高血糖在中国的总体情况
在人们享受富裕的物质生活时，糖尿病发病率往往急剧攀升，在我国，2型糖尿病发病率已提前到45岁左右。我国已经成为了糖尿病大国，发病人数已居世界第二，仅次于印度。我国糖尿病患者人群数字，公开的数据有多种，中华医学会糖尿病分会认为3000万比较准确。由于公众健康知识的知晓率低、自我防治意识较差、主动就医意识不强，导致糖尿病的诊断率只占23.6%，其中使用胰岛素或口服药物治疗的比率更低，目前有90%的患者没有得到有效的治疗。
糖尿病是慢性高血糖状态所致的一组综合征，病因复杂多样，目前尚未完全阐明。不过，糖尿病与肥胖、体力活动减少、饮食习惯、以及遗传因素和环境因素有密切关系。糖尿病可分为原发性糖尿病和继发性糖尿病2类。
糖尿病的临床表现一般是，口渴、多饮、多尿、多食及体重减轻等，俗称“三多一少”症状。人体新陈代谢紊乱，甚至发生酮症酸中毒、进行性肾病、视网膜等微血管病变、动脉粥样硬化及白内障等并发症。
目前对于糖尿病尚无根治方法，但可以通过饮食控制、药物治疗及体力活动相结合的治疗措施，使患者身体达到“条件健康”的标准。
高血糖的主要人群
高血糖的高发人群
（1）不明原因体重减轻的人，即体重减轻，食欲却正常的人。特别是原来体胖，但近期体重减轻，并伴有乏力的人。
（2）女性分娩巨大婴儿（体重7400克以上）的人。
（3）患过妊娠并发症的人。如多次流产、妊娠中毒、胎死宫内、死产等。
（4）年龄超过40岁的人。
（5）肢体溃疡持久不愈的人。
（6）30岁以上，有糖尿病家族史的人。
（7）肥胖或超重的人，尤其是腹部肥胖的人。
（8）有高血压、高血脂的人。
（9）有反应性低血糖的人。
（10）其他症状明显的人。如会阴部瘙痒、视力减退、重复皮肤感染及下肢疼痛或感觉异常而找不到原因者。
高血糖与年龄的关系
高血糖——中老年人常见疾病
●中老年人糖尿病病因
中老年糖尿病患者在糖尿病患者中所占比重最大，为中老年人死亡的主要原因之一。目前，对糖尿病发生的机制还不完全清楚。但是，根据流行病学研究，由于环境污染的加剧，各种不良的生态因素引起了机体的微量元素、电解质平衡失调，造成免疫功能下降、过敏性疾病增多，构成了近年来糖尿病患病率急剧上升的基础。可以说，糖尿病是一种生态疾病，是继高血压、肿瘤、新生儿畸形、甲状腺肿大之后的又一种生态原因疾病。
●中老年人如何预防糖尿病
（1）居住环境和生活方式。要选择周围土壤、空气、饮用水没有严重污染的环境，居室内的装饰不要有酚类等挥发性气体。要有良好的生活方式，不吸烟、不饮酒，生活规律化。
（2）饮食控制。膳食要注意相互间搭配平衡，品种要多样化。60岁的中老年人，每天摄入食物含热能7942千焦左右，每天大体的食物量相当于鸡蛋1～2个，瘦肉50～100克，植物油50克，粮食200～250克。总的原则是低脂、低糖、低盐、粗细粮搭配、高纤维素饮食。
（3）要适当运动。运动的强度以中、轻度有氧运动为宜。每日活动时间一般为40～60分钟，并且应该经常坚持，循序渐进，以促进外周组织葡萄糖的利用。
（4）定期进行医学检查。对血糖、甘油三酯进行监控。应努力将空腹血糖、餐后2小时血糖、甘油三酯控制在正常范围，使空腹血糖小于6.0毫摩尔/升，餐后2小时血糖小于8.0毫摩尔/升；甘油三酯小于2.4毫摩尔/升。如果测得值达正常上限或超过时，应继续做糖耐量试验，经确诊后，及早进行治疗。
