骨折与骨骼的韧性及脆性有关，如果骨骼中骨胶质、骨粘蛋白质等有机物成分多，韧性就大，便不容易骨折，但是失去坚硬性无法负重。相反，骨骼中碳酸钙、磷酸钙等无机盐成分多，失去韧性，没有弹性，脆性就大，便容易骨折，所以正常人骨骼成分有一定比例，青年人骨中含无机盐百分四十至五十，余者是水、脂肪和有机物，骨骼既有韧性，又有坚硬性，恰到好处。但是老年人无机盐成分会增加到百分之六十，甚至百分之八十，这样脆性就增加，加上老年人又易患骨质疏松症，于是骨折机会就显著增加。
（二）老年人常见骨折
老年人最易发生的骨折有如下几种：（一）股骨颈囊内骨折，通常由跌交后臀部着地引起，髋部剧烈疼痛，不能站立与行走，伤肢较健肢明显缩短，往往需要手术治疗。（二）股骨粗隆间骨折又称股骨颈襄外骨折，也是跌交后臀部着地引起，髋部不但疼痛，并且会肿胀，影响站立与行走，一般采用牵引治疗。（三）科雷氏骨折，扑跌时掌心着地支撑后引起，主要是远端的桡骨骨折和尺骨茎突骨折，腕部明显肿胀。手外形宛如西餐具银叉样，需复位后用石膏固定治疗。（四）腕部舟状骨骨折，由扑跌时手掌撑地引起，腕部肿胀疼痛，但腕部外形不变，需石膏固定治疗。
（三）怎样救治骨折的老人
老年人骨折后救治方法包括如下几个方面：（一）急救。严重骨折发生休克症状，先可不必急于处理骨折，至多稍作包扎固定后即刻转送医院。（二）复位。没有位置移动的骨折，不必复位，有移位的骨折，在麻醉下可手法复位，让两个断端凑拢对合。（三）固定。复位后，用石膏、夹板等将患肢固定起来，要求完全固定住骨折两头的关节，例如前臂骨骨折，必须固定腕关节和肘关节，以及固定在功能位置上，例如腕关节应固定在握杯子位置上，膝关节应固定在平卧伸直的位置上。（四）药物。为了帮助骨折愈合，可采用一些伤药治疗，常用的是川断肉、骨碎补、补骨脂等中药。（五）功能锻炼。骨折早期，只能作肢体肌肉收缩与放松的锻炼，骨折后期尤其拆除石膏后，应逐步恢复肢体的活动。
（四）老年人上石膏时间要长些
骨折的愈合与骨折两断骨端的损伤情况、肌肉发达程度、血液循环好坏、营养状况优劣以及有否感染等因素休戚相关。一般讲，上肢骨折需要石膏固定四至六周，下肢骨折固定六至八周。老年人由于年老体弱、肌肉萎缩、骨骼本身又有骨质疏松等情况，因此愈合速度一般要比青壮年人缓慢，骨折后石膏固定时间应适当比上述标准延长一、二周。当然，骨折后适当增加营养，尤其是补充含蛋白质与含钙丰富的食物，例如、奶类、蛋类、豆类、脆骨汤、瘦肉等、也有助于骨折愈合。
老年性关节炎
（一）老年人常见关节炎
老年人常罹患三类关节炎：第一类是增生性关节炎，由于关节软骨面磨损，骨质暴露和增生引起，主要发病部位是脊柱的关节以及膝、髋等关节。第二类是类风湿性关节炎，病因不明，估计与感染、内分泌紊乱以及免疫功能异常等有关，表现为多关节病变、对称性、关节肿痛、肌肉痉挛、活动受限，多见于手指关节以及腕、膝、脊柱关节。第三类是风湿性关节炎，是风湿病的一个表现，与链球菌感染有关，表现为多关节病变、游走性疼痛与肿胀发作，常累及膝、踝、肩、肘等大关节。除此之外，老年人也会发生结核性、化脓性或损伤性等关节炎，但发病率远比上述三种为少。
（二）怎样治疗老年性关节炎
老年性关节炎是指因长期关节软骨面磨损而引起的骨质增生为主的关节病变。对于患有老年性关节炎的老人。可用下列方法进行治疗：
