治疗及预防精神疾病引起的失眠症
（1）精神疾病失眠的预防与保健：精神病人出院后不坚持服药复发率高达70%～80%，服药不正规复发达20%～30%。尤其是精神分裂症的多次复发，极易导致患者的精神衰退，直至痴呆。所以精神疾病的预防保健工作是非常重要的，我们应注意以下几个方面：①早期发现，及时服药：全民普及精神卫生知识，建立各级精神疾病防治网点，一旦发现患者就能及时治疗。②定期复查，巩固治疗：在精神疾病治愈后，也应每两周去医院复查一次，服中药4～6剂，以便巩固疗效，以防反复。③个人调养，兴趣多样：既要积极上进，干好自己的本职工作，参加多项文体活动，又要合理安排自己的饮食、睡眠和休息。④保证睡眠，避免刺激：要求生活有规律，避免强烈的刺激，做到早睡早起。尤其患有精神病的，要避免上夜班。心理上要不断调适自己，提高应变能力和控制能力。⑤社会理解，加强参与：全社会都应认识到大部分精神疾病都是心身疾病，需要我们的理解和支持。精神疾病是可以治愈的。患过精神疾病的同志，要振作起来，放下包袱，加强参与，在社会主义祖国这块大地上是可以大有作为的。
（2）精神疾病失眠治疗：不同的精神疾病所选择的药物不同，精神疾病的治疗药物临床上的副作用较大，建议到精神心理科就诊，寻求医生的帮助，在医护人员的指导下有规律地用药治疗。
其他助眠疗法
少量饮酒能催眠
每天晚饭时喝少量酒，可起到舒筋活血，松弛精神的作用，这对睡眠有一定的好处；但是，酒的成分是酒精，酒精抑制人的中枢神经系统，使感觉迟钝，反应时间延长，记忆力减退，运动技能低下及判断错误。酒精还可以抑制组织细胞对氧气的利用，降低脑细胞的功能。酒醉之后，虽然酣然大睡，有一定的镇静催眠作用，但持续时间短暂，3～4个小时便会消失。催眠效应消失后，会出现反跳性心跳加快、呼吸急促等交感神经兴奋的症状，反而容易惊醒，影响下半夜的睡眠，第二天起来后精神不好。长期大量的饮酒，不仅难以催眠，还会导致失眠症。况且，酒有成瘾性，越喝越多，一旦戒断，更易失眠，如不戒断，对人体脑神经细胞、及对肝、胃等脏器的伤害，也可加重失眠。故此，想催眠时饮酒量一定要小，这样才能达到催眠作用。
食疗催眠法
中药的安神药，分为两大类。
一类由矿物或贝壳组成，如朱砂、磁石、龙骨、琥珀、贝齿等，因其质重，善于镇惊安神，多用于有火热、痰热等邪气引起的心悸失眠、烦躁狂乱等症，称为重镇安神药。
另一类，多由植物药组成，如酸枣仁、柏子仁、夜交藤、远志、合欢皮等组成，因具有甘润滋养之性，多用于心、肝阴血不足的心悸失眠、健忘多梦等症，称为养心安神药。
作食疗的药物，应该没有太难接受的味道，没有明显的副作用。很显然，适于作食疗的安眠药应该是甘味的养心安神药，除酸枣仁、柏子仁、夜交藤外，还有桂圆肉、五味子、大枣、茯苓、合欢花、百合、阿胶、麦冬、何首乌、人参、丹参、太子参等。不过食疗也要辩证施治，如阴虚者，手足心热，或下午定时发低热，舌红苔少，脉细数，适于用阿胶、何首乌、枸杞子、麦冬、百合；气血虚者，疲乏无力，眩晕心悸，舌淡苔薄，脉细无力，适于用人参、太子参、茯苓、大枣、桂圆肉、阿胶；而忧郁失眠适于用合欢花。酸枣仁、白子仁、夜交藤、五味子则可用于以上各类型。
常用的食疗方法：