（5）进行药物预防治疗。对经过饮食、运动疗法效果不佳的糖尿病患者，应及早进行药物疗法。药物的使用是治疗糖尿病十分重要的手段，但必须在饮食控制和运动治疗的基础上，才能发挥疗效。患者一定要在医生指导下，选择最适合自己的药物。
高血糖——正在走向年轻人
卫生部发布的数据显示，糖尿病患者群趋于年轻化，20～40岁之间的“上班族”逐渐成为糖尿病高发人群。我国18岁以上居民糖尿病患病率已高达2.6%。
糖尿病年轻化与现代人的生活方式和饮食习惯改变有关，肥胖是直接导致中青年人甚至青少年罹患糖尿病的重要危险因素。现代青年人由于长期超负荷工作，身体一直处于高度紧张和疲惫状态。再加上物质生活的提高，经常大量摄入高脂肪、高热量的食物，运动量又相对减少，因此患糖尿病的几率就大大增加了。
高血糖与职业和肥胖的关系
职业与高血糖
目前已经公认，高血糖患病率与所从事的职业有关。从事体力活动的职业如建筑工人、渔民、经常在田间劳作的农民等不易患高血糖。而一些脑力劳动者如职员、办事员、知识分子等近年来患高血糖的人数明显增高。这是由于脑力劳动者活动少、压力大、应酬多，如果饮食上不控制，生活不规律，再加上烟酒多，发生高血糖的几率就更大了。因此，建议那些从事办公室工作的人员不要忽视体育锻炼，尤其是饭后要养成散步的习惯，定期参加一些远足、爬山之类的活动，从而避免高血糖的发生。
肥胖与高血糖
肥胖与高血糖的关系非常密切，而且与糖尿病的发生也有关系。研究显示，90%以上的2型糖尿病与肥胖形影不离，甚至不少青少年及儿童肥胖者也会发生2型糖尿病。
2008年发表了2项最新研究结果。每年减少1千克体重，由空腹血糖受损或葡萄糖耐量异常进展为糖尿病的危险可分别降低19%和20%。该研究中甘油三酯水平的下降在阻止空腹血糖受损进展为糖尿病方面所起的作用令人震惊。另一项研究表明，使用胰岛素治疗的肥胖糖尿病患者，通过低热量饮食和减少过多体重，可改善胰岛素刺激的葡萄糖处置以及骨骼肌胰岛素信号转导。
为了降低体重，应尽量减少食物中脂质和胆固醇的摄入，烹调食物以蒸、炖、凉拌等方式为主，不要油煎或油炸，避免食物吸入大量油脂。对于那些高热量、低营养的食物，如甜点、炸薯条等要敬而远之。
应多食用富含纤维的食物，以得到足量的碳水化合物，鼓励多吃新鲜水果、蔬菜、粗粮等。同时不要忘记摄取足量的蛋白质，如豆制品、瘦肉、鱼及无皮的家禽肉等都是蛋白质的优质来源。
注意进食速度不要太快，应细嚼慢咽，一旦有饱的感觉立即停止进食，以免摄食过多。
进餐时不要看电视、看报纸，否则精力被分散，很容易进食过多。
不要希望通过不吃早饭或晚饭来达到控制体重的目的，由于饥饿，你可能在下一顿吃得更多，反而会使机体吸收更多热量。
高血糖对身体有哪些危害
相对于高血压和高血脂，高血糖对人体的影响要复杂得多。高血糖对机体危害主要表现为：
（1）引起血管、神经并发症。长期高血糖会使血管、神经并发症发生和发展使病情加重。
（2）B细胞功能衰竭。长期高血糖对胰岛B细胞不断刺激，使其功能衰竭，胰岛素分泌更少。
（3）电解质紊乱。高血糖时大量排尿，从尿带走电解质，使电解质紊乱。
（4）严重失水。高血糖引起渗透性利尿，尿量增加，机体失水。
（5）渗透压增高。高血糖时，细胞外液渗透压增高，细胞内液向细胞外流动，导致细胞内失水。当脑细胞失水时，可引起脑功能紊乱，临床上称高渗性昏迷。
（6）全身乏力。血糖过高，葡萄糖不能很好地被机体吸收利用而从尿中排出。
（7）视力减退。血糖升高时，眼睛视力往往减退。
