的企业经营非常艰难。这位私营企业老板有心要歇业不干了,又觉得艰苦创业这么多年不容易,要硬着头皮干下去就要忍气吞声受窝囊气。本来,他的性功能很正常,不料和领导发生龌龊之后,性生活时勃起发生困难,这使他非常恼火,可是越恼火,他的性功能就越下降,这让他百思不得其解。由于不了解发怒生气和性功能之间的关系,他心情不好就借酒浇愁,每天自己在家喝闷酒。越喝酒,心情越郁闷,性功能就越差。由此形成恶性循环。

患肝郁气滞型阳痿的病人中,中老年人占的比例很大。这是因为,人一进入中老年往往容易动怒,从生理上说,更年期的临床症状之一就是容易发怒,俗话说“肝火太旺”就是这种表现。从心理上说,进入中老年之后,事业上容易遇到坎坷,人事上纠纷增多,与青年一代思想上距离拉大,这些都是诱发动怒的因素。特别是有的人退居二线工作以后,生活范围变小,心胸也容易变得狭小起来,往往会因为一些生活小事而大发怒气。

了解了以上这些动怒的原因,作为中老年人,就应当在心理保健中首先注意心平气和,防止动怒。要像林则徐那样把“制怒”作为座右铭,时刻提醒自己,遇到怒气要发作的时候,有意识地转移一下自己的注意力,或者主动地离开当时当地的环境,等到时过境迁,自己冷静下来,自然就会怒气渐消,心平气和了。

古人主张“难得糊涂”,是让人保持心理的平衡和宁静,保证身体健康。古代著名医学家孙思邈,就对心理保健提出“莫忧思,莫大怒,莫大惧,莫大笑”四条戒律。还提出不要欲望无穷,不要记仇念旧。这样就能使气血运行正常,濡养全身。清代医学家程国彭十分重视养生之道,他在名著《医学心悟》中将养生之道归纳为四点,称为“保生四要”,一是戒嗔怒,一是惜精神。他解释说,嗔怒可以使气机逆乱,所谓“怒则气上”。戒嗔怒,气机升降出入正常,气血就能调和。惜精神就是不要忧思忡忡,久虑不解,因为“思虑伤脾”,直接影响消化机能,影响精微物质的吸收,影响气血的生成与运行。这些都是非常有效地养生之道。

3.不要自寻烦恼,要心胸开阔

在临床上,常常会遇到一些病人因为多疑乱想、自寻烦恼的不健康心态,而导致性功能障碍,影响夫妻信赖,家庭和睦病例。

男人的这种多疑乱想、自寻烦恼的不健康心理,是由深刻的历史根源和社会因素造成的。这是社会文化在爱情和房事方面,对男女两性提出不同要求的必然反映。男性的社会角色定位是强者和勇者。在现实的性生活中,尽管男子总是积极、主动,占据统治地位,但是他的心灵深处却十分脆弱,唯恐在妻子面前有损于自己男子汉的气概。

担忧一:忧虑自己的性生活是否同别人一样

有些男人常常在想:“我的性生活正常吗?”他们总想知道,在性行为方面自己是否与其他男性相似?采用的是否是大家所接受的“正常”方式?是否达到了高质量?其实,任何人的性生活方式都是不同的,在这个领域不应也不可能进行横向攀比。只要夫妻双方得到和谐满足,就是正常的性生活了。

担忧二:怕出现阳痿

如果把男性在性生活中担忧的问题按顺序排列的话,那么对阳痿的恐惧大概要排在第一位。其实男人根本没有必要去想这个问题,事情往往就是这样捉弄人,疑心生暗鬼,越怕什么就越来什么,正因为你疑心自己阳痿,那么精神因素作怪,偏偏就发生了阳痿。

