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第3章 孕前红绿灯(2)

1.锰的不足或缺乏

能引起睾丸组织结构上的变化,使生精细胞排列紊乱,精子细胞的结构发生异常。

2.铜的不足或缺乏

铜能明显影响精子的存活率和活动度,铜缺乏能减低精子穿透宫颈黏液的能力,也能导致精子浓度的明显下降。在不育男子的精液中,铜离子浓度有明显的改变。

3.锌的不足或缺乏

锌在人体中含量约为1.5克,男性主要集中分布于睾丸、附睾和前列腺等组织中,精液中含量尤为丰富,比血浆的锌含量高出50~100倍。锌缺乏可导致睾丸萎缩,精子数量少,质量差,使生殖功能降低或不育。即使精子有授精能力,其妻的流产率也高,且易引起子代的畸形。缺锌影响生殖机能的主要原因是其影响精子代谢和精子膜稳定性。给缺锌的男性补充锌剂后,精子的数量和质量均有明显的改善。

4.硒的不足或缺乏

硒的不足可引起睾丸发育和功能受损,附睾也会受到很大影响。缺硒的男性性欲减退,且其精液质量差,影响生育质量。

想要孩子的夫妻忌饮可乐

美国哈佛大学医学院的科学家们,对目前出售的三种不同配方的可口可乐饮料进行了杀伤精子的试验,结论是新婚男子饮用可乐型饮料会直接伤害精子,影响男子的生育能力。若受损伤的精子一旦与卵子结合,可能会导致胎儿畸形或先天不足。

医学家们将成活的精子加入到一定量的可乐饮料中,一分钟后测定精子的成活率。试验表明,新型配方的可乐饮料能杀死58%的精子,而早期配方的可乐型饮料可全部杀死精子。

他们对新婚女子饮用可乐型饮料也提出了忠告,奉劝她们少饮或不饮为佳,因为多数可乐型饮料都含有咖啡因,它在体内很容易通过胎盘的吸收进入胎儿体内,危及胎儿的大脑、心脏等重要器官,同样会使胎儿致畸或患先天性痴呆。

因此,新婚夫妇以及想要孩子的夫妻,除应禁忌烟酒外,也不宜饮用可乐型饮料。

长期服药者忌急于怀孕

有些妇女身体有病,需要长期服用某种药物,如激素、抗生素、止吐药、抗癫药、抗癌药、抗精神病药物等,这些药物会不同程度地对生殖细胞产生一定影响。卵子从初期卵细胞到成熟卵子约需14天,此期间卵子最易受药物的影响。因此,长期服药后不要急于怀孕。一般说来,女子在停服药物20天后受孕就不会影响下一代。各种药物的作用,在人体内贮存的时间以及对卵细胞的影响各不相同,不能一概而论。20天是个最低极限,有些药物的影响时间可能更长些。长期服用药物的妇女在计划怀孕时,最好听从妇科医师的指导来确定怀孕时间。

一般认为,药物致畸的剂量是介于胎儿受到暂时损害和导致死亡的剂量之间,而在多数情况下,致畸的剂量范围是狭窄的。孕期长期服用某种药物可能使相关的酶增加,继而使药物在体内的量降低;另一方面,重复应用某种药物,由于代谢活力减退或药物的蓄积,可导致致畸作用的加强。

孕期常用药物有镇静剂、镇痛剂、抗呕吐、抗酸剂、抗生素、利尿剂,以及保胎药如孕激素等。有些药物的致畸作用已比较肯定,有些则尚有疑问,应引起警惕。

妊娠前使用哪些药物影响优生

大家一般不注意妊娠前母亲用药对胎儿的危险性,以连续的关系看,有些药物在孕前使用对胎儿有一定影响,如胎龄第1周死亡或胚泡细胞数减少等可造成流产、畸胎、死胎、智能障碍。妊娠前用药可能会出现以下后果:

1.药物引起染色体损害,如奋乃静、氯丙嗪和致幻药等。

2.细胞毒作用,如硫唑嘌呤、环磷酰胺。

3.麻醉性气体可能使早产、自发性流产、先天性畸形增多。

4.诱发排卵的药可能带来多胎妊娠。父亲在受精时用药经动物实验表明可导致胎儿体重减轻,新生儿死亡率增加。可能系药物存在于精液内,引起受精卵发育改变或直接影响遗传物质。

计划怀孕的妇女应慎用维生素

妇女在妊娠期间服用药物有害胎儿发育,这已是医学常识。科学家现在又发现,过量服用维生素也会对胎儿健康造成损害。妇女怀孕后的前12周内是胎儿器官发育最为活跃的阶段。这时服用药物,包括服用过量的维生素,对胎儿危害最大,遗憾的是不少妇女在这期间并不知道自己已经怀孕。

