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第9章 月子里轻松起居

坐月子是女性健康的一个重要时期,可以说,如果将坐月子作为调养身体的最好时机,可以彻底地去除身体的一些坏毛病,使身体更加健康,让女性朋友更加美丽,富有魅力。

产后

第一周

妈妈变化

1.阵痛从第三天开始有所缓解。

2.恶露量在分娩当天和第二天较多,然后逐渐减少,1周后,与平时的月经量差不多。

3.分娩后第一天开始分泌乳汁。

4.分娩1周后,子宫缩小。

宝宝变化

1.整天都在睡觉。

2.出生第二天,排出黑绿色的胎便,从第四到第五天开始,胎便逐渐变成黄色。

3.每天排尿6~10次,排尿次数多,但量很少。

4.出生1周时体重稍有下降。

产后第一周同步指导

1.妈妈要充分休息,注重营养,随时观察恶露情况。

2.按需给宝宝哺乳,可在床上进行乳房按摩。

3.注意保健,不要受凉,做产褥体操。

4.进行全身检查,一周后可以出院了。

5.保持平静的心态,预防产后抑郁症。

产后

第二周

妈妈变化

1.恶露的颜色由褐色变成黄色,量也逐渐减少。

2.母乳分泌更加顺畅。

3.子宫会继续缩小,恢复到分娩前的状态。

宝宝变化

1.每天睡20小时左右。

2.脐带变黑,结痂,然后脱落。

3.吃奶量和排泄次数比较稳定。

产后第二周同步指导

1.充分摄取营养丰富的食物,促进乳汁分泌。

2.做舒缓运动,促进身体恢复。

3.请丈夫或家人帮忙清洗头发和身体。

4.坚持乳房按摩,挤出剩余的母乳。

产后

第三周

妈妈变化

1.黄色的恶露几乎消失。

2.分娩时的伤口基本痊愈。

3.阴道和会阴在一定程度上消肿。

宝宝变化

1.排泄次数减少,排泄量增多。

2.黄疸自然消失。

3.头部茸毛脱落。

产后第三周同步指导

1.保持均衡营养,注意铁的摄取。

2.可做一些简单的家务,但应避免长时间站立或集中料理家务。

3.进行阴部练习,加强会阴部肌肉的力量。

产后

第四周

妈妈变化

1.恶露逐渐消失,分泌出和妊娠前相同的白色分泌物。

2.耻骨恢复正常,阴道恢复正常,会阴部消肿。

3.腹部变得较为紧绷。

4.妊娠纹的颜色变浅。

宝宝变化

1.开始有规律地吃奶。

2.体重有所增加。

3.应该接受健康检查。

产后第四周同步指导

1.如果彻底停止排出恶露,身体恢复正常,可以进行盆浴。

2.应避免提重物,也不要伸手拿高处物品和长时间蹲姿。

3.可以自行为宝宝洗澡。

4.如果恶露排尽,可以不再消毒外阴部。

5.妈妈需接受产后第一个月的产后检查,宝宝接受出生后第一个月的健康检查。

产后

第五周

妈妈变化

1.恶露几乎消失。

2.腹部下垂不明显,身材大体恢复原状。

3.身体大多已调整至原来的状态。

宝宝变化

1.体重开始增加。

2.积极地做下意识的动作。

产后第五周同步指导

1.可以独自育儿和做家务,不过不能过于劳累,也不要做整理房间、大量的清洗工作,应以做饭等简单的家务为主。

2.出现疼痛、出血、发热等症状时,应到医院检查。这一时期,要注意观察身体状态,出现异常时,尽快检查、治疗,以免留下后遗症。

3.肥胖者要适当进行体型恢复锻炼,使之恢复到怀孕前的健康状态。

4.禁止性生活。

产后

第六周

妈妈变化

1.子宫完全恢复。

2.摆脱产后抑郁症。

宝宝变化

1.能够区分昼夜。

2.应接受健康检查。

产后第六周同步指导

1.可以开始性生活,不过哺乳期间,也应实施避孕措施。

2.可以进行轻微的运动或短途旅行。

3.身体已基本恢复到怀孕前的状态,可以骑自行车或进行简单的运动。

4.为了尽快恢复身材,还可以练习塑身操。

5.可以到附近公园散步或到郊外呼吸新鲜空气,也可以带着宝宝一起晒太阳。

6.不能到泳池或海边游泳。

7.想一想如何解决哺乳问题,如果准备给宝宝喂配方奶,需要事先练习,使宝宝适应配方奶。

新妈妈身体出现的变化

宝宝出生之后,妈妈身体的各个器官也有了一定的变化,同时会出现一些临床疾病,比如疲劳、出汗增多、阴道排出大量的分泌物,同时伴有便秘、排泄异常等。此时,妈妈要接受自己产后身体的变化。

产后恶露

子宫组织破裂脱落时排出的分泌物被称之为恶露,和日常生活中的月经非常相似,这种现象会在产后持续2~4周。因为在产后的一段时间内很容易引起感染,所以一定要留意自己身体出现的各种变化。如果出血量较大,停止后又出血,恶露气味不好、身体发热,这些很可能是阴道感染的迹象,所以要及时向医生、护士或有过分娩经验的人询问。

第一天 鲜红色 很多

第七天 暗红色 产后专用卫生巾

第十二天 黄色 生理期卫生巾

三周后 白色 生理期卫生巾

五周后 透明 若还继续,用普通卫生巾即可

产后排泄会出现异常吗?