一般来说,在饮酒过多、疲劳过度、心事重重、精神不振以及没有强烈做爱要求的情况下,最好不要进行房事,因为在这些情况下,容易发生阳痿。偶尔一次阳痿,不能勃起,可能对下次也会造成不良影响,甚至成为习惯性的毛病。暂时的阳痿是可以克服的,就是要在房事时,不要把精力集中到阴茎的勃起上,更不要担心出现阳痿。要用夫妻深厚的情感来分散对阴茎的注意力,这样,一般暂时性的阳痿就会消失。

很多调查资料表明,在城市,特别是在知识分子中间,大男子主义已经被大女子主义取代。在性生活方面,男性不管不顾的现象已经不多,更多的是对女性的体恤和等待。男性的责任意识太强:应该让夫妻同步,应该照顾妻子情绪等“应该”过多地笼罩了男性。很多性心理学家都认为这是城市知识分子发生阳痿最为普遍的重要原因。

担忧三:担心性生活是否成功

有些男人,既没有阳痿,又没有早泄,但每次房事时都感到焦虑不安,这仍然是心理上的问题。担心房事失败的基本心理因素是怕对方得不到满足。

克服这种忧虑心理,要求男女双方,要用科学的性知识来指导性生活。对女方来说,不是所有的人都能达到性高潮,也不是每一次性生活都能尽如人意。更何况性生活并不意味着一定要阴茎插入,因为女性的高潮可以通过其他抚爱来获得。懂得一些性生活的全过程,对夫妻性生活的和谐大有帮助。

担忧四:担心阴茎太小

许多男人认为,阴茎大才算得上男子汉,阴茎越大就越能吸引女性。这种看法有一定的片面性。勃起时阴茎的大小同软缩状态的大小不成比例,尽管软缩时各人的大小可能不一,但勃起后基本上相似。要知道,在性欲冲动,阴道处于“平台”期的女性,阴茎大小无关紧要。

担忧五:担心衰老

这里所说的衰老,是指性生活能力。性生理学的研究表明,男性的性能力在20岁左右达到顶点。从那以后就开始走下坡路,但这一过程是相当缓慢的,性生活能力是持续一生的,是与生俱来与死同归的功能,完全没有必要给自己规定不能过性生活的硬性时间。

国外的资料表明,许多老年人到70岁左右还有正常的性生活,而传统观念认为60岁以后就不应有性欲和性生活了,结果造成一种“性恐怖”的变异心态,这种性心理严重地压抑着老年人正常的性生理欲望。

担忧六:怕妻子对其他男人感兴趣

在男子为主导地位的传统文化中,似乎丈夫可以见异思迁,而妻子只能对此伤感兴叹。然而,在今日开放的情况下,担心见异思迁的思想负担却转让给了男人。男人们的占有欲以及由此而产生的嫉妒,曾经是许多悲剧与暴力冲突的根源。

有些男子“居高临下”,认为他们“占有”自己的妻子。要消除这种担忧,首先是要改变“男权”意识,在道德规范下,互相忠诚、信任。为了建立平等和谐的夫妻关系,对这样的男人,妻子更要表现出理解,并设法安慰自己的丈夫。

因为这类男人多疑乱想、心胸狭小而引起夫妻之间性生活不协调的病例,在临床上经常会遇到。如有的患者,看到自己的妻子与单位的异性同事一块外出办事,或到商场购买东西,就认为是他们要好,有外心了,从而就多疑乱想,不思饮食,失眠多梦,对自己的妻子表现出性冷淡,不感兴趣。有的患者,对自己的妻子因工作忙或外出办事耽误了几个小时,晚回了家,就认为是她在外有相好的情人,一块去玩,忘了这个家了。由此产生了妒忌心理,进而多疑乱想,萎靡不振,对自己的妻子性冷淡。

这种心胸狭小的心理,不仅是正常性功能的大敌,而且也是健康长寿的大敌。所以,要想保持性功能正常,年老不衰,自我保健的一个重要方法就是戒除多疑乱想、自寻烦恼,要心胸开阔。

