登陆注册
7790200000023

第23章 痈疡剂

【定义】具有散结消痈、解毒排脓、生肌敛疮等作用,治疗痈疽疮疡的方剂,称为痈疡剂。

【分类】分为治外痈(体表痈疡)和治内痈(脏腑痈疡)两类。

【配伍】常配活血祛瘀、行气通络、解表散邪、祛湿化痰、补益气血等药。

【使用注意】①辨清体表、脏腑痈疡及阳证、阴证。

②痈疡已经成形,甚至脓毒内蓄,应尽早使用外敷或切开排脓法。

③痈疡中期,应根据毒邪、正气盛衰而调整用药。

④痈疡后期,毒邪未尽之时,补法不宜过早使用。

治外痈

仙方活命饮(《校注妇人良方》)

仙方活命银芷防,归芍乳没陈草攘,山甲皂刺花粉贝,痈疡初起第一方。主治:痈疡肿毒初起。患处红肿焮痛,或身热凛寒,舌苔薄白或微黄,脉数有力。功用:清热解毒,消肿溃坚,活血止痛。方解:君:金银花———清热解毒,芳香透散。

臣:防风、白芷———疏风透邪,散结消肿。归尾、赤芍、乳香、没药———活血散瘀,消肿止痛。

佐:陈皮———理气行滞。贝母、花粉———清热化痰,散结消肿。穿山甲、皂角刺———活血通经,透脓溃坚。

佐使:甘草———清热解毒,和中调药。

罗美称“此疡门开手攻毒之第一方”,王子接谓“疡科推为首方”,意指本方可使痈疡“未成脓者内消,已成脓者即溃”,使用范围广泛。亦蕴含痈疡初起应尽早使其消散,以防邪盛成脓、传变之义。

五味消毒饮(《医宗金鉴》)五味消毒金银花,野菊公英天葵加,地丁酒煎疔疮治,汗出毒解效堪夸。主治:疔疮初起。疮形如粟,坚硬根深,状如铁钉,以及痈疡疖肿,红肿热痛,舌红苔黄,脉数。功用:清热解毒,消散疔疮。方解:君:金银花———清热解毒,消疮散结,又芳宣透邪。臣佐:蒲公英、紫花地丁、野菊花、紫背天葵子———助金银花解毒消疮。

佐使:酒———通行血脉,引入病所。

用法:被盖汗出。意在服药后盖被,温开肌腠,微微汗出,使毒邪自患处随汗而解。

四妙勇安汤(《验方新编》)四妙勇安银花玄,归草四味不可减,清热解毒兼活血,脱疽溃烂可保痊。主治:脱疽。患肢皮肤黯红,微肿灼热,溃烂腐臭,甚则脉数。

功用:清热解毒,活血止痛。方解:君:金银花———清热解毒。臣:玄参———助金银花泻火解毒,又滋养阴液。佐:当归———养血活血,化瘀通脉。佐使:甘草———助君、臣药清热解毒,兼调和诸药。

用法:一连十剂,药味不可减少。意指本方药用四味,配伍精当,需连续服用,方可永保平安。

阳和汤(《外科证治全生集》)阳和熟地与鹿胶,姜桂麻黄白芥草,阴疽漫肿色不变,温补通滞功独超。主治:阴疽。患处漫肿无头,酸痛无热,皮色不变,口中不渴,舌苔淡白,脉沉细。功用:温阳补血,散寒通滞。方解:君:熟地———温补营血。鹿角胶———温肾助阳,填精补髓,强壮筋骨。