一、物理治疗。一般采用短波、微波、热辐射等透热疗法，减轻症状。热疗后应按摩周围肌肉，以改善肌肉的血液循环，避免肌肉萎缩。
二、药物治疗。水杨酸制剂、保泰松、消炎痛、肾上腺皮质激素均可选择使用。关节内激素注射，可使症状明显减轻，但有副作用，不能经常使用。
三、手术疗法。可根据具体情况选择关节清理术、截骨术、闭孔神经切断术、关节融合术、关节成形术等外科手术进行治疗。但因老年患者年纪大，手术并发症及合并症多，故应慎重考虑。
老年人患有老年性关节炎后，要面对现实，在病情许可的范围内，安排好生活及工作，不要过度疲劳。在发作期内，可短期休息，平时要进行适当锻炼。
骨质疏松症
（一）老年人常见骨质疏松症
骨质疏松症一般发生在老年人，是指骨骼里骨组织成分减少，骨骼变得疏松，致病原因至今未完全明了。老年人所以常见本症，现代医学认为还是人体生理性衰老的缘故。原来，附着于骨骼的肌肉越发达，骨骼也越粗壮坚实，因为肌肉收缩可以促进骨骼的血液循环。老年人肌肉会发生萎缩，又缺乏锻炼，于是骨骼内的血液循环也会减少；骨骼便会变得细弱疏松。另外，老年人性激素水平下降，它们原先对抗甲状旁腺激素的作用减弱，而甲状旁腺激素具有使骨骼脱钙的作用，才是骨骼大量脱钙而疏松，有关这个问题还在继续研究。
（二）老年人骨质疏松症表现
老年人骨质疏松，常因发生脊柱或股骨上端骨折或腰背痛而就医。比较常见的具体表现有急性胸腰段压缩性骨折、急性或慢性腰骶巧部疼痛和脊柱弥漫性疼痛等。简单讲，老年人骨质疏松很容易引起骨折，以及发生莫名其妙的骨骼疼痛。真正确定是否存在骨质疏松，必须借助X线摄片，典型病例可以看到疏松的骨骼呈密度降低，骨质的骨小梁稀疏和明显脱钙现象。老年人骨骼由于骨胶元和骨粘蛋白等减少，无机盐的增加，以及骨骼蛋白质代谢的障碍，本身都有一定程度的疏松变化。严格讲，只有出现以上症状表现，才能称为骨质疏松症。
（三）怎样预防骨质疏松
老年人易患骨质疏松症，而且治疗困难，所以要注意预防。
老年人发生骨质疏松症的原因，主要与钙缺乏、性激素与肾上腺皮质激素平衡失调、蛋白质摄入不足及体力活动减少有关。预防骨质疏松的办法，主要在平时多吃含钙质多的食物，如牛奶、青菜、鱼虾。更重要的是增加体力活动，尤其是进行与体力有关的定期活动，如散步、骑自行车、园艺等，但切忌用力猛的运动。
为了防治骨质疏松，应多做扩胸、深呼吸及上体后仰动作。经常打太极拳，是防止骨质疏松的好办法。总之，适量的运动锻炼，能有效地预防骨质疏松症的发生。
（四）治疗老年人骨质疏松症
对于老年人骨质疏松症，目前还没有理想的治疗方法，通常采取如下两种疗法：其一，增加饮食中的钙质，以帮助纠正骨骼脱钙，一般是增加含钙食物摄入，例如豆类、牛奶、苋菜、豆腐、黑木耳、海带等。也可使用维生素D和钙剂，例如葡萄糖酸钙片，每日三次，每次一至四克，口服；维他钙片，每次二片，每日三次口服；乳酸钙片，每日三次，每次一至四克等。其二，多吃高蛋白饮食，例如鸡蛋、瘦肉、鱼类等，并使用丙酸辜丸酮、苯丙酸诺龙等促使蛋白质合成的药物，具有促进骨质生成的功效。万一因为骨质疏松症引起骨折，应该给予石膏或夹板固定治疗。如果由于骨质疏松造成骨骼疼痛，可服用消炎痛、保泰松等药物。
（五）老年人服钙片能预防骨质疏松症吗