（1）枣仁小米粥：炒酸枣仁30克，加水1500毫升，煎至1000毫升，去渣，小米50～100克洗净后放入药液中煮粥，加少量食盐调味，晚餐食用或睡前食之。酸枣仁安神镇静，为传统养心安神药，小米具有健脾、和胃、安眠之功效。一般7～10天为1个疗程，须服用3～5个疗程。
（2）柏子仁粥：柏子仁10～15克，粳米50～100克，蜂蜜适量。先将柏子仁去尽杂质，捣烂后同粳米煮粥，待粥将熟时，对入蜂蜜，稍煮一二分钟即可。每日服2次，2～3天为1个疗程。本方润肠通便，养心安神。适用于心悸、失眠健忘、长期便秘或老年性便秘。
（3）茯苓饼：茯苓细粉、米粉、白糖各等分，加水适量，调成糊，以微火在平锅里摊烙成极薄的煎饼。本方可健脾补中，宁心安神。适用于气虚体弱所致的心悸、气短、神衰、失眠以及浮肿、大便溏软等。
（4）牛乳粥：先以粳米60克煮粥，待粥将熟时，加入新鲜牛乳250克再煮为粥。睡前1小时服用，可帮助入睡。
（5）龙眼百合粥：取龙眼肉30克、百合15克、大枣5枚、粳米60克共煮，随意食用。龙眼肉含有多种维生素和糖类营养素，不仅可以滋补强身，还有镇静、健胃作用，百合味甘微寒无毒，补虚清心，除烦安神。本方用于心脾阴虚、血虚引起的失眠。夜晚睡前服。
（6）莲子百合粥：莲子肉30克，小米30克，百合15克，五味子10克，煮粥，睡前服1次。本方补气养阴，健脾安神，用于虚烦失眠，兼乏力便溏，心悸多汗的患者。
（7）牛奶、小米粥：如果工作繁忙或没有条件做食疗粥，那么，睡前1小时，服一杯热牛奶，或一碗小米粥，也可达到助眠效果。
（8）灯心草煎汤代茶：可治“夜不合眼”（《本草纲目》）。适用于心火威，失眠兼有心烦症状者。
助眠的常用药酒
药酒对于防治失眠及助眠都有一定的作用，但有的患者不能饮酒，还有的药酒酒精含量较高，故心脑血管及溃疡病人不宜饮用。作为助眠用的药酒主要有以下几种：
（1）丹参酒
组成：丹参30克，白酒500毫升。
功效：通九窍，补五脏，益气养血，宁心安神，活血祛瘀，有令人不病之功。
主治：用于血瘀引起的失眠。
制法：丹参洗净切片，放入纱布袋内，扎紧袋口，将白酒、纱布袋同放入酒瓶内，盖上盖，封口，浸泡15天即可。
用法：随量饮之。
（2）徐国公仙酒
组成：龙眼（去壳）1～1.5千克。
功效：补心血，壮元阳，悦颜色，助精神。
主治：怔忡惊悸之失眠。
制法：头酿好烧酒1坛，龙眼肉入内浸之，日久则颜色娇红，滋味香美。
用法：早晚各随量饮数杯。
（3）长生酒
组成：枸杞子、茯神、生地、熟地、山茱萸、牛膝、远志、五加皮、石菖蒲、地骨皮各18克。
功效：补肝肾，益精血，强筋骨，安神。
主治：腰膝无力，心悸健忘，须发早白，夜寐不安。
制法：上药研碎，装入细纱布袋内、放入酒坛，加米酒2升，密封，浸泡15天即成。
用法：每日晨起服10～20毫升，不可过饮。
禁忌：忌萝卜。
（4）养神酒
组成：大熟地90克，甘枸杞、白茯苓、建莲肉、山药、当归身各60克，大茴香、木香各15克，薏苡仁、酸枣仁、续断、麦冬各30克，丁香6克，桂圆肉240克。
功效：安神定志，益肾通阳。
主治：肾阴阳两虚所致的失眠多梦、健忘。
制法：将上述茯苓、山药、薏苡仁、建莲肉制成细末，余药切成片，一起装入绢袋内，以白酒10千克，浸于罐内封固，隔水煮至药浸透，取出静置数日后即成。
