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第53章 个人生活习惯与健康(3)

什么是失眠呢?简言之,失眠是指睡眠时间不足或睡眠质量降低的一种状态,在普通人群中非常多见。最常见的症状为入睡困难(上床后至少半小时以上仍未入睡者)、早醒(指凌晨3、4点钟便醒来,且再入睡困难)或眠浅多梦。失眠者在白天可出现精神不振、疲惫、易激怒、困倦和抑郁等表现。但如果有失眠症状而自身感觉良好,精力充沛,那可能并非真正的失眠。失眠的原因有很多,因人而异。有些人睡前会因周围声音嘈杂或是光线问题而失眠。焦虑、兴奋、恐惧等精神因素也会导致入睡困难或眠浅多梦,如很多学生在考试前因紧张焦虑出现失眠。当然一些躯体不适也会影响睡眠,如牙疼会让人彻夜不眠。另外失眠也可能是一些药物的副作用或是镇静催眠药的物药反应。

长时间的失眠会影响人体的心理生理功能。失眠者不仅会有疲劳的感受,且情绪和行为都会受到影响(如焦虑、烦躁、注意力不集中、反应迟钝等);白天还常常昏昏欲睡,这是造成诸如车祸等意外事故的主要原因。如澳大利亚资料显示,每6起交通死亡事故中就有1起与司机失眠有关,因此,失眠是需要治疗的。但是有研究表明,70%的失眠症患者不看医生,因为他们从来没有想到要去看医生,大多数人只能默默地忍受痛苦。

对于一般的失眠症,可通过解释、指导,帮助患者了解有关睡眠的基本知识,减轻不必要的预期性焦虑反应。睡眠卫生指导一般包括:

①床是睡眠的专用场所,除睡眠外,不在床上进行任何与睡眠无关的活动,不在床上看书、看报、看电视、听广播、做家务活等。

②在真正有睡意后才上床。

③上床后如不能马上入睡,应立刻起床,最好到另一房间,等睡意重新来临再返回床上。

④如果夜间醒来而不能再入睡,同样应立刻起床,最好到另一间房,等睡意重新来临才返回床上。

⑤用闹钟定时,不管前一天晚上睡眠情况如何,坚持每天早上在同一时间醒来并起床。这样有利于建立恒定的睡眠——觉醒生物节律。

⑥白天尽可能不在床上午休或睡觉。

常用的治疗失眠药物有许多,但需要在医生的指导下服务,不可随意服用,因为绝大多数镇静安眠药长期使用后会成瘾或产生依赖性,一旦停止往往出现戒断综合症,失眠反而加重。

失眠的治疗原则是:

①注意睡眠卫生、改善卧室及周围环境;调整作息时间,减少或停止烟、酒、茶、咖啡的摄入,适当增加运动。

②检查有无原发疾病,如有应首先处理原发疾病。

③有选择地采用心理治疗。

④合理使用安眠药物。

第三节不良习惯及其危害

在人类诸多不良行为中,吸烟、酗酒、吸毒是公认的三大罪魁祸首,或称“三害”。其中以吸烟涉及的人数最多,以酗酒的历史最长久,而论及对社会的祸害和对个人后果的严重性,又以吸毒为最。大学的围墙并不能使校园成为游离于社会之外的净土。大学生同样受“三害”殃及,并有其自己的特点和心态。

一、吸烟

烟草最早发现于美洲,约16世界传入中国。当时中国人还不习惯这种吸烟方式,推销者于是在马路上游走,一面手持卷烟吞云吐雾,一面以卷烟分赠路人,以扩大影响,几个世纪过去了,中国成了当今世界上烟草生产与消费的第一大国。烟草燃烧后生成烟气,烟气中包含两类物质,即气相物质(气体)和颗粒物质(微小颗粒)。烟气的化学成分有4000余种,其中明显有害的有尼古丁、一氧化碳、烟焦油以及多种致癌物质和放射性物质。

吸烟的危害是多方面的,单就对人体的健康而论,就有下列几种损害:

