4.适当运动
冬季，锻炼活动少，身体抵抗力相对差，血管对寒冷环境的适应能力降低，一旦遭遇寒流，血管极易堵塞、破裂。冬季要适当运动，如散步、打太极拳等，提高身体免疫力。不过应避免过早晨练，高血压患者不宜冬泳。
六、不要搬拿重物
健康提示：高血压患者切忌搬运重物。因为此项活动使血压忽然升高，当搬运结束后，血压又会突然下降，在这过程中，极易发生危险，并使病情在不知觉的情况下加重了。
高血压患者不宜搬拿重物，特别是大于自己体重的物体，这不利于血压的控制，从而加重自己的病情。为什么会出现这种情况呢？
(1)用力过度，血压急剧升高，已经硬化的脑动脉承受不了血压的冲击，可能极易出现脑血管破裂出血，即颅内出血。
(2)用力过度还会使心跳加快，心脏供血供氧量相对不足，而出现心肌缺血，发生心绞痛。
高血压患者要对自己的体力和血压变动有一个清醒的认识，在搬运东西时，要量力而行，切忌搬运重物。另外高血压患者也要避免快速和激烈的运动，这些都会使血压产生急剧的变化。
七、不要听刺激性音乐
健康提示：音乐让人安静，可缓解焦急的情绪，并且有很好的降压作用。但高血压患者不可听刺激性的音乐。
意大利科学家对48名年龄在45岁～70岁之间的轻度高血压患者进行了研究，让其中28人每天听半小时左右的古典音乐或节奏类似的其他音乐，同时进行缓慢的呼吸训练。而另外的20人则作为对照组，日常活动没有其他变化。
科学家发现，1～4周后，听音乐的那组患者收缩压水平显着降低，而另一组未出现明显变化。这说明音乐能起到很好的降压作用。
音乐不仅能够表达人们之间的思想感情，陶冶人们的情趣，还丰富了人们的生活。轻松、欢快的音乐能促使人体分泌一些有益于健康的激素、酶、乙酰胆碱等活性物质，从而调节血流量和兴奋神经细胞。乐曲的节奏、旋律、速度、谐调等不同，就可表现出降压、镇静、镇痛和情绪调节作用等不同的效果。
如果高血压患者长时间地听高节奏、高强度的音乐，如爵士、摇滚等，就会使耳内的末梢神经紧张，出现血管微循环障碍，使人体血液循环失调，致使血压升高。
因此，高血压患者不宜听过于激烈的歌曲，而应选择比较柔和的音乐，同时，最好不要戴耳机，因为这也会压迫耳内的末梢血管，使血压升高。
八、不要趴在床上看书、看电视
健康提示：高血压患者不宜长时间地看书、看电视。因为长时间地对着书和电视，会使机体的耗氧量增加，使神经系统疲劳、感官能力减退，从而使工作效率减退。严重的会出现颅内刺激症状，诱发脑卒中，发生意外。
有些人特别喜欢趴在床上看书、看电视，这种行为看起来很休闲，对于健康人可能危害不大，可是对高血压患者却是很危险的。
长期的趴伏，会对腹部造成压迫，不利于腹部肌肉的活动，从而使人体无法深呼吸，导致血中氧分的不足，肌肉收缩，血压随之升高，血管压力增大，严重时会发生血管的破裂，特别危险。
这种情况极易发生在老年高血压患者身上，所以，高血压患者，尤其是年龄大的患者，应该改变在床上趴着看书、看电视的习惯。
（第十节）洗浴，个中天地学问多
洗浴这件看起来很简单的事情，对高血压患者来说，却有着大学问。原来，洗浴是可以作为治疗和保健方法的，能预防和治疗包括高血压在内的多种疾病。根据所采用的温度、水中所含物质成分及治疗方式不同，可产生镇静、催眠、兴奋、发汗、退热、利尿、抗炎、止痛、促进呼吸、促进新陈代谢、锻炼肌体等作用。
一、洗浴降压原理
健康提示：采用水浴疗法时应注意水的温度。过低或过高的水温都会刺激人体，导致血压波动，不利于控制病情。