4.不要惊恐畏惧,要镇定自若

有一位司机,因为少年手淫而成年之后发生阳痿,到医院经过治疗后基本痊愈。突然有一天,他又不行了,原来,有个星期六晚上,发生了一件意料不到的事情。他和他妻子晚上11点时正在高高兴兴地过性生活,突然,“咚咚咚”,一阵急促的敲门声掐断了他的柔情蜜意,搅扰了一场好事。这位司机一惊吓,觉得浑身像被泼了一瓢凉水,刷的一下从头凉到脚。他无可奈何地去开门,门开了,伸进一张讨好的笑脸。原来,是斜对门的邻居,他明天要拉一只柜子,怕那位司机的车被别人占用,就在半夜敲门打招呼。就因为这么一丁点事,就把人家夫妻的好事给耽误了。

如果仅仅耽误了一次性生活倒也无所谓,严重的是那位司机连惊带吓加生气,性功能一下子丧失了,不仅当天晚上起不来,又过了好多天,仍然是干着急,不顶事。

夫妻性生活不和谐,必然造成家庭关系紧张。那位司机的妻子哭哭啼啼,心里委屈说不出来。司机本人也变得脾气暴躁,见谁跟谁吵架。一个小家庭的不和睦,引起连锁反应,牵连到双方父母的家庭也跟着他们一起担忧,生怕这个幸福的小家庭由此而崩溃。

从这个病例,我们可以得到多方面的启迪和教训。

首先,我们应当提倡社会公德,尊重别人的隐私权。在国外的许多公寓住宅,都备有“请勿打扰,正在休息”的牌子,以便客气地下一道逐客令。那位司机的门上恰恰缺少这样一块逐客的招牌。而那位借车的邻居也太不懂社交文明,这样的人在社会上不算少。他们只顾自己方便,不管你是吃饭、看书、会客、睡觉,也不管你家里有什么隐私的事,他们都照样登门拜访。既不事先联系,也不顾及主人的时间与健康。这些人一方面是缺乏公德,不懂得尊重别人爱护别人,另一方面还是性盲。他们不懂性生活有许多的禁忌。清代《玉房秘诀》记述了“三忌”:“当避大寒大热,大风大雨,日月蚀,地动雷电,此天忌也。醉饱、喜怒、忧怨、恐惧,此人忌也。山川社祇,社稷井灶之处,此地忌也。”那位司机遇到的就是这“三忌”之中的“人忌”,也就是触犯了性事中喜怒、忧怨、恐惧那一禁条,所以“必致疾病”。

从病人角度来讲,应当吸取两个教训,一是得了病不要讳疾忌医,不要自己偷偷地吃补药。因为一般病人不懂中医的辨证方法,所以对于哪些病应当补,补到什么程度掌握不好,乱吃补药,既费钱又容易出偏差,甚至把身体搞垮。一定要找内行的医生看病,要遵医嘱吃药。另一个教训是心胸要开朗,不管是受了惊吓还是有了病,都能够泰然处之,冷静对待,保持心理的平衡,既来之,则安之,发挥自己身体内在的潜能,积极配合医生的治疗,尽快地恢复健康。

四 “性”福障碍之二——早泄

早泄,是指性交时男性在性兴奋中缺乏自控能力,不能延缓射精时间,勃起的阴茎尚未插入女性的阴道,或刚插入时间很短,未能引起女性的性快感便已射精。一般来说,男性从性交开始到射精结束,时间在2~45分钟之间,60%的人在2~6分钟之间。所以,究竟多长时间之内射精算早泄并不好定义。早泄更多的是一种自我感觉,这种感觉主要体现在是否能够自控。

早泄分为不同的情况,一种是偶发性早泄,这在男性刚发生性行为时容易发生,久别分居的夫妻容易发生;一种是应激性早泄,它是在精神躯体应激情况之后急性发生的,也可以说是一种偶发性早泄;一种是老年性早泄,这属于自然规律;还有就是习惯性早泄。有的人在偶发性早泄后,没能及时调整,而使早泄成为性交的一种模式,从而形成习惯性早泄。这样的人往往阴茎能够正常勃起,有正常的性欲望。

