可见，改变摄盐量和血钠水平，只能影响一部分个体的血压水平。也就是说并不是每个人吃盐过多都会引起血压升高，因为高血压患者分对盐敏感和不敏感两种类型。而对盐敏感度的高低与遗传存在一定的关系。
可以确定的是，盐敏感型高血压患者必须限盐，否则易发生心、脑、肾并发症。而对于其他高血压的患者，限盐也是有益的。实践证明，在高血压的早期或轻型高血压患者，单纯限盐即可能使血压恢复正常。而对中、重度高血压患者，限盐可提高降压药物的疗效。
因此，不管是从预防高血压的角度，还是治疗高血压的角度，限盐都是有必要的。
2.一天吃多少盐才合理
正常人一天的盐摄入量不能超过一个啤酒瓶盖。高血压患者的盐摄入量应该减到正常人摄入量的一半以下。
口味从重变淡，需要一个适应的过程，这个周期的长短因人而异。如果能坚持一个月以上的低盐饮食，可能就会对低盐的饮食比较习惯了。有些人在这个过程中可能会有食欲下降的情况，可通过一些特别的烹调来解决。比如，把菜做成糖醋味儿的。还可以选择有特殊风味的食物来弥补口感的差异。比如，西红柿炒鸡蛋，这个菜不需要加很多盐就可以体现出风味来。
已有事实证明，高盐的高血压患者人群变成低盐人群以后，经过约3个月的时间，血压可下降3～6mmHg。很多高血压患者是采用饮食和药物相结合的，不控制盐分，会降低药物治疗的效果。
3.钾、铁元素可有效降低血压
饮食中的钾、钙摄入不足、钠/钾比例升高时易患高血压。而高钾、高钙饮食能有效降低高血压的发病率，动物实验也有类似的发现。全国12个省市调查显示，我国人口膳食中除钠偏高外，钾偏低，钠/钾比值增高，这种情况更容易导致高血压。
因此，高血压患者不仅要注意减少饮食中钠盐的摄入，还要注意补充富钾食物，如黄豆、绿豆、菠菜、口蘑、海带等。
此外，研究发现，铁元素可改善血液黏滞度，减少血液循环的阻力，从而起到降低血压的作用。
多数老年高血压患者血浆铁低于正常。因此，老年高血压患者应多吃豌豆、木耳等富含铁的食物，降低血压，预防贫血。
4.钙、镁可以使血压保持稳定
血钙浓度与血压密切相关，表现为低钙膳食可诱发高血压病，而高钙饮食可控制高血压病。这是因为钙有除钠作用，可使血压保持稳定。因此，适量补钙是消除高血压诱因和稳定血压的主要治疗措施之一。
高血压患者应多吃些富含钙的食品，如黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼、虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等。
流行病学调查表明，镁的摄入量和高血压呈明显负相关。动物实验结果表明，缺镁使大鼠血压升高、周围血管张力增加，而补镁能使高血压病进展减慢。这是因为，镁活化膜上Na+-K+-ATP酶，使细胞内Na+浓度降低，引起平滑肌松弛及镁活化膜上腺苷酸环化酶使细胞内环磷酸腺苷增加，使血管张力和血管紧张性下降。
经证明，每日摄入800毫克钙和300毫克镁对治疗高血压有益，多种菜子、坚果、大豆、豌豆和深色蔬菜中都含有丰富的钙和镁。
5.微量元素铁、锌、铜、镁等对血压的影响
目前，对老年高血压病与微量元素之间的关系的报道不多。但早在20世纪70年代，锌、铜与脂质代谢的关系就已被肯定。
专家认为，膳食锌、铜含量与血脂代谢之间存在高度相关性，补锌可抑制铁离子或铜离子对低密度脂蛋白的氧化修饰，从而抑制氧化修饰低密度脂蛋白的生成。
