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第2章 孕前红绿灯(1)

一、孕前的22盏红灯

忌生育的人

1.男女双方为直系血亲或三代以内旁系血亲者不应结婚,因近亲婚配后代发生遗传病的概率将大大提高。

2.性病、麻风病未治愈者,各种法定报告传染病在规定的隔离期及未治疗前应暂缓结婚。传染病在传染期结婚可造成夫妻间相互传染,性病可通过性生活传播,若怀孕还会危及胎儿,因此,在未治愈前不应结婚。

3.精神分裂症、躁狂抑郁症和其他精神病发病期间,暂不宜结婚,应待精神病治愈稳定2年以上方可结婚。但同为患精神病治愈的男女不宜结婚。若仅一方是已治愈的精神病患者,虽可结婚,但应严格控制生育,以免受刺激后病情反复。

4.患有可矫正的生殖器官畸形、炎症等,应待治愈,功能改善后再结婚。

5.凡患有重要脏器病如严重心脏病、高血压、急性病毒性肝炎、急性肾炎及活动性肺结核等传染病的患者,在治愈前不宜结婚,否则对夫妇的健康和胎儿的生长发育都十分不利。因为母体的疾病会影响胎儿生长发育,造成流产、早产或胎儿畸形,并可加重母亲病情。此外,患有甲亢患者及心脏病女患者在病情未稳定前也不宜结婚,更不宜生育。

6.身体重要脏器功能不全的人如心、肝、肾、肺功能不全失代偿期,此类疾病已使患者的全身健康状况受到严重影响,如果妊娠与分娩必然使患者重要脏器的负担加重,甚至危及患者生命,即便妊娠与分娩,所得后代质量必定不高,或者无能为力对其后代的成长与教育尽责。

7.遗传性疾病患者。有些遗传性疾病是终生性的,所以,生育遗传性疾病的后代对家庭和社会是不幸、痛苦的。对患有遗传性疾病和遗传病遗传基因携带者,应作好咨询与婚育指导,凡一定能导致或有极大可能导致其后代发生先天性异常疾病或终生难以治愈性疾病者,应避免生育。比如先天愚型、白痴、遗传性精神病、白化病等。有些伴性遗传病,在遗传过程中,后代性别不同,发病情况也不同。如血友病、红绿色盲等,当后代为男性时发病,后代为女性时将成为遗传基因携带者。所以,对这类情况应加强遗传咨询和婚育指导,避免、控制和减少遗传病人口的出生。

8.恶性肿瘤患者。对于患有恶性肿瘤的人来说,妊娠与分娩对其生命将是雪上加霜,沉重的打击。而且在肿瘤学上常有肿瘤家族史现象,即同一家族肿瘤的发病率高,虽不一定患相同肿瘤,但提示该家族对肿瘤易感,也可能与遗传有关。因此,患有恶性肿瘤者应避免生育,以争取更多的机会治疗肿瘤。同时可以避免在出生后缺乏或缺少父母抚养与教育的孩子出生,减少社会负担。当然,有些恶性肿瘤目前的医疗水平尚不能控制其发展,但有少数肿瘤是可以治愈的,如绒癌,治愈后可在医生的严密监护及精心检查和指导下妊娠。

忌忽视遗传病的风险

据遗传学家统计,下列父母有生出严重遗传病后代的风险:

1.35岁以上的高龄孕妇。研究表明,染色体偶然错误的概率在接近生殖年龄后期时明显增高。我们知道,女性一出生,卵巢里就储存了她一生所有的卵子细胞。当她年龄较大时,卵子就相对老化,发生染色体错误的机会随之增加,因此,生育染色体异常的患儿的可能性也就相应增加。统计资料说明,这种可能性约为4.5%。

2.双亲之一为平衡易位染色体携带者。他们的子女有1/4将流产,1/4可能性是易位型先天愚型,1/4可能性是平衡易位染色体携带者,仅有1/4可能性出生正常孩子。因此,如果通过染色体检查,发现夫妇一方是平衡易位染色体携带者,可以考虑不再生育或在妊娠后进行产前遗传学诊断,以防止患儿出生。

3.有习惯性流产史的夫妇。统计资料表明,其染色体异常的概率比一般人高12倍。由于染色体异常的胎儿容易发生流产,所以有习惯性流产史的妇女应有所警惕,在再次妊娠前应进行男女双方详细的体格检查及遗传咨询。

4.已出生一个“先天愚型”孩子的孕妇,其第二个孩子为“先天愚型”的概率为2%~3%。已生过一个常染色体隐性代谢病患儿(如苯丙酮尿症、白化病、先天性聋哑、侏儒症等)的妇女,下一胎发生此病的风险为25%。

5.孕妇为严重的性连锁疾病(如血友病)患者时,男性胎儿全部是患者,女性胎儿虽不发病,但为此病基因携带者。如孕妇为性连锁疾病基因携带者时,男性胎儿50%是患者。

6.经常接触放射线或化学药剂的工作人员。对上述有出生遗传病和先天畸形胎儿风险的父母,应做好遗传咨询和产前诊断,对异常胎儿采取选择性流产的办法避免患儿出生。而对那些有出生严重遗传病患儿风险的父母说来,惟一的办法就是采取积极的避孕措施。倘若夫妇都是罕见隐性致病基因携带者,则应采取绝育手术,从根本上阻断遗传病患儿的出生。