妈妈产后的排便往往会干燥、不顺畅等,此时妈妈应该尽量多喝些汤、水,会很有好处。

腰腿痛

许多新妈妈在分娩后或多或少地都会感到腰腿酸痛。这是由于分娩的时候,妈妈多采用仰卧位,大部分时间都是躺在产床上,并且不能自由活动,伴随分娩时消耗掉大量的体能和热量,腰部和腿部的酸痛感会加剧。所以新妈妈在产后感到腰腿酸痛一般属于生理性的变化。

子宫变化

子宫在产后4~6周时恢复到原有的状态。此过程中会出现不规则的收缩和松弛,妈妈会感觉到产后痛。产后扩张的子宫颈部慢慢恢复正常,1~2周后闭合。产后2~3天子宫颈部开始生长黏膜,大约1周的时间,黏膜完全再生。子宫功能开始恢复正常。

乳房变化

产后2~3天,妈妈的乳房在雌激素、孕激素、催乳素的刺激下,乳腺导管和乳腺腺泡会进一步发育,双侧乳房会充血而开始发胀、膨大,有胀痛感及触痛。分娩后,由于内分泌激素发生变化,垂体可分泌垂体催乳素,当宝宝吸吮乳头时,可经神经纤维将这种刺激传入中枢神经系统,使垂体催乳素分泌增加,从而使乳汁分泌增多,同时也可刺激垂体后叶释放催产素,使乳腺腺泡周围肌上皮细胞收缩将乳汁排出。初产新妈妈乳房胀痛明显。此时乳母应得到充分的休息和睡眠,避免精神刺激和乳房感染,才有利于乳房分泌乳量的逐渐增多。

内分泌变化

随着宝宝的娩出,新妈妈身体内分泌的雌激素和孕激素水平下降,阴道皱襞减少。同时,各种腺体的功能,比如外阴腺体的分泌功能和抵抗力也开始减弱。内分泌疾病不仅会表现在女性面部长黄褐斑、乳房肿块和子宫肌瘤,还可能引起免疫系统疾病、骨质疏松症、高脂血症等病症。治疗时应着重从调理气血、化淤散结等方面着手。多吃新鲜蔬菜及高蛋白、低脂肪的食物;还应保持每天都吃一定量的水果,以补充体内水分和营养的代谢。

阴道松弛

产后阴道松弛有很多原因,如分娩过程中引产造成的阴道损伤;多次分娩;产后缺乏运动;产褥期盲目减肥;不注意营养或者过于劳累进而导致盆腔肌肉群恢复不良等。阴道本身有一定的修复功能,产后出现的扩张现象3个月后即可恢复。但经过挤压撕裂,阴道中的肌肉受到损伤,其恢复需要更长的时间。另外,产后需要及时通过一些锻炼来加强弹性的恢复,促进阴道紧实。

尿失禁

尿失禁是产后新妈妈的常见问题。导致尿失禁的原因首先是女性尿道相对比较短,其次是分娩时胎儿通过产道,使得膀胱、子宫等组织的肌膜受伤、弹性受损、尿道松弛而失去应有的控制功能。为了避免出现尿失禁的现象,新妈妈应避免过早劳动,注意预防便秘,还要有意识地经常做提肛运动,慢慢恢复盆底肌肉的收缩力,一段时间后尿失禁便会自行缓解消失。如果情况仍未好转,要及时去医院就诊。

出汗

其实,女性在产后,除了感到异常疲乏,还常有多汗现象,这完全是一种生理现象,和女性特有的新陈代谢活动有密切关系,并非“虚”。

众所周知,女性怀孕之后,为了满足胎儿生长及发育的需求,母体的循环血量较怀孕前增加了1/3左右。同时,激素水平的升高、物质及能量代谢的增快,使大量的水分和钠盐滞留下来,以适应妊娠后的母体状态。但是,分娩之后,如同一个包袱落地,新妈妈的负担大为减轻。因而代谢水平和内分泌活动显著降低,肌体不再需要过多的循环血量,潴留的钠盐和水分就成多余的了,必须及时排出体外,这样才能减轻心脏的负担,有利于机体全面恢复。

序号 人体排泄水和盐分主要通过3个途径

1 经肾脏的过滤作用,形成尿液排出体外

2 经肺的呼吸活动,从呼出的气体中以水蒸气的形式带走一部分

3 通过汗腺由皮肤表面,以汗液的方式排出

因此,在产褥期,新妈妈不仅尿多,而且管理汗腺的交感神经兴奋占优势,汗腺的分泌活动也增加,从而使新妈妈在产后出汗较多。由此可见,产后多汗是肌体在产后进行自我调整的表现,所以不需要任何特殊治疗,只是新妈妈应注意避免出汗后伤风受凉。

产后休息很重要

分娩消耗了大量的体能,很多新妈妈在分娩后身体一点知觉都没有了,感觉非常辛苦、非常累,顺产的妈妈生完宝宝后尤其会觉得筋疲力尽,除了自己的宝宝,对任何事情都没有兴趣。如果是这样,不要勉强自己做其他事情,尽可能地休息。

分娩之后刚刚看到自己期待已久的宝宝,不少新妈妈都会十分兴奋,感到非常满足,紧接着由于分娩的疲倦,会不知不觉地睡意袭来。这时,新妈妈可闭目养神或打个盹儿,不要睡着了,因为要给宝宝第一次喂奶,医护人员还要做产后处理,顺产的妈妈还要吃点东西。分娩后有好多事情都等着新妈妈去处理,所以要抓紧时间好好休息一下,以便有更多的精力去照顾宝宝。对于剖宫产的妈妈,虽然在分娩过程中受的痛苦比顺产的妈妈少很多,但是在身体恢复方面绝对没有顺产的新妈妈恢复得快。因此,在分娩之后,剖宫产的妈妈会感到身体不适,更需要休息。

出院前该做哪些准备

在医院度过了一周,身体得到了一定的恢复,在医生的检查后得到恢复正常的通知以及没有任何问题之后,回到家里就要坐月子。在家人的帮助之下收拾好分娩前带来的衣物、随身的证件、日常生活用品和宝宝的用品之后等待出院许可,准备出院。

产假可以放多长时间?