洗浴疗法是指将身体或患病局部以水浸泡或用药液洗浴，从而达到预防和治疗疾病的一种方法。
洗浴疗法种类很多，可按温度分为冷水浴、热水浴、温水浴等。按作用部位分为全身浴、局部浴等。
冷水浴的特点是可兴奋神经、降低体温、刺激心血管功能、强身壮体、提高人体对外界的适应能力。而热水浴又能促进血液循环，增强新陈代谢，具有消炎镇痛、止痒等作用。
冷热水交替洗浴可对身体进行强烈刺激。冷水使皮肤血管收缩，热水则使其扩张，血液循环加快，继而新陈代谢加快，身体的应激机制启动。如果能坚持长期进行冷热水浴，就可提高机体的免疫力和应激能力，预防感冒，也有助于改善血管弹性，防止动脉硬化。
沐浴疗法可单独应用，又可与其他疗法配合实施，如与中国传统中医药相结合。所以越来越多的患者开始选择洗浴疗法来治疗高血压。
二、洗浴疗法操作方法
健康提示：洗浴疗法有很多种方法，高血压患者要在医生的指导下，选择符合自己习惯，同时又能达到降压效果的方法。
根据水的作用方式不同，水疗法可分为：浸浴法、擦浴法、冲洗法、湿布包裹法、淋浴法、水下洗肠浴法、水下运动法、蒸汽浴法及其他方法。介绍其中比较常用的几种洗浴方法，以供高血压患者参考，洗澡看似是最常见的日常小事，可是要想达到治病的目的，具体操作时有很多的讲究。
1.浸浴法
这是临床上最常见的一种方法，就是让患者身体浸入水中进行治疗的方法。根据治疗部位，浸浴法可分为如下三种：全身浸浴法、半身浸浴法和局部浸浴法。根据水温则分为冷水浸泡法和热水浸泡法。
(1)全身浸浴法。浴盆中放入200～250L水，并选用合适的水温，水的高度不能超过胸乳腺以上，采用卧式，使头部、颈和胸部露出水面，以减少水机械压迫心脏。注意如果患者有“晕堂”表现，要马上将其扶出。
(2)半身浸浴法。让患者坐于浴盆中并伴以冲洗和摩擦，水温应适中。
(3)局部浸浴法。将人体某一部分浸浴在不同的水中，由冷热水的直接刺激，引起局部或全身产生一系列生理性改变，从而达到治疗目的的一种方法。依据部位可分为：手盆浴、足盆浴、坐浴、渐加温浴、漩涡浴。
(4)冷水浸浴法。包括冰水浴法、冷水浸浴法、低温水浸浴法。
(5)热水浸浴法。包括温水浴、热水浴、高热水浴，禁用于全身，可用于局部。操作方法均见部位浸浴法操作技术。
2.根据水中成分的划分
洗浴疗法根据水中成分可分为：海水浸浴法、淡水浸浴法、温泉浸浴法、矿泉浸浴法、药物浸浴法、汽水浸浴法。
(1)海水浸浴法。采用的方法为游泳、浅水浴、涉水浴、坐浴。我国北部沿海，夏季7～9月底上午9时到下午4时。水温应是20℃以上，气温高于水温。饱餐及空腹后不宜进行，应在饭后1～1.5小时进行。入浴前，应体检，详查血压及心率，并进行适当的体操活动和日光浴。水浴后先在浅水用手捧水冲洗头颈、胸腹部再入浴。海水浴后，温热淡水淋浴，躺卧休息十分钟。海水浴均应有救生和抢救设备。
(2)淡水浸浴法。同部位浸浴法的操作常规。
(3)温泉浸浴法。此法是应用温泉的温度进行治疗。操作方法同部位浸浴操作技术。
(4)矿泉浸浴法。此法是应用水中的矿物质及温度进行治疗。操作方法同部位浸浴操作方法。
(5)药物浸浴法。此法是应用特殊的中药及西药进行治疗，包括盐水浴、人工海水浴、松脂浴、芥末浴、碳酸氢钠浴、硫黄浴及中药浴。操作方法同部位浸浴法操作方法。
(6)汽水浴法。此法是指含有饱和气体的水浴，包括二氧化碳浴、氧气浴、硫化氢浴、氢气浴。主要应用气体的有效成分作用于人体达到治疗目的。
3.冲洗法