专家通过动物实验发现：缺锌时血清高密度胆固醇明显低于对照组，而补锌可明显提高血清高密度胆固醇的浓度。因此，专家认为，在保持适宜的铜含量的前提下补充适量的锌，提高血清高密度胆固醇水平，可预防或延缓动脉硬化的发生。
另有研究发现，铜、镁、锌三种微量元素在稳定血压方面具有重要作用。而原发性高血压患者的血清铁、锌含量及锌/铜比值明显高于健康人，铜、镁含量明显低于健康人。
6.合理膳食：一、二、三、四、五
“一”是指每日1袋牛奶。每袋牛奶237mL，含钙约280mg，且较易吸收，所含的优质蛋白质有轻度降血胆固醇的作用。
“二”是指每日250g左右糖类，相当于主食300g，此量宜因人而异。可少至150g，多至500g。
“三”是指每日3份高蛋白食品。
“四”是指四句话：有粗有细、不甜不咸、三四五顿、七八分饱。粗细粮搭配能提高蛋白质利用率。粗粮的纤维素有助于降血脂，预防糖尿病、结肠癌、乳腺癌。三四五顿指总量控制，少量多餐，有助于防治糖尿病，利于减肥、降血脂。
“五”是指每日500g蔬菜及水果。新鲜蔬菜、水果除补充维生素、纤维素、微量元素外，有重要的防癌作用。
7.合理膳食：红、黄、绿、白、黑
“红”指红葡萄酒。每日50～100mL红葡萄酒能升高高密度脂蛋白胆固醇，减轻中老年人动脉粥样硬化。白葡萄酒、米酒、绍兴酒可能效果稍差。啤酒不宜超过300mL，白酒不超过25mL。
“黄”指黄色蔬菜。胡萝卜、红薯、南瓜和西红柿这类蔬菜，以及绿叶蔬菜中富含胡萝卜素，能在体内转化成维生素A。
“绿”是指绿茶。绿茶含茶多酚最多，有较强的抗氧自由基、抗动脉粥样硬化和防癌的作用。
“白”指燕麦粉及燕麦片。每日50g燕麦片煮粥，能使血胆固醇平均下降39mg，甘油三酯下降76mg，在糖尿病患者中，效果尤其明显。
“黑”指黑木耳。每日食用10～15g黑木耳有明显的抗血小板聚集、抗凝、降胆固醇的作用。
三、控制体重，降压的重要环节
健康提示：血压与体重或体重指数成正相关，与腰臀比也呈正相关。高血压患者中约有一半是肥胖者，而肥胖人群中也有一半是高血压患者。
血压与体重或体重指数成正相关，与腰围和臀围的比例呈正相关。高血压患者中有一半左右是肥胖者，而肥胖人群中有一半是高血压患者。可以说，肥胖是高血压的“好兄弟”。
研究证实，体重每减1千克，血压就会下降1mmHg。因此，预防肥胖或减肥是防治高血压的一个重要举措。
肥胖的高血压患者，主要还是靠限制热能和钠盐摄入，从而使体重减轻，血压下降。临床显示，中度肥胖的高血压患者，每天少摄入1.339千焦的热量，血压在两周内可变正常。
1.肥胖是高血压的“好兄弟”
肥胖能使体内脂肪组织和脂肪组织内微血管床大量增加，血循环量相对增加。
为了满足机体的需要，心脏每搏输出量也要相应增加，负担长期过重会导致左心室肥厚，血压升高。另外，甲肾上腺素和胰岛素水平过高也会引起血压升高。
由于脂肪堆积位置的不同，肥胖有很多种类型。脂肪集中在腹部形成大肚子的是向心性肥胖。这种肥胖最危险，常有代谢综合征，表现为高血压、血脂紊乱、血液胰岛素增高及糖耐量异常。而研究证实，体重每减1千克，血压就会下降1mmHg。
因此，预防肥胖或减肥是防治高血压的一个重要举措。
2.高血压患者应该如何减肥
高血压患者如何知道自己是否超重呢？最简单的计算方法是：标准体重=身高-105。例如，一名身高170厘米的人，标准体重就在65千克左右。比较精确的计算方法是：体重指数=体重(千克)/身高(米)的平方。如果得出的数字小于23为正常，在23～25之间为超重，大于25为肥胖。