（8）引发或加重糖尿病。高血糖时尿糖增加，葡萄糖不能很好利用，体内脂肪、蛋白质分解供能，结果形体消瘦，体重减轻。这种情况超过规定的界限，就是糖尿病了。
长期的高血糖状态，会不断刺激胰岛B细胞，会使胰岛B细胞功能衰竭，胰岛素分泌更少，使糖尿病更为恶化。
降低血糖的几种疗法
由于糖尿病的病因及发病机制尚未完全阐明，因此目前糖尿病还不能根治，只能做到有效的控制。目前治疗糖尿病是采取辨证综合治疗措施，包括以下内容：
（1）糖尿病防治知识的宣传教育。
（2）饮食疗法。
（3）运动疗法。
（4）药物治疗。
（5）血糖监测。
（6）其他。如心理调整、针灸、气功、胰岛移植等。
当然，由于每个糖尿病患者的病情不同，所采取的治疗方法也不同。有的糖尿病患者采取一种治疗方法就能很好地控制病情，有的患者则需采取几种治疗方法才能控制疾病发展。但是有一点应该明确，不论是哪种类型的糖尿病，不论病情轻重，都应该积极地配合饮食治疗。
妊娠期糖尿病如何防护
要使糖尿病孕妇顺利渡过妊娠期，并使胎儿死亡率下降，就要加强对其的监护和管理，做好防护工作，具体有以下几项：
中止妊娠
重症糖尿病孕妇，不仅胎儿死亡率及畸形率增高，还可发生婴儿智力低下，而且孕妇本人预后康复也较差，不应继续妊娠，孕早期应作人工流产，晚期应作引产。
定期产前检查
对新发现的糖尿病应做详细检查，了解有关知识。在妊娠28周前每两周检查1次，28周后每周1次。从第34周开始监护，每次查血糖、团体、尿蛋白、血红蛋白、眼底变化情况、B超检查胎儿发育情况，是否畸形，并测定尿中雌三醇以了解胎盘、功能。如胎盘、胎儿均正常，可以延续到自然分娩，如功能不好，即应考虑剖宫产，一般选择在37～38周施行。
控制饮食
孕妇饮食限制不宜过严，一般主食每天300～400克，热量按每天每千克体重125～146千焦计算。其中碳水化合物每天不少于250克，蛋白质每天每千克体重1.5～2.0克。为了避免空腹时饥饿状态，最好每天分4～6次进食，少量多餐，晚上临睡前必须进食1次，以免夜间或清晨出现低血糖。妊娠期体重增加小于9千克，或每月体重增加小于1.5千克。
药物治疗
孕期一般不用口服降糖药。磺脲类降糖药可通过胎盘到达胎儿，导致胎儿低血糖，并有诱发胎儿畸形的危险。双胍类降糖药可引起胎儿乳酸中毒。胰岛素不通过胎盘，可以使用。
女性糖尿病患者的生育问题
女性糖尿病患者怀孕后如果不加注意，将会使糖尿病病情加重，发生胎儿畸形的风险是正常育龄女性的3倍。但只要高度重视、科学对待，这些不良后果是可以避免的，所生的小孩和正常女性生的小孩一样的健康和聪明。女性糖尿病患者想要怀孕，应注意以下事项：
病情未控制时
女性糖尿病患者在糖尿病病情未控制、血糖波动不稳定时，应采取避孕措施，要在糖尿病已控制并稳定的情况下有计划地怀孕。
怀孕后应立即去医院检查
由医生检查诊断确定能否继续妊娠，如果已经发生下列糖尿病并发症则应立即终止妊娠：
（1）糖尿病肾病。
（2）增殖性视网膜病变。
（3）盆腔动脉钙化。
孕期糖尿病的治疗方法
不论怀孕前用什么药治疗糖尿病，怀孕后，除饮食控制外均应改用胰岛素治疗，孕期禁用口服降糖药。
孕期要保证热量需要
饮食控制可以稍放松些，以保证胎儿能健康生长发育。
定期去医院检查
糖尿病孕妇从妊娠起应每月或每2个月检查1次。检查除体检和胎儿发育评估外，还应做以下化验：
（1）空腹及餐后血糖。
（2）尿常规。
（3）糖化血红蛋白。
