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第10章 走出常见的饮食误区

误区1 吃得越少越好

每个患者对热量和各种营养素的需求量应根据年龄、职业、体重及并发症等基础情况而有所区别。以正常体重的轻体力劳动者而言,每千克体重日需热量约30~35千卡,中等体力劳动者和重体力劳动者在此基础上分别增加5~10千卡。对肥胖病人和高脂蛋白血症者则应酌情减少,使体重缓慢降到正常标准。对甲状腺功能亢进合并血糖升高的患者,一般不应限制饮食,待甲状腺功能恢复正常后血糖仍然增高者才应酌情限制热量。

误区2 不吃早餐

有些糖尿病患者不吃早餐,或早餐仅吃牛奶、鸡蛋,不吃主食,以为这是限制热量的好办法,其实这是错误的。由于糖尿病患者都是自身胰岛素分泌绝对或相对不足,不仅要求限制每天的总热量,而且更要限制每餐的热量,后者比前者甚至更重要。所以三餐的热量必须平衡,以减少每餐热量摄入。有条件者还可在三餐之外加两餐(加餐时间9:00、15:00)。

误区3 不吃主食

糖尿病饮食首先是平衡膳食,各种营养素之间须保持一定的比例。若碳水化合物不按50%~60%的比例摄入,可能导致脂肪的过度分解,出现酮症,甚至发生酸中毒。因此,糖尿病患者的主食量一般不宜少于150~200克。

误区4 少吃粮,多吃肉

为了少吃主食而又不饿肚子,不少病人便想出多吃肉类、花生等油类食品的办法。但是糖尿病患者多伴有脂肪代谢紊乱,故应予低脂饮食。烹调用油应限制在25克/日,且宜用植物油,不用动物油。病人每日可食青菜500克以上,除可提供各种维生素、矿物质等营养素外,主要是提供纤维素,以延缓糖的吸收,改善糖的代谢,并可增加饱腹感。

误区5 无糖食品可以放心食用

很多患者认为无糖食品不含糖,可以放心地食用,这种想法是错误的。无糖食品虽然不含甜味食糖,但本身仍是由含淀粉的食物制作而成,如果不加节制地大量食用,仍会导致血糖升高,面对无糖食品,我们应该加以理智的选择,不应一味地选择无糖食品,而是选择低血糖指数、低热量指数的食品。

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