促结主病第三十二
阳盛则促，肺痈阳毒。阴盛则结，疝瘕积郁。
数脉时见一止，名曰促。数则为热，为阳盛，主上焦热聚成毒，或热聚肺成痈。（阳毒宜清散，如黄芩、花粉、连翘、枳壳、荆防之类。肺痈宜清解，如仲景桔梗汤之类。）脉气流行，为其阻碍，故一止也。不数而缓，时见一止，名曰结，为阴盛，主阴分或腹中聚疝痼瘕。
（宜元戎万病紫菀丸、宝鉴沉香桂附丸之类。）久积成郁，气坚结不散，脉气至此，亦为所碍，故一止也。《难经》十八难曰∶结甚则积甚，结微则积微，是又当审止歇之多寡，而断病之轻重耳。
促结主病第三十二
附方
仲景桔梗汤 《金匮要略》云∶咳而胸满，振寒脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈。又治心脏发咳，咳而喉中如梗状，甚则咽肿喉痹，亦治血痹。
桔梗（一两） 甘草（二两）上二味，以水三升，煮取一升，分温再服，则吐脓血也。
元戎万病紫菀丸 治脐腹久患 癖如碗大及诸黄病。每地气起时，上气冲心，绕脐绞痛。一切虫咬，十种水病，十种蛊病，及反胃吐食，呕逆恶心，饮食不消，天行时病。女人多年月露不通，或腹如怀孕多血，天阴即发。又治十二种风，顽痹不知年岁，昼夜不安，梦与鬼交，头多白屑，或哭或笑，如鬼魅所着，腹中生疮，腹痛，服之皆效。
紫菀（去苗） 菖蒲（九节者，去毛） 吴茱萸（汤洗七次、焙干） 柴胡（去须） 浓朴（姜制，一两） 桔梗（去芦） 茯苓（去皮） 皂荚（去皮、弦子炙） 桂枝 干姜（炮） 黄连（去须，八钱） 巴豆（去皮膜，出油，研） 人参（去芦） 羌活 独活 防风（各半两） 蜀椒（去目及闭口者，微炒出汗） 川乌（炮，去皮脐，半两加三钱）上为细末，入巴豆研匀，炼蜜丸如桐子大。每服三丸，渐加至五丸、七丸。生姜汤送下。食后临卧服。孕者不宜服。（此方分两，一根据元版善本校定。浓朴、黄连下有分两而无各字。
川乌乃云半两加三钱，不知何谓？考温白丸方，惟川乌二两半，余药各半两，亦恐有讹。重于变古，姑仍之。）痔漏肠风，酒下。赤白痢，诃子汤下。脓血痢，米饮汤下。堕伤血闷，四肢不收，酒下。蛔虫咬心，槟榔汤下。气噎忧噎，荷叶汤下。打扑损伤，酒下。中毒，灰，甘草汤下。一切风，升麻汤下。寸白虫，槟榔汤下。霍乱，干姜汤下。咳嗽，杏仁汤下。腰肾痛，豆淋酒下。阴毒伤寒，温酒下。吐逆，生姜汤下。饮食气块，面汤下。时气，井花水下。脾风，陈皮汤下。头痛，水下。心痛，温酒下。
大小便不通，灯草汤下。因物所伤，以本物汤下。吐水，梨汤下。气病，干姜汤下。小儿天吊风搐，防风汤下，防己亦可。小儿疳痢，葱白汤下。小儿乳食伤，白汤下。月信不通，红花酒下。妇人腹痛，川芎酒下。怀孕半年后胎漏，艾汤下。
有子气冲心，酒下。产晕痛，温酒下。血气痛，当归酒下。产后心腹胀满，豆淋酒下。难产，益智汤下。产后血痢，当归汤下。赤白带下，酒煎艾汤下。解内外伤寒，粥饮下。室女血气不通，酒下。子死腹中，葵子汤下。
又治小儿惊痫，大人癫狂，一切风，及无孕妇人，身上顽麻，状如虫行，四肢俱肿，呻吟走痛等疾。
杨驸马患风气冲心，饮食吐逆，遍身枯瘦。日服五丸至七丸。至二十日，泻出肉块如虾蟆五六枚，白脓二升愈。
赵侍郎先食后吐，目无所见，耳无所闻。服至五十日，泻青蛇五七条，长四寸许，恶脓三升愈。
王氏患大风病，眉发堕落，手掌生疮。服之半月，泻出癞虫二升，如马尾，长寸许，后愈。
李灵患肥气，日服五丸，经一月，泻出肉鳖三枚愈。