早泄给不少男人带来很重的心理负担,也正是这种心理负担,使男人难于告别早泄之苦。因为,只有极少数早泄是因为器质性原因造成的,多数早泄是由于心理原因造成的。

引起早泄的心理原因有:

1.匆忙习惯

有些手淫者,因为对手淫的认识不正确,认为这有羞耻感,所以害怕被别人发现,总是在匆忙中抓紧机会尽快射精以得到满足。长此以往,就形成了匆忙射精的习惯。

2.恐惧情绪

有人因为担心自己的阴茎过于短小,害怕会影响性交,因而产生恐惧情绪。还有的新婚青年,由于过量饮酒,婚礼劳累,或者是过于兴奋,性欲冲动过强,或由于初次与异性接触,匆忙紧张中引起第一次性交的早泄。因此形成恐惧情绪。

3.情感障碍

如果丈夫对妻子怀有怨恨或恼怒,就会在过性生活时心情不愉快,只想应付一下完事因此容易出现早泄。这和心理关系非常大。

4.自卑心理

有的男人对妻子有崇拜感,认为和妻子过性生活简直就是对妻子的不敬,不由自主地发生早泄。弗洛伊德说过,男人面对他所尊敬的女人,性行为总是颇受威胁的。

5.过分期待

有的人对性生活事先总是一番想象,渴望到时候怎样,由于过分的期待反而增加了心理压力,真正到时候了,还没来得及怎么样就发生了早泄。

6.操作焦虑

不论上述哪一种原因,男人都有可能偶然有过一两次早泄,有的人由此便背上了焦虑的包袱。每次性交前,都担心自己会早泄,这就是操作焦虑,结果是你越是担心就越出麻烦,一次早泄变成了多次,偶发性早泄变成了习惯性早泄。妻子的抱怨会使丈夫的操作焦虑急剧升级,以致早泄更为严重,于是,早泄引发焦虑,焦虑促使早泄,如此周而复始,形成了恶性循环。

对于早泄患者的诊治问题,医生通常会认真细致地倾听患者的叙述,在轻松的氛围中,了解掌握患病的情况,包括病因和目前情况,然后对症治疗。克服这种现象的方法很多,应视原因不同而各异。每个人都应该摸索出最适合自己的方法。

在性咨询实践中,往往视病因、病情和具体情况,采用心理、性生活技巧、药物、去除原发疾病等多种方法综合施治,才会取得最佳效果,绝大多数患者可以在家里自我恢复。

男人要摆正心态,夫妻间要相互体贴,消除紧张心理,消除一切焦虑因素,要认识到性生活是夫妻双方的共同需要。同时,患者应掌握一些性生活必需的知识、方法与技巧,以指导其性行为。

(1)动动-停停法。当男方觉得出现了射精“意识”时,减慢或停止阴茎在阴道内的抽动幅度和频度,并采用一些分散注意力的语言交流或其他行为,往往可以淡化射精意识,然后再重新开始新一轮的阴茎抽动。不断重复这个过程,直到夫妻双方均满意后射精。

(2)不止一次射精法。对于年轻患者,可以通过增加射精次数来延长性生活,即不止一次射精法。具体方法为:先采取手淫的方法射精后,再进行性生活。这样第二次射精出现的时间要明显延缓,过性生活就不会很快射精,从而达到延长性生活的目的。增加性生活频度的做法也与不止一次射精法有异曲同工的效果。但此类方法不适宜于性机能低下的男人和呈衰退趋势的中老年患者。

(3)使用保险套。保险套罩住龟头,使其接受到的刺激不很强烈,从而达到延缓射精的目的。如果一个保险套不满意,还可以再增加一个。

(4)调整性交的体位。一般情况下,性交中的体位多为男上女下,男性处于主动位置,大幅度的动作使男性较易射精。这不仅因为男人较女人性情急躁,还因为该种负重的体位容易增加脊髓和射精中枢神经肌肉的性兴奋性。若换为女上男下的体位,或者侧位体位,让男性处于放松的被动体位,不仅能充分调动女性的情绪,而且有利于延缓男性射精,因为女性的动作往往比较温柔和缓,幅度较小。

