登陆注册
26362000000042

第42章 恶性淋巴瘤

恶性淋巴瘤分为非何杰金淋巴瘤(NHL)和何杰金病(HD)两类,为我国不常见的恶性肿瘤,但近年来发病率呈明显上升趋势,且近些年来在老龄人群发病率亦呈明显增加趋势。

恶性淋巴瘤的发病可与病毒感染(EB病毒、DNA疱疹病毒等)、免疫功能障碍(遗传性免疫障碍)、染色体异常(14q+)及遗传因素等有关。

【主要症状】

1.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大为典型表现。

2.不规则、持续性或周期性发热不适感、盗汗、皮肤搔痒或皮疹、体重减轻等在病变达一定程度时可出现。

3.疼痛:饮酒后痛、骨痛、神经痛、腰背痛等。

4.晚期可出现乏力、纳差、消瘦、贫血、水肿、肝脾肿大,以脾肿大为主。更有侵犯骨髓、弥散人血而白血化成淋巴肉瘤白血病者。

【检查项目】

1.淋巴经活检病理学检查:为明确诊断的主要依据,并可分型及对恶性程度进行分级(低度恶性、中度恶性和高度恶性)。

2.骨髓涂片活检:可找到里一斯细胞或淋巴瘤细胞,并可确定有无骨髓受侵或并发白血病。

3.血象检查:可有白细胞增多,淋巴细胞减少,嗜酸性细胞增多,甚至血小板增多。但均出现于病变晚期。

4.X线及CT、MRI检查:可判断病变范围及结夕卜月庄器有无受累,以及淋巴结外原发淋巴瘤,如胃原发恶性淋巴瘤。

【治疗原则】

HD

局限期 ⅠA、ⅡA次全淋巴结放疗。

中期 Ⅰ B、ⅡB次全淋巴结放疗或化疗。

ⅢA 全淋巴结放疗或化疗。

晚期ⅢB、ⅣA、ⅣB化疗及对症放疗。

NHL

低度恶性 Ⅰ期、Ⅱ期侵犯淋巴节区设野放疗,早期也可只严密观察或仅行轻度化疗。

Ⅲ期、Ⅳ期化疗及对症放疗。

中度恶性 工期、Ⅱ期化疗及化疗后必要时加局部放疗。

Ⅲ期、Ⅳ期化疗为主。

高度恶性Ⅰ期、Ⅱ期化疗加局部放疗。

Ⅲ期、Ⅳ期化疗为主。

【家庭护理及预防】

预防:

1.积极预防及治疗病毒性感染。

2.出现不明原因的发冷、发热、盗汗及体重减轻,及时就诊以明确诊断。

3.出现不明原因的贫血或皮肤搔痒、酒精诱致的疼痛时即应进一步检查。

家庭护理:

1.治疗中及治疗后,尽量避免各种病毒感染,因为病毒感染能降低免疫机能,在一些病例常可见在感冒或其他病毒感染后,病变急骤恶化、增大或已消退的肿瘤又复发。

2.坚持完成至少6个治疗周期,或在病变完全消失后再至少追加两个周期的强化化疗,以后就进入巩固治疗时期,用免疫调节剂(生物治疗)及中药治疗以增强免疫,防止复发。

3.情绪和心理因素会影响人的免疫功能,影响疾病的疗效和预后。不良的情绪和心理因素会使免疫力降低,不利于疗后康复。

4.坚持疗后的定期复查,巩固治疗。

5.在恶性肿瘤包块上,不论何时均不宜贴敷任何所谓“拔毒”、“消瘤”之类的膏药。因为这些药在许多情况下极易酿致肿瘤在局部对皮下组织及皮肤的侵犯(浸润),实际是将一个早期的淋巴结内病变迅速促进成第Ⅳ期(皮肤侵犯),造成全身播散。

6.治疗淋巴瘤瘤前病变,如嗜酸性淋巴肉芽肿,免疫母细胞淋巴结病,巨淋巴结增生症,慢性反应性淋巴结增生等,均应积极治疗,疗后长期严密观察,防止其恶变。

【辅助疗法】

1.疗中、疗后:多食香菇、口蘑等蘑菇类、美芥蓝(绿菜花)、胡萝I、、红薯、云豆(肾形豆,四季豆)、魔芋(蒟蒻)等,有助增强免疫力。野生的新鲜蒲公英、刺儿菜(中药名小蓟)、茵陈(俗名白蒿)均可作菜蔬食用,有一定抗癌作用。

