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第52章 婴儿养育(3)

由于宝宝胃容量增加,每次的喂奶量增多,喂奶的时间间隔也就相应延长了,大致可由原来的3小时左右延长到3.5~4小时。

这一时期的宝宝消化道中的淀粉酶分泌尚不足,不宜多喂健儿粉、奶糊、米粉等含淀粉较多的代乳食品。

为补充维生素和矿物质,可用新鲜蔬菜(如油菜、胡萝卜等)给宝宝煮菜水喝,也可将水果煮成果水或榨成果汁在两顿奶之间喂给孩子。

3个月以内勿吃盐

此时期的小宝宝肾脏功能尚差,肾小球过滤率、肾血流量都不及成人,肾小管排泄与再吸收功能也未发育完善,吃咸食必然会增加宝宝的肾脏负担,影响其正常发育。

当然不是说3个月内的宝宝不需要盐,而是依靠母乳和牛奶中的天然盐分即已足够。3个月后,随着宝宝的生长发育,肾功能逐渐健全,对盐的需要量越来越大,则应该增加摄盐量了。

宝宝3个月后可适当吃盐,6个月后可将食盐量限制在每日1克以下,1岁以后再逐渐增多。在夏季出汗较多时,或有腹泻、呕吐现象时,食盐量可略有增加。

保护婴儿的眼睛

做父母的都希望自己的孩子有一双健康明亮的大眼睛,眼睛是人的重要视觉器官,又是十分敏感的器官,极易受到各种侵害,如温度、阳光、尘土、细菌以及异物等。婴儿的眼睛需要大人来保护,保护婴儿的眼睛应该从以下几方面着手:

要防止强烈的阳光或灯光直射婴儿的眼睛

婴儿出世以后,从黑暗的子宫到了光明的世界,已发生了巨大的变化,对光要有逐步适应的过程。因此,婴儿到户外活动不要选择中午太阳直射时,且要戴太阳帽。家中的灯光要柔和。

平时要注意眼睛卫生,防止感染性疾病

要给婴儿配备专用脸盆和毛巾,每次洗脸时应先洗眼睛,眼睛若有分泌物时,用消毒棉签或毛巾去擦眼睛。

要防止锐物刺伤眼睛

给婴儿玩一些圆钝的、较软的玩具,不要给孩子玩棍棒类玩具,以免刺伤眼睛。

防止异物飞入眼内

婴儿在洗完澡用爽身粉时,要避免爽身粉进入眼睛,要防止沙尘、小虫等进入眼睛。一旦异物入眼,不要用手揉擦,要用干净的棉签蘸温水冲洗眼睛。

如果发现眼睛疾患,如结膜炎、眼疖子等,要及时去医院就诊。

多给婴儿看色彩鲜明(黄、红色)的玩具,经常掉换颜色,多到外界看大自然的风光,对婴儿视力的提高很有好处。

还要注意不要让婴儿看电视,因为电视在播放过程中,电视机荧光屏在高能电子束撞击下会产生X线,彩色电视机X线放射量相当于黑白电视机的二十多倍。这种放射线对婴儿会产生影响,影响其正常发育。如果经常抱着婴儿近距离、长时间看电视,就会使X线在婴儿体内积累照射,有害于敏感器官,会引起厌食症,并影响生长发育,甚至影响智力发育。

保护婴儿的听力

听力是人的中枢神经系统和听觉器官联合活动所产生的一种反应能力。听力在胎儿期已经形成,婴儿出生后听力逐步发展。那么应该怎样保护婴儿的听力呢?

要防止某些损害婴儿听觉器官的疾病的发生,如流脑、乙脑、病脑、结脑、麻疹、中耳炎等。

慎用下列药物:链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、小诺霉素、巴龙霉素、新霉素等氨基糖甙类药物,这些药物有较强的耳毒性,可引起听神经的损害。

婴儿对这些抗生素反应的差异性较大,有的打一针可引起耳聋;有的打几天以后,耳部出现嗡嗡的响声。若及时停药,造成的危害会少得多;若继续用药则会造成终身残疾。抗生素引起的耳聋与用药剂量和时间长短有关,用药剂量越大,时间越长,造成的危害越大。