有些肥胖者不肯运动，也不愿节食，只是喝减肥茶或吃减肥药。这可能会减轻体重，但一停药血压就会反弹。甚至有的人体重减轻了，血压不降反升。其实，减肥的要点是：能量摄入和支出必须负平衡，即要加强运动消耗能量并减少能量的摄入。运动与节食相结合，既经济实惠，又减少了副作用。
运动一定要出汗，有一定的疲劳感，并持续一定的时间，如每次运动30～45分钟。可根据运动时的心率判断运动量是否合适。60岁的人心率应在100～110次/分，每增加(减少)10岁，就减少(增加)10次/分。
另外，减肥时应多吃低能量高纤维素的食物，如绿色蔬菜，少吃甜食、高脂、高动物蛋白食物。运动后饥饿时也应多吃蔬菜、豆类等低热量食品。
3·如何防治肥胖型高血压
肥胖是饮食、遗传与运动等多种因素共同作用的结果。如果饮食中摄入的总热量超过了机体消耗的能量，就往往会导致肥胖。因此，肥胖的高血压患者，主要还是靠限制热能和钠盐摄入，从而使体重减轻、血压下降。
临床显示，中度肥胖的高血压患者，每天若少摄入1.339千焦的热量，血压可在两周内变为正常。
此外，运动本身可降低血压、提高工作能力、增强心脏功能。尤其是对于高胰岛素血症者，运动可以明显降低胰岛素水平、血糖和甘油三酯的浓度。
除节食和运动外，患者也可适量使用降血压药物。由于肥胖型高血压的主要原因是钠盐的潴留及容量过剩，专家建议肥胖的高血压患者选用血管紧张素受体阻滞剂(ARB)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。两者可避免β受体阻滞剂所引发的体重增加、胰岛素敏感性减弱和运动能力下降的缺点。
四、着装宽松，血压平稳
健康提示：高血压患者对于穿衣戴帽这样的“小事”，可不能大意。否则，也会导致血压升高。
高血压病与动脉粥样硬化症常相伴而来，而且动脉粥样硬化的病理变化反应是全身性的。如果大腿股动脉粥样硬化，会导致血管腔狭窄，而此时过分勒紧裤带，会增加腰以下部位血液流动的阻力。
同理，鞋带、衣领以及手腕扣夹的表带等，都是宜松不宜紧。
另外，高血压患者不宜把风纪扣、衣领口都扣紧。长期这样穿衣，会压迫颈静脉，造成脑血管供血不足。而脑细胞缺血、缺氧，就容易出现意外。所以，高血压患者不能经常扣上领扣，更要尽量少戴领带，保持颈部宽松，利于大脑的血液循环。高血压患者的着装原则主要有以下几点。
(1)选用既宽松又暖和的衣服。若衣着过紧、过硬，会妨碍血液循环，对病情极为不利。
(2)高血压患者的头部若受到寒冷刺激，会引起血管收缩致使血压升高，因此出门宜戴帽子。但是如果帽子紧箍头部或过小，会影响头部血液循环，也会引起血压波动。所以，应戴宽松又暖和的帽子。
(3)高血压患者的衣服领子不能过紧、过硬，最好也不要系领带。因为颈部有人体主要的血压控制器颈动脉窦，领带或领子系得过紧，会压迫颈动脉窦，造成血压骤降，可引起晕厥，甚至猝死。
(4)高血压患者如果裤带扎得过紧，会使腰部以下的血流受阻，负荷加重，导致血压升高。所以，高血压患者，尤其是腹部肥胖或病情较重者，应穿背带裤。午睡或用餐时，最好将裤带解开或放松些。
(5)高血压患者的袜口宜松不宜紧，袜口过紧会阻碍小腿和脚部的血液循环。
另外，要选择宽松、轻便又保暖的布鞋，以免妨碍脚部的血液循环。
五、居室颜色淡绿可降压
健康提示：在日常生活中营造一个科学的、适宜的色彩环境，是许多慢性病患者治疗疾病的一个重要举措。高血压病患者的居室色彩应以淡绿色为主，淡绿色有清肝火、滋阴潜阳、镇静神经、降低血压等功能。