茹黄门卒中风，病发时服药，泻出恶脓四升，赤黄水一升，一肉虫如乱发愈。
李知府妻杨氏，带下病七年，月崩不止，骨痿着床。日服五丸至十丸、十五丸。取下脓血五升，黄水一升，肉块如鸡子状愈。此药治一切万病如神，唯初有孕者不宜服。
宝鉴沉香桂附丸 治中气虚弱甚，脾胃虚寒，脏腑积冷，心腹疼痛，手足厥逆冷。
便利无度，七疝引痛不可忍，喜热熨少缓者。
沉香 附子（炮） 川乌（炮） 干姜（炮） 良姜 官桂 吴茱萸（汤泡、去苦水） 茴香（炒，各一两）上末，好醋煮糊丸，梧子大。每服五十丸至七八十丸，空心米饮下。
代脉主病第三十三
代则气衰，或泄脓血，伤寒心悸，女胎三月。
代亦歇止之脉，但促、结之止，内有所碍，虽止而不全断，中有还意；代则大止不还，下复至，如更代者。非元气衰微之甚，不至此也。泄脓血者，则营血耗竭，隧道空虚，故见此欲脱不续之状。（《素问》脉要精微论云∶数动一代者，病在阳之脉也。泄及便脓血。）伤寒心悸，有中气虚者、有停饮者、有汗下后者。中气虚则阳陷，阳受气于胸中。阳气陷，则不能上充于胸中，故悸。（宜黄 建中汤之类。）停饮者，饮水多而停于心下也。水停心下，水气上凌，心不自安，故悸。（宜小青龙汤之类。）汗后则里虚矣，况汗乃心液，心液耗则心虚，心虚故悸。（宜炙甘草汤、黄 建中汤之类。）诸悸者，未必皆脉代。今脉代者，正指汗后之悸，以汗为心液，脉为心之合耳。女胎十月而产，腑脏各输真气，资次培养。一月之时，足厥阴脉养之。足厥阴者，肝也。二月足少阳脉养之。足少阳者，胆也。三月，手厥阴脉养之。手厥阴者，心胞络也。四月，手少阳脉养之。手少阳者，三焦也。五月，足太阴脉养之。足太阴者，脾也。六月，足阳明脉养之。足阳明者，胃也。七月，手太阴脉养之。手太阴者，肺也。八月，手阳明脉养之。手阳明者，大肠也。九月，足少阴脉养之。足少阴者，肾也。十月，足太阳脉养之。足太阳者，膀胱也。是以诸经脉各养三十日也。若至期当养之经，虚实不调，则胎孕为之不安，甚则下血而堕矣。十二经中，独心与小肠不养胎者何欤？夫心为牡脏，小肠为之腑，主生血而合脉。《素问》平人气象论曰∶藏真通于心，心藏血脉之气也。
有孕则经血不通，许学士所谓妊娠闭经隧以养胎者是也。平人气象论又曰∶妇人手少阴脉动甚者，妊子也。历观经论、是知胎以血为体，而始终十月，皆赖乎心，自不当在轮养中又分次第矣。三月之时，心包络养胎。《灵枢》经脉篇云∶心包主脉，若分气及胎，脉必虚代。在五脏生成篇又云∶心合脉。盖心与心包，虽分二经，原属一脏故耳。
代脉主病第三十三
附方
黄 建中汤（见第二十一）仲景小青龙汤（见第十六）仲景炙甘草汤 《伤寒论》云∶伤寒脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。
甘草（炙，四两） 生姜（切，三两） 桂枝（去皮，三两） 人参（二两） 生地黄（一斤）阿胶（二两） 麦门冬（去心，半升） 麻子仁（半升） 大枣（擘，十二枚）上九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升。去滓，内胶烊消尽。温服一升，日三服。一名复脉汤。《圣济经》曰∶津耗散为枯。五脏痿弱，营卫涸流，湿剂所以润之。麻仁、阿胶、麦门冬、地黄之甘，润经益血，复脉通心也。
脉病顺逆第三十四
脉之主病，有宜不宜。阴阳顺逆，吉凶可推。