必须禁忌的食品

孕前的饮食和用药很重要,因为它们是孕育健康宝宝的必要前提。健康的宝宝需要夫妻双方具备优质的精子和卵子。研究表明,不少食物和临床药物都对精子、卵子的质量有不良影响。

1.避免吃各种“污染”食品

应尽量选用新鲜天然食品,避免食用含食品添加剂、色素、防腐剂的食品。水果等要洗净后才食用,以避免农药残留。

2.避免吃含咖啡因的饮料和食品

咖啡、可可、茶叶、巧克力和可乐型饮料中均含有咖啡因。计划怀孕的女性或孕妇大量饮用后,均会出现恶心、呕吐、头痛、心跳加快等症状。咖啡因还会通过胎盘进入胎儿体内,刺激胎儿兴奋,影响胎儿大脑、心脏和肝脏等器官的正常发育,使胎儿出生后体重较轻。因此,建议计划怀孕的女性与已经怀孕的孕妇尽量少吃此类食品。

3.禁烟、酒

研究表明,酗酒、吸烟会导致低体重儿、流产及产妇在产后的行动障碍。男性若经常饮用葡萄酒、啤酒或烈酒,会降低睾丸激素分泌量,且增加精液中不良精子的数量。而烟草的尼古丁及醇类物质对睾丸的生精上皮有直接毒性,可引起精子发育畸形、数量减少。这种精子与卵细胞结合所形成的胎儿,其发育也将受到不同程度的损害。

4.避免吃腌制食品

这类食品虽然美味,但内含亚硝酸盐、苯并芘等,对身体很不利。

5.避免吃致敏食物

这类食物对胎儿的影响尚未引起人们的重视,但事实上,致敏食品很可能会引起流产、早产,导致胎儿畸形等多种恶性后果。因此,孕前的妈妈应该慎食。

6.其他

罐头食品中含有的添加剂和防腐剂,是导致畸胎和流产的危险因素。火锅在短时间内的加温并不能将存在于肉类中的致病菌或寄生虫完全消灭。油条在制作过程中使用的明矾是一种含铝的无机物。铝可通过胎盘侵入胎儿大脑,影响胎儿智力的发育。铝在体内的增多,还会抑制孕妇对铁质的吸收,可加重贫血。因此,孕妇也应尽量避免食用此类食品。

忌高糖食物

计划怀孕的夫妻,尤其是希望自己宝宝健康的母亲,为了生一个健康的宝宝,怀孕前应调整好饮食结构。

怀孕前,夫妻双方尤其女方,若经常食用高糖食物,常常可能引起糖代谢紊乱,甚至成为潜在的糖尿病患者;怀孕后,由于孕妇体内胎儿的需要,孕妇摄入量增加或继续维持怀孕前的饮食结构,则极易出现孕期糖尿病。孕期糖尿病不仅危害孕妇本人的健康,更重要的是危及孕妇体内胎儿的健康发育和成长,并极易出现早产、流产或死胎。宝宝出生后,孕妇成为典型的糖尿病患者,而宝宝可能是巨大儿或大脑发育障碍患者,影响宝宝的健康成长。

忌忽视受孕环境

受孕的环境是指受孕夫妇的身体内外环境以及生殖细胞生长发育到受精时这一段时间的状况。身体的内外环境是可以人为创造的,受孕的时间与安排也是可以人为控制和调整的。良好的受孕环境包括:稳定的情绪、充沛的精力、振奋的精神、清新温爽的气候、安静整洁不受外界条件干扰的居住处所,以及稳定生活在这种环境中的时间。因为受孕是两性已发育成熟的生殖细胞的融合,所以,生殖细胞的发育成熟也应处在良好的环境中,创造良好受孕环境应从创造生殖细胞发育成熟的良好条件和环境入手。保证机体的营养和能量的需求,维持和保证机体代谢的正常进行。

在哪些情况下不宜受孕

1.男方超过55岁或女方超过40岁,不宜受孕。超过以上年龄生育的子女,畸形及低能儿的发生率显着提高。

2.精神不舒畅时,不宜受孕。

3.正在患病,或病后初愈、身体还未康复时,不宜受孕。

4.疲劳过度时,不宜受孕。

5.患慢性病服药期间不宜受孕。

6.饮酒后不宜受孕。因为酒精可损害生殖细胞,导致胎儿畸形或低能。

7.初冬至初春不宜受孕。因早孕阶段最怕病毒性感染,一旦孕妇罹患,畸胎率显着增高,而冬春是病毒感染的多发季节。

8.放射治疗或接触有害物质后,不宜受孕。

9.望月不宜受孕。望月即阴历每月的十五,月球引力场对地球的影响最大,最易使人的情绪发生波动。人的情绪激动不安,影响精卵细胞的发育成熟,这时受孕,就可能影响胚胎的发育。