用法：随量饮之。
（5）阳春酒
组成：熟地15克，人参、白术、当归、天冬、枸杞子各9克，柏子仁、远志各7克。
功效：健脾和胃，补气养血，安神定志。
主治：头晕心悸、睡眠不安，或各种肿疡后期，疮口不能收敛。
制法：上药研碎，装入绢袋内，放入瓷罐里，加酒2.5升，浸10天左右。
用法：日2次，早晚温饮20毫升。
（6）杞枣酒
组成：枸杞子45克，酸枣仁30克，五味子25克，香橼20克，何首乌18克，大枣15克。
功效：补肾滋阴、安神清心。
主治：失眠伴腰膝酸软、五心烦热者，对肝肾阴虚、入睡迟者效佳。
制法：上方药物，加白酒1000毫升，共浸酒1周后滤出备用。
用法：每晚睡前服20～30毫升。
运用中医心理疗法治疗失眠症的方法
中医心理疗法运用于心理治疗而改善失眠症，不仅疗效可靠，同时还具有治疗心身疾患的作用。有以下几种心理疗法也用于治疗失眠症：
（1）以情胜情法：以情胜情疗法所依据的基本理论，是人有七情，分属五脏，五脏及情志之间存在着五行制胜的治疗原理。
情志活动可以影响到人体的阴阳气血，超常的、持久的情绪刺激可以引起失眠及疾病的发生。然而正确运用情志之偏，可以纠正阴阳气血之偏，使机体恢复平衡协调而使病愈。如王冰在注解《素问·五运行大论》时说：“怒则不思，忿而忘祸，则胜可知矣。思甚不解，以怒制之，调性之道也。”中医学正是正确地认识到了精神因素与形体内脏、情志与情志之间，在生理病理上存在着相互影响的辩证关系，从而巧妙地根据“以偏救偏”的原理，创立了“以情胜情”的独特疗法。
（2）劝说开导法：在一定条件下，言语刺激对心理、生理活动都会产生很大的影响。对病人采取启发诱导的方法，宣传疾病的知识，分析疾病的原因与机制，解除病人的思想顾虑，提高其战胜疾病的信心，使之主动积极地配合医生进行治疗，从而促进健康的恢复。所以，运用言语对病人进行劝说开导，是精神治疗的基本方法，对失眠症的防治具有较重要的价值。
（3）移情易性法：分散病人对疾病的注意力，使思想焦点从病所转移于他处；或改变其周围环境，使患者不与不良刺激因素接触；或改变病人内心虑恋的指向性，使其从某种情感纠葛中解放出来，转移于另外的人或物上等等，可称之为“移情”。通过学习、交谈等活动，排除病人内心的杂念，或改变其错误的认识与不良情绪，或改变其不健康的生活习惯与思想情操等，可称之为“易性”。“移情易性”是中医心理治疗的主要内容之一，其具体方法较多，可根据病人的不同病情、不同心理和不同的环境条件等，采取不同的措施，进行灵活运用。
（4）暗示解惑法：暗示疗法是采用含蓄、间接的方式，对病人的心理状态产生影响，以诱导病人“无形中”接受医生的治疗性意见，或产生某种信念，或改变其情绪和行为，甚或影响人体的生理机能，从而达到治疗疾病的目的。暗示的方法，一般多采用语言，也可采用手势、表情，或采用暗示性药物及其他暗号来进行。
（5）顺情从欲法：人的一切活动，都是为了满足生理或心理的需要。物质决定精神，需求的满足与否，会影响人的情绪与行为。必需的生活欲望不能得到满足，不仅影响正常的生理活动，甚至导致精神神志的病变而出现失眠症。对其仅用劝说疏导、移情易性，甚至采取强行压制的办法，是难以解除病人的疾苦的。只有当其生活的基本欲望得到满足时，疾病才有可能向愈。