（4）妊娠后3个月可用超声监测胎儿生长发育情况及羊水量。其他项目如血脂、血常规等也要检查，但不必每月1次，可视情况而定。
总之，糖尿病孕妇应在内分泌科和妇产科医生的双重监控下继续妊娠，尽可能将血糖严格维持在正常范围，定期检测，就可以确保母子平安。
如何预防儿童2型糖尿病
早期发现肥胖儿童高胰岛素血症和胰岛素抵抗并对其进行干预，可预防及延缓儿童2型糖尿病的发生和发展，说到底就是要积极防止儿童肥胖病的发生。最理想的儿童肥胖病的预防方案应从婴儿期，甚至从新生儿期及妊娠末期开始，预防比治疗更重要、更有效。
肥胖是-种慢性、易反复、需长期治疗的疾病。大量试验证明，即使体重减轻1000克，也会给健康带来益处。治疗目的不仅仅是控制体重，更重要的是培养良好的饮食和运动习惯、养成健康的生活方式，这将会让患儿受益终身。
给予均衡的饮食，饮食管理应在限制热能的基础上，使蛋白质、脂肪、碳水化物比例适宜，无机盐、维生素供给充分，以满足儿童基本营养及生长发育的需要。合理选择食物，鼓励食用新鲜水果、蔬菜和粗粮，既注意了营养成分又有饱足感。应避免食用高脂肪食物，如花生、瓜子等坚果类食物和甜点心、饮料等。注意烹调多用煮、炖、凉拌方法，以清淡为主。
根据不同年龄和条件选择适宜的运动，循序渐进，有规律地进行，把运动变为日常生活中的一个重要内容，持之以恒方可奏效。鼓励患者每天进行锻炼，如散步、慢跑、步行上楼梯、以步代车等活动。以每天运动1小时，平均消耗热量约为1463千焦为宜。
此外，鼓励年纪稍大些的儿童坚持记录膳食，发挥其主观能动性，建立良好的饮食习惯，树立治疗的决心和信心。家庭的关心鼓励，是控制好饮食的重要环节。治疗儿童肥胖不主张使用减肥药物。
对已达到中、重度肥胖及在颈部、腋下、腹股沟等皮肤皱褶处出现黑棘皮改变（好似皮肤未洗干净）的患者，特别是有高血压、糖尿病、冠心病等家族史者，应及时到医院检查，以明确自己是否已存在上述各种肥胖相关性疾病，并且需排除其他病因如脑及肾上腺肿瘤等，以便及时治疗。
有遗传倾向应怎样预防
糖尿病是具有一定遗传性的，但它指的不是遗传糖尿病本身，而是在于遗传糖尿病的易感性。也就是说其发生糖尿病的先天倾向或程度。有遗传易感性的人，不一定都会发展为糖尿病患者，是否发病还取决他们的后天生活环境。导致1型糖尿病的环境因素可能有病毒、毒物感染等，而导致2型糖尿病的因素则包括肥胖、体力活动过少和紧张焦虑等。那么，具有糖尿病遗传倾向的人群应采取以下方法预防糖尿病：
慎重选择结婚人群
有糖尿病家族史的人最好不要和也有糖尿病家族史的人结婚，这样就可以减少他们下一代患糖尿病的几率。
采取合理的预防措施
特别是那些父母双亲都有糖尿病者，更应该重视预防糖尿病。要保持健康的生活方式，合理膳食，加强运动，保持良好的心情，避免肥胖，少饮酒，不吸烟，多了解一些有关糖尿病的知识，定期监测血糖、血脂、血压、体重等，做到“无病早防、有病早治”。
监测是否合并肾病
亚洲人种易合并肾病，已经患有糖尿病者，要定期监测尿微量蛋白、24小时尿蛋白定量等，以便早发现，早治疗。
糖尿病肾病的预防
糖尿病性肾病是糖尿病患者重要的并发症之一，也是糖尿病患者最重要的致死原因之一。因此，预防糖尿病肾病的发生非常重要，具体有以下几点：
要严格控制高血糖
糖代谢紊乱可影响肾小管毛细血管基底膜，使其组成成分发生改变，出现增厚及渗透性能改变。
积极预防高血脂
高血脂与高血糖一样均易导致肾脏损害和动脉硬化。积极控制高血糖及高血脂，使糖化血红蛋白及血糖、血脂维持在正常范围，是预防糖尿病肾病的前提。