维生素虽是一种保健药品,但过量的维生素对胎儿也会产生不可忽视的副作用。例如,长期大量服用维生素C会导致流产;大量服用维生素A可能导致婴儿骨骼畸形、泌尿生殖系统缺损以及硬腭豁裂,发生先天性白内障;大量维生素K可引起新生儿黄疸;服用维生素E过多会使胎儿大脑发育异常;过多的维生素D则会导致胎儿的大动脉和牙齿发育出现问题,使胎儿血钙过高,出现高血压和智力障碍。

忌服用安眠药

有些青年结婚后由于操劳和生活不习惯等原因,常常会引起失眠、乏力、头昏、目眩等症状,甚至出现精神上的疾患而影响正常的婚后生活。有的新婚夫妇靠服安眠药来控制症状。这种做法是十分错误的,它不但不符合科学道理,而且有害身体。

安眠药对男女双方的生理功能和生殖功能均有一定损害。安定、利眠宁、丙咪嗪等都可作用于间脑,影响脑垂体促性腺激素的分泌。男性服用安眠药可使睾丸酮生成减少,导致阳痿、遗精及性欲减退等,从而影响生育能力。女性服用安眠药则可影响下丘脑机能,引起性激素浓度的改变,表现为月经期间无高峰出现,造成月经紊乱或闭经,并引起机能障碍,从而影响受孕能力,造成暂时性不孕。

为了避免影响双方的生育能力,新婚夫妇或准备怀孕的夫妇不宜服用安眠药。一旦发生失眠现象,最好采取适当休息,加强锻炼,增加营养,调节生活规律等方法来解决。

孕前忌服多胎药

多胎药其实就是一种促生性排卵药物,学名有氯米芬、克罗米芬、果纳芬等。近年来,孕妇怀多胞胎的概率比往年有明显的增长,这与促排卵药物使用有关。调查发现,大部分是因为患有不孕症而在医生指导下用药的。但是,这些多胞胎产妇来自农村的较多,也有私人用药的可能性。

自然诞生的双胞胎约占出生人口总量的1/89,三胞胎出生率仅为1‰,四胞胎更少,每出生70.5万人口才可能出现一例;五胞胎及以上的多胞胎更是极为少见的。而使用促排卵药后,多胞胎的发生率高达1/5,并可使20%~30%的妇女怀上三胞胎以上的多胞胎。专业人员认为,多胞胎的增加与助孕治疗市场不规范有关。生多胞胎的人,一半以上有过不孕史,吃过促排卵药物。

所有促生性排卵药物的使用都必须有医学指征,这种药物主要是针对有排卵障碍的患者进行的一项人类辅助生育技术,也就是说只有不孕症中有功能性不排卵症状的患者才能使用促排卵药物。并且要求在医生的指导下使用,医生必须对服药的整个过程进行监测。

在临床上,医生不提倡患者自行随意使用这种药物。促排卵药物属于激素类药物,过量服用,卵巢会在药物的刺激下不断排卵,容易造成女性月经不调,出现卵巢过度刺激综合征,少数人则会罹患卵巢肿瘤。即使服药后成功怀孕了,母亲在孕期也将承担巨大的风险,容易造成各种产科的并发症,多胞胎孕妇更加容易出现羊水过多、高血压、胎盘早剥、弥漫性血管内凝血、早产等。有些药物如氯米芬过量使用,还可能会抑制排卵,失去了治疗不孕的效果。

多胞胎儿一般都不足月,早产发生率非常高,胎儿也容易出现营养不良、体重偏低、发育不健全、生存能力差等问题。多胞胎儿发育方面明显不及正常胎儿,有些出现肺发育不成熟、颅内出血等症状,甚至有死胎现象,死胎产生的毒素将直接威胁孕妇的生命安全。某妇幼保健院曾接收了一位怀有四胞胎的孕妇,生下来就有1个胎儿死亡,幸亏医院及时采取措施,才让母亲和另外三个胎儿免除性命之忧。

我国卫生部制定的《人类辅助生殖技术规范》,明确禁止滥用辅助生殖技术及促排卵药物,严禁实施以多胎妊娠为目的的助孕治疗。鉴于滥用促排卵药物违背优生优育原则,应该坚决制止。克罗米芬等促排卵药物为处方药。而处方药是为了保证人们的用药安全,由国家卫生行政部门规定或审定,需凭医师或其他有处方权的医疗专业人员开写处方出售,并在医师、药师或其他医疗专业人员监督或指导下方可使用的药品。

随着社会的发展,养育一个孩子的成本也在不断上升,多胞胎给家庭带来的经济负担也将是难以承受的。

忌让药物和毒品伤了胎儿

准备怀孕的妇女在怀孕前也会生病,得了病以后,应根据情况合理用药。但药物对治病有利,对怀孕却极为不利。因此严防滥用药物,这对准备怀孕的妇女及孕妇来说特别重要。所以应以预防为主,尽量防止生病。

