登陆注册
12984800000071

第71章 多囊卵巢综合征

1.多囊卵巢综合征是怎么回事

多囊卵巢综合征是一种内分泌疾病,不是肿瘤,迄今病因还不大清楚。其典型症状是月经稀发或闭经、不孕、多毛、肥胖,两侧卵巢增大。这些症状并非都同时出现,特别是多毛与肥胖,白种人较多见,而黄种人中不一定出现。本病常在青春期发病,患病的女孩常比同龄女孩胖,从初潮起就月经稀发,数月行经一次,也可反复发生无排卵性功血,因为本病不排卵,所以有月经失调。

虽然存在闭经、不孕的症状,但只要坚持、认真治疗,月经可以调节,生育也有希望。

2.怎么认识多囊卵巢综合征的常见症状

本病常见的临床症状包括:

(1)月经失调这是最主要的症状,表现为月经稀发或闭经。闭经前常有月经稀发或过少,也有少数病人表现月经过多或不规则出血。

(2)不孕生育年龄妇女因排卵障碍及月经失调可导致不孕。

(3)多毛、痤疮雄激素过高引起不同程度的多毛,体毛丰盛,尤其是阴毛呈男性型分布,油脂性皮肤及痤疮也常见。

(4)肥胖病人肥胖,体重指数超过50%,其脂肪分布及体态无特殊。

(5)黑棘皮症常在阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处,皮肤出现灰褐色色素沉着,呈对称性,皮肤增厚,质地柔软。

3.怎么认识多囊卵巢综合征卵巢、子宫和激素的变化

(1)卵巢变化双侧卵巢均匀性增大,为正常妇女的2~5倍,包膜增厚,呈灰白色,内有许多不到1cm的囊性卵泡,还有很多闭锁卵泡及处于不同发育阶段的卵泡,但无成熟卵泡及排卵迹象。

(2)子宫变化闭经过久者子宫体积缩小。因没有排卵,子宫内膜长期受雌激素刺激,呈不同程度的增生,长期持续无排卵增加子宫内膜癌的发生率,年龄35岁以上的妇女更要警惕。要常规诊断性刮宫,以早期发现子宫内膜不典型增生或子宫内膜癌。

(3)激素变化本病病人都必须测定血激素,其特点为:(1)血清卵泡刺激素(FSH)值偏低,黄体生成素值升高,LH/FSH≥2~3(?);(2)雄性激素,如睾酮、雄烯二酮升高;(3)雌二醇正常或稍高,缺乏周期性变化;(4)部分病人泌乳素(PRL)轻度升高;(5)本病病人尤以肥胖者有胰岛素升高现象。

4.怎么诊断和治疗多囊卵巢综合征

目前认为多囊卵巢综合征的主要诊断标准是:月经稀发,持续无排卵,高雄激素及其临床症状;次要诊断标准是:LH/FSH≥2~3(?),胰岛素抵抗,多毛症。

对于肥胖的病人,应通过加强锻炼、饮食控制、服用理想的减肥药物等措施以减轻体重,有望调整内分泌,恢复排卵及生育能力。

口服避孕药为目前治疗本病的主要药物,周期性服用,用药6~12个周期,可降低雄激素,抑制多毛生长及治疗痤疮。多毛严重时还可服螺内酯。对于高胰岛素血症胰岛素低抗者还需应用治疗糖尿病药物,对有生育要求的病人可在医生指导下使用促排卵药物。

严重的多囊卵巢综合征,对促排卵药物无效者,可行腹腔镜手术,做卵巢打孔,可获得排卵和妊娠。

同类推荐
  • 美食与保健——胃肠病食疗谱

    美食与保健——胃肠病食疗谱

    本书主要从以下几方面介绍胃肠病的食疗谱:素菜、荤菜、粥菜、主食、药茶和药酒。
  • 现代白领养生计划

    现代白领养生计划

    本书共分3篇12章,详细地讲述了现代白领如何建立良好的饮食习惯、如何保持身体健康、预防职业病以及如何培养愉快阔达的心胸等。
  • 从《黄帝内经》中来

    从《黄帝内经》中来

    本书是一部上古奇书,它是我国医学宝库中祝存成书最早的一部医学典籍。它包括《素问》八十一篇和《灵柩》八十一篇,各有九卷。作为一部奇书,它同时也为现代人指明了养生的方向。基于此,我们特编撰了从《黄帝内经》中来一书,从《黄帝内经》中精心挑选了能反映《黄帝内经》基本思想、基本理论、基本现点、基本原则的,重要原文,进行详细的阐述,并延伸出经典的养生智慧。让现代人在了解其内容时基础上,掌会如何更好地养生防病、更好让《黄帝内经》服务于我们的身体。
  • 乙肝转阴过七关