(5)镇静剂治疗。对于病情稍微严重的患者,在上述方法无效的情况下,可采用镇静剂治疗。于性生活前1小时,服用镇静剂,或阴茎龟头局部应用表面麻醉剂,有效率接近40%。但往往会影响患者的性感受和性生活质量。

(6)提高阴茎耐受刺激的能力。阴茎挤捏法,又称耐受训练或脱敏训练,是通过一种手法,使阴茎在受刺激的情况下不要射精,重新建立较高的射精阈值,让阴茎逐渐耐受较强的性刺激。即通过各种手法(最好由妻子来完成的),不断地刺激阴茎,当产生射精感觉时,用双手挤捏冠状沟基部3~5秒钟,20~30秒钟后性冲动和射精紧迫感就会减弱或消失;或用双手向下牵拉睾丸,也可以减少或消除性冲动和射精紧迫感。每天进行1次,或每周进行2~3次,每次持续20~30分钟,连续训练3~6个月,将有助于克服早泄。此方法在国外比较盛行,但由于传统观念的差异,该方法在我国还未被广大患者接受。

(7)药物治疗。治疗早泄的药物比较局限,主要是针对产生早泄的精神心理方面用药,例如治疗抑郁症的抗抑郁药物、解除或缓解焦虑症状的镇静剂(安定等)、局部应用的表面麻醉剂(1%地卡因、1%达克罗宁油膏、3%氨基苯甲酸乙酯冷霜等),以及其他的一些调整植物神经功能等的辅助治疗药物。抗抑郁药可以提高射精阈值,让男人不容易射精,使阴茎在阴道内受到很强的刺激后方能射精。一方面延长了性生活的时间,还能促使女方体会高潮的快感,可谓一举两得。临床实践也证实疗效很好,费用也很低廉,患者服用也方便,是目前治疗早泄效果最令人满意的方法,有效率达到80%~90%以上。常用的抗抑郁药物包括阿米替林、安拿芬尼(氯丙咪嗪)、盐酸曲唑酮(美抒玉)和百忧解。此方法必须在医生指导下应用,患者切不可自行其事,盲目用药,否则会适得其反。

(8)明确可能存在的器质性病因,采取相应治疗措施。对于病情严重的患者,在上述方法无效的情况下,应该接受专科医生的咨询和必要的检查,以明确可能存在的器质性病因,并采取相应的治疗措施。例如治疗泌尿生殖道的原发性感染(包皮龟头炎、前列腺炎、精囊炎等);对于包皮过长的,可以考虑包皮环切;海绵体内注射血管活性药物可以延长阴茎勃起时间;阴茎背神经离断术可以明显减少龟头的敏感度;对于合并难治性的勃起障碍患者,还可以考虑阴茎假体植入。

(9)建立新的性生活“习惯”。早泄这种问题是笼罩在男性白领心头的沉重阴影,许多早泄患者的射精过快或难以控制射精的习惯已经很久了,是长期以来形成的习惯,单纯靠心理咨询、性技巧指导和几个小药片(尽管可能很有效)等治疗,是很难彻底解决所有问题的。要完全扭转多年来形成的早泄习惯,必须要建立新的性生活“习惯”。丈夫一定要将具体困难向妻子讲明白,并征求妻子的谅解和配合治疗,毕竟妻子是早泄的最大受害者。妻子有义务也有权利在性交时督促男人改变以往的习惯性的体位、动作,让男人尽量减少性交中的动作幅度和频度,甚至可以在性生活过程中做短暂的停顿来缓解射精的紧迫感,这样才能从根本上解决问题。

