前列腺炎是青壮年男性的常见病。根据临床表现，可分为急性和慢性两种。急性者全身症状可有寒战、发热、乏力等。局部有尿频、尿急、尿痛、会阴坠痛不适，向腰骶、阴茎及大腿根部放射。肛诊可扪及肿大的前列腺，表面光滑规则，有明显压痛；化验可见前列腺液中充满脓细胞。尿三杯试验可诊断。慢性者临床表现不一，局部常有排尿末、用力大便时尿道口滴白现象，尿频、尿急、尿痛、会阴部坠胀，有放射痛，多数患者有神经衰弱，有时生理性机能障碍，肛诊前列腺增大、轻压痛。化检前列腺液大量白（脓）细胞，大于10／高，卵磷脂小体减少或消失。与中医之淋、浊、肾虚腰痛、白淫等病症有关。
1．湿热下注型
本型病例病程较短，或有包皮炎、龟头炎、尿道炎、睾丸炎病史；或有手淫、忍精不射、人房不洁、包皮过长，或过食辛辣酒甘，而湿热内生，蕴蓄下焦，致膀胱带证，腰腹部沉重下坠感，少腹拘急，会阴、肛周及睾丸胀痛，尿频涩痛量少，但尿意不尽，尿末白浊，舌红苔黄腻，脉滑数。前列腺肿大，质软触痛，可触及结节。前列腺液中白细胞增多，有脓细胞。
※龙胆消炎汤※
【组成】龙胆草、蒲公英、土茯苓各15～30克，黑山栀、败酱草各15克，柴胡、黄柏、夏枯草、草薢各9克，茜草、丹皮、肿节风各9～10克。
【功效】清热利湿。
【适应症】急、慢性前列腺炎湿热下注型。
【用法】水煎服，日1剂（重2剂），每日3～6次服。
【加减】急性期重用龙胆草、公英、肿节风，加金银花、连翘、薄荷；慢性期去黄柏、山栀，加川楝子、赤芍，并减龙胆草、公英、肿节风用量；腰痛去黄柏、土茯苓、肿节风、山栀，加杜仲、狗脊、川楝子、川断、元胡；会阴部疼甚者去黄柏、土茯苓、肿节风、山栀，加川楝子、元胡、乳香、没药、青陈皮；尿血加槐花、白茅根、仙鹤草；头昏失眠多梦加菖蒲、远志、茯神，去黄柏、土茯苓；兼肾虚者合左归饮加减；兼脾虚者合参苓白术散加减；伴见前列腺肿硬者合少腹逐瘀汤加减。
【疗效】210例中，总有效率96．2％，其中急性前列腺炎85例，痊愈78例，显效7例；慢性前列腺炎12，5例，痊愈75例，显效25例，有效17例，无效8例。
【来源】程爵棠．龙胆消炎汤治疗前列腺炎210例，陕西中医，1991．（2）：68
※猪殃殃汤※
【组成】猪殃殃100克，半枝莲15克，鱼腥草30克，红花10克，桃仁、泽兰、茯苓、车前子各12克，滑石18克，甘草3克，桂枝6克。
【功效】清利湿热，活血化瘀。
【适应症】慢性前列腺炎病机属湿热留恋，气滞血瘀者。
【用法】日1剂，水煎分3次服。
【加减】少腹、会阴或睾丸胀痛加青皮10克，川楝子、橘核各12克；尿道滞涩或有尿不尽感加木通、王不留行各9克；有红细胞者加茅根、小蓟各10克；尿末或大便时尿道白浊者加萆薜、败酱草各15克；有阳痿、早泄、性功能减退者加仙灵脾10克，鹿胶12克。
【疗效】45例中痊愈26例，好转19例。有效率100％。
【来源】叶继长．活血化瘀、清热利湿法治疗慢性前列腺炎45例临床观察．新中医，1991．（8）：26
※利湿解毒汤※
【组成】败酱草15克，虎杖10克，赤芍20克，王不留行10克，生苡仁30克，草薜15克，黄柏10克，石菖蒲10克，石韦10克，木通10克，公英10克。
【功效】清热利湿，解毒活血。
【适应症】慢性前列腺炎湿热下注型。
【用法】水煎服，日1剂。
【加减】湿热盛而排尿疼痛加龙葵、白茅根、淡竹叶、滑石；湿重者去黄柏，加茯苓、泽泻；小便滴白者加益智仁、乌药；疼痛明显加乳香、没药、徐长卿；尿道发痒者加白鲜皮。
【来源】刘春英，等．施汉章治疗慢性前列腺炎经验.