女员工生育享受不少于90天的产假,包括15天的预产假。已婚女性23周岁以上生育第一个子女为晚育,实行晚育的女性,增加产假15天,难产增加产假15天,多胞胎生育每多生育一个宝宝增加产假15天。

办理出院手续

顺产的妈妈,在产后2~3天即可出院。剖宫产的妈妈在医院观察一周之后才能够出院,如果决定明天出院,可以在今晚做好出院准备,在明天一早办理出院手续,办理出院手续之前准备好钱款、医疗保健卡等。

产后检查

检查的时候会测量血压、体重,检查乳房、乳头,子宫位置是否正常。身体如果有疼痛或者不适一定要告诉医生,同时可询问医生性生活问题。一般产后6周后才可以进行性生活。

新生儿检查

宝宝也要接受检查。宝宝的眼睛、脐带、生殖器官、皮肤、体重都要做到心中有数。此外,喂养宝宝有什么问题也要及时向医生询问,出院后对宝宝的护理要注意什么,什么时候接种疫苗,疫苗是口服好还是皮肤注射等,都要仔细认真地记录,严格地遵照医生的嘱咐。产后检查在分娩后4~6周还要再做一次,以便掌握自己和宝宝的身体情况。

检查后即可出院

在分娩一周后可以准备出院了,但是在出院之前必须做一些必要的检查,在检查中可以提出各种问题,包括自己的不安和疑虑,请医生给予解答,也可以向医生询问自己和家人护理宝宝的疑问,宝宝的生活规律等等,听取医生的建议。

如果顺产,住院几天能够出院?

时间上因人而异,如果顺产2~4天即可出院,做侧切手术的妈妈需要6~7天。

出院后的注意事项

给宝宝起名、申报户口

新生儿出生后1个月以内,由户主、亲属、抚养人或者邻居向新生儿常住地户口登记机关申报出生登记。新生儿落户随父随母采取自愿的原则,因此,宝宝应在出生后1个月以内自愿选择随父或随母申报出生登记。给宝宝申报户口的时候需要携带以下材料:出生医学证明,父母的身份证、户口簿以及结婚证;这些材料都要一份复印件。

按国家规定休产假

对于生育假期,国家劳动法有一个明确的规定就是不少于90天。另外,每个地区对产假都有自己的补充规定。女职工产假为90天,其中产前休假15天。如果难产可增加产假15天。多胞胎生育的,每多生育1个新生儿,增加产假15天。

坐月子是否可以洗澡

一般产后一周可以洗澡、洗头,但必须擦浴,不能洗盆浴,以免洗澡水有细菌灌入生殖道而引起感染。6周后可以洗淋浴。月子期妈妈的会阴部分泌物较多,每天应用温开水清洗外阴部。勤换会阴垫并保持会阴部清洁和干燥。恶露会在产后4个星期至6个星期消失。

坐月子是否可以洗头

分娩过程中,新妈妈会大量出汗,而产后汗液更会增多,新妈妈的头皮和头发会变得很脏。这个时候如果按照老规矩不洗头,味道不仅难闻,还可能引起细菌感染,并造成脱发、发丝断裂或分叉。因此,月子里只要新妈妈健康情况允许,就可以洗头。

1.洗头时可用指腹按摩头皮,洗完后立即用吹风机吹干,避免受冷气吹袭。

2.洗头时的水温要适宜,不要过凉,最好保持在37℃左右。

3.不要使用刺激性太强的洗发用品。

4.妈妈梳理头发最好用木梳,避免产生静电刺激头皮。

洗发后不要马上扎辫子

有的新妈妈洗澡后,头发还没有干就把湿发扎成了辫子,并且马上睡觉。这样很容易使湿邪侵袭体内,日后引起头痛、颈痛。

坐月子可以刷牙吗

新妈妈坐月子期间,进食次数较多,吃的东西也较多,如不注意漱口刷牙,容易使口腔内细菌繁殖,发生口腔疾病。过去,有很多女性盲目信奉“老规矩”——坐月子里不能刷牙,结果“坐”一次“月子”毁了一口牙。新妈妈每天应刷牙一两次,可选用软毛牙刷轻柔地刷动。在每次吃过东西后,应当用温开水漱漱口。刷牙时需要注意以下几点:

序号 刷牙时注意事项

1 在孕期注意摄取钙质,保持口腔卫生,避免使牙齿受到损害

2 妈妈身体较虚弱,正处于调整中,对寒冷刺激较敏感。因此,切记要用温水刷牙,并在刷牙前先将牙刷用温水泡软,以防冷刺激对牙齿及齿龈刺激过大

3 每天早上和睡前各刷牙一次,如果有吃夜宵的习惯,在吃完夜宵后再刷一次

4 产后前几天可用指漱,即把示指洗净或在示指上缠上纱布,把牙膏挤于手指上并充当刷头,在牙齿上上下来回擦拭,再用手指按压齿龈数遍

如何接待来访者

坐月子期间,新妈妈最好少接待来访。过多的接待客人,会使妈妈很劳累。与客人讲分娩经历、接受祝福、听别人夸奖宝宝……都会使新妈妈很兴奋,造成睡眠障碍。人来人往,也容易带来病菌,特别在流行性疾病爆发的时候,这会对妈妈和宝宝的健康构成很大的威胁。如果是推辞不掉的造访,也要限定人数,一次只接待1~2位,接待来访者月子里最好有人帮助照顾自己和宝宝,不要让来访者打乱了自己的休息时间。如果对新妈妈来说是不方便的时间,新妈妈应明确回绝来访者,不要聊得时间太长,以免身体疲劳。月子里不要在家里大宴宾客,如果家人需要请客吃饭,可以选择在饭店设宴。

月子期刷牙要注意什么?