    乙肝转阴过七关

    本书围绕乙肝患者所关心的阳转阴的问题,深入浅出地介绍了乙型肝炎的基本知识,着重介绍了能促使乙肝阳转阴的饮食、起居、心理与运动、自我经穴按摩与用药以及乙肝的预防等内容,给乙肝患者提供了一个养治、康复和用药的多种方法。本书能够解决乙肝患者最主要的困惑,解决患者最迫切的问题,是广大患者及其家属非常实用和理想的科普读物。
  • 针灸、按摩、拔罐、刮痧特效疗法

    针灸、按摩、拔罐、刮痧特效疗法

    本书讲述了针灸、按摩、拔罐、刮痧是我国传统医学中的物理诊治方法,其疗效显著,副作用少的优点已被古今中外临床医疗实践所证实,也因此,这些诊治方法深受中外医学界的推崇和喜爱。本书详细准确地介绍了针灸、按摩、拔罐、刮痧疗法的系统知识,并配有大量真人实体图片,使读者有所对照,加强了各种诊治方法的可行性。
热门推荐
  • 该死的青春请原谅我

    该死的青春请原谅我

    那一年,我和小伙伴做了件伟大的事。在冲动面前,我们都是傻瓜。这是属于我的青春,我们都曾经有过的东西在里面。
  • 无限口袋怪兽之决斗
  • 神级小村医

    神级小村医

    都说山里不如城里好,岂不知杨柳拂风轻轻摇。都说山里不知山外事,岂不知花娇人美更逍遥。这里有那被骗进来一心想出大山的城里妹,这里还有从城里进了山来的女老师。这里有门前妇人倚门望,这里还有隔壁嫂子探纱窗。周青作为周围村子里唯一的一个医生,凭着师傅传授的一手针灸术,纵横乡野林间,独揽绮丽妖艳……
  • 带我走,去远行

    带我走,去远行

    世界上有一些人走遍了万水千山,可是有些人,他们只留守在自己熟悉的地方,从出生到死亡,始终不曾离开过。有时候,我们对一个城市有所留恋,不仅仅是因为城市本身,还因为这里的人。
  • 朴灿烈之我会守护你

    朴灿烈之我会守护你

    她在梦中回忆起—朴灿烈,他是在回忆中寻找—苏沫。他们是相生相爱的人,他们一辈子都不分开,都不分离。
  • 七姨太

    七姨太

    1949年12月10日成都机场一位军官拿着一张返台的名单,一一念着。
  • 都市之神灭

    都市之神灭

    一次旅游中的意外,彻底的颠覆了何煜峰对这个世界的认知。阴谋、阳谋、邪恶、血腥、这一切在何煜峰看来并不算什么。僵尸、鬼怪、异能者、修真者、古武世家、四大家族、这些又能如何?不一样的都市,不一样的世界,神灭亦灭神,且看何煜峰如何成就灭神之路。
  • 碧玉蝈蝈

    碧玉蝈蝈

    书中收录了作者创作的5篇小故事:《猎人海力布》《含羞草》《亲亲的蛇郎》《碧玉蝈蝈》《泸沽湖的儿女》。故事情节精彩纷呈,让小读者们拥有一个与众不同的阅读视界。让孩子们浴经典成长,让童心释放七彩梦想。
  • 异世逍遥之狂战杀神..more

    异世逍遥之狂战杀神..more

    这里是属于玄幻奇彩的修真世界,斗气的修炼,仙术纵横,神龙十州傲凌云,诸神三界任逍遥。鲜活的人物,热血沸腾的故事请观《狂战杀神》。这里是属于神魔交错,妖魔人神混乱的世界,斗气的繁衍,仙术的修炼,魔法的傲立。没有是非对错,没有正恶,强大的实力决定生存。异世之魂,异世之忆,重生之体,降生在太乙道宗的林岚,将会一步步踏上他的修炼之路,最终跃上至尊,超越巅峰......阻我着
  • 图兰朵

    图兰朵

    《图兰朵》的原始作品,源于阿拉伯民间故事集《一千零一夜》中名为《杜兰铎的三个谜》(即《卡拉夫和中国公主的故事》)的短篇故事。意大利著名作曲家贾科莫·普契尼于1924年作曲的同名歌剧,成为最著名的改编版本,剧中《今夜无人入眠》、《茉莉花》等经典曲目早已风靡全球。 本书是对歌剧《图兰朵》的全新演绎,以江南古都为背景,图兰朵公主下令猜谜招亲,若有男人猜对,她会嫁给他;若猜错,便处死。一个接一个的失败者被秘密处决,一个又一个“谜”相扣衔接,图兰朵究竟是专横霸道、冷酷无情的魔鬼,还是高贵聪慧、美丽善良的天使?