实际上,夫妇双方密切地配合,并采用一些行为疗法来训练男人控制射精的能力,就可以达到延缓射精的目的,做到“收”、“发”自如、随心所欲,圆满地解决早泄问题。药物并不是必要的,仅在男人最“困难”的时候起到扶持作用,我们不可将一切责任完全“交付”给药物。

早泄治疗疗效程度与治疗方法直接有关。值得欣慰的是,经过适当的治疗,早泄患者基本上都得到不同程度的改善(射精延迟),只不过程度可能有差异而已,这也与患者对早泄改善程度的个人期望值密切相关。到目前为止,早泄是所有性功能障碍治疗中效果最令人满意的疾病,几乎所有的患者都能够“挺”得更长久一些。

当尽欢时需纵情,乃是人之常理。相反,刻意控制自己的激情,往往难以获得自己所希望的结果,有时还会对身心健康造成一定的伤害。只要我们了解性生理和性常识,掌握科学的性生活技巧,自会在以后的夫妻生活旅途中慢慢地体会和掌握性生活的真谛,从中获得最大的身心愉悦。

五 “性”福可以强身健体

性也要靠养,通过养来达到强健“性福”。

而立之年后的男性正处在人生和事业的顶峰阶段,但良好的精神状态和身体机能,包括性能力,却在一点一点地离他们而去,而各种疾病和异常却不期而至。许多疾病,例如糖尿病、高血压、动脉硬化、内分泌疾病、前列腺疾病、肝肾疾病等,以及肥胖症、脂肪肝等在男人中的发病率逐渐增加了。这些疾病的早期表现往往不太明显,容易受到忽视,而且许多事业上非常成功的男人不愿意接受强健的自己也会患病的事实,以致加重了病情。

从生理角度讲,这些男性容易患的各种疾病的早期症状常不明显,也不确定,却往往以性功能改变为首发症状出现。所以,男性白领不可大意,不要忽视性功能改变背后所掩藏的潜在疾病,应尽早接受专科医生的检查与咨询,确保身体处于健康状态。毕竟,健康是最重要的。

此外,生活在充满了激烈竞争和各种危机的现代社会里的男人,往往容易出现心理和生理上的各种问题,面对着来自各个方面的压力和负担,男人最容易发生性格和心理上的某种变异性心理症状,表现为空虚、无聊、犹豫不决等,医学上称之为“灰色心理病”。男人们产生灰色心理是难免的,而这种灰色心理一旦产生,很不容易减轻,反倒容易随着年龄的增长而日趋严重。

生活中的点滴关怀和关注同样可以让男性白领尽快地适应新的“形势”。不妨参考下列各个方面自我调整一下:

(1)选择健康菜单。戒除不良的饮食习惯,尽量少食用油腻和油炸食品,可以避免体重增加;饮食中适当增加肉类、蔬菜、水产品、蒜、水果和坚果的比重,可以增进人的性欲,增加微量元素,降低胆固醇,减少心血管疾病的发生率,有利于人体的健康;应该严格控制或戒除危害健康并伤“性”的吸烟和酗酒。

(2)控制体重。现代社会,人们已经不必为衣食犯愁了,由于饮食无节制而出现的“大胖子”明显增加了。过度肥胖会使人的身体承载过重的负担,让人“不堪重负”。此外,肥胖还容易诱发许多疾病,例如心脑血管疾病、脂肪肝和糖尿病等,并可以影响到男人十分看重的性能力。因此,控制体重的增长是现代新人类的时尚,可以通过精挑细选你的食谱和安排适当的运动来实现。

(3)选择合适的体育项目,进行适度的体育活动。体育锻炼可以健身、增强全身的体质和一般的抗病能力,还可以愉悦心境,调整人的情绪,增强人们的“性”趣,摆脱烦恼和抑郁。很多运动都对男人的性能力有所裨益,如散步、慢跑、爬楼梯等,可以消耗掉多余的脂肪,保持体重的稳定,提高男人的生活承受力,但需要持之以恒才会获得满意的结果。希望依靠运动来增强性欲的人不一定要选择剧烈的体育活动,过于激烈的运动和某些骑跨运动是有害的,例如激烈的竞技运动、长时间骑自行车等,应该尽可能回避。

