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第70章 改变生活方式可以防止心脏病

绝大多数心血管疾病是由后天不良生活习惯引起的,因此也是可防可控的。美国科学家对参加长期健康研究的15700位美国成人资料进行了评估,研究于20世纪80年代末期开始时,参加者的年龄为45—64岁,他们要完成一份有关生活习惯的调查问卷。研究人员根据以下四因素,计算采用健康生活的成人数量。①每天至少吃五份水果和蔬菜;②每周至少散步或做其他运动2.5小时;③保持BMI不到肥胖的范围;④不吸烟。结果显示,与没有改变成具有四项健康生活习惯的人相比,符合四项健康生活习惯的人,其死亡概率减少了40%,患心脏病的概率也减少了35%。当研究人员考虑到年龄、种族、性别、社会或经济地位以及高血压、高胆固醇、糖尿病、心脏病病史等因素后,其结果仍然成立。研究人员指出,多吃水果和蔬菜是最常见的健康生活方式,其次是多运动、戒烟和减肥。该研究强调健康生活方式的两个主要益处就是减少心脏病和死亡的概率。据统计,全世界范围每死亡3人,就有1人缘于心血管疾病。且80%死于心血管疾病的来自中低收入国家和地区,而一些国家和地区的心血管疾病死亡率正随着肥胖症患者和吸烟人数的增加而上升。研究表明,绝大多数心血管疾病与遗传无关,而是由后天不良生活习惯引起的。高血脂、吸烟、肥胖、缺乏运动、精神紧张等是导致心血管疾病的主要原因,而这些恰恰与不良生活习惯直接相关。心血管疾病是可防可控的,而改变生活方式是最重要的措施。合理饮食、戒烟、坚持运动,可使每人都有一颗健康的心脏。

不良生活方式威胁着青少年儿童的心脏。不健康的饮食结构、缺乏运动以及抽烟是导致心脏疾病和脑卒中的三大杀手。但是,这些危害心脏血管健康的因素正在逼近甚至普遍存在于青少年和儿童的生活中。

近年来,心血管疾病低龄化趋势越来越明显。高血压病、糖尿病、冠心病等不再是单纯的老年性疾病。据统计,在某医院经过冠脉造影证实有冠状动脉狭窄的最小年龄仅18岁,而由于严重冠脉病变不得不行冠脉支架植入血管成型术的最小年龄为32岁。

心血管疾病并非与生俱来。多年的临床流行病学研究显示,它和不良的生活习惯密切相关。而不良生活习惯早在青少年期间就已经养成,并经历数年甚至数十年的缓慢积累与发展。医学上将这种渐进性的病理生理过程称为“心血管连线”。其间人们可以抓住许多机会来阻止病变的进展,积极预防与治疗高血压、血脂异常、肥胖等疾病,戒烟限酒、适当体育锻炼是进行干预的基本手段。

高血压病是导致心脏病的最重要原因之一。我国目前不仅高血压知晓率低,治疗率低,血压控制率低,青少年发病率也逐年增加。

体重超重、高盐膳食、长期处于应激状态,这些都是导致高血压的危险因子。体重指数BMI每增加1,高血压危险因素发生率5年内增加9%。每天实际食盐摄入量大大超标于生理需要食盐量,也是高血压的危险因素之一。另外青少年长期精神紧张、焦虑、压抑都可以使大脑皮质中枢神经系统功能紊乱,交感神经兴奋性增加,全身小动脉收缩。而吸烟可升高血清胆固醇和三酰甘油水平,降低血清高密度脂蛋白胆固醇水平,增加动脉硬化危险。

肥胖使孩子成人后患上心脏疾病和其他慢性病的机会增加至少1倍。在全球范围内,2200万5岁以下的儿童可以被列入肥胖范围,更多的是超重现象。美国健康杂志曾作过调查,数据表明,体重超重的儿童在其65岁之前遭受到诸如心肌梗死等心脏事件的可能性比非超重儿童高3~5倍。并且,某些慢性心血管疾病和未成年时心脏损害的后遗症有关,包括心脏肥大、心律失常、心衰、期前收缩等。

而危险是可以防止的,通过饮食和锻炼的调节可以避免厄运的降临。研究表明,4~15岁肥胖儿童科学减肥非常有利于减少心脏疾病的威胁。

一些小的生活习惯的改变可带来一生的受益,特别是对于儿童和未成年人说来,可谓最经济实惠的预防心脏疾病的办法。讲求营养、积极锻炼、拒绝抽烟是逆转现状的有效方法。健康的心脏才是孩子们一生健康的基本保障。

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