10.雷雨交加时不宜受孕。因雷电可以产生极强的X射线,尤其是大雷雨时,产生的X射线足以引起生殖细胞染色体的畸变。所以雷雨天交合受精,或野外交合受孕,对胎儿都不利。

新婚后忌立即怀孕

新婚后立即怀孕往往不能保证优生。因为结婚前后,夫妻双方都为婚事操劳缺乏休息,吃不好,精力消耗也很大,会觉得精疲力尽,需要在婚后相当长的一段时间内来消除疲劳。如果婚后不久,身体状况未达到最佳时就怀孕,对胎儿生长的先天条件将会产生不良影响,因为夫妻俩的身体状况和精神状况会影响精子和卵子的质量,并影响到精子和卵子结合后的胚胎、胎儿。

新婚夫妻在洞房第一次过性生活时就受孕,是必须忌讳的。新婚夫妇在结婚仪式上迎送亲朋好友,忙了一天,身体和精神状况都处于疲惫状态,有的甚至达到了难以支持的程度,并感到十分缺觉,困倦难忍。这时受孕对生殖细胞极为不利,易出现痴呆儿,因为这时人的精神处于最不佳时刻。在新婚宴席上,新郎新娘都要喝酒,甚至多喝几杯,酒后受孕对胎儿十分有害。还有,新婚夫妇初次性交,没有经验,精神紧张,很难达到性高潮,这也对胎儿无益。

受孕应在安逸愉快的生活中。受孕前具备良好的生活条件和环境,保证夫妇双方身体健康,精力充沛,精神愉快,使情绪处于舒畅和轻松状态,并保证有充分的食物营养、睡眠和休息。因此,新婚夫妇不宜急于怀孕,因为这时尚不能提供生个好娃娃的条件。

忌生育年龄过小或过大

葡萄胎是一种严重危害妇女健康的病态妊娠。它有良性与恶性之分,凡葡萄胎在子宫内的病灶局限于子宫腔内者为良性,如果病灶已侵入子宫肌层或穿入附近组织或有远处转移者则为恶性。临床资料显示,妊娠年龄越小,怀葡萄胎的可能性就越大,尤其是20岁以下的少女怀孕,葡萄胎的发病率最高。这是由于青春期的卵巢刚刚开始发育,卵泡成熟不尽完善,容易排空卵所致。空卵,是指卵子没有卵黄。空卵也能受孕,但受精后不能形成胎儿,只能形成绒毛。此种绒毛在子宫腔内的增生繁殖极快,所以患者血或尿中的绒毛膜促性腺激素相当高,由此而引起的“早孕”反应也相当严重,不少患者还会出现高血压、蛋白尿及全身水肿。由于庞大的葡萄状水泡充满宫腔,可使腔内压力急骤升高,子宫迅速增大,脱落的绒毛极易进入母体血液循环,这就使更多的绒毛或滋养细胞进入母体血液循环,从而易变为绒癌或恶性葡萄胎。

高龄生育对妇女心态所带来的影响是根据不同情况而定的。如果一个高龄孕妇的生活条件较差,工作压力很大,又缺乏社会和家庭的支持和帮助,面临妊娠、分娩和哺育的艰辛,就很难感到自信,有些产妇甚至出现抑郁症。可见,与妇女的生育年龄相比,生活条件、工作压力等环境因素给妇女心态带来的影响更大些。近年来,国内外妇女的生育年龄都呈现上升趋势,且妇女文化程度越高,生育年龄越大。但以往的研究显示,35岁以上的妇女分娩的新生儿,染色体异常的发生率明显上升;小于18岁和大于35岁的孕妇都属于高危妊娠人群。目前,国际公认的最佳生育年龄为25~30岁,因此,已婚育龄妇女尽可能选择在这个年龄范围内怀孕和分娩。当然,超过30岁的高龄已婚妇女,仍然可以通过加强孕期保健的方法,生育一个健康的宝宝。

应停止使用辛辣食品

很多人都喜欢吃辛辣食物,这在平时似乎不是什么问题,但是对于计划怀孕的夫妻,尤其对已经怀孕的孕妇而言,就会成为健康怀孕的严重障碍。

科学研究表明:辛辣食物可以引起正常人的消化功能紊乱,如胃部不适,消化不良,便秘,甚至发生痔疮。怀孕后,由于胎儿的一天天长大,本身就影响孕妇的消化功能和排便,如果孕妇始终保持着进食辛辣食物的习惯,其结果一方面会加重孕妇的消化不良、便秘或痔疮的症状,另一方面也会影响孕妇对胎儿营养的供给,甚至增加分娩的困难。

因此,计划怀孕的夫妻,为了您能够生一个健康的宝宝,在计划怀孕前3~6个月应停止吃辛辣食物的习惯。

丈夫忌缺乏微量元素

微量元素对男性的生殖内分泌功能有重要影响,特别是影响到精液的质量。

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