（4）哺乳结束时不要强行拉出乳头，因为此时婴儿口腔内为负压，若强行拉出可能引起局部疼痛或皮肤损伤。应该诱导婴儿自己张口吐出乳头。不要让婴儿含着乳头睡觉。
（5）在重视对乳头护理的同时，也必须注意到对乳房的护理。每次哺乳前柔和地按摩乳房，将有利于排乳反射。每次哺乳时，应让两侧乳房交替进行。每次哺喂时，大点儿的婴儿会要求两侧乳房都吃到，较小的婴儿可能吃一侧后已经饱了，或仅从另一侧乳房中吃少量的奶。所以，此时两侧乳房应轮流喂，如这次先吃左侧，下次先右侧，这样既可促使乳汁的分泌增多，还可以以预防乳腺管的阻塞。假若两侧乳房喂奶不均衡，那么经常少吃的一侧乳房，便会减少甚至停止泌乳，长期下去可能造成两侧乳房大小不等，影响美观。
（6）哺乳期戴大小合适的乳罩，以托起乳房，改善乳房的血液循环，但不要使乳房受压。乳罩要经常换洗。
（7）母亲要掌握正确的挤奶方法，避免因手法不当引起乳房疼痛和损伤，从而影响母乳喂养。
◎怎样处理哺乳期间的常见问题
产后7天内分泌的乳汁称为“初乳”。初乳呈黄色，略带黏性，脂肪和糖的含量较低，易于新生儿消化和吸收，蛋白质及免症抗体的含量较高，可保持新生儿体质和免受疾病感染。许多母亲误认为初乳不卫生，不是真正的乳汁，把它挤出扔掉，改用代乳品，这是不正确的。应做到初乳的充分喂养，这有益于小儿的生长发育。
有很多初产妇，在孕期中没有很好地护理乳头，乳头内陷，婴儿吃奶很费力气，这时母亲可用吸奶器将乳汁吸出，再喂给婴儿。也可以多次负压吸奶，吸出内陷的乳头。为预防乳头内陷，母亲应在妊娠后期经常向外牵拉乳头。哺乳期的乳头如有裂伤，可用挤奶或吸奶的方法，让乳头暂时休息，用温开水擦洗乳头，以保持清洁，防止感染。用凡士林或清洁油脂涂到伤口处，不久裂伤即可痊愈。一般情况下不应停止哺乳，可先吃健乳侧，再吃患侧，这样可减轻吸吮的力量。
产后几天内，乳房会发胀，这是分泌乳汁的前兆。乳房里有一块或数块小硬结，此称为“奶核”。奶核不揉解，会影响日后乳汁的疏通。遇到这种情况，可用温度适宜的热毛巾擦拭乳房数分钟，然后用手指从硬结周围向乳头方向轻轻按摩5～10分钟。如奶核过多过大过硬，丈夫可帮助揉解，方法是：一手托住乳房，另一只手在硬结的位置上轻轻揉捏，以不感到疼痛为宜，然后用力吸吮乳头，刺激乳汁分泌。经过反复多次的按摩和吸吮，奶核会渐渐消失，乳汁分泌会越来越多。
哺乳初期，许多母亲乳汁分泌不足，可用如下方法促使分泌：①吸吮刺激。让婴儿吸吮，通过勤喂多吸，会刺激乳汁分泌量的增加，吸出的乳汁多，下次的乳汁分泌量也就越多。如婴儿无法将奶吸尽，可用手或吸奶器将乳房排空，也可以由丈夫帮助吸排；②中药治疗。生黄芪30克，当归15克，川贝5克，王不留行5克。连服15剂。③母亲可多吃些能促进乳汁分泌的食物，如猪蹄汤、鸡汤、鲫鱼汤等。还应多吃些黄豆、豆腐、核桃仁、芝麻等。
◎怎样挤奶
哺乳期的妇女，有时会因多种原因不能正常哺乳。为了保持奶汁的充分分泌，解除乳胀，及时哺喂婴儿，掌握正确的挤奶方法是很重要的。
挤奶前要洗净双手，准备一个敞口的容器。如果乳胀明显，可以先热敷，然后轻轻按摩、拍打乳房之后再挤奶。一般情况下可直接挤奶。
具体操作方法：母亲的身体略向前倾，用一只手托起乳房，另一只手大拇指和食指分开，对应地放在乳晕上下方，距乳头根部约2厘米处，这样就能挤到乳晕下方的乳窦上。然后手指固定，不要在皮肤上滑动，而是向胸壁方向有节奏地挤压，以不引起疼痛为宜，不可压得太深，否则将引起乳导管阻塞。反复一压一放，这样乳汁就会出来，待乳汁流速减慢后，手指向不同方向转动，再重复压放，完成挤奶。拇指、食指在做挤压动作时，不能滑动或有摩擦动作。
