泄泻（4）
一、朱良春治疗泄泻经验 ［张丰强，郑 英.首批国家级名老中医效验秘方精选.北京：国际文化出版公司，1996：92—94］
朱良春，1917年生于江苏丹徒。少年从师于名医马惠卿和丹徒名医章次公先生，并读于苏州国医专校，1938年毕业于上海中国医学院，同年取得执照，悬壶于南通，因善用重剂，屡起沉疴，声誉鹊起。曾任南通市中医院院长（1956—1984）、江苏省科委委员、中华全国中医学会理事，江苏省分会名誉会长、主任医师、客座教授。治学严谨，医术精湛，疗效卓著。擅治肝、胃、肾病，独具匠心，自成一家。
朱良春治疗慢性泄泻，突破了千余年来“久病而虚，当以塞因塞用”的治则。认为此类病人，迭治不愈，缠绵难解者，往往既有脾气虚弱的一面，又有湿热稽留的存在，呈虚实夹杂之象，非“塞因塞用”所能顾及，必须在清除湿热的基础上，运用健脾敛阴之法，方能相得益彰。自创补脾敛阴，清化湿热的仙桔汤（仙鹤草30克，桔梗6克，乌梅炭4克，白槿花9克，炒白术9克，广木香5克，生白芍9克，炒槟榔10克，甘草4克），主治久泻病人，包括慢性痢疾、阿米巴痢疾及慢性结肠炎，经常泄泻，时轻时剧，时作时休，作则腹痛、腹胀，大便溏薄，夹有黏液，间见少许脓血，反复发作，久治不愈者。
方中仙鹤草除善止血外，并有治痢、强壮之功，本方用桔梗不是取其升提之功，而是取其排脓治痢之效，凡泻痢大便夹有黏胨者，取桔梗甚效，白术，木香健脾而调气；白芍、乌梅、甘草酸甘敛阴，善疗泻痢而缓解腹痛；白槿花味甘性平无毒，能清热利湿凉血，常用于肠风泻血、血痢、带下，用治痢疾，有一定疗效，其不仅能迅速控制症状，且长于退热；槟榔本为散结破滞，下泄杀虫之物，若用小剂量则善于行气消胀，故对痢疾、泄泻而腹胀较甚者，颇有功效。诸药合之，共凑补脾敛阴，消化湿热之功。本方用治阿米巴痢疾时，另加鸦胆子14粒，去壳分2次吞服；慢性痢疾、慢性结肠炎肝郁脾滞征象较著者，去槟榔加柴胡4.5克，萆薢15克，秦艽9克。腹痛甚者，应加重白芍与甘草用量：白芍15～30克，甘草9～15克；泄泻日久体虚气弱，而腹胀不显者，去木香、槟榔，加炙升麻4.5克，党参12克，炙黄芪15克。凡久泻证属脾肾阳虚或为肾阳不振者，则非本方适应证，当以附子理中汤或四神丸治之。
二、印会河治疗泄泻经验 ［张丰强，郑 英.首批国家级名老中医效验秘方精选.北京：国际文化出版公司，1996：94—95］
印会河，1923年生于江苏省靖江县，为北京中日友好医院主任医师、教授、全国高等医药院校中医教材编审。印会河治学严谨，实事求是，善抓主症，疗效卓著，尤其对一些疑难病证的诊治有独到之处。
印会河对于湿热停滞大肠而引起的大便次频，中带黏垢，便后有不尽感，或见****下坠、疼痛等证，在现代医学多认为系结肠炎或结肠溃疡者，认为此便垢不爽，病在大肠。大肠乃六腑之一，以通为顺，不利于藏；且肠垢乃湿浊所成，流于肠内有碍传导，清除出肠则利于降浊。创有清肠燥湿，除积导滞，解毒消炎的清理肠道汤（小条芩12克，赤、白芍各15克，粉丹皮12克，桃仁12克，生薏苡仁30克，冬瓜子30克，马齿苋30克，败酱草30克）。用法：先将诸药浸泡在清水中，水须没药渣一寸左右。约半小时后，以文火煎煮，沸后再煎10分钟，然后倒取药汁约100毫升，温服。第2次煎药时，用水较头煎少，因药渣已经湿透，其余同前。服药时间宜与吃饭隔1小时以上，饭前饭后均可。
本方系脱胎于“芍药汤”和“大黄牡丹皮汤”，去除其中得因于泻下而增添病人痛苦得大黄、芒硝等药，增加抗感染、解毒的败酱草、马齿苋等药，着眼于大肠的炎症。通过“肺与大肠相表里”的基础理论，选择一些既治肺又治大肠的药物，如黄芩、桃仁、薏苡仁、冬瓜子等。这样即使大肠积垢之腑实证与脾虚水泻有所区分，同时又与便脓血的痢疾划清界限。特别是把民间治痢疾、消大肠炎症的马齿苋用进正方，为治疗本病增加疗效。故本方用开利肺肠之品，其意在消肿消炎解毒，而无致痛致泻之弊，故较之枳实导滞、木香导滞诸方，均为兴利除弊之作。腹胀重甚者，加广木香3克，槟榔6克以导滞行气；热象明显者，加川黄连6克，以清热燥湿消炎；病延日久者加肉桂3克以厚肠化湿；下腹胀满，加莱菔子15克以下气宽膨。
三、路志正治疗泄泻经验 ［张丰强，郑 英.首批国家级名老中医效验秘方精选.北京：国际文化出版公司，1996：95—96］