用一定量一定温度的水，对身体某一部位进行冲洗以达到机械刺激作用的一种治疗方法。包括全身冲洗法和局部冲洗法两种。
(1)全身冲洗法的操作技术。①患者立于盆中，脱去衣服，应用相差1℃的两桶水。②操作人员先用温度高的一桶，再用温度低的一桶，以缓慢的水流向颈部、肩部冲洗，使水均匀的经过整个身体表面。③冲洗后，给患者披上干被单，并在干被单上进行摩擦，到患者产生温热的舒适感为止。④治疗时间为2～3分钟，水温为30℃～20℃，治疗操作要迅速。
(2)局部冲洗法。包括后头冲洗及背部冲洗，两种方法同上。
4.淋浴法
指的是以各种形式的水流或水射流，在一定压力下喷射于人体的治疗方法。包括：直喷浴、扇形淋浴、冷热交替法、雨样淋浴、针状浴、周围淋浴等。
擦浴法也是洗浴疗法中较常用的，只是不适合高血压患者，所以不再介绍。患者无论进行哪种洗浴疗法，都要有专人在旁边看护。同时，要注意水温的调适。避免刺激，而反使血压升高。
三、中药足浴治疗高血压
健康提示：研究发现，经常用热水洗脚，能增强机体免疫力和抵抗力，具有强身健体、延年益寿的功效。
中药足浴是足疗的一种。足部被称为人体的“第二心脏”，是健康的阴晴表，能准确地反映人体的疾病及健康状况。
高血压病属中医学的眩晕、头痛范畴，本病的发病机制与肾、肝两脏有关。中药足浴可使药物透过皮肤、孔窍、腧穴等部位直接吸收，药力进入脉络后循经而上，可以起到调气血、降血压的作用，对改善高血压症状、控制高血压有很好的效果。
一般来说，高血压根据症状、病程可分为肝肾阴虚、肝阳上亢、痰湿中阻、淤血阻络等类型。按照它们发病原理的不同，应选用不同的中药足浴配方。
1.肝阳上亢型
【选药】钩藤20克，桑叶15克，菊花20克，夏枯草30克。
【用法】加水2000毫升煎煮取液，等温度适宜后足浴，每次30～60分钟，每日泡足3次。可平肝潜阳，清热安神。
2.肝肾阴虚型
【选药】吴茱萸30克，白芍30克，熟地30克，刺蒺藜30克，夏枯草30克，益母草子15克。
【用法】上药水煎后去渣取汁200毫升，以1∶10比例对入热水中，每日早晚泡脚，每次30分钟。可滋阴柔肝，平肝降逆。
3.痰湿中阻型
【选药】半夏20克，生白术20克，竹茹20克，石菖蒲20克。
【用法】加水2000毫升煎煮取药液，等温度适宜后足浴，每次30～60分钟，每天3次，每日1剂。可健脾祛湿、清热化痰。
4.血脉淤阻型
【选药】吴茱萸15克，川牛膝15克，丹参30克，桑枝20克。
【用法】上药水煎取汁1500毫升，倒入盆内，待药液稍降温，先用清洁毛巾蘸药液擦洗双脚数分钟，温度适宜后再将双脚浸泡在药液中30分钟，每日1～2次，每剂可用两次，洗后卧床休息1～2小时。可有活血通络、降压作用。
5.适用于任何类型高血压
【选药】桑叶、桑枝各30克，芹菜50克。
【用法】将上列药物加水4000毫升煎煮取液，先熏足后浸足，每日一次，发作时每日2次，1剂可用2～3次，10天为1疗程。
四、注意事项及禁忌证
健康提示：兼有心脏病的老人进入浴室，温度突然升高，血管扩张，血压迅速下降，容易发生脑供血不足，突发心脑血管疾病，造成危险。不宜选用浴疗这种方法。
(1)心力衰竭、肾功衰竭、呼吸功能衰竭、内脏出血、肌肤破损出血者，不宜选用此疗法。
(2)在采用热水浴时，应测量水温，逐步适应，防止烫伤。
(3)在采用冷水浴时，不宜时间过长和水温过低，浴后应用毛巾搓擦全身皮肤直至发红。
(4)年老、体虚、儿童等，在沐浴时要有专人护理，以免发生意外。
五、高血压患者洗浴六忌