婴儿的听觉神经和器官发育不够完善,外耳道较短、窄,耳膜较薄,所以不宜接受强声刺激。各种噪音对婴儿不利,会影响婴儿的听觉器官,使听力降低,甚至引起噪声性耳聋。

不要给婴儿挖耳朵,防止耳道内进水,否则易引起耳病,影响听力。

还要防止婴儿将细小物品如豆类、小珠子等塞入耳朵,这些异物容易造成外耳道黏膜的损伤,如果出现此类问题,应该去医院诊治,千万别掏挖,以免损伤耳膜耳鼓,引起感染。

有些年轻父母误以为耳垢是废物,往往动用牙签、火柴杆、耳勺甚至发卡给宝宝掏挖耳垢,这是不正确的。

宝宝耳道尚未发育成熟,大多呈扁平缝隙状,皮肤娇嫩。稍有不慎,轻者掏伤宝宝皮肤,导致感染甚至引起疖肿,重者掏破鼓膜,造成宝宝听力丧失。

正确的做法是:耳垢可随咀嚼、张口或打哈欠,以及借助下颌等关节的运动而自行脱落、排出。若因“油耳”或耳垢实在太多而阻塞耳道影响听力时,应该带宝宝去医院请医生处理。

怎样给婴儿理发

婴儿头皮十分柔嫩,抵抗力差,理发时稍不注意,就容易擦破头皮发生感染。因此,最好在婴儿3个月后再开始理发。夏季,为避免婴儿头上生痱子,可适当理发。给婴儿理发的工具最好先用75%的酒精消毒,不可用剃头刀为婴儿剃头。

怎样防治痱子

婴儿皮薄肉嫩,排汗功能也不完善,炎热的天气或包裹太严,就容易起痱子。几乎所有的婴儿都曾经长过痱子,一般好发在颈肩部出汗多皮肤褶皱多的部位。气温潮湿,婴儿穿得过多,出汗多时易发生,所以常见于出生在南方夏季的婴儿。

预防的关键是保持皮肤清洁干爽,勤洗澡,使汗液排出顺畅,屋内经常开窗通风,保证空气新鲜,衣服被子不要厚、紧。当婴儿皮肤生了痱子时,可以给患儿涂擦炉甘石洗液。顽固者可让婴儿在空调房内,只要外界温度下降,痱子很快就会消退。

宝宝地图舌的防治

有的母亲在给孩子喂奶或孩子打哈欠时,有机会看到婴儿的舌头,当看到自己孩子的舌面变得不规则,红白相间、呈地图状时,一定会很紧张,担心孩子的舌头是不是出了什么毛病。

其实每个婴儿舌头表面都有不同程度的变化,只是有的变化明显,有的变化不明显而已,并不是什么毛病。出现地图舌的孩子多半体质比较弱,与疲劳、营养缺乏、消化功能不良、肠寄生虫、维生素B族缺乏有关。

地图舌一般在婴儿2~3个月时就已出现了,孩子多无明显的不舒服症状,有的可出现轻度瘙痒或对有刺激性食物稍有敏感,这种症状可长达数年,随着年龄的增长可自然消退。

发生地图舌后,应注意口腔卫生,适当地给予口腔清洗。症状明显时可涂用1%的金霉素甘油等。服用维生素B族及锌剂也有一定疗效。

正常人舌的表面是平整的,没有明显的高起和凹陷。但有些人的舌部出现一道道纵、横沟纹,深浅、长短不一,随着年龄的增长可逐渐加重,这种表现称沟纹舌,又称裂纹舌,一般无任何不适,但沟纹较深的可出现刺激痛,也不需要任何治疗。

该病原因不明,常认为是先天性的,可能与地理条件、维生素缺乏、食物的种类有关。出现沟纹舌的孩子应注意口腔卫生,保持口腔清洁,防止口腔感染。

怎样防治小儿便秘

新生儿便秘有可能是消化道畸形或其他疾病引起的。如果在没有发现身体异常情况下,小儿便秘大都与生活习惯和喂养方法有关。如果生活不规律或缺乏有意识训练孩子按时排便的习惯,都会出现排便困难。

矫正便秘的方法,要以改善饮食结构、训练排便习惯和加强体格锻炼为主。排泄大便是反射性的动作,经过训练会养成按时排便的习惯。3个月以上的孩子,每天要有意识地培养小儿坐便盆或用排便小椅,通常在清晨哺食之后,训练其按时排便。也可定时作腹部肌肉按摩,促进肠蠕动。

