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第276章 什么是肾病综合征激素的突击疗法?

小孩患肾病综合征后使用激素治疗是一个长期的过程,总疗程一般至少需要2—9月。部分肾病患儿在口服激素(泼尼松)的过程中病情控制不佳蛋白尿无转阴,或蛋白尿反复和复发,此时可采用静脉激素或(和)免疫抑制剂短期治疗,即称为突击疗法。突击疗法是指针对难治性肾病或反复发作的肾病采用的一种短程冲击治疗。

具体有以下几种方式:①地塞米松冲击治疗:地塞米松单独冲击治疗,每天每千克体重1—2毫克静脉滴注,分别于第1、2、3、5、7、9天给药;②地塞米松和环磷酰胺双重冲击治疗:地塞米松剂量同前,环磷酰胺每天每千克体重10—12毫克,连续使用2天,每二周1次,共4—6次,环磷酰胺总量小于每公斤体重150毫克,间歇期予泼尼松每天每公斤体重1—2毫克口服;③甲基泼尼松龙冲击治疗:每天每公斤体重15—30毫克静滴,3—5天后予泼尼松按每天每公斤体重1—2毫克口服。

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