健康提示：洗浴前要休息充分，切勿空腹或酒醉洗浴。出浴后也要注意休息，并适量喝点能补充糖分和盐分的饮料，进食高蛋白、高热量的食物，如蛋、肉、水果等。如在洗浴过程中出现身体不适，要立即停止。
洗澡是一件十分舒服的事，它可以消除疲劳，增进健康。尤其在寒冷的冬天泡个热水澡，热腾腾的暖流在身体上游走，多么舒服，多么惬意。
可是有的高血压患者，尤其是中老年人患者，在放松及享受的同时，常会出现心慌、头晕、四肢乏力等现象，严重者会失去知觉，跌倒在浴堂，这种现象叫“晕堂”。患者在这样的情况下，极易发生中风和心肌梗死，而患有肺气肿、哮喘病的人也会感到呼吸困难。为了预防这种情况我们该怎么办？
(1)不要在饥饿时洗澡，洗浴前后最好饮用一些含有钠、钾离子的饮料或含糖淡盐水。
(2)洗澡时间不宜过长。盆浴20分钟、淋浴5～10分钟即可。洗澡时长时间浸泡，会加重老年人的疲劳感，并加重心脏负担。
(3)要掌握好沐浴的温度。最理想的浴水温度和体温一样，以37℃上下为宜。
(4)酒醉后或疲劳过度时，不要马上洗澡，因为酒后洗澡时，全身活动加大，血液循环加快，使血液中的葡萄糖被快速而大量地消耗掉，同时酒精又影响葡萄糖的生成。继而容易发生“晕堂”，引起患者的休克，还容易发生其他意外，如烫伤、溺水等。
(5)洗浴完毕起身动作不能过快过猛，特别是老年人一定要适当休息后再缓慢起身，因为高血压患者的血管都有不同程度的硬化，用力过猛，容易发生脑血管意外或心肌缺血。
(6)避免一下子进入过热或过冷的水中，水过冷过热会反射性地引起心跳加快、血压在短时间内骤然降低或升高。
过热的水使全身血管扩张，尤其使皮肤的毛细血管扩张，血压逐渐下降，且大量血液滞留在外周血管，使大脑和心脏等重要器官的血液供应减少，从而发生心慌、头晕等症状。
而过冷的水的刺激会使外周血管痉挛，回心血量增加，血压大幅增高，加重心、脑、肾的负担。
（第十一节）出行，在外更要多注意
高血压本身并不可怕，可怕的是高血压危象及并发症，包括冠状动脉疾病、心肌肥大、心力衰竭、动脉瘤、肾动脉硬化和脑血管病变等。研究发现，高血压患者若能把收缩压控制在130～140mmHg，把舒张压控制在85～90mmHg，在外出时发生高血压危象和严重并发症的危险性就会降低。
一、出差时要考虑环境因素
健康提示：在出差前，应尽量好好休息，改善自己的健康状况，使自己尽可能地放松，减少距离和速度带给自己的不适应，并且做好一切出行准备，才能把远途出差对自己的精神和肉体造成的负担降到最低。
有的高血压患者经常出差，可能会因为环境的不同，导致人体生物钟的紊乱，对患者血压的控制极为不利，所以，患者在出行前一定要做好必要的准备。
1.药物
(1)外出时不要忘记带药。
(2)不要自行更换药物。
(3)不要随便停药。
2.医疗器械
有条件的家庭应备有血压计和听诊器，在医生或护士的指导下掌握正确的测量方法，平均每天测血压一次，最好在清晨起床或安静休息12分钟后测量。
3.生活方面
注意劳逸结合，不要过于激动，也不要轻易发火；少吃油腻食品，多吃水果、蔬菜，多饮水。
4.意外情况的应对
无论何时何地何种情况下，一旦感觉不适，如头晕、头痛、眼前发黑、走路不稳等症状，应立即停止运动，就地坐下，防止跌倒或发生意外，并根据情况及时拨打医疗急救电话。
二、乘飞机时需要注意什么
健康提示：因为飞机起降的轰鸣、震动及缺氧等，都可使病情加重。所以高血压患者为了自身的安全和病情控制的需要，一定要在血压控制较好、较稳定时再乘坐飞机，以免发生意外。