①直接损害细胞和组织器官,干扰破坏人体生理功能,造成多种疾病。尼古丁是一种细胞毒,对心血管的危害十分明显,可引起心跳加快、心律失常、血管硬化、冠心病,诱发心绞痛和心肌梗死。尼古丁还引起头痛、失眠、眩晕、肌肉震颤,视力、听力下降。尼古丁扰乱消化腺分泌,引起口苦和消化不良,还能造成性功能障碍。连续抽烟引起的“烟醉”状态,使人眩晕欲吐、面色发白、四肢无力,有一种说不出的难过。烟草中的甲醛、乙醛等物质,是一种黏膜刺激剂,常刺激消化道和呼吸道,造成口臭、牙龈出血和萎缩、咳嗽、哮喘。燃烧烟草所产生的一氧化碳,能减少血红蛋白携带氧气的能力。这就是嗜烟者呈现口唇发紫、皮肤灰暗的缘故。

②致癌。吸烟导致的各种癌中,以肺癌居首位;此外,还能引起皮肤癌、口腔癌、鼻咽癌、食道癌、胃癌等。因吸烟死于白血病的概率比不吸烟者高53%。在所有肺癌患者中,有吸烟史者占80%。近几十年来,我国的肺癌发病率急剧上升。烟雾中的烟焦油、苯并芘、亚硝胺是强烈的致癌物质。当然,并不是每个吸烟者都会得癌肿,因为不同个体对致癌物质的反应不同,癌肿形成需要引起多次基因突变,且与免疫功能有关。但是,千万不可因此心存侥幸。因为一旦形成癌肿,一切补救措施已经晚了。

③削弱人体的防御功能。首当其冲的是呼吸道。空气中有很多尘埃、微生物和有害物质。正常呼吸黏膜能分泌一种黏液,并依赖支气管上皮细胞上的纤毛摆动,将这种混着尘埃、微生物及有害物质的黏液,连同人体死亡的白细胞、呼吸道上皮细胞等及时排出体外。

吸烟使支气管黏膜充血、肿胀、细胞变性或死亡。黏液分泌初时亢进,以后变得浓稠。汗毛摆动变得迟缓无力。此时咳嗽频繁,痰却不易咯出。黏稠的痰又成为很好的细菌培养基,造成慢性支气管感染。吸烟也削弱消化道的防御能力,引起口腔炎和舌炎。口苦、口臭、口腔黏膜出现白斑、牙龄出血、牙根松动等症状十分普遍。

④危害妇女、婴幼儿的健康,吸烟能导致月经紊乱。乳汁中的尼古丁含量增高,能使乳腺管上皮增生、堵塞乳汁排出,诱发细菌感染,造成乳晕脓肿。吸烟也明显损害孕妇的健康,导致流产明显增高。吸烟引起的有害物质可通过胎盘影响胎儿,造成发育不良,乃至畸形。吸烟孕妇的羊水早破、胎盘早期剥离发生率远高于不吸烟孕妇。

⑥促使衰老,缩短寿命。长期吸烟可以加速衰老,不论外部相貌和内部功能都会受到影响。就外部相貌而论,可出现灰暗无光的“香烟面容”:眼角的“鱼尾纹”、唇边的“放射纹”,颈后的“卵石纹”。就内部功能而论,可出现多系统的功能紊乱和结构衰老,典型的是动脉硬化引起心、脑、肾等重要器官功能障碍。至于吸烟量与平均缩短寿命年限的关系,根据美国大都会保险公司对100万人的调查统计。

需要特别强调的是,吸烟不仅对吸烟者本人造成损害,还通过污染空气对周围不吸烟者造成损害,这种情况又称为“被动吸烟”。被动吸烟的人对烟中有害物质的抵抗解毒能力比经常吸烟的人要差,因而有部分学者认为吸烟“害人”的作用比“害己”更大。要减少吸烟,直至最后杜绝吸烟,是一个全社会的系统工程。下面介绍一些国内外正在探索试行帮助戒烟的方法。

①引起对香烟的厌恶,如喝某些戒烟茶或专门配制的中药煎剂、用戒烟漱口水、闻戒烟香水均能在一定程度上引起对香烟的厌恶。

②用另一种刺激抑制或转移对香烟的思念,如针灸(包括耳针),咀嚼口香糖,反复用氮化银和甘油配制的漱口水漱口等。

③用可乐定(氯压定)之类药物消除精神抑郁状态,扭转依赖吸烟来消闷解烦的习惯。

④用含少量尼古丁的物品替代香烟作为戒烟过渡,如用尼古丁瑞特(一种含少量尼古丁的口香糖)、吸低尼古丁含量的鼻烟等。

⑤对抗、抵制尼古丁的作用,如1985年《英国皇家医学会杂志》报道,注射促肾上腺皮质激素能抵制尼古丁的毒害,克服烟瘾。

⑥用无毒或低毒的“戒烟香烟”代替真香烟,保留吸烟的形式。

⑦在吸烟用品中安装“报警”装置,如打开烟盆会自动发出声音:“吸烟危险!”或“你的决心动摇了吗?”