控制患者的血压水平
部分糖尿病患者合并高血压，高血压可导致肾脏损害，肾脏损害反之又加重了高血压，因此，必须严格控制糖尿病患者的血压水平。
预防和治疗尿路感染
糖尿病患者对感染的抵抗力较弱，易并发肾盂肾炎，加重肾脏损害，因而要积极预防和治疗尿路感染。
避免使用损害肾脏的药物
有些药物对肾脏有损害，应尽量避免使用，如庆大霉素、阿米卡星等氨基糖苷类抗生素。
要避免可能加重肾脏损害的降糖药物。大多数磺脲类及双胍类降糖药在有明显糖尿病肾脏病变时不宜使用。已达糖尿病肾病临床蛋白尿期的患者可选用格列喹酮治疗；已达氮质血症期的患者仅能选用胰岛素治疗。
坚持低盐饮食
坚持低盐饮食以减轻高血压、浮肿。如已有肾功能损害，应将蛋白质摄入量控制在每日每千克体重0.5～0.8克。并应选择高生物效价（生物学利用率）的蛋白质，如牛奶、鸡蛋等。
利用血管紧张素转换酶
抑制剂对肾有保护作用，能降低肾小球内压，减少尿蛋白，防止肾小球基底膜增厚，同时还可降低血压。
糖尿病眼病的预防
糖尿病眼病是常见的糖尿病慢性并发症之一，可以引起患者视力下降甚至失明。因此，预防糖尿病眼病的发生非常重要，具体预防措施有以下几点：
（1）尽量保持血糖正常或接近正常，将血压、血脂控制在正常范围之内。
（2）糖尿病患者要戒烟、戒酒。
（3）糖尿病患者出现视力改变时应尽早就医。
（4）已有糖尿病视网膜病变者应避免剧烈运动及潜水等活动。
（5）定期到医院检查眼睛。
糖尿病酮症酸中毒的预防
酮症酸中毒是一种发展迅速、病情凶险的糖尿病急性并发症。其病因是胰岛素不足而引起的酮体生成过多。要避免发生酮症酸中毒，特别要记住以下几几个方面：
不可随便停用胰岛素
对于1型糖尿病患者，不可随便停用胰岛素，尤其不能轻信谣言所谓能根治糖尿病的说法。
如果发现自己不思饮食或出现感染问题，不能随心所欲地停吃、停喝，就更不能停用胰岛素。
不能随便中断药物治疗
对于2型糖尿病患者，不能随便中断有效的治疗，频繁更换治疗药物。当出现严重感染、心脏病发作或遭受重大精神打击时，医生可能建议“临时”使用胰岛素，此时千万不要拒绝使用胰岛素，以免病情加重。
平时要培养多喝水的习惯
如果糖尿病症状加重，出现不明原因消瘦、恶心、呕吐等，要及时检查血糖。如果一时难以弄清是低血糖还是高血糖，又无法检查血糖和酮体时，可以让患者尝试喝一点糖水，如症状不好转应马上去医院。如血糖超过15毫摩尔/升，必须检查尿酮体。若尿酮体阳性，患者可以先喝500～1000毫升水。如尿酮体强阳性或持续阳性，则必须去医院做进一步的检查。
注意尿酮的检查
当患者有严重心脏病发作或严重感染时，每天至少应该检查尿酮2次。要记住当出现糖尿病病情加重或其他应激情况如发烧、呕吐等时，都必须加强血糖、尿糖、尿量和尿酮的监测，加强与医务人员的联系，寻求专业医生的指导和帮助。老年糖尿病患者的酮症酸中毒临床表现可能不明显，因此，一旦感觉与平时“不一样”，应引起警惕，及时到医院进行检查。
糖尿病并发脑血管病的预防
糖尿病患者易并发脑血管病，如脑梗死、脑出血等，这已成为2型糖尿病的主要死亡原因，因此，要注意做好以下预防措施：
控制血糖
糖尿病患者容易发生脑动脉硬化，其发生与糖尿病的病程和血糖控制不好有密切关系。积极控制血糖是减少脑血管病的重要条件。
控制血脂
应调整饮食结构，并进行药物治疗，使血脂控制在正常范围内。
控制血压