正如前述，老年人骨质疏松症的病因很复杂，与内分泌功能紊乱、肌肉萎缩、蛋白质代谢障碍以及长期缺钙等因素都有关系，单一的缺钙并非是直接原因。一般说，正常饮食情况下，人体是不会缺钙的，骨质疏松症造成的骨骼缺钙现象，并非是人体一定缺钙，而是钙在骨质中沉着减少，血液或其他组织内钙的含量并不减少。骨骼内钙的减少又与内分泌紊乱、维生素D不足、蛋白质代谢障碍等有联系。因此，如果饮食情况正常，单纯性服用钙片并不能预防骨质疏松症，只有长期低钙膳食的人才需采用钙片预防本病。其实，唯一可取而又十分简便的预防方法是坚持体育锻炼，推迟衰老的发生。
老年人会得软骨病
众所周知，婴儿由于体内缺钙和磷会生软骨病，即佝楼病。殊不知，老年人也会得软骨病。原来，有些长年缺少日光照射的老年人，身体里维生素D的数量会减少，因为阳光中的紫外线会将皮肤内一种叫7—脱氢胆固醇的物质制造成维生素D，而维生素D又是促进肠道吸收钙与磷的重要物质。由于体内钙与磷不能维持足够的水平，骨骼里的含量也显著减少，骨骼就会软化。老年软骨病表现为软弱无力和全身骨痛，时间一久，脊柱、骨盆等骨骼会变形，还会发生骨折。治疗老人软骨病采用维生素D和乳酸钙。多晒太阳，多进行户外活动，多吃含维生素D丰富的食物，可预防本病。
人老了就要长骨刺
所谓骨刺，并不是刺，而是部分钙化了的、整齐光滑的软骨；也不是刺伤组织而引起疼痛，而是由于靠近关节边缘的关节软骨，在小量多次的外伤后，软骨增生钙化，以适应肢体的稳定性。在一般情况下，不引起症状，但在某次较明显外伤后，增生部位的滑膜和韧带发生了炎性反应，产生了疼痛症状。所以首先对骨刺不要害怕，不要理解为刺、有尖，相反的应认为骨刺是人老了的一种表现，是人体内为了适应新的需要采取的保护性防御性措施。第二，既然是与外伤有关，就应尽量防止外伤，不要过劳，不要受凉，要保暖。第三，为了适应生活的需要，应做一些适量的、动作缓慢的、不致引起外伤的、少量多次的体育锻炼，如打太极拳等，使筋强骨壮，防止复发。第四，除急性发作时应多休息外，一般可采用正骨按摩手法治疗，并配合内服活血化瘀、滋补肝肾、祛风活络的中药。外用中药搽、洗、薰，均可收到明显的效果。
老年颈椎病
（一）老年人为什么易患颈椎病
颈椎病又叫作颈肩综合征或颈椎综合征，是老年人的常见病。正常人体有七个颈椎，第二至第七颈椎之间都有椎间盘，这是一种软骨样组织起着弹性缓冲作用。随着年龄增大，颈椎间盘会发生退行性改变，于是引起颈椎部位的许多病变，例如颈椎盘萎缩变性、颈椎的椎体骨质增生、颈椎间盘破裂或突出、颈椎半脱位、颈椎的椎间孔狭窄等，这样势必压迫邻近的神经根，产生许多症状，便成为颈椎病。从这个发病过程便不难看出，老年人必然多发本病。
（二）患颈椎病症状
颈椎发病时，颈椎邻近的神经根会受到压迫。颈椎病最常见发生于第五、六颈椎与六、七颈椎之间的椎间盘，所以会影响第六及第七颈神经根。当第六颈神经根受压迫时，上臂外侧、前臂挠侧和拇指会产生麻木与疼痛：当第七颈神经根受压迫时，前臂背侧、桡侧手掌和中、食指会有麻木与疼痛感。此外，颈椎病还会压迫邻近的交感神经，出现视力模糊、瞳孔放大、恶心、呕吐、心悸和心前区疼痛等症状。万一颈椎病压迫脊髓，还会造成截瘫或行走困难、小便潴留等症状。所以，颈椎病症状表现，除颈部活动不便及颈部疼痛外许多症状都表现在远离颈椎之外的地方。通过颈椎X线摄片、脊髓造影等检查可以明确本病。
（三）有办法对付颈椎病
