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第11章 1岁5个月(2)

这个时期的孩子已经进入到了自我意识的萌芽时期,他需要显示一下自己的本事,很愿意自己动动手。例如自己能拿着勺吃饭,但是往往做得还很不成功。由于年龄小,一时掌握不了吃饭的技巧,不是推倒了饭碗、就是弄掉了勺子,把身上、桌子和地上弄得一团糟。这样的情况会惹得性急的父母失去耐心。

家长是否注意到,在餐桌上有的孩子经常喜笑颜开,有的孩子却总是愁眉苦脸或不停地打闹。当他的某种要求得不到满足,在他还不能用语言准确地表达自己的意愿时,有的孩子则会以哭闹不安来表示自己的愿望。

我们知道,一个人情绪的好坏,会直接影响这个人的中枢神经系统的功能。一般来讲,就餐时如果能让孩子保持愉快的情绪,就可以使他的中枢神经和副交感神经处于适度兴奋状态,会促使孩子体内分泌各种消化液,引起胃肠蠕动,人也就有了饥饿感,为接受食物作好准备。接下来就是有机体可以顺利地完成对食物的消化、吸收、利用,使得孩子从中获得各种营养物质,孩子的身体也随之得到了很好地生长和发育。

如果孩子进餐时生气、发脾气,就容易造成孩子的食欲不振,消化功能紊乱,而且孩子因哭闹和发怒失去了就餐时与父母交流的乐趣,父母为孩子制作的美餐,既没能够满足孩子的心理要求,也达不到提供营养的目的。因此,家长要创造一个良好的就餐环境,让孩子愉快地就餐,才能提高人体对各种营养物质的利用率。如此说来,愉快地进餐是孩子身心健康的前提,是十分重要的。

孩子出生后的第二年,食欲会有所下降。一方面是由于孩子身体的生长速度缓慢了下来,使得他对食物的需要量不那么大了;另一方面是因为一些其他因素干扰了他的食欲。例如,随着活动范围的扩大,他对食物的兴趣被转移了;随着独立意识的萌芽,使得他不那么听话了;随着味觉功能的进步,他会挑肥拣瘦了等。

1岁以后,伴随走路、说话方面的进步,孩子变得好奇好动,环境中的大小变化都能引起他的兴趣,因而吃饭时候容易分心。他经常会被周围的其他人或事所打扰,影响吃饭的速度,有时甚至只顾看热闹,停下来不吃,使得喂他吃饭的父母十分不满。

如果孩子的运动量不够,他的食欲也会不好。有些父母很少让孩子外出活动和进行锻炼,孩子没有机会消耗体力,自然就少有饥饿感,使孩子看着饭却不想吃,懒洋洋地无精打采。

此外,缺乏微量元素锌,或在治疗疾病的过程中吃了影响肠胃正常功能的药物,或暂时换了环境引起孩子的情绪不稳定等,都会影响孩子的食欲。孩子长牙时嘴里会感到不舒服,饭量往往不及平时的一半。如果父母没注意到这些情况,只顾责怪孩子不好好吃饭,会使孩子原本只是身体上的不舒服,又平添些心理上的烦恼。

如果父母忽略了孩子成长过程中的这样一些规律性的东西,就可能与孩子发生冲突。许多孩子面对父母费尽心机准备的各种食物就是没有胃口,如果在喂孩子吃饭的时候,你总是本着“多吃一口是一口”的宗旨强迫孩子进食,你一定要问问自己,这样做会不会使得孩子伤了胃口;如果在喂孩子吃饭的时候,你管不住自己的脾气,时不时地想训斥孩子的时候,你一定要问问自己,这样做会不会使孩子没了胃口;如果在喂孩子吃饭的时候,你担心孩子坐不住,想借助于电视来吸引孩子,让孩子边吃边看电视的时候,你一定要问问自己,这样做会不会分散了孩子对食物的注意力,反倒可能影响了孩子的胃口呢?

如何对待挑食的孩子

1岁以后,一般孩子都会挑食,今天挑选这个吃,明天挑选那个吃,这一餐饭这种食品多吃一点,那一餐饭另一种食品多吃一点。其实,孩子这时表现出来的挑挑拣拣,是一种无意识的,盲无目的的,其中包含着一定的游戏成分。当孩子表现出不喜欢某种饮食时,有的家长就会一味地迁就,这些家长常常是以满足孩子的好恶为己任,从而忽略了劝说和引导。当孩子表现出喜欢吃某种食品时,父母马上就去心领神会地、迫不及待地专程去采买,只顾让孩子能多吃一些,就会感到心安理得,而忽略了对孩子饮食习惯的培养。久而久之,家长的行为强化了孩子的行为,孩子便养成吃饭挑食的坏习惯。可以毫不客气地讲,孩子之所以养成挑食的不良习惯,与家长照料失误有直接的关系。

经常挑食的小儿,会造成某种或几种营养素的缺乏,会直接影响小儿的健康和正常的生长发育。所以,家长一定要帮助小儿纠正挑食的坏习惯。

(1)家长应该努力为小儿习惯吃各种食物创造条件,即使家长自己不吃的某种食物,也要给孩子做,教给孩子吃,决不能因自己不吃而影响孩子。

(2)合理安排小儿膳食,品种多样化,饮食花样不断地更新,烹调过程注意食物的色、香、味、形俱全,以引起小儿对食物的兴趣。其中,特别注意将新添加的食品或孩子不喜欢吃的食品,要与他喜爱的食品搭配到一起食用,耐心地诱导孩子吃。