必须强调的是,上述方法虽然有助于戒烟,但最终成功与否的关键仍然是吸烟者本人的毅力,胜利只能属于意志坚强者。

二、酗酒

酒是由粮食或水果经发酵制成的一种饮料。中国的饮酒史源远流长,可以追溯到殷商以前。出土文物中名目繁多的酒器就是证明。从某种意义上说,饮酒也是一种人们活动的需要。酒给人带来欢乐和友谊,也带来忧患与灾难。功过不在酒本身,而在饮酒的人。

我们反对的是酗酒——过量贪杯或酒后行凶。

酗酒的危害有以下几个方面:

①酒精对人体的致病作用。可分为急性与慢性两类。急性酒精中毒又称“醉酒”,表现有心悸、气急、头晕、脉搏加速,面色由潮红转苍白,瞳孔缩小(或扩大),呕吐,知觉迟钝,动作失衡,严重的有知觉消失,大、小便失禁,抽搐,昏迷等,极少数可致死。“醉酒”并发症则有吸入性肺炎、胃出血、外伤等,也易诱发脑血管破裂。慢性酒精中毒的危害主要表现在胃肠道、肝和神经系统。长期大量饮酒,特别是“一口干”式的豪饮,常使胃肠道黏膜充血、水肿、糜烂,导致多种类型胃炎和消化道溃疡。长期饮酒也是造成肝硬化的重要原因。

②肇事和犯罪。有人将酒后分为欣快期、冲动期、抑制期3期。冲动期是肇事和犯罪的高发期。酒后谩骂、斗殴、寻衅闹事、亲朋反目成仇的事屡见不鲜。醉酒使人的理解力、判断力、忍耐力降低或丧失。醉汉常妄自尊大,目空一切,对法律和道德显得毫不在乎。醉酒也可使平时压抑的怨恨和不满集中释放出来。几乎所有国家法律都规定,醉酒状态发生的罪错,需与非醉状态同等论处,不能像精神病人一样享受豁免权。

③人格改变和工作能力降低,慢性酒精中毒者几乎都有不同程度的性格改变,烦躁、粗暴、固执、夸大、刚愎自用,是常见的倾向,也有人变得胆小、猥琐、纠缠不清、缺乏自信。语言唆使人不堪忍受。小事神经过敏,大事麻木不仁。注意力不集中,特别难于从事高强度的脑力劳动。自我中心,偏执放纵和色厉内荏构成具有特色的酒鬼心态。

然而要完全杜绝饮酒是不现实的,也是违背人们意愿的。较好的办法是牢牢守住两条警戒线:第一条是每次饮酒都要量力而行,把酒量控制在个人能承受的范围,绝不达到“醉”的程度;第二条是务必控制饮酒频率,绝不达到“成瘾”程度。

三、吸毒

在所有不良行为中,吸毒是最臭名昭著和令人深恶痛绝的了。吸毒实质上是属于滥用药物。一般把不在医生指导下,随意不适当地使用一些心理激励(致幻)剂直至产生成瘾趋势的行为称之为吸毒。

吸毒和酒瘾、烟瘾一样属于同类社会病,但吸毒对人类健康的危害远比酒瘾、烟瘾大得多。凡是毒品都对神经系统有明显作用。以鸦片为例,鸦片有止痛、镇静、镇咳、止泻作用,并产生快感。一旦成瘾,首先是精神上表现出强烈的依赖性,具体表现为萎靡不振,心情沮丧、坐立不安;其次是躯体上的依赖性,出现周身不适、厌食,涕泪俱下,肌肉震颤和抽搐等症状。这时吸毒者思毒如狂,几乎达到不择手段的地步,哭闹撞墙,打人毁物是常事。也有的倒地不起,形成所谓的“假死”现象。严重的割腕、跳楼、杀害亲生父母,种种堕落和犯罪行为不胜枚举。

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