控制血压是减少脑血管病的关键。血压要求控制在140/85毫米汞柱以下。
养成好习惯
戒烟、戒酒，多运动，控制体重，避免肥胖。
高渗性非酮症糖尿病昏迷的预防
高渗性非酮症糖尿病昏迷的预防极为重要。因为患者一旦发病，将对其生命构成极大的威胁。一般来说预防此病需采取以下措施：
早期发现并积极治疗糖尿病
老年人应定期检查血糖，以利早期发现和早期治疗无症状性糖尿病。
慎用使血糖升高的药物和食物
老年人要慎用糖皮质激素、利尿剂，避免大量静脉输注葡萄糖、大量摄食含糖饮料等。
控制意外
及时控制各种情况和感染，如外伤、手术、大面积烧伤、脑血管意外等。
避免引起失水和脱水的因素
如高热、胃肠失水等因素易导致高血糖及严重失水，而造成高渗状态。尤其是老年人，其渴感中枢不明显，更易导致脱水。
糖尿病并发感染的预防
糖尿病患者由于体内代谢发生紊乱，使机体防御机能减弱，同时因营养不良等病症，使机体抵抗力进一步下降，所以容易招致多种感染。糖尿病因感染致死者在10%以上，而老年糖尿病合并感染者死亡率更高，绝不可以忽视。糖尿病并发感染防治措施如下：
积极配合治疗
积极治疗糖尿病，尽量使血糖得到满意控制，纠正代谢紊乱，才是最根本的办法。
多做体育锻炼
坚持参加适当的体育锻炼，增强体质，增加机体抗病能力。
注意卫生
勤洗澡，勤换衣，勤刷牙，搞好口腔卫生及手、足、头发卫生，及时治疗甲沟炎、鸡眼、胼胝、脚癣、甲癣等感染，以防细菌入血。女性应经常保持外阴清洁。合并末梢神经炎病变者，应避免因热水袋引起的烫伤。
发生急性感染后立即就医
已用胰岛素治疗者，可适当增加剂量，以防病情恶化；未用胰岛素治疗者，必要时可改用胰岛素治疗。
应用抗生素治疗
剂量、疗程都要足够，感染严重者以静脉给药、联合用药为原则，住院患者则根据药效为指导。注意不宜长期用药或预防性用药。
外科治疗
当合并痈、蜂窝组织炎、皮肤感染时，需要经常清创或切开引流等外科治疗，以防止伤口感染加重。
糖尿病神经病变的预防
糖尿病患者在防治糖尿病神经病变时，应做到以下几点：
控制血糖
早期严格控制血糖、保持血糖稳定，这是预防糖尿病神经病变的关键。
控制饮食
调整饮食结构，制定合理的食谱和热量标准，对减少和延缓神经病变的发生具有重要意义。
积极参加体育锻炼
适度的运动可以降低血糖，改善微循环，也有利于神经病变的预防。
消除引起糖尿病病变的因素
消除引起糖尿病神经病变的各种有害因素，如高血压、高血脂、高血黏度等。这些因素易引起动脉硬化，进而引起糖尿病神经病变。
关于高血糖的认识误区
高血糖就是糖尿病
糖尿病指空腹测出的血糖高于正常，一般来说，正常血糖为6左右。但是不能只凭1次空腹测出的血糖值高于正常就判断是糖尿病。但如果通过多次空腹测量测出的血糖都高于正常，那应该就是糖尿病了。
糖尿病只要降糖就好了
糖尿病的治疗不仅是只需要降糖这么简单。想通过控制血糖来预防并发症是有前提条件的，那就是必须长期、稳定地把血糖控制在空腹3.9～6.1之间、餐后2小时在4.4～8.0之间，才能达到预防作用。但是血糖却具有无法避免的波动性，饮食、药物、情绪、运动、季节、气候等因素都会使血糖发生波动。在血糖的波动过程中，血糖值一旦超出安全范围就会对血管、神经、代谢、免疫等系统产生损伤，当这种损伤累积到一定程度时，就会造成并发症的全面爆发。
正确的做法是：尽可能地控制血糖，把高血糖对各系统的损伤减到最小。保护好血管、神经各系统，随时随地清除高血糖带来的危害。
糖尿病绝对不能吃水果吗