如因生病而必须用药时,应在医生的指导下,选择对胎儿无影响或影响最小的药物,便可避免不良后果。如果要使用一些平补中药或是平常想用一点食补食疗的方法,有些中药应用是比较安全的:如太子参、北沙参、百合、山药、白术、白芍、麦门冬、莲子、莲藕粉等,这些东西对孕妇肠胃功能有帮助,可以促进饮食正常。

要绝对避免服用或接触以下各类不宜的药物和有毒、有害物质:

一些化学毒物、药物或有害物质,可能导致精子、卵子的变异,会引起胎儿的畸形。因此,为了能够孕育一个健康的宝宝,计划怀孕的夫妻双方,在开始计划怀孕前的6个月甚至1年,就应停止接触任何有害或有毒物质,如油漆,农药,放射线等;避免长期用药,如抗结核药物;慎重服用各种药物尤其抗生素类药,如喹喏酮类药。激素之类的药物也应谨慎地使用,不管是雄激素、雌激素都会使胎儿男性化或女性化。有些激素可能导致男胎女化或是女胎长大后易患阴道癌。抗癫的药也应当尽量减少使用,还有一些肾上腺皮质激素之类的药物,也很容易使胎儿受到影响。

另外,夫妻双方或一方接触毒品,均可影响精子、卵子和胚胎的发育,造成胎儿宫内发育障碍或死胎;孕妇吸毒,还会诱使胎儿在宫内染上毒瘾,出生后难以存活。因此,希望拥有健康宝宝的夫妻,无论在任何时候都必须远离毒品。

忌让香烟伤了胎儿

香烟中的尼古丁有致血管收缩的作用,妇女子宫血管和胎盘血管收缩,不利于精子着床。香烟在燃烧过程中所产生的有害物质有致细胞突变的作用,对生殖细胞有损害,卵子和精子在遗传因子方面的突变会导致胎儿畸形和智力低下。不吸烟的妇女如果与吸烟的人在一起也会受到影响,妻子与吸烟的丈夫在一起,她便会吸入漂浮在空气中的焦油和尼古丁。如果夫妇计划生孩子,就应该怀孕前戒烟,怀孕后再戒烟则为时过晚。妇女在怀孕20周以前减少吸烟支数或停止吸烟,所生婴儿重量可接近于非吸烟者的婴儿,但仍有先天性异常的危险,这是由于在孕早期阶段或者甚至怀孕前吸烟所引起的。因此,在准备要怀孩子时,夫妇双方应提前停止吸烟。当然,最好是夫妇双方都不吸烟。

我国武汉大学基础医学院的研究发现,胎儿肾上腺所具有的外源物代谢功能会干扰自身的正常发育,从而损伤其内分泌功能,影响胎儿的甾体激素合成,导致宫内发育迟缓。胎儿肾上腺不仅是一个内分泌器官,同时也是一个重要的外源物代谢器官。临床上,宫内发育迟缓的诱因多为孕期母体暴露于外源物所致。已证实能引起宫内迟缓发生的外源物有毒物如烟、空气污染物、毒品、有机磷杀虫剂等,药物如地塞米松、咖啡因、阿司匹林、抗癫药、来普汀、抗凝剂、抗惊厥药等,饮料如酒、咖啡、茶、可乐等。

丹麦哥本哈根大学医院的比斯科夫与日本兵库县福田医院的福田操等人对5372名年龄在20~49岁日本女性进行调查,询问她们自己及伴侣在准备生育期间的吸烟习惯,并把数据与她们所生育的11815名婴儿的性别进行比较。结果表明,如果男女双方都不吸烟,则生男与生女的比例为1.214∶1,即男孩占55%。如果双方都每天吸烟20支以上,新生儿男女比例就降为0.823∶1,即男孩占45%。即使只有一方吸烟而且烟瘾不重,生男孩的概率也会下降。这是科学家第一次发现吸烟与新生儿男女比例有关。他们推测,原因可能是携带Y染色体的精子或男性胚胎更容易受到吸烟的伤害。但是,男性胚胎或带有Y染色体的精子为什么会对吸烟比较敏感,现仍是一个谜。

男婴的出生率比女性要略高一点,但男婴的存活率较低,最终结果是保持男性和女性人数大致均等。然而,过去几十年,欧美国家的男婴比例明显下降。丹麦哥本哈根大学医院的克劳斯·安德森认为,除吸烟外,情绪紧张和环境污染等因素也能造成男婴比例下降。例如日本,在1995年的阪神大地震后9个月内出生的婴儿中,男婴比例就比较低。

忌让酒精伤了胎儿

育龄女性在孕前要慎重对待自己的生活方式,因为任何一个错误的决定都有可能毁掉孩子的一生。胎儿酒精综合征就是由于母亲在怀孕期间饮酒所引起的将会伴随孩子一生的一系列身体和行为缺陷。

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