登陆注册
15533400000057

第57章 不要做惊弓之鸟——创伤后应激障碍

“经典故事”

创伤后应激障碍患者的心理魔障

一位妇女三年前从一场严重的汽车交通事故中死里逃生,现在她听到远处救护车的声音,就控制不住发抖,心跳加快,手掌出汗。

一位曾经在黑暗的街道上被蒙住头暴打了一顿的男士,变得非常神经质,不愿离开家,尤其是在晚上。

两年前的一场洪水使一位妇女失去了家人和所有的一切。现在她仍然经常做有关洪水的噩梦,而且如果天气预报说夜间有雨,该女士就难以入睡,心里不踏实。

“心理解惑”

创伤后应急障碍心理解析

某些人在强烈的创伤后可出现一种称为创伤后应激障碍的状态。创伤事件的急性应激不仅导致躯体症状,而且导致脑内化学变化。强烈的创伤事件是指个人所经历、看到或者了解到的引起强烈惊恐、无助或者恐怖的事件。这种事件可能是涉及死亡、生命危险、严重伤害的事件,或者可能是对自身、他人有危险的事件。例如,某人可能遭遇躯体伤害,如家庭内暴力或者被强奸;在汽车、飞机或者火车交通事故中受伤害;自然灾害如台风、洪水或者龙卷风中受到伤害或者创伤;突然被告知亲人非预期的死亡。有这些变化的人可能发展为创伤后应激障碍。

心理创伤后应激障碍是一组由心理社会因素所致的精神疾病。一般认为,决定本组精神障碍的发生、临床表现与病程的因素有:生活事件和生活处境,社会文化特点,个体人格特点、教育程度、智力水平、生活态度、信念及当时的躯体功能状况等。

患创伤后应激障碍的人需要认识到这是一种疾病,就像糖尿病或关节炎一样。这个病并不代表人格弱点,患者的症状也并不是你“凭空杜撰”或“想像出来的”。

一个人在经历强烈的创伤后,如果他具有下列3组症状群中的一定数量的症状,就可以诊断为创伤后应激障碍。这3个症状群分别是:再体验、逃避或麻木、过度觉醒。症状必须超过一个月,明显影响个人生活、工作或者日常生活中的重要方面。

再体验症状群——以下至少1个症状:

1.反复地、不自主地出现对创伤事件的痛苦回忆,包括与事件有关的想像和思维。

2.反复地、痛苦地做关于创伤事件的梦。

3.有仿佛创伤事件正在重现的行动和感受(包括再体验、情景闪回发作)。

4.遇到与创伤事件有关的人、地点或者提示时,有强烈的精神痛苦感。

5.遇到与创伤事件有关的人、地点或者提示时,有躯体反应(如发抖、寒战、心跳加快)。

逃避和麻木——以下至少3个症状:

1.极力回避与创伤事件有关的想法、感觉或言语。

2.极力回避能唤起回忆创伤事件的活动、场所或人物。

3.不能回忆有关创伤事件的一些重要细节。

4.对以前喜欢的一些活动不再感兴趣或很少参加。

5.与家人和朋友疏远、脱离。

6.情感麻木,周围人也能感觉到这一变化。

7.认为生活中某些重要的目标不能再实现(例如,结婚、为人父母或长大成人)。

过度觉醒——以下至少2个症状:

1.入睡困难或易醒。

2.发怒或易激惹。

3.难以集中注意力。

4.过度警觉。

5.易惊。

创伤后应激障碍的症状一般在创伤事件发生后的几周内出现。然而,有些人可能在创伤事件发生几个月甚至几年后出现症状。

“心理调节”

忘记创伤,找回安宁

从以下几个方面加以确诊:

1.有明显的生活事件为诱因,尤其是生活环境和社会地位(如移民、出国、退休、入伍等)精神障碍始于事件后3个月内。

2.有理由推断生活事件和病人的人格特征起着同样重要的作用。理由是事发前病人一直精神正常,能顺利处理这类事件而无任何异常,有证词表明病人的社会适应能力不强。

3.以情绪障碍为主要临床表现,同时有适应不良行为和生理功能障碍。

4.精神障碍妨碍了社会功能,且病情至少1个月,最长不超过6个月。

治疗方面,运用各种方法处理症状,增强患者的应付技能。治疗方案常需要个体化,要根据患者的认知偏差、情绪和行为类型选择合适的心理、药物治疗方法。

同类推荐
  • 图解老年人中医养生保健

    图解老年人中医养生保健

    本书根据60岁以上老年人的体质和身心特点,突出中医传统养生保健的理论和方法,结合现代医学知识,阐述了老年人的饮食、常见疾病、养生防病、心理健康、生活禁忌等方面的技巧。
  • 中老年常见病调理食谱

    中老年常见病调理食谱

    药补不如食补。《美食天下(第2辑):中老年常见病调理食谱》选用最常见易得的食材药材,用最简单易做的烹饪方法,教您制作近200道经典药膳食谱,帮您轻松对症食疗。
  • 四季养生要诀

    四季养生要诀

    健康长寿,这是世界上人们最关心的一个问题。千百年来,人们进行了不懈的努力和探索,已经找到了许多行之有效的方法和措施,世界上人均寿命的延长,就是最好的证明。传统的中国医药学在这方面积累了极其丰富的经验,“因时养生,,就是中医养生学里的一条最重要的原则。
  • 药膳本草养生大全

    药膳本草养生大全

    本书开篇为药膳本草应用原理,正文安排了药膳常用本草原料、常见疾病调治药膳及滋补保健养生药膳三篇内容。书内所选药膳方剂,既有古方,又有创新方,每个配方都根据药食性味、功能、特点等,进行了科学配伍,既可预防治疗疾病,又强身保健,还能品味美味佳肴。
  • 很老很老的老偏方:女人烦恼一扫光