臣:姜炭、肉桂———温经散寒,通利血脉。佐:麻黄———发越阳气,开泄腠理以散寒。

佐使:甘草———解毒,调药。

阳和:指春天温暖和煦之气息,喻本方之功犹如仲春阳和之气升而自可驱散阴寒之滞。

重用熟地:本方证之形成主因素体营血亏虚,故方中熟地用量独重。

使用注意:痈疡阳证、阴虚有热及阴疽已溃者忌用。

透脓散(《外科正宗》)透脓散中有黄芪,归芎山甲与皂刺,益气养血溃脓毒,临服入酒效更捷。

主治:痈疡成脓。内已成脓,不易外溃,漫肿无头。

功用:托毒溃脓。方解:君:黄芪———益气托毒,排脓生肌。臣:当归———养血活血。

川芎———活血行气,祛瘀通经。佐:穿山甲、皂角刺———消散通透,软坚溃脓。佐使:酒———宣通血脉,引入病所。

本方邪正兼顾,体现了外科治法中的“托”法。

《医学心悟》透脓散:本方加白芷、牛蒡子、金银花,功兼清热解毒,辛散透邪,主治痈疡成脓而热毒较甚者。

《医宗金鉴》托里透脓汤:本方去川芎,加人参、白术、甘草、白芷、升麻、青皮,补气健脾力强,且兼升阳举陷之功,主治痈疡成脓而气虚较甚者。

内补黄芪汤(《刘涓子鬼遗方》)

内补黄芪善后用,参桂麦地芍归芎,远志苓草姜枣合,生肌敛疮气血功。主治:痈疡溃后。溃处疼痛,或疮口日久不敛,脓水清稀,倦怠少气,自汗,口干,间或发热经久不退,脉细弱。

功用:温补气血,生肌敛疮。方解:君:黄芪———益气托毒,生肌敛疮。臣:人参———助黄芪益气补脾。

肉桂———助阳散寒,通畅气血。佐:当归、干地黄、芍药、川芎———滋养阴血,活血通络。

麦冬———养阴生津。远志———辛行苦泄,疏通壅滞。茯苓———渗湿健脾。生姜、大枣———调和脾胃。

佐使:甘草———助君、臣药益气补中,兼调和诸药。

阴阳并调:指方中黄芪、人参、肉桂补气助阳,麦冬、干地黄、芍药滋阴养血,相伍后可阴阳并调。

组成特点:本方可看作八珍汤去白术、熟地黄易生地黄,加黄芪、肉桂、麦冬、远志而成。

治内痈苇茎汤(《古今录验方》,录自《外台秘要》)苇茎汤用薏苡仁,瓜瓣桃仁一齐存,瘀热痰结成肺痈,脓成未成皆可能。主治:肺痈。身有微热,咳嗽痰多,甚则咳吐腥臭浊痰或吐脓血,胸中隐隐作痛,舌红苔黄腻,脉滑数。