（6）其他疗法：除前述诸法外，中医心理疗法的内容还有很多，如厌恶反应疗法、行为指导疗法、工娱疗法、惩罚疗法、习以平惊法、以意导引法、澄心静志法、释疑解惑法、强烈刺激法等，均对失眠症的治疗有一定作用，可依病情而采纳用之。
用于治疗失眠症的中成药
（1）天王补心丹
方源：明·洪基《摄生秘剖》方。
药物：丹参、当归、石菖蒲、党参、茯苓、五味子、麦冬、天冬、地黄、玄参、远志、酸枣仁、柏子仁、桔梗、甘草、朱砂。
功效：滋阴养血，补心安神。
主治：用于心阴不足、失眠多梦等诸症。
剂型：大蜜丸，每丸10克；小蜜丸，水蜜丸。
用法：口服，大蜜丸，1次1丸；水蜜丸，1次6克；小蜜丸，1次9克，1日2～3次。阳虚寒盛、湿热内蕴者忌用。
（2）朱砂安神丸
方源：明·龚廷贤《寿世保元》方。
药物：驻厦、黄连、地黄、当归、甘草。
功效：清心养血，镇惊安神。
主治：用于火亢盛所致心神不宁、失眠多梦等症。
剂型：大蜜丸，每丸重9克；水蜜丸；小蜜丸。
用法：口服，大蜜丸，1次9克；水蜜丸1次6克；小蜜丸1次9克，1日1～2次。
（3）安神补心丸
方源：上海中医学院及上海中药二厂研制方。
药物：丹参、五味子、石菖蒲、合欢皮、菟丝子、墨旱莲、女贞子、首乌藤、地黄、珍珠母。
功效：养血滋阴，安神镇静。
主治：用于心悸失眠、健忘等症。
剂型：浓缩丸，每15粒重2克。
用法：口服，1次15粒，1日3次。
（4）刺五加片
方源：研制方。
药物：刺五加。
功效：益智，补肾，安神。
主治：用于脾肾阳虚而致的失眠多梦等症。
剂型：片剂，每片0.3克；冲剂，每袋27克。
用法：口服，片剂，1次5～8片，1日1～3次；冲剂，1次12克，每日2～3次。
（5）柏子养心丸
方源：明·王肯堂《证治准绳》方。
药物：柏子仁、党参、黄芪、川芎、当归、茯苓、远志、酸枣仁、肉桂、五味子、半夏曲、甘草、朱砂。
功效：补气，养血，安神。
主治：用于心气虚寒而引起的失眠多梦等症。
剂型：大蜜丸，每丸重9克；小蜜丸；水蜜丸，每粒重1克。
用法：口服，大蜜丸1次1丸，小蜜丸1次9克；水蜜丸1次6克，1日2次。肝阳上亢者不宜服用。
（6）养血安神丸
方源：经验方。
药物：首乌藤、鸡血藤、熟地黄、合欢皮、墨旱莲、仙鹤草。
功效：滋阴养血，宁心安神。
主治：用于阴虚血亏而引起的失眠健忘、睡眠多梦等症。
剂型：浓缩丸，每100粒重12克；片剂，每片重0.25克，每瓶装100片。
用法：口服，浓缩丸，1次6克，1日3次；片剂，1次5片，1日3次。脾气虚、大便溏软、感冒发热者勿服。
（7）甜梦口服液
方源：中国烟台荣昌制药有限公司方。
药物：刺五加、党参、枸杞子、砂仁、泽泻、法半夏等。
功效：益气补肾，健脾和胃，养心安神。
主治：脾肾亏虚而引起的失眠健忘等症。
剂型：每支10毫升。
用法：口服，每次10～20毫升，1日2次。
（8）安神补脑液
方源：吉林敖东制药厂研制方。
药物：淫羊藿、何首乌、红枣、干姜等。
功效：健脑安神，生精补髓，益气养血。
主治：阴阳两虚所致的失眠、健忘等症。
剂型：每支10毫升，每盒10支。