吃奶的婴儿便秘时,可多加些糖,并添加橘子汁、红枣汁、白菜汁和蜂蜜水等。正在断奶期间的婴儿便秘时,在增加辅食时,除了考虑高营养的蛋类、瘦肉、肝和鱼类外,还要增加纤维素较粗的五谷食品,将鲜牛奶改换为酸牛奶。同时,还要增加体育锻炼。

婴幼儿便秘时,原则上不要用泻药,必要时临时用甘油栓或开塞露。如果新生儿因消化道畸形引起便秘,需要到医院检查,手术治疗。

婴儿玩具的选择

给婴儿选择适当的玩具,不仅有助于婴儿的身心发育,还可以启发和丰富婴儿的智力,提高动作的灵活性。根据婴儿的生理特点和心理特点,可按以下原则为婴儿选择玩具。

1~2个月的婴儿,会凝视色彩鲜艳的物体,开始辨别声音。这时可选择颜色艳丽、带有响声的玩具,挂在高低适合、方向不同的墙上或小床的架上,最好可移动。

3~4个月的婴儿,能改变卧位并翻身,对周围事物有辨别能力,这个阶段可选择彩色气球等。

5~6个月的婴儿,应配合其肌肉运动的特点,可选用有形的不倒翁、木偶或软塑料的动物玩具。

7~8个月的婴儿,可为其选择造型奇特的活动玩具,如变化新颖的七巧板等。

9~10个月的婴儿,其玩具应选择大号彩色皮球,使滚动以巩固婴儿的爬行训练。

11~12个月的婴儿,可为其选择活泼、生动的人物画册或动物及交通工具画册。

此外,给婴儿选择玩具时,必须要注意玩具的安全性。千万不要把玩具用绳子系在摇篮上,不要让宝宝在无人看管的情况下接触带松紧线的圆珠笔,以避免缠绕窒息;不要选择那种带有小颗粒的材料,比如扣子、珠子等玩具,防止宝宝误食;尽量避免那种线条比较锋利的金属质玩具,防止划伤宝宝的皮肤。

婴儿往往有啃咬玩具的习惯,而玩具上可能沾染上病毒、细菌、灰尘等。所以应该经常给玩具消毒,特别是那些塑料玩具,更应天天消毒,否则可引起婴儿消化道疾病,对不同的玩具应有不同的消毒方法:

塑料玩具可用肥皂水、漂白粉、消毒片稀释后浸泡,半小时后用清水冲洗干净,再用清洁的布擦干净或晒干。

布制的玩具可用肥皂水刷洗,再用清水冲洗,然后放在太阳光下暴晒。

耐湿、耐热、不退色的木制玩具,可用肥皂水浸泡,然后用清水冲后晒干。

铁制玩具在阳光下暴晒6小时可达到杀菌的作用。

宝宝练翻身

热身训练

先练两臂支撑力。宝宝2个月后,妈妈要在小床的上方大约60厘米高处悬挂一个色彩鲜艳的玩具,或能发出清脆悦耳声音的风铃。让宝宝先趴在床上,两臂向下支撑着身体,妈妈这时可在一旁摇动玩具或风铃,逗引宝宝抬头,挺胸往上看,让宝宝控制2分钟。一开始宝宝可能支撑得并不太好,需逐渐练习。

再练身体各部位运动协调性。调整气球等玩具的高度,以宝宝仰面躺着小手和小脚都能够着为原则。妈妈摇动大气球,吸引宝宝用小手和小脚去抓碰。

翻身动作训练

让宝宝仰面躺在床上,妈妈轻轻握着宝宝的两条小腿,把右腿放在左腿上面,宝宝的腰自然会扭过去,肩也会转过去。多次练习后宝宝即学会翻身。

让宝宝侧身躺在床上,妈妈在宝宝身后叫宝宝的名字,同时还可用带声响的玩具逗引,促使宝宝闻声找寻,让宝宝顺势将身体转成侧卧姿势。待宝宝这一动作练熟后,再把宝宝喜爱的玩具放在身边。妈妈不断逗引宝宝去抓碰,宝宝可能会在抓玩具时顺势又翻回侧卧姿势。如果宝宝做得有点费劲,妈妈可轻轻帮一下。

待宝宝练熟了从仰卧变成侧卧后,妈妈可在宝宝从仰卧翻成侧卧抓玩具时,故意把玩具放得离他稍远一点,这样,宝宝就有可能顺势翻成俯卧。但不要把玩具放到拿不到的地方,这样会使宝宝失去练习的兴趣,延长学会独立翻身的时间。