功用:清肺化痰,逐瘀排脓。方解:君:苇茎———清肺泄热,宣肺排脓。臣:瓜瓣(冬瓜仁)、薏苡仁———清化痰热,利湿排脓。佐:桃仁———活血逐瘀,润肠通下。

本方对于肺痈脓未成者,可促其消散,脓已成者,可促其排脓,实治肺痈之良方、要剂。

大黄牡丹汤(《金匮要略》)金匮大黄牡丹桃,芒硝瓜子不可少,肠痈初起腹按痛,热泻瘀散诸症消。

主治:肠痈初起。右少腹疼痛拒按,甚至局部肿痞,或善屈右足,牵引则痛剧,舌苔薄腻而黄,脉滑数。

功用:泻热破瘀,散结消肿。方解:君:大黄———荡涤肠中湿热瘀结。丹皮———凉血清热,散瘀消肿。

臣:芒硝———助大黄泻热导滞,又软坚散结。桃仁———助大黄、丹皮活血破瘀。

佐:瓜子(冬瓜仁)———清肠利湿,排脓散结消痈。

《新急腹症学》阑尾清解汤:本方去桃仁、芒硝,加金银花、蒲公英、川楝子、木香、甘草,功兼解毒、行气,主治急性阑尾炎热毒期。

薏苡附子败酱散(《金匮要略》)薏苡附子败酱散,腹皮急肿按之软,肠痈成脓毒伤阳,排脓消肿力不缓。

主治:肠痈日久。身无热,肌肤甲错,腹皮急,如肿状,按之濡软,脉数。

功用:排脓消肿。方解:臣:败酱草———助薏苡仁排脓消肿,又化瘀解毒。

佐:附子———温助阳气,通行郁滞。

方中薏苡仁、败酱草用量远大于附子,故本方虽有阳气受损,但主旨仍在于排脓消肿。

《证治准绳》薏苡仁汤:本方去败酱草、附子,加瓜蒌仁、牡丹皮、桃仁,活血止痛力强,兼润肠之功,主治肠痈初起。

同类推荐
  • 把父母的健康放在心上

    把父母的健康放在心上

    本书用最简洁的语言,告诉你在身体护理、日常运动、心理调养、饮食健康、疾病防治方面采取什么样的护理与保健方法,以及遇到紧急情况时应该采取什么措施等等。
  • 幸福女人能量养生书:女人健康的革命

    幸福女人能量养生书:女人健康的革命

    每个女人都要掌握身体能量盛衰的规律、每个女人都要学会驱逐恶能量,让健康能量充盈体内、每个女人都要学会唤醒沉睡的心灵能量、叁涵养健康能量的女人,身心健康,青春不老,如花盛放。
  • 脏地密码

    脏地密码

    启动人体养生密码。吸收中医养生精华,汲取智者养生之道。五脏六腑被昵称为人体的“五个福娃,六个灵童”,本书顺时温养五脏六腑,健康的身体就掌握在你我手中。全面解读五脏六腑的奥秘,深入挖掘藏在五脏六腑中的养生秘诀。
  • 中医古法里的居家养生经

    中医古法里的居家养生经

    《中医古法里的居家养生经(图文版)》还原最真实中医偏方,防治最常见大小疾患(纯食材配方,最齐全、最安全、最有效)告诉你常见病、慢性病怎么吃、怎么养据调查,我国因慢性病导致的死亡占总死亡的85%,45%的慢性病患者死于70岁之前,慢性病已成为最大的“健康杀手”!频繁看病吃药会降低人体免疫力,而且“是药三分毒”。懂得一些居家保健知识,不仅能防患于未然,即便有轻微不舒服,也能自行调养恢复健康。所以说,病要治,更要养。养生还得靠中医!如果你是忙碌的上班族,希望进行中医养生保健,防治大小疾患,同时又关心亲人朋友的健康,那么本书就是你最好的选择!
  • 家庭按摩头足按摩法

    家庭按摩头足按摩法

    《头足按摩法》三本,除了系统地介绍了实用穴位按摩的原理、作用、原则和注意事项及各条经脉主治规律、如何找穴、按摩手法和经络循行的病症表现外,还从头足部、手部、躯干部三个方面介绍了自诊、白疗(穴位按摩)常用的有效防病、治病、保健、美容的方法,在您早晚工作之余或茶余饭后之际,抽出5—10分钟时间,对自己的不适之处进行适当的穴位按摩治疗,将会取得意想不到的惊人效果。而使您在当今陕节奏、高速发展的社会中,能有更充沛的精力、活力,投入到紧张繁忙的工作中去,以取得更大成功。
热门推荐
  • 盛世绝恋:校草迷上萌丫头

    盛世绝恋:校草迷上萌丫头

    【有虐有宠!】小丫头陌衣衣在一场车祸中遇见双面男神刑宇祭,这小子,一下冷地整间教室夏天都不用开冷气,不过一下又暖得冬天不用开暖气,他心情随意定,不过也只对她随意。他一把把陌衣衣壁咚在墙上,“知道现在我是什么表现吗?”“不知道...”他眯了眯眼睛,扬起他拿漂亮的弧度,对准东西就压下去!哇!霸道男神一出现,迷绝壁死全场人....《盛世绝恋:校草迷上萌丫头》
  • 青妆潋弦吟