※龙胆草糖浆※
【组成】龙胆草、败酱草、马齿苋、川革薜、通草、川牛膝、飞滑石。
【功效】清利湿热。
【适应症】慢性前列腺炎湿热下注型。
【用法】每瓶168毫升，每日口服2～3次，每次20毫升，一个月为一疗程。
【疗效】46例中治愈17例，显效12例，有效10例，无效7例。
【来源】陈子胜，等．辨证治疗慢性前列腺炎83例临床小结．浙江中医学院学报，1992．（3）：16
※加味龙胆泻肝汤※
【组成】龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、木通、生地、车前子、泽泻、当归、甘草、红花、山甲、丹皮、王不留行。
【功效】清热解毒，化湿通淋，活血化瘀。
【适应症】慢性前列腺炎属湿热下注型。
【用法】水煎服，日1剂。
【疗效】共治30例，痊愈18例，显效8例，好转2例，无效2例。总有效率93．3％。
【来源】刘柏平．加味龙胆泻肝汤治疗慢性前列腺炎30例．辽宁中医杂志，1991．（6）：32
※前列腺炎汤※
【组成】土茯苓、败酱草、炒谷芽各30克，牛膝12克，革薜、元胡各15克，丹皮、龙胆草、枳壳各9克。
【功效】清热利湿。
【适应症】无菌性前列腺炎。
【用法】水煎服，日1剂。
【加减】热甚者加黄柏、山栀、马齿苋、马鞭草；湿盛者加车前子、茯苓、泽泻、薏苡仁；痛甚者加制乳香、制没药、川楝子、乌药；挟瘀者加桃仁、红花、三棱、莪术；阴虚者加知母、黄柏、生地、玄参；气虚者加黄芪、党参、山药；尿道流白浊者加金樱子、芡实。
【疗效】46例中痊愈17例，显效22例，无效7例，总有效率84．8％。病程3周～3个月。
【来源】欧春，等，无菌性前列腺炎46例临床分析，浙江中医杂志，1990．（6）：250
※清热活血汤※
【组成】败酱草15克，公英30克，地耳草30克，山甲15克，三棱10克，莪术10克，泽兰9克，王不留行10克，生黄芪30克。
【功效】清热解毒，散结止痛，活血消肿。
【适应症】慢性前列腺炎属湿热兼瘀滞者。
【用法】水煎服，日1剂。
【疗效】50例中治愈20例，显效19例，好转5例，无效6例，总有效率88%。
【来源】何其昌，等．清热活血法治疗慢性前列腺炎50例分析．江西中医药，1990．（1）：15
※龙胆泻肝汤※
【组成】龙胆草10克，栀子10克，黄芩6克，柴胡10克，生地12克，车前子10克，泽泻10克，木通6克，甘草10克，当归5克。
【功效】清热利湿。
【适应症】慢性前列腺炎属湿热下注型。
【用法】水煎服，日1剂。15剂为一疗程。
【加减】尿道口滴白加芡实10克；口苦及湿热甚者加败酱草10克，公英10克，并重用龙胆草；前列腺质韧者加泽兰10克，乳香6克，桃仁10克，赤芍10克；性功能障碍者加淫羊藿10克，萆薢10克。
【疗效】治愈16例，显效12例，有效13例，无效3例。总有效率93．2％。服药1个疗程者13例，2个疗程者13例，4个疗程者10例，3～4个月7例，最长服药时间1年。
【来源】张敏建，龙胆泻肝汤治疗湿热下注型前列腺炎44例临床观察．福建中医药，1990．（1）：9
※硝黄龙胆汤※
【组成】龙胆草12克，黄芩、栀子、泽泻、车前子、柴胡、生地各9克，木通、当归各6克，甘草4克，大黄、芒硝（后下）各10克。
【功效】泻肝经湿热。
【适应症】急、慢性前列腺炎属湿热下注型。
【用法】水煎服，日1剂，并将第三次药渣煎液坐浴，日2次。
【疗效】20例中痊愈18例，好转2例。
【来源】刘定国．泻肝经湿热法治前列腺炎20例．新中医，1989．（3）：29～30
※前列汤※
【组成】知母、黄柏、水蛭、山甲、沙苑子各10克，茅根、公英、败酱草各15克，王不留行20克。
【功效】清热化湿解毒，兼以活血祛瘀。
【适应症】慢性前列腺炎证属湿热下注型。
【用法】水煎服，日1剂。
【加减】尿频尿急尿痛加木通、灯心草；腰酸痛加续断、杜仲；阴虚者加龟板、女贞子、枸杞子；前列腺体变硬加花粉、赤芍、虻虫等。
【疗效】举1例25剂愈。
【来源】何胜利，“前列汤”治疗慢性前列腺炎，上海中医药杂志，1988．（6）：15
※清利理化汤※
【组成】川楝子、川牛膝、刘寄奴、桃仁、甘草、黄柏、小茴香各10克，苡仁、白芍各20克，败酱草30克，熟附子3克，瞿麦、元胡各10克。
【功效】清热利湿，理气化瘀。
【适应症】慢性前列腺炎属湿热下注兼气滞血瘀者。
【用法】水煎服，日1剂。