挤奶持续时间以20分钟为宜，不要挤得时间太长，免得增加母亲负担。
当母婴分离，或者母亲挤出奶汁要喂哺自己不能吸吮的婴儿时，要做到24小时内挤奶6～8次或更多，才能保持泌乳。若产后数周发现奶量不足，可每隔半小时至1小时挤一次，夜间3小时挤一次，几天后乳汁就会增多。挤出的奶放在冰箱里冷藏可保留24小时，喂奶时可用热水复温即可，不必烧开。
◎母乳中的营养成分是怎样的
（1）初乳
分娩后头7天的乳汁称为“初乳”，它比后来的乳汁较稠且黄，含有更多的抗体和白细胞。初乳中亦有生长因子，可刺激小儿未成熟肠道的发育，也为肠道消化吸收“成熟乳”做了准备，并能防止过敏性物质的吸收。初乳虽然少，但对正常婴儿来说已经足够了。
（2）过渡乳
产后7～14天间的乳汁，是“初乳”向“成熟乳”间的过渡。蛋白质的含量逐渐减少，脂肪、乳糖量逐渐增加。
（3）成熟乳
大约2周后乳汁分泌量增加，而且其外观-与成分都有所变化，乳汁呈绿色的水样液体，这就是含有丰富营养成分以供婴儿生长发育所需要的“成熟乳”。由于“成熟乳”看上去比牛奶稀，有些母亲就认为自己的奶太稀薄。其实这样的奶是正常的。
（4）前奶与后奶
乳汁的成分在每次喂哺时也有变化。前奶是每次哺乳开始时的奶，外观是带绿色的水样液体，内含丰富的蛋白质、乳糖、维生素、无机盐和水。后奶是每次哺乳结束时的奶，因含较多的脂肪，故外观较前奶白，脂肪使后奶能量充足，它提供的能量占乳汁总能量的50％以上。
◎母乳喂养的好处多多
对婴儿来说，母乳是最适宜的天然营养品。人工喂养虽在不断改良，也有不少是优质制品，有实用价值，但仍不能与母乳相比。无论这个领域的开发研究得到了如何的进步，但想达到与自然给予的母乳相比美的水平，在近期是不可能的，人造蛋白质是很困难的。
从营养价值和防病作用来说，母乳都有哪些优点呢？
1）母乳不仅热量高，营养成分齐全，而且所含蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例也适合小儿消化能力及营养需要。母乳所含免疫球蛋白，主要是分泌型IgA，可防止微生物的感染，防止抗原的吸收。母乳中的铁蛋白亦有较强的抗感染作用。直接哺乳母乳，可减少污染的危险性。尤其是初乳，免疫物质更加丰富。再者，乳类中所含乳糖，对婴儿脑的发育有促进作用。母乳比牛乳所含的乳糖量约多1／3。人脑发育的好坏，对人类未来的重要性，当然是不言而喻的。
2）从哺乳方式和心理上说，母乳也占很大优势。首先，母乳哺育的方法简单，没有像人工喂养那样需消毒器具和调奶等麻烦。其次，母乳喂养，从心理方面也给予婴儿非常好的影响。在母亲的怀抱中吃母乳的婴儿，即便是无意识的，也感到很大的满足，有安定感和无忧无虑。他使婴儿在对母亲的无限信赖感中渐渐成长起来。而且对母亲来说，也是增强责任感和母爱意识的时期，是母爱的萌芽。母亲在哺乳时对孩子的抚爱，亲昵地喁喁细语，使婴儿逐渐体会到母亲的存在。母亲的示意，这正是婴儿理解语意，获得词汇，学习语言的开始，同时也是今后思维的基础。
可以说，母乳喂养，是培养母子深情的基础，心理学家也强调过这一点。
◎我国母乳喂养的现状