2.对淋巴瘤治疗有益的果蔬食品:猕猴桃、魔芋(蒟蒻)、山茨菰、菱角、海带、薏苡仁、香菇、平菇、口蘑、生姜、大蒜、大葱、杏仁、南瓜、西瓜、南瓜仁、大枣、桂圆、桔子、佛手、芦笋、山药、各种豆类(云豆、黄豆、绿豆)及其制品(豆浆、豆腐等)。

3.预防感冒、各种病毒、细菌感染的简易食疗法:

(1)每日早、晚各佐食几瓣(多为3~5瓣,3~10克左右)生大蒜。

(2)经常调食生的大葱或玉葱头(洋葱)。

(3)食凉或生菜蔬中,常拌以蒜米及芥末(或芥末油)。

(4)白萝卜熬汤,经常服食。

(5)玉屏风散:黄芪30克,防风30克,白术60克,干姜9克,共为细末,每日三次,每次服3~9克,预防上呼吸道感染,固表止汗。

同类推荐
  • 人生百岁不是梦

    人生百岁不是梦

    本书是一本论述健康之道的中老年读物,他博采了社会学、生理学、营养学、运动学、医学和哲学等多方面的知识。
  • 中医实用保健宝典

    中医实用保健宝典

    本书介绍心肝脾肺肾养护方法,应用经络穴位治病养生法,补气血的方法,四季养生法,中医饮食养生法,喜怒哀乐对健康的影响,健康的生活习惯,老人、孩子、中年人养生经,中医防病治病常用的方法。本书内容广泛,如果您每天静心坐下来花5分钟时间阅读一个小节,书中的保健知识将会给您的生活带来积极的影响,长期坚持运用,将受益无穷。本书适合广大群众特别是中年人、老年人阅读参考。
  • 养得好,活到100不显老:一生的抗衰老革命

    养得好,活到100不显老:一生的抗衰老革命

    《养得好活到100不显老(一生的抗衰老革命)》编著者赵铁锁。健康专家赵铁锁先生的最新力作!中老年人群,早衰、患病人群以及职业女性的抗衰老圣经!本书结合了作者的亲身实践与研究,内容通俗实用;全书文字精炼准确,插图精美,整体图文并茂,便于读者阅读。不管是送给父母朋友,还是送给上司领导,还是送给自己,都是最好的选择!
  • 性冷淡的药膳疗法

    性冷淡的药膳疗法

    本书是“男科专家谈药膳丛书”之一,主要介绍性冷谈的药膳治疗,在介绍各药膳的配料、制法、吃法的同时,重点突出专家提示,清楚指出药膳的出处、性味、归型、忌口、功效特色等。读了此书,普通读者不仅知其然,而且知其所以然,对药膳可有较为透彻的了解,在生活中选用药膳也更有把握;中医师也会从中受到启发,得到借鉴,在临床遣方用药治疗疾病的同时,可以据此嘱患者配合治疗,选用某些药膳,把药疗与食疗有机结合起来。本书不仅具有临床医疗保健的实用价值,而且具有医药、饮食文化欣赏的特色,适合普通大众及中医从业者阅读参考。
  • 健康启示录

    健康启示录

    医学可以治疗疾病,但无法创造健康。人生就是从“生、老、病、死 ”四大苦难中解脱出来,人体所具有的自我保护能力远超出我们的想象,我们自身具有的自然生命力是最好的医生和医药 。本书从健康与疾病,生命也死亡的高度,以哲学、文化与医学的宽阔视野对健康的生理、心理和心灵进行深度的反思,尤其对人与自然、人与社会、人体自身康复力的层层分析、步步深入、有理有据、娓娓道来、引人入胜,给人以深深的启迪。本书从健康与疾病,生命也死亡的高度,以哲学、文化与医学的宽阔视野对健康的生理、心理和心灵进行深度的反思,尤其对人与自然、人与社会、人体自身康复力的层层分析、步步深入、有理有据、娓娓道来、引人入胜,给人以深深的启迪。
热门推荐
  • 凰舞诀