色彩对人体健康和防治疾病的功效已为越来越多的实践所证实。色彩疗法是指通过采光照明、涂刷彩色墙壁和顶棚、布置色彩环境和彩色光直接照射等进行心理治疗。在日常生活中营造一个适宜的色彩环境，是许多慢性病患者治疗疾病的一个重要举措。在选择居室的色彩时，要结合自己的职业和喜好，创造有益于身心健康的环境。不同的颜色对人体健康有不同的影响。红色能刺激和兴奋神经系统，提高肾上腺分泌和促进血液循环，使人兴奋、暴躁、心率加快、血压升高。黄色能促进消化，改善神经和内分泌系统，但易造成情绪不稳定。蓝色能使人平静、放松，有利于减缓脉率和呼吸，降低血压。绿色可以促进消化，有镇静和松弛神经的作用，可消除疲劳和安定情绪。紫色能维持体内钾的平衡，促进机体放松，可安定妊娠妇女的情绪。白色能使人心情舒适和平静，对人体健康有益。青色使人感到亲切、朴实、舒适与柔和。颜色过多或杂乱无章，往往使人过度兴奋和烦躁，易引起争执和吵闹；浅淡柔和的色调让人感觉宁静、和谐和舒适。某些彩色环境甚至可以治疗疾病。
高血压病患者的居室色彩应以淡绿色为主，淡绿色有清肝火、滋阴潜阳、镇静神经、降低血压等功能。墙壁、窗帘可用浅蓝色，浅蓝色能让人感觉安宁、清爽，并有镇静、降低血压和降低体温等功效。
高血压患者居室的灯光应以柔和的白色为主，不宜过于亮。要避免使用红色、橙色、紫色等颜色的灯光。
衣服应选择白色、象牙色、天蓝色、绿色等淡雅的颜色，以利于保持心情平静。宜多到绿色、宁静的环境中散心，可缓解紧张情绪，有利于改善中枢神经功能。
六、合理安排睡眠，预防血压升高
健康提示：合理安排睡眠，提高睡眠质量，是预防血压升高的一项重要措施。
生活中有些常被人忽视的习惯，实际上也存在着许多危险，比如，打鼾就与高血压有着密不可分的关系。
近十余年来，随着研究的不断深入，曾被作为边缘学科的睡眠呼吸医学，被证实不仅可引发呼吸衰竭等疾病，也能诱发糖尿病、高血压病及心脑血管疾病。
1.睡眠是不可或缺的“营养”
实验证明，人只有在深度睡眠中血压才会有所下降，而睡眠质量差，会导致血压的升高，加重心脑血管的损害。长期睡眠不足会引起神经衰弱，自主神经功能紊乱，烦躁不安，记忆力下降，交感神经张力增加，而交感神经可引起血管收缩，使血压升高。
睡眠就像空气、阳光和水一样，是人体必不可或缺的“营养”。睡眠时间与寿命密切相关，平均每晚睡7小时的人寿命最长。而大多数高血压患者血压居高不下，易失眠多梦，睡眠质量形成恶性循环，对健康极为不利。
因此，良好的睡眠是血压下降的重要条件。
2.睡眠缺氧易致血压升高
夜间睡眠过程中，缺氧可导致一系列血液动力学的改变，此间体循环及肺循环压力增高而外周阻力增大，导致血压升高。
长期反复的缺氧会使交感神经兴奋，刺激内分泌系统释放血管活性胺(如血管紧张素、内皮素等)，它们不断地刺激血管壁，短期内可引起血管频繁的收缩和舒张反应，长期则导致慢性血管平滑肌的增生肥厚，最终导致持续性高血压。
另外，在睡眠呼吸暂停过程中，胸内压的变化会导致假性容量过多和复杂的容量调节变化。
在夜间窒息期间，心房尿钠肽(ANP)分泌增加，而血管紧张肽原酶的分泌减少。同时，过多的回心血量会增加心脏的容量负荷。这是因为阻塞窒息造成了病理性胸腔负压增高，从而导致了静脉回流增加。
然而，在清醒期间并不存在真正的血容量过多。由此可以推测，在窒息期间一定有容量从外周向中心部位的转移，即“假性容量过多症”或“中央性容量过多症”。