颈椎病可用以下一些方法治疗：（一）药物。颈部与上肢麻木、疼痛症状明显时，可服用消炎痛，每次二十五毫克，每日三次；或维生素B1，每次十毫克，每日三次；也可用阿斯匹林、维生素B12等药物。舒筋活血的中药，如白芍、川断、木瓜、甘草、伸筋草、川桂枝、炒丹参、川木瓜、乳香炭、炙甘草等均有一定疗效。（二）针刺。取穴下颈椎夹椎穴、风池、合谷和颈部阿是穴等。（三）推拿。轻柔地牵拉颈部和按摩颈部肌肉，让颈部放松，并在此基础上缓慢地转动颈部。（四）牵引。用布制颈托作颈椎牵引，方法是平卧床上，床脚抬高二十厘米，牵引重量二至三公斤，每天三次，每次两小时。颈椎病是一种慢性疾病，应该坚持长期治疗。
（四）怎样预防和治疗颈椎病
颈椎病是老年人常见病。中医对颈椎病的治疗，除了颈部敷药和口服验方中药外，可通过点穴、按摩和功能锻炼方法进行自我治疗，并能预防颈椎病，自我点穴法要领如下：一、用拇指点、压、拔患侧合谷穴半分钟；二、用拇指、中指点压患侧阳池穴半分钟；三、用拇指点拔患侧曲池穴半分钟；四、用食指、中指点拔患侧少海穴半分钟；五、用拇指、中指徐徐点压患侧缺盆穴一分钟；六、用二、三、四指点按患侧肩井穴一分钟；七、用中指、食指点拔患侧风池穴一分钟；八、用中指点按患侧完骨穴一分钟。
自我按摩法要领：一、先用二、三、四、五手指由上向下轻轻按摩患侧颈肌两分钟，或用双手同时按摩两侧颈肌一、二分钟；二、先用健测手二、三、四指徐徐向中线拔患侧肌两分钟，再用对侧手拔健侧颈肌一分钟；三、双手十指交叉扣置于颈后，用双手掌根向后夹提颈肌一分钟；四、用健侧手五指由肩至手反复揉拿、按摩患侧上肢两分。
“漏肩风”
（一）“漏肩风”又叫“五十肩”
“漏肩风”是肩周炎的俗称，是指由于肩周围软组织病变引起肩关节疼痛和活动限制的疾病。现代医学认为本病发生原因可推论为如下几点：肩部活动减少；上肢固定于身旁过久；肩周围的肌肉炎症等。本病多发于五十岁以后的老年人，所以有“五十肩”之称。老年人发病还与肩部组织，如关节软骨、滑囊及肌健等出现不同程度的退行性改变有关。本病大多数是慢性，经常肩部疼痛，活动受限，勉强活动时疼痛会加剧。偶尔也有急性发作，肩部疼痛颇为厉害，患者无法动弹。“漏肩风”一般可以自愈，需数月，有时可长达一、二年才能逐步好转。
（二）治疗“漏肩风”
对于急性发作的“漏肩风”，疼痛剧烈时可以服用止痛片，并且暂时限制肩部活动，让肩关节周围的组织水肿消退。对于慢性发作的“漏肩风”，也可服用止痛片缓解症状，并配合热敷、理疗、推拿、按摩等治疗。如果局部有压痛点者，可采用醋酸氢化可的松和普鲁卡因封闭治疗。治疗“漏肩风”的关键问题是在能耐受疼痛的范围内进行患肩的自我运动，越是不动，越不会好。方法很简单，一种是弯腰使垂下的上肢作顺时针随后过时针方向的旋肩活动；另一种是用患侧手指在墙上练习爬墙活动，逐步爬高，可改善肩关节的活动状况。此外，中药羌活、防风、细辛、苍术、白芷、川芎、生地、黄柏、桑枝等也有一定疗效。
老人驼背原因
老年人驼背绝大部分并非由疾病引起，而是一种衰老的表现。由于长期直立或下蹲，特别是蹲着干重活，脊柱椎骨会呈楔形变化，椎体之间宛如“弹簧”般起着缓冲作用的椎间盘组织也会变性，其前缘往往会萎缩消失，相邻椎体的骨面可以互相连接在一起，于是会发生驼背。对于这种生理衰老性驼背，如果伴有背痛或活动受限，可以采用局部热敷、卧硬板床等办法帮助解除症状。偶尔，有些老年人的驼背也可由疾病引起，比较常见的是脊柱类风湿性关节炎，因为这种病可以引起脊柱的强直畸形而酿成驼背。
老年人腰痛原因