(4)培养良好的心态,多参加社交活动。淡薄名利,不要为金钱和名利地位而太过辛劳、太过争强好胜,否则将会有各种不良情绪伴随你。广交朋友,拓宽社交范围,可以获得各方面的信息并发展友情,让你感觉自己没有被遗忘或者感觉自己仍然是有用之人。总之,以自我暗示和宽慰的态度来调整自己的心态,消除精神心理上的困惑是获得心境平和宁静的重要法宝,这可以预防疾病的发生,也可以促进身体的康复,是男性白领保健养生的最佳途径。

(5)热爱生活。营造良好的生活环境,尽可能让自己生活得舒服一些、规律一些,使自己“爱”的“小巢”温馨一些。还可以不失时机地变换生活环境,外出旅游,或者到亲朋家里小住几日,可以获得耳目一新的感觉,缓解久居家里的厌倦情绪。

(6)男性白领要“养”性。和谐美满的性生活有益于人体的健康长寿;精神愉悦。因此,建议在日常生活中要不断地增进夫妻感情,同时注意,性生活的合理性和节制性;性生活过程中切忌心不在焉,而应该提高注意力;体力和精力不佳时,千万不要勉强自己过性生活;适当减少性生活的次数,使得性能量有一定的储存;对于性腺功能低下者,可以小量、短期补充雄激素来增强性欲望、增加精液量,但必须在专科医生的指导下进行。此外,要坚决反对和制止婚外性行为和性滥交,这不仅会遭受性传播疾病的困扰,还会给男性造成一定程度的心理压力。

(7)做好“男人特区”的保健。男人在入厕前后均要仔细清洗自己的双手,在夫妻性生活前后均要进行生理特区的清洁卫生,不能像以往单纯在“办完事”后才觉得排泌物(大小便、精液等)肮脏而清洁,这样对保护男人的生理特区是至关重要的。同时,男人经常在洗澡的时候自检外生殖器官,可以早期发现一些疾病,例如包皮龟头炎、阴茎硬结、局部的炎症,甚至还可以早期发现睾丸肿瘤,挽救自己的生命,毕竟没有人会比自己更加关注身体上发生的细微变化。

(8)加强保健意识,定期接受健康体检。男人要科学合理地安排好作息时间,做到劳逸结合,不要透支自己的健康,不要过度劳累,过度地玩乐或工作都可以损害健康。定期进行健康体检是有必要的,可以发现潜在的疾病,做到无病防病,有病早治。如果男人入厕时间变长、入厕次数增加,可能与便秘和痔疮有关,还可能是前列腺出了毛病。此时,应该接受必要的检查。一旦确定诊断患有某种疾病,应该严格按照医生的嘱咐服药。男人们常常会由于事业的繁忙而忽视对自身疾病的关注,也不容易坚持按照医嘱用药,此时需要他的妻子进行监督,以使治疗顺利进行。

(9)求得妻子的关爱。女人是男人健康的守护神,可以帮助男人走向健康。女人可以管住男人的胃,让男人远离有害食品而多食入健康食物,做到餐桌上的食品荤素搭配、粗细搭配、酸碱平衡;督促男人多运动,共同锻炼,并持之以恒,在工作和生活的余暇可以放松身心,有益于男人精力和体力的恢复。

也有一些方法可以让男性的性能力更加强健。

(1)强健的性能力与滋补保健品

男子的性能力不单纯是生物学问题,而且有着复杂而深刻的社会文化内涵。长久以来,人们对男子的性能力一直充满了无限的崇拜和各种各样的遐想,性能力成了衡量男性魅力的一个重要标准。每一个性功能障碍的男子无不渴望性能力的康复,正常的男子也希望自己的性能力能够更加强健,性能力的衰减速度能够变慢。