有是病，则有是脉，如影之随形也。与病相宜则顺，不相宜则逆。逆之与顺，何从区别，是又在阴阳耳。如表病见表脉、里病见里脉、实病见实脉、虚病见虚脉、阳病见阳脉、阴病见阴脉之类，皆顺而相宜者也。反此则逆。逆顺一分，而病之吉凶，从可推矣。
中风脉证第三十五
中风浮缓，急实则忌。浮滑中痰，沉迟中气。
尸厥沉滑，卒不知人。入脏身冷，入腑身温。
风性空疏，中之于表，浮缓是其宜也。（宜千金小续命汤，轻则仲景桂枝汤加减用之。）急强而实，略无柔和，邪气太甚，正气何堪？故忌。若浮而滑，带有物象，非浮缓比，此则中痰之如中风者。（宜二陈汤、防风、竹沥、生姜之类。甚则探吐。）若沉而迟，则不在表而在里，亦非中风，名曰中风，七情之所为也。（宜和剂四七汤、易简星香汤、苏合香丸之类。）尸厥亦类中风，卒然僵仆，昏不知人。其脉沉滑者，沉为里，滑为邪。邪入于里，与血气相并。
邪入正虚，搏入脏腑。入脏则邪干神舍，气陷从阴，故身冷。脏不受邪，仅入于腑，气出从阳，故身温。即《金匮要略》所谓唇口青，身冷，为入脏即死；如身和汗自出，为入腑即愈者是也。（宜苏合香丸、仲景备急丸、本事胜金丸、千金返魂汤之类，并万氏灸百会法。）
中风脉证第三十五
附方
金匮千金小续命汤 通治八风五痹痿厥等疾。以一岁为总，六经为别。春夏加石膏、知母、黄芩，秋冬加官桂、附子、芍药。又于六经别药内，随证细分加减。自古名医不能越此。
麻黄（去节） 人参（去芦） 黄芩（去腐） 芍药 甘草 川芎 杏仁（去皮尖、炒）防风（两半） 防己 官桂（各一两） 附子（炮、去皮脐，半两）上除附子、杏仁外，为粗末，后入二味和匀。每服五钱，水一盏半，生姜五片，煎至一盏。去滓，稍热，食前服。
附云岐子加减法∶如精神恍惚，加茯苓、远志。心烦多热者，加犀角屑半两。
骨节间烦痛有热者，去附子，倍芍药。骨节冷痛，倍用桂枝、附子。燥闷小便涩者，去附子，倍芍药，入竹沥一合煎。脏寒下痢者，去防己、黄芩，倍附子，加白术一两。热痢不可用附子。脚弱加牛膝、石斛各一两。身疼痛，加秦艽一两。
腰痛，加桃仁、杜仲各半两。失音加杏仁一两。如或歌或笑，无所不至者，用麻黄三两，人参、桂枝、白术各二两。去附子、防风、生姜，加当归一两。自汗者，去麻黄、杏仁，加白术一两。春加麻黄一两；夏加黄芩七钱；秋加当归四两；冬加附子半两。
仲景桂枝汤（见第十九）二陈汤（见第十六）和剂四七汤（见第十七）易简星香汤 治中风痰盛，服热药不得者。
南星（八钱） 木香（一钱）每服四钱。水一盏，姜十片，煎七分。不拘时温服。
苏合香丸（见第十八）仲景三物备急丸大黄（一两） 干姜（一两） 巴豆（一两，去皮心、熬、外研如脂）上药各须精新。先捣大黄、干姜为末，研巴豆内末中，合捣一千杵，用为散。
蜜和丸亦佳。密器中贮之，莫令泄。主心腹诸卒暴百病，苦中恶客忤，心腹胀满，卒痛如锥刺，气急口噤，停尸卒死。以暖水若酒，服大豆许三四丸。或不下，捧头起，灌令下咽，须臾当瘥；如未瘥，更与三丸；当腹中鸣，即吐下便瘥。若口噤，亦须折齿灌之。
本事胜金丸 治中风忽然昏倒若醉，形体昏闷，四肢不收，风涎潮于上膈，气闭不通。
生薄荷（半两） 猪牙皂角（二两，槌碎，水一升，二味一处浸，取汁，研成膏） 瓜蒂（末一两） 藜芦（二两） 朱砂（半两，研）上将朱砂末二分，与二味末研匀，用膏子搜和，丸如龙眼大，以朱砂为衣。温酒化下一丸，甚者二丸，以吐为度。得吐即醒，不醒不可治。必用方论中风无吐法，引金虎碧霞为戒。且如卒暴涎生，声如引锯，牙关紧急，气闭不行，汤药不能入，命在须臾者，执以无吐法可乎？但不当用银粉药。恐损脾，坏人四肢尔。