刷牙前要用温水将牙刷泡软,每天早上和睡前各刷一次。不要用横刷法,要用竖刷法,顺序应从上往下刷,下牙从下往上刷,咬合面上下来回刷,而且里里外外都要刷到,这样才能保持牙齿的清洁。

新妈妈“四避”要保持

避风

妊娠和分娩对女性来说是一个巨大的体力消耗过程,产后虚弱,免疫力低,稍有不慎就会被传染上疾病。闭门不出,减少与公共场所的灰尘、细菌、病毒等接触的机会,有利于预防疾病。但避风也要适当,只是新妈妈居室不能有过堂风,适当的空气流通,对保持空气新鲜还是必要的。

避客

新妈妈身体虚弱,加之夜间要频繁哺乳,照顾宝宝,需要抓紧时间适当多休息;宝宝神经功能也未发育完全,稍有响动就容易受到惊吓,所以月子里尽量谢客,减少打扰、噪声和传播疾病的机会,对母婴都是一种关心和爱护。

避性生活

有一些女性坐月子时,常由妈妈或婆婆陪床睡觉,其意在使其丈夫夜间回避。这样不仅可以对母婴进行较好的照顾,而且对那些缺乏卫生知识和经验的新妈妈很有必要。

避辛辣油腻

新妈妈身体消耗大,卧床休息多,还要给宝宝哺乳,这时植物油炸、油腻食物及辛辣、不易消化的食物,也容易便秘,还会影响乳汁分泌,通过乳汁分泌刺激宝宝诱发湿疹、腹泻等疾病。让新妈妈喝红糖水、吃炖母鸡汤、鱼汤、水煮鸡蛋、小米粥的习俗都是好的。如果再配以适量的蔬菜、水果,这样就更有益于新妈妈身体复原和哺乳。

月子里可勤绑腹带

坐月子期间必须特别注意防止“内脏下垂”,因内脏下垂可能为所有“妇科病”及“未老先衰”的根源,并会因此而产生小肚子,故在坐月子期间需勤绑腹带以收缩腹部并防止内脏下垂,如果原本即为“内脏下垂”体型者,亦可趁坐月子期间勤绑腹带来改善。

绑腹带时注意事项

腹带为一条很长的白纱带,长950厘米、宽14厘米,准备两条以便替换。因产后需热补,容易流汗,如果汗湿时应将腹带拆开,并将腹部擦干,再撒些不带凉性的痱子粉后重新绑紧。如果汗湿较严重时,则需更换干净的腹带。如果使用一般一片粘的束腹或束裤,不仅没有防止内脏下垂的效果,反而有可能压迫内脏令气血不通畅,使内脏变形或产生胀气而造成呼吸困难或下腹部突出的体型,请特别注意。

名称 绑腹带的注意事项

尺寸 腹带一般为透气的白纱布,长950厘米、宽14厘米

用量 因为不穿衣裤(先绑好腹带后再将内裤穿上),平贴皮肤,容易汗湿,需准备两条来替换

功能 防止内脏下垂,可收缩腹部

开始绑的时间 顺产:产后第二天;剖宫产:第六天(5天内用束腹)

每日拆绑时间 三餐饭前须拆下,重新绑紧再吃饭;擦澡前拆下,擦澡后再绑上;产后两周24小时绑着,松了就重绑;第三周后可白天绑,晚上拆下

清洗方式 用冷洗精清洗,再用清水过净后晾干即可,勿用洗衣机,因易皱

腹带的绑法及拆法

1.仰卧、平躺,把双膝竖起,脚底平放床上,膝盖以上的大腿部分尽量与腹部成直角;臀部抬高,并于臀部下垫两个垫子。

2.双手放在下腹部,手心向前,将内脏往心脏的方向按摩。

3.分两段式绑,从耻骨绑至肚脐,共绑12圈,前7圈重叠缠绕,每绕1圈半要“斜折”一次后5圈每圈往上挪高2厘米,螺旋状地往上绑,最后盖过肚脐后用安全别针固定并将带头塞入即可,每次需绑足12圈,若腹围较大者需用3条腹带接成两条来使用。

4.太瘦,髋骨突出,腹带无法贴住肚皮者,需先垫上毛巾后再绑腹带,拆下时需一边拆、一边卷回实心圆筒状备用。

剖宫产后妈妈的疤痕护理

手术后刀口的痂不要过早地揭下,过早硬行揭痂会把尚停留在修复阶段表皮细胞带走,甚至撕脱真皮组织,并刺激伤口出现刺痒。涂抹一些外用药,如去炎松(氟羟强的松龙)、地塞米松(氟甲强的松龙)等用于止痒。避免阳光照射,防止紫外线刺激形成色素沉着。改善饮食,多吃水果,鸡蛋、瘦肉、肉皮等富含维生素C、维生素E以及人体必需的氨基酸食物。这些食物能够促进血液循环,改善表皮代谢功能。切忌吃辣椒、葱、蒜等刺激性食物。

产后42天去医院复检查

盆腔检查

由医生用肉眼来观察外阴、阴道、宫颈是否有异常,并触摸子宫、卵巢有没有异常。这种最基本的检查可以发现外阴和阴道炎症、病毒感染(如尖锐湿疣)、宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫脱垂等常见的疾病。这种检查简单,没有痛苦。

内科检查

对于有产后并发症的妈妈,如患有肝病、心脏病、肾炎等,应该到内科检查。对于怀孕期间有妊娠高血压综合征的新妈妈,则需要检查血和尿是否异常,检查血压是否仍在继续升高,如有异常,应积极治疗。另外,对于产后无奶或奶少的新妈妈,应请医生进行饮示指导,或进行食物、药物治疗。

乳房检查

由于充满乳汁,产后乳房变得非常丰满、娇嫩。每天和宝宝嫩嫩的脸蛋、小嘴接触,而乳房的外表又非常“柔弱”,常常抵不住一些哪怕是轻微的伤害。乳胀、乳房疼痛等常常会给新妈妈带来困扰,严重的可能会感染乳腺炎,威胁乳房健康,甚至影响泌乳系统,造成乳汁滞流,而乳汁又直接影响着宝宝的健康。因此,给乳房作检查,不仅是对新妈妈的保护,对宝宝的健康成长也是一道保障。

宫颈刮片检查

宫颈刮片检查是用一个小木板或塑胶刷在宫颈上轻轻刮一下,许多宫颈的细胞就会被刮下来。这种检查是用于检查宫颈癌,因宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤,而且宫颈癌与常见的宫颈糜烂难以用肉眼区别。刮下来的细胞经显微镜检查后可以确定有没有宫颈癌。