性功能障碍不仅常见于中老年男性,而且在青壮年人群中也频有发生,直接影响男子汉的自尊心、夫妻感情及家庭稳定,成为成年男子的难言之隐,他们渴求通过药物来改善性能力也就在情理之中了。随着生活水平的不断提高,人们已经不再仅仅满足解决温饱的问题了,提高和改善生活质量,包括性能力的改善,成为多数成年男子的迫切需求。与强大的社会需求相呼应的是短时期内出现了滋补壮阳类保健品市场极大繁荣的现象。

目前,市场上壮阳类保健品泛滥,且过度地夸大其功能和疗效,但往往无一能够达到满意的治疗效果,而只能起到保健的作用。有许多壮阳保健品药物还含有不同含量的化学合成药物的成分,给服用者造成了许多不良的影响,有些药物对人体甚至是有害而无益的。已经有报道,一些壮阳保健品内含有西地那非(俗称“伟哥”,商品名“万艾可”)成分,这些保健品既不利于我们准确判断万艾可的治疗量,也难以估计保健品内的其他成分是否会和万艾可产生不良的相互作用。而许多壮阳保健品中含有不同含量的雄激素类成分,服用后可以抑制人体内源性雄激素的正常合成与分泌,造成内分泌功能紊乱,长期服用这类保健品,对于合并前列腺疾病的中老年男子有较大的危害,可以加重病情。

解除思想压力,了解勃起功能障碍的原因,掌握科学的性知识,走出性知识贫乏的误区,树立正确、健康的性观念,并积极地进行全身及局部肌肉训练,是性保健及改善性能力的重要手段,这往往比任何滋补壮阳药物更有效果。所以,不要迷信和盲目地服用各种壮阳保健品。

(2)强健男人性功能的体育锻炼

虽然性生活主要是通过大脑和性器官完成的,但是全身各个器官、系统对于性生活的影响也是不可忽视的。“健身”与“健性”在许多方面都有着共同之处,是相通和一致的。骑自行车、游泳、快走、慢跑、健美操等健身运动,都能增强血液循环和心脏功能,可使性生活时能够保持充沛的血液供应,使激素分泌增加,性欲增强,并使男人更有耐力。需要注意的是,这些运动强健方法,只有坚持不懈、持之以恒,才会获得满意的效果。

①强健全身肌肉:四肢强健有力有益于性生活,而四肢不够强健者,在某一体位进行性交时,常常会感觉到难以支撑下去,从而过早地结束性生活;肢体还要有柔性、弹性,使男人能保持一个姿势相当长时间仍不感到吃力难忍,变换体位时也能平顺自如,自然提高性生活的创造性和增强性高潮的快感。

②增强局部肌肉功能:直接参与性活动过程的局部肌肉功能的强弱直接关系到性生活的质量,对性行为的进行和性高潮的体验都是非常重要的。肌肉主要包括骨盆的肌肉、腰肌和腹肌、耻骨尾骨肌等。仰卧起坐可以增强腰肌和腹肌,有助于性交时的体位支撑和摩擦运动;提肛动作(反复收缩会阴、肛门周围的肌肉)可以增强耻骨尾骨肌,有助于改善男人对射精的控制能力。

③结合自己的生理特点选择运动方式和环境:选择锻炼方法要把握个体的生理特点,避免选择对身体有危害的运动方式,如老年人应该尽量选择温和的运动方式,避免过于激烈或粗暴的运动;运动环境不宜草率,应该尽量避免在拥挤环境(马路边)、过于寒冷的天气、空气污染严重的天气中进行锻炼。

幸福与“性”福都要靠自己去争取,去呵护。男人的“性”福很重要,因为它不但是男人身体健康与否的晴雨表,更是家庭婚姻幸福的催化剂。因此,男性不但要从思想上认清性功能的误区,更要从实践中注意不要让“性”福的“障碍物”靠近,注意“强健”自己的“性”福,让生活充满阳光。

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