妈妈帮助宝宝的动作一定要轻柔,以免扭伤宝宝的小胳膊小腿。

一开始练习时间和次数不要太长,要逐渐增加。

避免在宝宝刚吃完奶后或身体不舒服时练习。

宝宝大约3个月才能开始翻身,6个月左右才能比较熟练地从仰卧翻成俯卧。因此妈妈要有耐心,让宝宝在愉快之中进行训练。

宝宝学会独立翻身后,妈妈仍要继续让宝宝练习,不只为了熟练这一动作,更为宝宝日后学爬打下基础。

婴儿抱摆操

横托抱

妈妈站立或立跪,左手托在宝宝颈肩部,右手托臀部,双手根据宝宝的反应加大或缩短距离。通常,随着妈妈双手距离的加大,宝宝会反射性地挺胸,当不挺胸时,妈妈应缩短双手距离。

该操适合于0~4个月的宝宝(出生第一天即可做)。可以刺激宝宝骶脊肌及背部肌肉力量的增长,使宝宝躯干姿态挺拔。

横托摆

妈妈横托抱宝宝,双手距离缩短后再以腰带动手臂,做横向摆。根据宝宝的适应情况逐渐加快速度。

该操适合于0~4个月的宝宝(出生第一天即可做),可以刺激宝宝大脑前庭,提高宝宝的身体平衡自控能力。

竖托抱

妈妈左手托住宝宝的背、肩、颈,食指、中指分开,托住宝宝头的下部,右手托住其臀部,手指托住腰部,使宝宝保持腰直;右手放在宝宝两腿之间,左手向上托使其从水平状过渡到45度(可随时改变角度)。

该操适合于0~4个月的宝宝,可刺激宝宝运动感觉,使宝宝开始了解肢体的位置与运动的感觉。

竖托摆

(第一节):妈妈竖托抱宝宝,以腰部的旋转带动手臂,随着宝宝的适应逐渐加大幅度。

(第二节):妈妈竖托抱宝宝,双脚前后站立,腰部前后运动,带动手臂,使宝宝沿身体的纵轴运动。

(第三节):妈妈托抱宝宝的方法与竖托抱基本相同,只是右臂在宝宝的左侧,横摆到一侧时,利用惯性使宝宝的身体纵向移动90度。

该操适合于0~4个月的宝宝,可刺激宝宝大脑前庭的整合感觉;刺激眼肌,开发宝宝的视觉学习能力。

宝宝的游戏

语言能力训练游戏

1〉找声源。

目的:训练婴儿听声音辨别方向,从而培养语言能力。

方法:拿一个拨浪鼓,在距离孩子前方30厘米处摇动,当孩子注意到鼓响时,对孩子说:“宝宝,看拨浪鼓在这儿。”让宝宝的眼睛盯着鼓,张开手想抓鼓。休息片刻,在宝宝的后方,让他看不到你的脸,拿这个拨浪鼓摇动,稍停一会儿再问:“拨浪鼓在哪里呢?”再分别将拨浪鼓慢慢移到孩子能看到的左、右方摇动。游戏中注意观察宝宝的眼、耳和手的动作,看宝宝对声源方向的反应。

2〉和婴儿“对话”。

目的:不仅是对婴儿最初的发音训练,而且也是母子情感交流的好方式。

方法:3个月的婴儿会咯咯地发笑,高兴的时候还会自发地“咿”呀“啊”呀地“讲话”,这时妈妈同样“咿”呀“啊”呀地去应答他,和他“对话”,可使其情绪得以充分地激发。

社交能力训练游戏

会出声搭话。

目的:训练婴儿的社交能力。

方法:在宝宝情绪愉快时,父母可用愉快的口气和表情,或用玩具,让他发出“呢、啊”声,或“咯咯”的笑声,一旦逗引宝宝主动发声,你就要富有感情地称赞他,亲热地抚摩他,以示鼓励,并与他你一言、我一语地“对话”,诱导孩子出声搭话。

感知能力训练游戏

1〉分辨形状。

目的:现代研究表明,婴儿在3月龄时已有分辨形状的能力。为此,应早日发掘强化这方面智能,逐渐通过可见形象物,以熟悉抽象的数学概念,初步感知基本图形概念。

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