白带(阴道分泌物)的检查

取少量白带,由医生在显微镜下检查是否有阴道炎症,这样可以明确诊断阴道炎,以便指导治疗。还可以将白带送到化验室检查衣原体、支原体、淋病等性传播疾病。

量体重

体重是人体健康状况的基本指标,体重过重或过轻都是非正常的表现,一旦超过限度会带来很多健康隐患。

体重测量可以监测新妈妈的营养摄入情况和身体恢复情况,时刻提醒新妈妈注意,防止不均衡的营养摄入和不协调的活动量危害身体健康。

新妈妈如何提高睡眠质量

在月子里很多新妈妈睡眠质量都非常差,据资料统计,大约有一半以上的新妈妈在月子里会出现情绪低落、头痛、易怒等症状,而这些症状严重影响了新妈妈的睡眠质量。这时食用清淡而富含蛋白质、维生素的饮食为宜。新妈妈要做到生活有规律,按时卧床休息,晚餐不宜过饱,睡前不饮茶、喝咖啡等兴奋性饮料。增加卵磷脂类保健食品,有很好的调节神经功能方面的作用,有助于改善睡眠。

卧室的灯光对睡眠也很重要,舒适的灯光可以调节妈妈的情绪而有助于睡眠。新妈妈可以为自己营造一个温馨、舒适的坐月子环境,睡前将卧室中的其他灯都关掉而只保留一个台灯或壁灯,灯光最好采用暖色调,其中暖黄色效果会比较好。

产后何时开始性生活

如果在分娩过程中做过剖宫产或侧切手术,一定要根据伤口愈合的情况来决定能否进行性生活,最好请大夫检查之后再决定。如果产后阴道血性分泌物(恶露)持续时间较长,那一定要等恶露彻底消失之后才能开始性生活。

剖宫产8周以后,如果身体恢复得很好,就可以开始过性生活。但开始时,不要过分疲劳,切忌避免激烈的动作。同时,性生活的次数应有所控制,每周1~2次为宜。

此外,人们往往因为哺乳期伴有闭经现象,因而忽视哺乳期避孕。其实,许多新妈妈在哺乳期虽然闭经,但还是照常排卵的,如过性生活时不注意避孕,同样受孕,所以哺乳期过性生活时切忌有侥幸心理。

坐月子期间是否一定要避孕

理论上哺乳期分泌的催乳素很高,由此卵巢功能受到抑制。卵巢是分泌女性激素的,被抑制后分泌雌激素减少,就不能较好地促进卵泡发育,也就抑制了排卵,这就是哺乳期间不容易怀孕的原理所在。但是也会意外发生。就现实情况而言,由于新妈妈吃得都比较好,营养丰富,而且有的新妈妈是一半母乳喂养一半人工喂养,所以卵巢功能恢复得可能比较早、比较好,在这样的条件下,完全有可能在产后一至两个月就排卵。即使是全哺乳新妈妈,没停奶就来月经的也不少见。

产后42天,新妈妈的子宫、卵巢、输卵管等生殖器官都恢复到正常状态,恶露消失了,不哺乳的新妈妈乳房也恢复正常了,因而可以过性生活。生殖器官的恢复也同时意味着月经的恢复。没有哺乳的新妈妈,通常产后42天后就可能会恢复月经,而且大部分都是有排卵的月经。如果此时过性生活不避孕,怀孕的概率就会大大增加。

产后采取哪种避孕方式最好

随着医学技术的发展,产后在选择何种避孕措施上已拥有很大的自由度。不愿意上环的,可以吃避孕药、打避孕针、采用皮下埋植或者用避孕套。但从专家角度来看,上环仍是最佳的避孕方式。上环的避孕率高,最利于新妈妈身体恢复。并且不影响哺乳,而吃避孕药、打避孕针以及皮下埋植都属于激素用药,会通过乳汁进入宝宝体内,对宝宝的成长发育不利。再者,上环的不良反应比较小,有时可能是月经量多一点,或出现腰疼,但绝大多数人都可以用。激素类药则不同,可能会带来月经不调,并且也不适宜乳腺增生、子宫肌瘤等患者使用。

产后多久需要避孕?

正常来说,产后6周后就要采取避孕措施了,如果正在哺乳就不要使用避孕药避孕,改用其他方式避孕,例如节育环、避孕套、外用杀精剂等。

坐月子期间不要哭

这个说法是有道理的。女性产后雌激素水平急剧下降,伤口还未愈合,又可能有哺喂母乳遭遇挫折、身材改变、不知如何照顾新生儿等问题,容易感到抑郁,甚至哭泣。

中医认为肝开窍于目,为精血所养,产后本已气血耗损,如果再哭泣则更伤于精血,可能会造成眼睛的伤害。因此,希望新妈妈尽量不要哭泣,看电视时也不要选那种容易被感动的节目,要好好地休养。丈夫及家人也要多多给予支持,帮助新妈妈渡过这个难关。

月子后也不能久站、久蹲

有些新妈妈以为,只要出了月子就表明身体恢复得差不多了。于是,一出了月子就不在意久站、久蹲或剧烈运动了。其实,盆腔里的生殖器官在这时并没有完全复位,功能也没有完全恢复。如果不注意防护,仍然会影响生殖器官复位。

坐月子期间不能长久看书或上网

产后过早或长时间看书、上网,会使新妈妈,特别是孕期并发妊娠高血压综合征者眼睛劳累,日后再长久看书或上网容易发生眼痛。所以,在月子里不宜多看书或上网,应待身体康复后量力而行。

产后要如何放松自己?