    凰舞诀

    一次的绑架,让她穿越回古代,却惊奇发现,自己穿越成了凤凰。七次的涅槃浴火,未能一朝为凰,却只不过是为身体中的另一个灵魂做嫁衣。等了那个人十年,再相见早已不相识。“原来,我只是你生命中的一个过客,也对,你后宠三千,又怎会需要我……”人类的生命终究是脆弱的。。。他临死前,对她说,他是爱她的……她像发疯一般,将阳玉给了他,只求他活下去。身负混沌,凤凰浴阴阳……“就让我们,来成为传说吧,即使代价是……灰飞烟灭……”“嗯。”……
  • 大神起

    大神起

    每隔一百年就有一个帝国崛起,每隔十年就有一位大神崛起!这个世界,大神横行!
  • 篮球剑圣

    篮球剑圣

    那一年,鲨鱼东游,科比独撑大局。那一年,逃离猛龙,卡特肆虐天空。那一年,降临休城,麦迪天神下凡。……那一年,王锐剑噬天下!——————————————PS:已有完本120万字《篮球统治者》人品保证,求推荐,求收藏!
  • 宇宙狂想曲

    宇宙狂想曲

    描写作者在梦中与多年未见的老同学相逢,两人一同飞出银河系,在广阔无垠的河外太空畅游一番。表面上看,书中所有的内容只是作者的一个梦。而实际上,仔细读来,读者就会发现,作者是站在彻底的唯物主义者的立场上,用科学的眼光去观察世界、认识宇宙,对宇宙形态、生命起源、地球保护和精神思想进行详细的描述,提出了许多新观点,值得每个人去认真思考。作者采取超脱的描写手法,运用简单朴素的诗歌语言,将其丰富的思想内涵和想象力表达出来,读起来生动有趣、遐想不断、耐人寻味。该作品贵在有思想。诗歌之思想就好比人之灵魂,没有灵魂的人也就失去了活着的意义。
  • 穿越花千凝冰

    穿越花千凝冰

    主人公夏若水凝因一场意外穿越到千骨的世界,本想就这样继续下去,殊不知,这只是一场阴谋的开始。
  • 我不是魔头

    我不是魔头

    盘古开天,三界鼎立,群雄并起。问苍茫大地,谁主沉浮?大道不公,我便踏碎这大道!人心险恶,我便杀尽这走狗!天下之大,岂无我容身之处?修灵之日,坠魔之时。成魔还是成神?决择在我!
  • 心灵鸡汤:小寓言大道理

    心灵鸡汤:小寓言大道理

    本书分为10章,内容涉及了自知、做人、做事、品德、智慧、人际交往、知人用人、管理、学习与工作、人生价值等方方面面。
  • 世上哪有第二个你

    世上哪有第二个你

    这个世界上我再也找不到第二个你,你一定要一直跟我在一起。她曾毅然出走,徒留未明真相的他独自忍受与她阴阳两隔的可能。她从他爱的缰绳中逃离,最终又选择回来,不仅仅是因为伤害的烙印。相同的容貌,伪装的性格,只有依旧怦然的心动无法自控。其实他给的爱,从来都是唯一。他一直留在原地,等待她的归来。
  • 天照苍穹

    天照苍穹

    一位来自外星系的人类,一双特异的蓝色瞳孔,一场惊天动地的宇宙大战!造就一位妖孽般的修炼奇才,演绎一场横跨银河的世纪之战!
  • 再苦也要笑一笑

    再苦也要笑一笑

    没有什么东西能比一个阳光灿烂的微笑更能打动人的了。微笑具有着神奇的魔力,她能够化解人与人之间的坚冰;微笑也是你身心健康和家庭幸福的标志。无论你在什么地方,无论你在做什么,在人与人之间,简单的一个微笑是一种最为普及的语言,她能够消除人与人之间的隔阂。人与人之间的最短距离是一个可以分享的微笑,即使是你一个人微笑,也可以使你和自己的心灵进行交流和抚慰。一旦你学会了阳光灿烂的微笑,你就会发现,你的生活从此就会变得更加轻松,而人们也喜欢享受你那阳光灿烂的微笑。