一般来讲，糖尿病患者在病情未得到控制，血糖、尿糖均增高的情况下不宜进食水果，重型糖尿病患者也不宜进食。而轻型糖尿病患者及糖尿病患者病情稳定时，可进食少量水果。适宜进食水果的时间有3个：饭前饥饿时；体力活动增加时；酮症酸中毒应用大量胰岛素时。
水果品种宜选用含糖量较少而维生素及膳食纤维较多的新鲜水果，如橘子、菠萝、梨、苹果、橙子、葡萄等。对含糖量较高的品种，如大枣、红果、香蕉等最好不吃。瓜果类，如西瓜、甜瓜，白兰瓜、哈密瓜等含糖量并不高，但往往进食时量较大，所以每次进食糖量并不少。
所有水果类一次进食量都不宜过多，一般水果在50克以下，如1个苹果可平均分成4块，每次吃1小块。瓜果不宜超过150克。若欲进食较大量的水果应分次进食，并相应地减少主食量。如200～250克的橘子或苹果、500克的西瓜或甜瓜，应减少主食25克左右。
在进食水果的过程中，应密切观察病情及尿糖、血糖变化。若进食水果后症状加重，血糖升高，尿糖增多，则应减少进食量或停止进食。
糖尿病不会遗传
医学研究已经显示，糖尿病有明显的遗传倾向，其中2型糖尿病的遗传因素还高于1型糖尿病。如果父母一方患有1型糖尿病，子女患糖尿病的危险增加约5%，父母双方均患有1型糖尿病，子女患糖尿病的危险就增加到30%。如果父母一方患有2型糖尿病，子女患糖尿病的危险增加约15%，父母双方均患有2型糖尿病，子女患糖尿病的危险就增加到75%。同卵双胎的兄弟姐妹其中之一患有1型糖尿病，另一人患病的危险增加30%，如是2型糖尿病，则增加50%～100%。随着分子生物学的发展和基因诊断技术的成熟，有一些与糖尿病密切相关的基因位点已被确认。在有糖尿病家族史的人群中进行相关基因的筛查，可以及早地发现早期糖尿病。
南瓜和南瓜制品可大量吃
南瓜含有大量果胶纤维、维生素及钴、锌、硒等微量元素。这些物质，有的在肠道内能延缓肠道对单糖的消化和吸收，有的能修复胰岛细胞，并提高周围组织对胰岛素的敏感性，从而调节血糖。但南瓜及其制品只能作为糖尿病的辅助治疗食物，而不能完全代替降糖药。因为南瓜也会产生一定的热量。在食用时，应该把这些热量加到每天的总热量中去，切不可随意大量进食，造成总热量增多超标，反而加重了病情。
青菜越多越好
人体每时每刻都离不开血糖，食物是血糖的供给源，特别是主食类食物，进入人体后，经过消化转化为葡萄糖被身体吸收入血液，再由血液运送到各个脏器，为人体提供能量。如果吃进的主食过少，能量来源缺乏，身体就要动用脂肪和蛋白质来提供能量。脂肪分解会产生酮体，易导致酮症酸中毒。体内蛋白质分解，日久则会导致消瘦、乏力、抵抗力低下，极易继发各种感染等。因此，主食是不可缺少的。我们提倡的是总热量的控制，而不是青菜热量低，就可以代替主食。并且，有些蔬菜含有的碳水化合物和热量并不低，甚至血糖指数比谷物类还高出许多。此外，蔬菜在烹炒过程中可吸附大量烹调油脂，吃得越多，摄入的油脂就会越多，热量就可能超标。减少主食，却影响能量、质量，这是得不偿失的。
豆制品多多益善
豆制品是人们生活长吃的一种食品，适量进食对人体健康大有好处，但一定要控制进食量。豆制品所含的某些物质也会转化为糖，多吃会导致血糖升高。豆制品虽然含糖和热量都不是很高，但大豆异黄酮对血糖还有一定控制作用，因此豆制品相对于动物蛋白更适合于糖尿病患者，但对某些患者来说，糖尿病的发病通常会合并肾病，而摄入大量的蛋白质会给肾脏带来很大负担，所以，糖尿病肾病患者对豆制品也要严格控制量。