最好是多躺在床上休息,活动量要适当,听一些音乐,如果看书,时间不要长,以免眼睛过度疲劳。

内衣的选择

在分娩之后,怀孕前纤瘦的身材已变成浓浓的“妈妈味道”,再加上怀孕期间体重上升的幅度大,如果想早日恢复往昔苗条的身材,必须要好好努力一番才行。另外,身体内脏经过分娩时剧烈的挤压,也必须好好休养,才能恢复原状。产后坐月子期间,身材还是大一号,可继续穿着准妈妈内裤,或暂时穿着纸裤;而要哺乳的新妈妈,则须事先购买哺乳胸罩,方便哺喂母乳。

再者,坐月子期间可以开始穿戴束腹带、腰夹以帮助恢复腹部肌肉及子宫收缩,束腹裤、提臀裤、调整型塑身内衣可以在坐月子后期穿着,可以帮助新妈妈尽快恢复窈窕多姿的身形。

哺乳胸罩

专为哺喂母乳的新妈妈所设计,减少喂母乳时必须穿脱的麻烦。目前有前开式设计(无钢丝)、全开式设计(软钢丝)、露出乳头及乳晕部分(软钢丝)。选购原则如下:

1.选择适合的尺寸:注意尺寸和穿戴的方式,如果穿着不适合者,可能会有乳房下垂的情形发生。

2.建议选购数量:购买2~3件,以便换洗。

妈妈内裤

主要是在坐月子期间使用,可选择使用纸裤或依旧穿着准妈妈内裤来度过这段产后“尴尬期”。选购原则如下:

1.方便使用:纸裤用完即丢,是很方便的选择。

2.建议选购数量:可先购买1包试用,如果恶露变少,可换穿一般内裤。

束腹带

分娩之后使用,能加强产后腹部肌肉的恢复、子宫收缩及帮助剖宫产妈妈止痛、止血及固定伤口。腹带裙亦有相同的功效。最好选择舒适的材质,每天使用束腹带的时间很长,要注意材质舒适感。

束腹裤

兼具束腹和内裤的双重功能,防止臀部下垂,加强腹部肌肉恢复,美化大腿。束腹裤有长短之分。剖宫产的妈妈因肚子有伤口,坐月子期间不适合使用。选购原则如下:

1.大小适中的尺寸:穿束腹裤要依据当时身材来选择,束腹的程度应采取渐进式,千万不要一开始就穿着太紧的尺寸,以免造成压迫,导致血液循环不良。

2.依个人需求选购:长束腹裤修饰面积大,包括:腹部、臀部、大腿;短束腹裤主要在修饰腹部、臀部。依照个人的接受程度及需求而选择类型。

提臀裤

分娩后,新妈妈臀部肌肉会明显下垂,提臀裤具有强力的塑形功能,将臀部赘肉提高、缩紧,才能恢复完美的身体曲线。选择松紧适中的设计,最好选择开高衩、松紧适中的设计,且必须能包覆整个臀部,才是最佳的提臀裤。

新妈妈需要穿内衣吗?

在新妈妈哺乳的时候,由于生理原因,胸部变得肿胀,如果这个时候不穿内衣,那么胸部的脂肪会流到其他的地方,等到胸部恢复后也不可能再回到原来的胸型了。

新妈妈如何清洗阴部

分娩时,由于胎儿压迫会阴部,以及医生助产时在会阴部的操作,产后会阴部常会发生充血和水肿,还有程度不同的会阴部撕裂的伤或有会阴侧切的伤口。另外,由于产后阴道内不断有恶露排出,所以,若不注意加强会阴部的清洗和护理,常易引起会阴部和生殖系统的感染。

产后多久开始清洗阴部

新妈妈在产后因阴部受到损伤,在医院内的前3天,每天均有护士清洁外阴,必要时可以自己增加清洁的次数,回家后自己即可每天清洗1~2次外阴,使用温水,清洗顺序应该从前往后,保持外阴的清洁,可以防止产褥期感染。

不能使用碱性肥皂

新妈妈清洗阴部时不能使用碱性肥皂,应尽量选择刺激性较小的婴儿浴皂。新妈妈自身免疫平衡不稳定,碱性物质很容易破坏阴部弱酸性环境的灭菌“护阴”作用。

注意乳房的清洁

在正常哺乳结束以后,新妈妈要用温清水将乳房和乳头擦拭干净。切忌使用香皂和乙醇之类的化学用品来擦洗乳头,否则会导致乳房局部防御能力下降,乳头干裂而导致细菌感染。

新妈妈可以先用温水将乳晕和乳头擦洗干净,然后把毛巾稍稍拧干,呈环绕形地敷在乳房上。两条毛巾交替使用,每2~3分钟更换一次毛巾,反复做15分钟,敷至皮肤呈微红色,即可达到效果。

产后何时可恢复正常工作

一般如果新妈妈身体素质很好,分娩时的疲劳消除得很快,同时会阴部没有裂伤,那么第二天就可坐起来或下地活动。半个月后就可做一些轻便的家务,如擦桌子、收拾房间等,这些活动有利于增加食欲,减少排泄的困难和恢复的苗条体型。一般在产后6~8周,盆底组织基本恢复正常,新妈妈可到医院做一些产后检查,包括全身检查及生殖器复旧、伤口愈合情况、盆底托力检查等,正常者方可正式恢复工作和劳动。因为8周后,全身各器官及各系统在妊娠期间的变化也都基本恢复正常,所以一般产假规定56天,产后8周基本都可以恢复正常工作。难产或剖宫产手术的妈妈,因为恢复得比较慢,所以恢复工作的时间应适当延长,于产后10周,即70天左右可以恢复正常工作,如从事重体力劳动者应再适当延长。

产后月经什么时候恢复

刚分娩后每天都有阴道流血,叫做“恶露”。其量由多渐少,颜色由深变浅,停止的日期因人而异,有的为半个月,多数为一个月。如果40多天恶露还未消失,或消失数日又突然流血,此时应去医院检查。

月经的恢复与哺乳有一定关系。不哺乳的新妈妈,产后4~6周就会来月经,99%以上的新妈妈于产后3个月内恢复月经。

产后月经量多怎么办?