    很老很老的老偏方:女人烦恼一扫光

    偏方来源:传统经典医药典籍,经过民间千年验证和作者多年医疗实践。撰写原则:既见效,又安全,既管用,又省钱。所治病症:美容老偏方:美白、保湿、晒伤、油性肌肤、黄褐斑、毛孔粗大等。抗衰老偏方:去皱、脱发、老年斑、皮肤老化、脸色不好等。瘦身老偏方:减肥、体型不均、降血脂、瘦脸、萝卜腿、象腿等。筋骨老偏方:手脚发凉、关节疼痛、足跟痛、闪腰、颈肩疼等。妇科老偏方:痛经、月经过多、月经不调、阴道炎、下身瘙痒等。房事老偏方:房事后腹疼、排卵期出血、性冷淡、阴道干涩等。乳房老偏方:丰胸、乳腺炎、乳腺增生、胸部下垂、乳房胀痛等。
热门推荐
  • 粤东闹鬼村纪事2

    粤东闹鬼村纪事2

    20世纪八九十年代,在广东省东部的一个客家人居住的村子里,发生了很多离奇古怪的事。生老病死本为人生常态,但这些表面看似意外的事件,却跟鬼神有着千丝万缕的联系。因为闹鬼,进入21世纪,村民开始陆续搬离村子。现在,留在这个村子里的人寥寥无几,此村也成为当地人眼中的“闹鬼村”。
  • 赛尔号之光之心

    赛尔号之光之心

    叮铃,叮铃清脆的银铃声在夜空中响起恰似恶魔在月下的轻声呢喃死神在瑟瑟寒风中聚起了祝福光明依旧,却早已失去了昔日的温暖留下的只有那一抹彻骨的凄凉是刻骨铭心的背叛,还是永恒的守护?向前是地狱,向后是阴霾,难以抉择的命运或许早已预测到未来的命运,却傻傻的选择了放弃生的希望扑朔迷离的感情早已失控,心底唯一残留的只有当初的誓言,无论你曾记与否地狱边缘的彼岸花开,美得惊心动魄,宛如与世隔绝般的恐惧,屏蔽了喧闹,屏蔽了厮杀,时间在此刻凝固枷锁将肉体的自由禁锢,却始终禁锢不了那份灵魂中的那份思念与担忧,不以为然的时光化作温柔的刻刀,在漫长的岁月中,一刀一刀划在心口…在破晓的一刹那,我们终究发现,光明归来!
  • 绝刹妖女

    绝刹妖女

    他是魔界的王,唯吾独尊,心思慎密,满身邪魅,表里不一,一身红裳倾尽天下。她是暗夜的女神,庞大的黑暗势力让人闻风丧胆,一身强劲的媚术与心理战术让她与死亡擦肩而过,遭男友背叛,重生在一个修炼万年的狐妖身上,一跃成为妖界的王,狐媚众生。当他遇上她,谁入了谁得眼,谁又惑了谁得心。他说“谁若阻挡我们在一起,就算毁灭世界我也会让他永不超生”她巧笑嫣然,挑起他的下巴“王,你可要记住了,你若沾花惹草,我便让你魔界永无宁日,然后再去找个男人,生孩子...”“你敢...”且看他们如何颠覆世界。Ps:女强文,不喜勿进,文明评论。
  • 御鬼使

    御鬼使

    生前为魂,死后为鬼,生魂残缺,以鬼替代!有生魂残缺之人,不能修炼,想尽千万种方法,终于寻得一条看似荒诞的道路——以鬼替代生魂。这些人被称之为御鬼使。从前御鬼使是弱者无奈的选择,可是现在他们已经成为绝世的强者!
  • 极品炼金

    极品炼金

    “不要与我为敌,不然第二天醒来,你会发现自己变成了女人。”——引自神一样的男人,布莱恩.特兰克斯语录。他的光辉普照万物……
  • 一世荣宠腹黑三小姐

    一世荣宠腹黑三小姐

    她:一个隐世家族的大小姐在一次意外的的任务中,意外的穿越到了风云大陆成为了丞相府的三小姐他:帝国最神秘的大祭司也是千年不死的魔君:世人都知道丞相府的三小姐是一个没有办法修炼的草包,废材,任人欺辱任人欺负但是唯有他是慧眼识珠对她强势霸道又对她纠缠不放手给了她一世的宠溺也给了他的一世真心且看当冷酷没有心的魔君遇上了腹黑三小姐之后怎么样呢是强者对上强者碰撞,上演一出追逐和被追逐的好戏呢
  • 魅惑猫猫殿下

    魅惑猫猫殿下

    莫名其妙捡到一只喵,她善心大发,好心带回家!没想到,没几天猫猫失踪,却多了个妖孽霸道的美男!他以为自己是谁!在她家里吆五喝六的!不知道谁才是主人么?!什么!他就是那只喵?!与猫猫王子的战争就此打响,管你是人,是妖,还是人妖!她统统搞定!看他神气什么!
  • 九曜仙魔

    九曜仙魔

    诸天星辰,有九颗巨星,主宰人间祸福,其名贪狼、巨门、禄存、文曲、廉贞、武曲、破军,左辅,右弼。又称天枢星、天璇星、天玑星、天权星、玉衡星、闓阳星、摇光星,洞明星、隐元星。天无情,人当立,平凡少年幸得神秘碎片,从此改天换命,摘九曜之力,使万魔退避,群妖俯首,证无上仙道。。
  • 狙击涨停板

    狙击涨停板

    本书就是专门研究狙击涨停板的,书中阐述了我狙击涨停板独到的见解与操作技巧,阐述了股价在暴跌之前的多种形态以及卖出的操作策略。
  • 阿西莫夫:讣告