我国各民族传统的优良习惯，都是用母乳喂养自己的孩子。只有在特殊的情况下，（如母亲生病服药），才用牛乳、羊乳、奶粉、豆浆、代乳粉等代替母乳。但是，目前我国的婴儿母乳喂养率与50年代相比，已显著下降。据近年来全国10个地区的一份统计材料，4个月以内婴儿的母乳喂养率，在城区为12．5％～50％，在农村为50％～86％。母乳喂养率下降的原因很复杂，如妇女参加社会劳动的人数多了，受到职业、交通等条件的限制；牛奶、代乳粉、代乳品供应较以往丰富，还有些年轻的母亲怕哺乳会影响自己胸部的曲线美，等等。但主要的问题，还是人们对母乳哺育重要性缺乏正确的认识。有人甚至认为母亲的奶是“灰奶”，太稀，没有别人家吃牛奶的孩子胖，而停母乳改用牛奶者。哪有动物乳比人乳好的道理呢？
母乳哺育，除上述对婴儿营养和发育的好处以外，还应该反过来认识一下对母亲本身的好处。首先，给婴儿哺乳，可以促进母体的子宫收缩，有利于母体的康复；其次，哺乳避免乳汁潴留，可预防乳腺炎，有人甚至认为，给婴儿哺乳，对母亲有防乳癌作用。
哺乳是否会影响胸部的美呢？妊娠期乳房增大，回乳后乳房缩小，这是正常的，符合生理规律的现象，哺乳与否都一样。哺乳的母亲和不哺乳的母亲，当回乳后，都有乳房下垂者和不下垂者。乳房回乳后是否挺拔，与孕前支撑乳房的肌肉是否发达有关，还与孕期、产褥期是否吃过多脂肪有关。要想保持胸部的曲线美，孕前就应是一位爱好体育运动者，产褥期又要好好做产褥体操，少吃含脂肪的食品。决不能用放弃哺育自己可爱的小宝宝的办法来求得这些。实际上这也是求不到的。
◎母乳哺育的禁忌
1）当乳母患活动性肺结核、重症心肾疾患、糖尿病、癌症时；
2）乳母分娩后体质过弱（如产后大出血等），乳母患慢性病需长期服药者，如链霉素、那霉素会影响婴儿的听力，长时间服用抗癫痫药、抗精神病药、类固醇和磺胺药等均应断奶；
3）乳母患急性传染病（如急性传染性肝炎），或败血症时；
4）乳头皲裂出脓肿时，可暂停哺乳，但应按时将奶吸出。
◎授乳的方法
授乳前，要先给孩子换尿布，再洗手。母亲首先要用肥皂洗手和手指，用消毒毛巾擦干净。乳房要经常保持清洁。授乳前用温湿毛巾敷乳房5分钟左右，如能敷整个乳房，就易泌乳。
尽可能让婴儿把乳头含得深些，直到把乳晕部分都咂入婴儿口中，才容易吸吮乳汁。要让婴儿交替着吸吮左右乳房。如果不能咕咚咕咚地吸吮，乳汁就会变坏，所以两边要平均吸出才好。乳房如过分涨满，乳头就变得非常不容易吸吮了，要稍稍弄得瘪一些，再让孩子吃才好。
授乳时要倾斜着抱起孩子，支撑着孩子的脖子。再有，就是注意乳头不要堵住婴儿的鼻子。正确的坐姿很重要，否则母亲易出现腰背痛，婴儿吃得也不安生。应坐有靠背的椅子，脚踏小板凳。
躺在孩子旁边授乳，会因母亲睡着了而有使孩子窒息死亡的危险，所以避免这样喂奶，对母亲来说是“英明”的。
◎排出空气的方法
婴儿吃奶时，与奶一起也吞进了空气。这些空气在胃中所产生的气泡，挤压吃进去的奶，容易溢奶。因此，婴儿吃奶以后，乳母务必设法让婴儿把这些空气排出来。这就是在吃完奶之后，把孩子的上半身靠在母亲的肩膀上，垂直抱起孩子，摩挲摩挲孩子的后背，轻轻地拍一拍，打上两三个大嗝儿，婴儿的胃马上就变得舒服了。也就不致于溢奶了，这就是“拍奶”。
对于容易吐奶的婴儿，授乳的过程当中让他休息一会儿，用这种办法排排气，也是有效的。
退一步说，少量的奶从婴儿口中溢出，是婴儿的特征，所以不必担心。
但是，如果像喷水样的大量吐奶，吐得面红耳赤很痛苦的样子，特别是随吃随吐的时候，则应考虑有其他的异常，有必要请医师诊治。