【加减】小便灼痛甚者加滑石，去附子、小茴；小腹及睾丸坠痛，气短神疲者加党参、黄芪；阳痿、早泄、脉沉细者，合五子衍宗丸温养肾气；射精疼痛及血精排出者去附子、小茴，加生地、知母、炒蒲黄、茅根；前列腺体有结节者，加醋炒鳖甲、生内金。
【疗效】34例中治愈14例，好转16例，无效4例。其中服药30～50剂者10例，51～100剂者19例，100剂以上者5例。
【来源】余惠民．清利理化汤治疗慢性前列腺炎34例湖北中医杂志，1987．（1）：17
※败酱草合剂※
【组成】败酱草、马齿苋、马鞭草各30克，生黄芪、革薜、元胡各15克，川牛膝、丹皮、枳壳各10克，蜂房6克。
【功效】清利湿热。
【适应症】慢性前列腺炎属湿热下注型。
【用法】水煎服，日1剂。
【疗效】75例中治愈39例，显效26例，无效10例。
【来源】鲍严钟，等．辨证治疗慢性前列腺炎100例观察．浙江中医杂志，1987．（2）：65
※前列腺I号汤※
【组成】柴胡、丹皮、黄柏、赤芍、甘草、川楝子、车前子各10克，篇蓄、萆薢各20克，滑石、败酱草、赤小豆各30克。
【功效】清利湿热，行气通淋。
【适应症】急性前列腺炎。
【用法】水煎服，日1剂。
【疗效】8例均获痊愈或好转。
【来源】程洪林，等．中医辨证治疗前列腺炎40例，陕西中医，1986．（2）：537～538
※程氏萆薢分清饮※
【组成】萆薢、黄柏、石菖蒲、茯苓、白术、碧玉散、丹参、车前子、苍术、苡仁。
【功效】清热导湿。
【适应症】慢性前列腺炎湿热下注型。
【用法】水煎服，日1剂。
【疗效】6例中治愈4例，显效4例，有效率100％。
【来源】徐福松80例慢性前列腺炎的辨证论治，上海中医药杂志，1987．（1）：12
※前列朦炎I号方※
【组成】生黄芪、公英、土茯苓各20克，白花蛇舌草30克，虎杖、败酱草、篇蓄各10克，黄柏、生大黄、生甘草各10克。
【功效】清热利湿，解毒化浊。
【适应症】慢性前列腺炎湿热蕴结型。
【用法】水煎服，日1剂。
【加减】尿道灼热刺痛重者加石韦、木通各10克；尿道滴白较多者加萆薢、车前子各15克；EPS中有脓细胞满视野者，加双花、连翘各20克；血精或EPS中有红细胞者加旱莲草15克，白茅根20克。
【疗效】41例中治愈30例，显效8例，好转3例，总有效率100％。
【药理】据现代药理学研究，白花蛇舌草、公英、土茯苓、败酱草、黄柏、萹蓄、虎杖、大黄均具有广谱抗菌作用或抗病毒作用，能抑制或杀灭病原微生物，减轻炎性反应，改善临床症状；大黄、公英、虎杖、生黄芪等可刺激网状内皮系统，增强吞噬细胞的吞噬能力，提高淋巴细胞转化率，促进免疫球蛋白形成，诱导产生干扰素，提高机体免疫能力；赤芍、虎杖、大黄、元胡等能改善局部微循环，解除局部炎性梗阻，促进炎性分泌物排出和增生病变的软化，提高局部有效药物浓度。故推测本方可能具有抗菌消炎，改善局部微循环，提高机体免疫力的良好作用。
【来源】周安方，前列腺炎I、Ⅱ号方治疗慢性前列腺炎147例疗效观察．中医杂志，1993．（3）：165
※前列腺炎Ⅱ号方※
【组成】生黄芪、公英、土茯苓、赤芍、元胡各20克，白花蛇舌草30克，虎杖15克，熟大黄、川楝子、乌药各10克。
【功效】清热利湿，行气活血。
【适应症】慢性前列腺炎湿热兼瘀者。
【用法】水煎服，日1剂，分2～3次服。
【加减】尿道灼热刺疼者加石韦、木通各10克；会阴、睾丸、阴茎等处疼痛较重者，加炮山甲、乳香、没药各10克；EPS中脓细胞较多者加银花、连翘各20克。
【疗效】106例中，治愈72例，显效26例，好转6例，无效2例，总有效率98．1％。
【药理】同前1号方。
【来源】同前1号方。
2．气滞血瘀型
本型病程缠绵，感阴茎、阴囊、少腹及会阴部明显胀痛，或腰酸骶痛，尿末滴白量少，舌质暗有瘀斑，脉沉涩。前列腺体硬韧或有结节，触痛明显，腺液减少，液中白细胞少于“+”，夹有红细胞。
※瞿麦糖浆※
【组成】瞿麦、三棱、红花、浙贝、益智仁、生麦芽。
【功效】活血化瘀。
【适应症】瘀滞型之慢性前列腺炎。
【用法】每日2～3次，每次20毫升。一个月为一疗程。
【疗效】22例中痊愈8例，显效7例，好转4例，无效3例。
【来源】陈子胜，等，辨证治疗慢性前列腺炎83例临床小结．浙江中医学院学报，1992．（3）：16
※三莪糖浆※
【组成】三棱、莪术、当归、桃仁、枳壳各10克，丹参、赤芍各12克，生黄芪、党参各15克。
【功效】活血祛瘀。
【适应症】慢性前列腺炎属气滞血瘀型。