产后月经量多可能是由于一些妇科炎症的感染而导致月经不调、月经周期不正常。这时,要保持良好的心态,注意卫生和饮食,适当地运动,增强体质。

产后为什么会发胖

肥胖的原因

很多新妈妈认为,怀孕之后,胎儿优生需要营养;分娩之后,欲使奶水充足,妈妈更需增加营养。于是,怀孕期间,摄入过量的高蛋白、高营养食物,产后又大补特补。加上产后活动量少,卧床时间过多,能量摄入多,消耗少,使得过多的热量、蛋白质转化成脂肪积聚在皮下。脂肪越积越厚,人也就胖起来了。

如何避免发胖

为避免新妈妈发胖,保持健美的身材,不管是否具有使人发胖的基因,只要注意保持积极向上的心理,注意科学、合理的孕产期饮食调配,并亲自哺乳宝宝;尤其要注意产后早活动,加强积极的体育锻炼就能达到瘦身美体目的。

哪些食物有利于消除黄褐斑

新妈妈由于体内代谢变化,营养素及饮食不平衡,皮肤会发生许多变化,典型的是由于妊娠期雌激素、黄体酮浓度升高,促使黑色素细胞产生色素沉着,形成黄褐斑。新妈妈可进行饮食调理,从内入手,表里同治,长期坚持下去,这是其他任何美容方法都无法比拟的。

食物 作用

猪蹄、猪皮 含大量胶原蛋白,可增加皮肤积水,使之细嫩丰满,减少干燥

冬瓜子、丝瓜 含多酵素,可分解黑色素,使皮肤变白

番茄 含丰富的谷胱甘肽和维生素C,利于沉着色素的减退

黑芝麻、松子仁 含丰富的维生素E,可防止皮肤脂质氧化

护理好伤口防感染

注意阴道出血

剖宫产子宫出血较多,应经常看一下阴道出血量,如远超过月经量,应通知医生,及时采取止血措施。

预防伤口感染

剖宫产的刀口愈合约需一周。如果皮下脂肪较厚,容易发生刀口脂肪液化。剖宫产刀口的护理必须遵循两个原则:一是保持干爽;二是定期视情况换药,但是不可天天换,以免刀口刚愈合又撕裂。由于刀口会疼痛,要特别注意翻身的技巧。

名称 预防伤口感染的做法

一周内不碰冷水 第一周内不可接触过冷的水,洗脸、洗手也要用温水

保证刀口清洁 刀口一周内尽量保持干爽并视情况换药,若有渗湿或出血应马上通知护理人员

止痛 伤口疼痛可视情况服用止痛药

保证刀口干爽 7天内不可将刀口弄湿,洗澡需采用擦浴的方式。刀口未愈合前勿弄湿,如果弄湿,必须立即擦干

运动前用手捂住刀口 在咳嗽、笑、下床前,以手及束腹带固定刀口部位

翻身 翻身的时候,用一手扶住伤口,另一手抓住床边扶栏,利用手部力量翻身(而不是肚子的力量)

下床 下床时先围上束腹,用手脚的力量将身体移到床边,然后请家人帮忙摇高床头,侧身扶住床缘,先放下一只脚,再放另一只脚,之后坐5分钟再下床,家属应在旁适时扶助多运动千万不要因为伤口疼痛,就不运动,应该适当做些恢复运动

宫缩痛怎么办

有的新妈妈在分娩后最初3~4天,由于子宫收缩而引起下腹部剧烈的疼痛,称为产后痛或后阵痛。这种疼痛多发生在有经验的新妈妈,特别是双胎或分娩过快的人,没有分娩经验的新妈妈的阵痛较轻,后阵痛多在产后1~2天出现。其发生的原因是子宫复旧,不必担心。如果产后痛的程度很强烈,引起身体不舒服或是焦虑失眠,可以采取下面的方法改善:

序号 缓解方法

1 告知医生,视情况停止使用子宫收缩药物或减量

2 请医生开镇静止痛药物

3 下床走路,帮助子宫积血排空

4 采用俯卧的姿势,可以减轻疼痛

5 避免吃刺激性的食物或是冰冷的食物

6 按摩足部的三阴交穴,或是背部膀胱经的相关穴道,可减轻疼痛

乳房胀痛怎么办

在产后的2~3天,乳腺开始分泌乳汁之前,由于静脉充盈、淋巴潴留及间质水肿,乳房出现膨胀。此时,仅有少量初乳而乳房却充满硬块,碰一下就痛,可能腋窝还有肿大、变硬和作痛的淋巴结或副乳腺。一般不发热,即使体温上升,也不会超过38℃。乳胀持续一两天后,即自然消退,乳腺正式开始分泌乳汁。如果乳房极度膨胀,疼痛剧烈难以忍受,可采取下列措施:

序号 缓解方法

1 用乳罩将乳房向上兜起、托住

2 哺乳前,用湿毛巾热敷乳房或在湿毛巾上放个热水袋以促使乳汁畅流

3 哺乳间歇,用湿毛巾冷敷乳房以减轻局部充血,夏季可用冰袋

4 如果宝宝吮吸能力不足,可用吸乳器吸出喂哺

5 中药鹿角粉,每天9克,分2次服,用少量黄酒冲服更好,有消胀催乳作用

退奶时的护理

新妈妈可以通过冷敷乳头、穿紧身胸衣、用棉布绷紧胸部等方法进行退奶,同时减轻胀乳的不适。尽量避免热敷、按摩乳房、频繁地挤奶。胸罩内应放置乳垫或棉质毛巾,用以吸收溢出的乳汁。乳垫及毛巾要勤换洗。

产后乳汁少应该吃什么?