(3)对于孩子所喜爱的食品,不能上顿、下顿接着吃,在保证营养需要量的基础上,要花一些心思合理安排孩子的食谱,还要注意变换烹调方式,引起孩子对食品的兴趣,以防“吃腻”了。

(4)家长不能以某种食物(孩子喜欢挑着吃的食物)作为对孩子的奖励,这样会助长小儿挑食的毛病。

疾病防治

口角炎

(1)原因与症状

常发生于乳幼儿、学童的口腔,口角形成龟裂、发红、结痂、张口会感到疼痛,碰到辛辣与热食也会疼痛。

不仅是口角周围,也会扩展肛门周围或手臂皮肤,主要原因是缺乏维生素B2和维生素C,营养不良及胃肠不好的小孩也会出现。

(2)治疗

服用维生素B2(2为下标)或复合维生素,也可用硝酸银棒触摸局部,然后涂上10%的硼砂、甘油。

(1)原因

口中都含有许多细菌,由于粘膜抵抗力强,可防止细菌入侵,但是若体力衰退、营养不良,就容易感染。

致病菌有病毒、真菌、细菌、螺旋体,其他如维生素不足(尤其是B2(2为下标)或C)或口腔粘膜受到种种刺激,过敏也可能致病。

(2)症状

由疱疹病毒所引起的口腔炎,会在唇舌、口腔粘膜形成多个水疱,迅速破裂后形成浅溃疡,周围略带红色,从1~2个发展到无数个,一触摸就非常疼痛,无法进食。

细菌性口腔炎,会使口腔粘膜完全充血、发红且疼痛,伴有多个溃疡又称溃疡性口腔炎。有强烈的口臭,局部淋巴结肿大、口腔粘膜或牙周会流血。

情况严重的话,口腔肌肉及骨头都会受到腐蚀,或为坏疽性口腔炎。

(3)治疗与护理

司在患部涂上1%~2%的龙胆紫及硼砂、甘油,疼痛剧烈可加上镇痛剂,此外一天当中服用4次抗生素,也可擦拭抗生素软膏,注射维生素B6(6为下标)、维生素C,最好进食刺激少、较软的食物,例如蒸蛋、豆腐,温度适中,味道应淡。

流食更为合适,也可把牛奶加温至适当温度,以补充营养。

如果连液体都无法进入口内,只好住院,接受点滴注射。

(1)原因

病原体是腮腺炎病毒,直接接触或飞沫感染为传染的途径。潜伏期达二至三周,所以一旦流行,很难停止,与水痘一样,盛行于学校、幼儿园、托儿所。自耳下腺肿胀之前一直到肿胀之后的数天内,都具有传染力,必须加以注意。

(2)症状

最初是发烧、头痛。不久之后,单侧或双侧的耳下腮腺肿胀。腮腺位于耳后一直到耳下之处。触摸的话,很像一块橡皮一般。不会发红,轻压会感到痛感。咀嚼食物时亦有痛感。不过,疼痛的程度比不上淋巴腺炎的强痛,约一周左右即会消失,而且不会化脓。

青春期以后患病的话,可能并发其他的病症。男子会引起睾丸炎,女子会引起卵巢炎。两者都会并发不孕症。所以,若长大之后才得病的话,非常棘手。也很有可能并发脑膜炎,伴有轻微的头痛与呕吐,没有其他临床状况。检查脊髓液的话,即可查出病因。不过,一般都是在不知不觉中痊愈。

(3)治疗

采用抗病毒药和对症疗法,腮腺局部可外敷金黄散。进食时会感到疼痛,所以,以容易消化的食物为生。若疼痛剧烈的话,必须进食流动或半流动食品,若要缓和局部疼痛的话,可采用冷敷或热敷。

(1)原因

病原体是腮腺炎病毒,直接接触或飞沫感染为传染的途径。潜伏期达二至三周,所以一旦流行,很难停止,与水痘一样,盛行于学校、幼儿园、托儿所。自耳下腺肿胀之前一直到肿胀之后的数天内,都具有传染力,必须加以注意。

(2)症状

最初是发烧、头痛。不久之后,单侧或双侧的耳下腮腺肿胀。腮腺位于耳后一直到耳下之处。触摸的话,很像一块橡皮一般。不会发红,轻压会感到痛感。咀嚼食物时亦有痛感。不过,疼痛的程度比不上淋巴腺炎的强痛,约一周左右即会消失,而且不会化脓。

青春期以后患病的话,可能并发其他的病症。男子会引起睾丸炎,女子会引起卵巢炎。两者都会并发不孕症。所以,若长大之后才得病的话,非常棘手。也很有可能并发脑膜炎,伴有轻微的头痛与呕吐,没有其他临床状况。检查脊髓液的话,即可查出病因。不过,一般都是在不知不觉中痊愈。

(3)治疗

采用抗病毒药和对症疗法,腮腺局部可外敷金黄散。进食时会感到疼痛,所以,以容易消化的食物为生。若疼痛剧烈的话,必须进食流动或半流动食品,若要缓和局部疼痛的话,可采用冷敷或热敷。

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