◎授乳的时间和次数
授乳的时间，刚出生不久的婴儿，每次吃两三分钟，就可以休息休息再吃。但是，过两三周以后，就可以在10分钟左右吃完必需量的70％～80％，如吃15～20分钟，婴儿就会自己吐出奶头睡着了。如婴儿吃完奶，吃饱了入睡了，而乳房内还有剩下的奶，一定要把余乳吸出，以防淤乳后乳腺炎，或者影响乳汁的分泌。
授乳的次数。从出生到两三周，母亲泌乳不好，婴儿也还不习惯，所以仍然是不规则的和多样的。过两三周以后，如果母乳分泌得旺盛了，婴儿吸吮力也增强了。每隔两小时半到三小时，婴儿就会有要求吃奶的样子。授乳的次数，两个月以前的婴儿，一般是上午6点，9点，12点；下午3点，6点，10点；夜里的时间可稍延长一些，到清晨2点，共7次。过了3个月的婴儿，夜间尽可能不喂奶。喂奶的次数是上午6点，10点；下午2点，6点，12点，共5次。
授乳的时间一定，对孩子养成规律性的习惯是很好的；这对母亲的乳房也是一种良性的刺激。但也不必过分生硬。如果喂奶的时间到了，孩子还睡得正香甜，也就没有必要把孩子弄醒吃奶。
然而，对两个月以前的婴儿，想吃的时候，就让他吃，不必太强制。婴儿离开母体到外界生活，万事的步调都要循序渐进，才会给婴儿带来好的效果。请不要忘记“既有几时，也有几次”的问题。
◎母乳不足的时候
如果只从婴儿的情绪好及满足的样子，就认为母乳分泌得顺利，这种疏忽大意的看法是很危险的。看母乳是否充足，请记住以下各点：
1）授乳时间过长。一般婴儿授乳的时间为15～20分钟。如果吃奶的孩子吃了30～40分钟仍不肯离开奶头，首先应该怀疑是不是母乳不足。
2）两三个月的婴儿授乳间隔一般为4小时左右。如果哺乳后只过了两小时，极端时甚至不到一小时，婴儿就像诉说饥饿一样的哭泣。有这种情况时，也要考虑是否母乳不足。
3）体重增加得少（能除外其它原因时），则表现出了母乳明显不足。因婴儿的生长是非常迅速的，到生后3个月约是出生时体重的2倍，1岁时则为出生时体重的3倍。所以如果母乳喂养顺利的话，体重的增加不会明显地低于一般水平。
除此之外，引起婴儿便秘或腹泻的，也有母乳不足的原因。外行人难以对此种情况做出判断。观察一下婴儿吃奶的样子也很重要，例如，是稍稍一吸吮奶就出来了，还是吸吮几次婴儿就哭起来了。
怀疑母乳足不足时，当婴儿刚吃完母乳就再给以牛乳，也是一种试探的办法。婴儿如仍能咕咚咕咚吃牛奶，情绪也很好，则显示出母乳不足无疑。
以上仅举出观察母乳不足的几种方法，当然也还有其他的方法。有的时候要做出综合判断才更可靠些。
◎母乳喂养的时间应多长？
生后两三个月的婴儿，母乳是不可缺少的。但婴儿过了5个月以后，即便母乳分泌得好，母乳也不能供给婴儿这个时期发育所需的足够的营养。特别是由于钙和铁质的不足。所以从这个时期开始，就必须给予乳汁以外的其他营养品。
最近，有些人认为，“孩子8～10个月断奶为佳”是定论了。其实不一定。给孩子断奶的时间，恐怕有必要到1岁。到了1岁，婴儿的胃肠机能的发育上才准备好了承受母乳以外的营养品。
◎母乳喂养有困难的事项
（1）缩进去的奶头
有的人由于乳晕平，乳头缩进乳房中去了，婴儿吸吮则有困难，程度严重的，也有不能哺乳者。轻度的，可用手指按摩乳房，使一部分大起来，然后用两个手指头把乳头挟起来，帮助婴儿用嘴深深地叼住吃奶。无论如何也不能哺乳的，可把乳汁挤在奶瓶中让孩子吃。使母乳好些的按摩方法，见前述。