应多吃富含蛋白质、碳水化合物、维生素和矿物质的食物,如牛奶,鸡蛋,鱼肉,蔬菜,水果,多喝汤水,如酒酿蛋,火腿鲫鱼汤,黄豆猪蹄汤等。

产后促进乳汁分泌秘诀

注意“食”效

新妈妈应当保持每日喝牛奶的良好习惯(分娩后不要马上喝,否则容易胃胀,感觉肠胃好了再开始喝),多吃新鲜蔬菜、水果。总之吃得“好”不是所谓的大补,传统观念每天食用大量的猪蹄、鸡汤、鲫鱼汤中的高脂肪不仅会堵塞乳腺管,不利母乳分泌,还会让新妈妈发胖,所以主要是吃得对,既能让自己奶量充足,又能修复元气且营养均衡不发胖,这才是新妈妈希望达到的月子“食”效。

两边的乳房都要喂

如果一次只喂一边,乳房受到的刺激减少,自然泌乳也少。每次喂奶,两边的乳房都要让宝宝吮吸到。有些宝宝食量比较小,吃一边乳房的奶就够了,这时不妨先用吸奶器把前部分比较稀薄的奶水吸掉,让宝宝吃到比较浓稠,更富营养的奶水。

多多吮吸

新妈妈的奶水越少,越要增加宝宝吮吸的次数;由于宝宝吮吸的力量较大,正好可借助宝宝的嘴巴来按摩乳晕。喂得越多,奶水分泌得就越多。新妈妈要多与宝宝的肌肤接触,宝宝对乳头的吸吮是母乳分泌的最佳刺激。每次哺乳后要让宝宝充分吸空乳房,这有利于乳汁的再产生。

保持好心情

母乳是否充足与新妈妈的心理因素及情绪、情感关系极为密切。所以,新妈妈在任何情况下都要不急不躁,以平和、愉快的心态面对生活中的一切。

补充水分

哺乳的新妈妈常会在喂奶时感到口渴,这是正常现象。新妈妈在喂奶时要注意补充水分,或是多喝豆浆、杏仁粉茶(此方为国际母乳会推荐)、果汁、原味蔬菜汤等。水分补充适度即可,这样乳汁的供给才会既充足又富营养。

充分休息

夜里因为要起身喂奶好几次,晚上睡不好觉。睡眠不足当然会使奶水量减少。哺乳新妈妈要注意抓紧时间休息,白天可以让丈夫或者家人帮忙照看一下宝宝,自己抓紧时间睡个午觉。还要学会如何在晚间喂奶的同时不影响自己的睡眠。每天争取10小时的睡眠,睡时要采取侧卧位,利于子宫复原。

避免乳头受伤

如果新妈妈的乳头受伤、破皮、皲裂或流血并导致发炎时,就会影响乳汁分泌。为避免乳头受伤,建议新妈妈采用正确的喂奶姿势,控制好单侧的吮吸时间,否则很容易反复受伤。

急性乳腺炎是否需要停止母乳喂养?

一般不要停止母乳喂养,要让宝宝尽量把乳房的乳汁吃干净,否则可使乳腺炎继续加重。但乳腺局部化脓时,不要让宝宝吃患病侧乳房,可以吃健康一侧的乳房的母乳。

按摩热敷刺激

对乳房基底部进行按摩或热敷,可使宝宝更容易吸吮乳汁。乳房按摩不仅可以预防乳腺炎等疾病,且方便宝宝吸吮乳汁,所以请掌握好正确的按摩手法吧。

1.用干净的温毛巾由乳头中心往乳晕方向成环形擦拭,两侧轮流热敷,每侧各15分钟。

2.环形按摩,双手置于乳房的上、下方,以环形方向按摩。

3.一手托住乳房,另一手示指和中指以螺旋形向乳头方向按摩。

4.指压式按摩双手张开置于乳房两侧,由乳房向乳头挤压。

其他注意事项

喂奶感觉腹痛是正常的生理反应

母乳喂养可促进新妈妈的子宫恢复,喂奶时腹痛是子宫收缩的表现。每当子宫收缩时,子宫肌暂时缺血,小腹一阵阵发紧、发硬,并伴随着恶露排出。因此,喂奶时腹痛是正常的现象。

用正确的方法停止哺乳

一般情况下,停止哺乳应等到宝宝自己松开乳头后,方可拔出。如果新妈妈因某种原因想中止哺乳,应先将手指放进宝宝口中,使其停止吸吮,然后拔出乳头。产后忌用力挤压乳房,忌用手乱揉乳房。

哺乳后乳汁残留的对策

喂奶姿势以坐位为好,把宝宝抱在怀里,头的一侧稍抬高。最好不要侧卧喂奶,尤其在夜间,容易打瞌睡,不但容易压着宝宝,乳房也容易堵塞宝宝得口鼻,会使宝宝发生窒息。

每次哺乳时,应先将一侧乳汁吸空后,再吸另一侧。如果哺乳后仍有剩余的乳汁,要把它排空,可用手挤除或用吸奶器吸净,不让乳汁残留在里边。有的妈妈担心乳汁量不足,授乳后有残留,也舍不得挤出去,留着下次再喂,以为奶量能多些,其实这样做是不正确的,效果也适得其反。因为只有当乳汁全部排空后,才能有利于下奶。如不排空乳汁,分泌量反而减少。

乳房胀痛或不畅通时可以进行热敷吗?

不可以。如果奶水量比较少,可以用热毛巾对乳房进行敷热。可是在乳房严重涨痛或乳管没有通畅时进行热敷,反而会加重炎症。

类哺乳期禁用药物

新妈妈在哺乳期不能服用以下药物:

序号 哺乳期禁用药物

1 溴隐亭,此药会抑制泌乳

2 抗肿瘤药物,如环磷酰胺、阿霉素等,可抑制骨髓造血,并有致癌作用

3 抗精神病药物,会影响宝宝智力发育,使肝脏受损

4 氯霉素可使宝宝出现灰婴综合征,表现为腹泻、呕吐、呼吸功能不良、循环衰竭及皮肤发灰等,还可影响宝宝骨髓造血,引起贫血

5 喹喏酮类抗生素药物,如氟哌酸、诺氟沙星、氧氟沙星等,会影响宝宝骨发育

6 磺胺药会引起肝脏和肾脏功能的损害

7 氯丙嗪和安定会引起宝宝黄疽

8 灭滴灵会使宝宝出现厌食、呕吐现象

哺乳期感冒吃什么药?

选择一些对乳汁影响不大的药物,比如感冒冲剂、板蓝根等。感冒时要注意多饮水,吃些清淡易消化的饮食,好好休息,这样可以帮助尽快恢复健康。

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