糖尿病肾病是糖尿病患者常见的慢性并发症之一，也是糖尿病致残和致死的重要原因之一。糖尿病肾病的主要防治目标是防止糖尿病肾病的发生和发展，重在预防。对糖尿病肾病应特别强调早期预防，一旦进入临床糖尿病肾病，其病变往往呈不可逆性发展，逆转困难。治疗的目的是延缓其发展，降低病死率。
西医用药
糖尿病的防治措施主要包括以下几个方面：控制血糖、控制血压、控制蛋白尿、控制血脂、控制饮食蛋白摄入量以及减轻微血管病变的某些措施等。
1.控制血糖一旦临床确，糖尿病肾病，为避免口服降糖药对肾脏的不良反应，一般主张应尽早使用胰岛素控制血糖，首选为胰岛素治疗。如有困难而且GFR尚高于30mL/min者，也可使用糖适平。
胰岛素需在糖尿病专科医生的指导下，根据病情选择剂型及剂量。
糖适平：30mg早晨1次顿服。
2.降压药在降压药物的选择方面，血管紧张素转化酶抑制药或血管紧张素 Ⅱ受体拮抗药具有肾脏保护作用及降低蛋白尿的作用，可作为首选药物。
具体详见肾病的常用药物。
3.降脂药他汀类调脂药具有保护靶器官（心、肾、血管等）的作用，故可作为首选药物应用。
4.抗凝药阿司匹林或双嘧达莫能延缓部分糖尿病患者的糖尿病肾病的进展，具体用法详见肾病的常用药物。
中医用药
●中成药
1.消渴丸 滋肾养阴，益气生津。用于多饮，多尿，多食，消瘦，体倦无力，眠差腰痛，尿糖及血糖升高之气阴两虚型消渴症。口服，1次1.25～2.5g（约5～10丸），1日3次，饭后温开水送服，根据病情控制情况，从每次1.25g（约5丸）递增至2.5g（约10丸）直至出现疗效时，逐渐减少为每日2次的维持剂量。遵医嘱服。
2.糖尿乐 滋阴补肾，益气润肺，和胃生津、调节代谢功能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿，四肢无力等气阴两虚症，降低血糖、尿糖。口服，1次3～4粒，1日3次。
3.金芪降糖片 益气清热，有较小的降糖作用。用于消渴病，气虚有热，临床表现为口渴多饮，多食易饥，气短乏力的糖尿病患者，用此药可起辅助治疗作用。每次饭前服7～10粒，2个月为1个疗程。
4.渴乐宁胶囊 益气养阴，滋肾生津。用于消渴病的脾瘅、消渴期。临床表现为疲乏无力，心悸气短，口渴汗多，多食易饥，血糖偏高者适用此药。每日3次，每次4粒，3个月为1个疗程。
5.地骨降糖胶囊 滋阴润燥，化瘀通络。用于阴虚血瘀所引起的消渴，2型糖尿病见形体消瘦，潮热，手足心热，烦渴多饮，小便频数，手足末梢麻木、疼痛，舌黯红，有瘀点或瘀斑等症候者。口服，1次4粒，1日4次。
6.参芪降糖片 益气养阴、滋脾补肾。主治消渴症，用于2型糖尿病。属于气阴两虚型，症见多食善饥，烦渴多饮，小便频数，四肢乏力，气短，自汗，易感冒，形体消瘦，潮热，手足心热，舌红，少苔，脉沉细或沉弱，或沉弦。口服，1次3片，1日3次，1个月为1个疗程，效果不显著或治疗前症状较重者，每次用量可达8片，1日3次。
●中药单方
1.生地黄粥 鲜生地150g，洗净捣烂取汁，先煮粳米50g为粥，再加入生地汁，稍煮服用，适用于气阴两虚，症见乏力气短，口干，口渴，手足心热，舌红少苔的糖尿病病人。
2.杞子粥 枸杞子15～20g，粳米50g，煮粥服用，适用于肝肾阴虚，症见腰膝酸软，头晕耳鸣，口干口渴，手足心热的糖尿病病人。
●中药复方
1.斛乌合剂
组成 川石斛15g 制首乌15g 制黄精15g 大生地15g 生黄芪30g 淮山药30g 枸杞子10g 金樱子10g 紫丹参10g 桃仁泥10g
功能 益气养阴，固摄通络，适用于气阴两虚兼瘀的糖尿病，症见形体消瘦，神疲乏力，心慌气短，懒言少动，头昏目眩，心烦少寐，多汗口干，肢体发麻疼痛，腰膝酸软，脉多沉细或细弦、细涩，舌质黯淡，或有瘀斑的患者。
用法 每日1剂，日服2次。
来源 吴大真等，现代名中医糖尿病治疗绝技，北京：北京科学技术文献出版社，2005，14～15
2.秘传黄连地黄汤
组成 黄连15g 生地黄20g 天花粉10g 五味子10g 葛根30g 白茯苓30g 西洋参10g 生黄芪30g 乌梅10g 枸杞子15g 山茱萸15g 牛膝15g 麦冬15g 大枣10g 石膏60g
功能 清热止渴，益气补肾，生津敛阴，适用于气阴两虚的糖尿病，症见形体消瘦，神疲乏力，心慌气短，懒言少动，头昏目眩，心烦少寐，多汗口干，脉沉细，舌红少津的病人。
用法 水煎服400mL，2次/日，2个月为1个疗程。
来源 吴大真等，现代名中医糖尿病治疗绝技，北京：北京科学技术文献出版社，2005，43～44
3.消渴方
组成 生石膏20g 知母10g 甘草3g 沙参12g 麦冬10g 石斛12g 生地黄12g 山药12g 茯苓12g 泽泻12g 天花粉15g 鸡内金6g 丹皮6g
功能 清热养阴、滋肾生津，适用于肾阴虚阳亢的糖尿病，症见尿频量多，口干口渴，多饮，形体消瘦，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌红少苔，脉细数。
用法 水煎服，日1剂，早晚2次分服。
来源 吴大真等，现代名中医糖尿病治疗绝技，北京；科学技术文献出版社，2005，45～46