    青妆潋弦吟

    【听那弦断,痴缠残念】弦断了,断弦有谁听?苔上雪等,梦场浮生流年。独酌清风人长醉,寂寞百载谁曾知?转身轻负一生缘,前尘爱恨无可忧,残碎。红烛泪将尽,执念断,长伴青灯客,舞尽繁华落。花残蝶散又一载,仍怜花间人。【碧落缠旋,怎堪断弦。】
  • 掠夺人间

    掠夺人间

    “嘘!安静。”“为什么?”“因为,我要吃了你。”——————————这是一个人类与人类的天敌生活在一起的世界,只是他们要更强壮,更狡猾。而尽管旧帝国已经崩塌,神的荣光已经隐去,可是神却依然注视着我们。对于普通人来说也许是天敌,可是神留下的希望却没有丝毫的恐惧。
  • 镜念之恋

    镜念之恋

    用一面镜轮回,用一个梦唤醒。她是一个平凡的不能再平凡的女孩,但她性格里的倔强与刚强,注定了她必定不会平凡,她能在轮回中找到真正的自己?这是一个梦境,还是一个现实?她会选择遗忘,还是选择悲伤?轮回系列镜念之恋教你怎么通过一个梦轮回,力求男女不苏剧情不俗希望大家支持!
  • 墨缺修仙传

    墨缺修仙传

    大千世界,芸芸众生。且看一个没有仙资的青年,从‘灵食’之中脱颖而出。灵食,顾名思义,是非人类的修士圈养人族为食的一种称呼。如同人类经常食用的牛羊肉一般,是一种食物的名称。就是这样一个青年,以灵食的身份慢慢来到绚丽多彩的大千世界。同佛帝争锋,与魔主论道!在这风起云涌的大世之中。乱天动地!
  • 南方有佳人

    南方有佳人

    年仅9岁的小女孩沈佳人跟随父亲沈良生出现在南方首府,失去父亲的她以英雄的姿态救走了正被人追杀的7岁小男孩纪芩川,她为他取名为末宝,意为一年的最末端捡到的宝贝。几个月的相处时间里,她带着他从南到北一路流浪。经过孤儿院的生死离别后,她改名换姓,去往另一个城市开始新生活,她不知道,后来的末宝不叫末宝,他换了个身份换了个名字,是个在大家族里收集信息准备实施报复的男子。而今,16年后,互相忘记彼此的两人又重新碰上了.......这故事,会怎么走下去呢?
  • 伊泽瑞尔日记

    伊泽瑞尔日记

    走进EZ的世界,体验不同的瓦洛兰大陆吧!
  • 冠盖京华:嚣狂四小姐

    冠盖京华:嚣狂四小姐

    她是太傅府苏四小姐,亦是凰门会幕后杀主。官拜齐燕国御林大将军,手掌百万铁血雄兵,顽劣大义!当十数载男儿身被揭破,却原来这人儿——绝色无双、冠盖满京华!当朝太子,芝兰玉树;新朝暴君,腹黑狡猾。他爱她宠她疼她护她惯着她;他要她恨她夺她针对她,他们倾尽一切,只为博红颜一笑!【宠文、强文、穿越古文!剧情别具一格,前期欢笑小清新,后期女主成长强大腹黑,男主们各种有爱。正剧,结局不会悲剧!】
  • 最好的时代遇见你

    最好的时代遇见你

    这是我写来纪念我的友情的一部小说,大部分属于真人真事,我把这本小说送给我最好的朋友,也就是我的初中同学。感谢你,让我在最好的时代遇见你。
  • 看盘细节:股价走势分析

    看盘细节:股价走势分析

    本书提出七招看盘技巧,帮助读者学习掌握大盘走向。股票市场,永远不变的是变化。但这种千变万化,总会在一条K线上,在一波行情中,淋漓尽致地表现出来。尽管,影响股价的因素错综复杂,操盘手法又多种多样,但这些,或早或迟总会通过盘面露出其“庐山真面目”。