路志正，1921年出生于河北藁城，为中国中医研究院主任医师，兼任中华人民共和国药典委员会委员，全国中华内科学会副主任委员等职。路志正幼承家传，继而从师，并就读于私立中医专校。从医50余年，擅长中医内科、针灸，对妇、儿科也有很深造诣。
路志正认为长期腹泻，大便黏滞或带脓血，腹痛坠胀，或里急后重的慢性非特异性结肠炎缠绵难愈，易于复发，临床治疗颇为棘手。其病理，既有湿毒滞肠的一面，又有久病入络脾虚的一面。故治疗既应扶正，又当祛邪。
自拟清热化湿，调气行血，健脾抑肝的乌梅败酱方［乌梅12～15克，败酱草12克，黄连4.5～6克，木香（后下）9克，当归10克，炒白芍12～15克，炒枳实10克，太子参12克，炒白术10克，茯苓15克，葛根12克，炙甘草6克］。用法①水煎服，分2次服。②乌梅用50％醋浸一宿，去核打烂，和余药按原方比例配匀，烘干研末装入胶囊。每服生药1.5克，每日2～3次，空腹温开水送下。方中白术、太子参、茯苓、炙甘草四君健脾益气，使健脾而行其运化水湿之职，不止泻而泻止；乌梅、白芍柔肝，缓急止痛，乌梅擅涩肠止泻；木香、黄连擅治泻痢；当归养血和血；败酱草辛、苦、微寒，功擅解毒排脓；葛根升阳止泻；枳实抑肝理气。诸药合用，共奏健脾、抑肝、清热、利湿之功。大便脓血，口苦急躁，舌红苔黄腻，脉弦滑，热盛邪实者，减太子参、白术等健脾益气药，加白头翁、秦皮、大黄炭、炒椰片等清肠导滞之品；胃脘痞闷，舌苔白腻，湿阻气滞者，酌加薏苡米、白蔻。
四、郭谦亨治疗泄泻经验 ［张丰强，郑 英.首批国家级名老中医效验秘方精选.北京：国际文化出版公司，1996：96—97］
郭谦亨，生于1920年，陕西省榆林人，为陕西中医学院教授，主任医师。郭谦亨出身中医世家，幼承庭训，并从医于当地名医。1938年行医塞口，1955年在陕西中医进修学校任教，担任医疗、教学和科研工作。擅长内科，尤精于脾胃病的诊治。
郭谦亨治疗过敏性结肠炎、慢性非特异性结肠炎等慢性泄泻者，认为此病在中医则属于久泻、久热、秽浊、热毒侵犯胃肠的邪实证；或痢之日久缠绵，既可因急性期误治、失治而迁延不愈，更多属肝郁脾虚，湿聚酿热，邪郁肠道，久则入络损肠所致。治疗创有燥湿开结，寒热并调，理气涩肠的久泻断下汤（炙椿皮9克，土茯苓9克，川黄连6克，炒干姜6克，石榴皮4～6克，防风6克，广木香4克，炙米壳9克，延胡索4克），主治：久泻久痢之湿热郁结、虚实交错证。症见长期溏便，杂有脓液，或形似痢疾，先便黏液脓血，继下粪便，左下腹痛，或兼见里急后重，时轻时重。
用法：用清水浸过药面（约350毫升），煎至150毫升，滤出药液，渣再用水250毫升，煎至100毫升。滤出药液合一处，搅作散剂或丸剂，先服1份，另1份间隔6小时服。也可加大剂量改作散剂或丸剂。丸剂每服9克，散剂每服6克，日服2次，勿在铜铁器中煎、捣。方中以椿皮、土茯苓、黄连燥湿清热治病因；以干姜之辛热配黄连之苦寒解肠之寒热郁结；乌梅、米壳敛肠止泻以固其本；复以木香、延胡索理气活血，防风胜湿升清，共复其用。诸药相合，则湿热清，郁结解，溃疡愈，肠气和而功能复，是治疗久泻、久痢的一个通用效方。本方为开泄敛涩并举之方。重在涩肠与解毒祛湿，扶正之力不足，故应中病即止，不可久服，或与健脾方药交替使用，则收效更著。便下黏液量少而后重甚者，加薏苡仁15～20克，以利湿健脾止泻；日久气虚肢倦乏力者，加党参12克。
五、胡翘武治疗泄泻经验 ［张丰强，郑 英.首批国家级名老中医效验秘方精选.北京：国际文化出版公司，1996：97—99］
胡翘武，1915年生于安徽歙县。幼承庭训，诵习医经，后从名医，5年毕业，悬壶乡里。为安徽中医学院教授，并任全国老年病学会委员等职。临证近60春秋，学验具丰，卓然成家。精于内科外感热病及疑难病证的诊治，深得病家信赖与同道赞许。
胡翘武认为慢性腹泻，机因复杂。因其经久不已，阴阳亏虚，精血不足自不待言；气血郁滞，寒热湿浊壅遏不化更为习见。肠腑既失气阳****之温煦滋养，又遭内蕴结邪之侵扰，彼此互为因果，虚实两极分化，传导失职，变化不及，腹痛便泻有增无减。创有燮理阴阳，祛邪厚肠止泻的姜莲养肠汤（干姜3克，毛姜10克，阿胶10克，旱莲草20克，当归10克，黄连6克，白术10克，木香6克，防风6克，炙甘草6克），主治：慢性腹泻（慢性结肠炎等）。症见腹泻经久反复不已，大便溏薄，日二三次，夹赤白黏液，腹痛隐绵，按之不减，形伴消瘦，四末不湿，神疲倦怠，纳谷不馨，脘腹不适，口干黏或苦，不甚喜饮，舌质淡红或暗红，多细裂纹，苔薄白微腻，脉虚濡或细弦略数。
