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第13章 眼球震颤

身体异常

有些人的眼球总是有节律地出现不自主摆动,这种情况在医学上称做眼球震颤。中医属于“辘轳转关”的范畴。这是由于视觉传入缺陷,黄斑部成像不清,引起反馈紊乱,造成正常固视反射的发育障碍,使正常维持目标于黄斑中心凹的微细运动系统功能丢失,结果形成眼震。

这种疾病常见于高度屈光不正、角膜营养不良、先天性青光眼、先天性或外伤性白内障、全色盲、白化病、无虹膜、黄斑部发育不良等。由于病人在某个方向注视时可使视力改善,因此也可引起看东西时,头、脸转向某一侧的代偿头位。

眼球震颤可分为以下几种类型:

——先天性眼球震颤

表现为持续性钟摆状水平型颤动与眼源性眼震相似,但中心视力一般尚好,没有眼部病变。

——眼源性震颤

大多数中心视力严重损害,并有某种眼病,如先天性白内障、角膜白斑或葡萄肿等,多为钟摆状水平型震颤。

——迷路性眼球震颤

主要为中耳和内耳疾患所致,呈水平型,同时伴有眩晕、听力减退、平衡失调。

——矿工性眼球震颤

由于成年人长期在昏暗的环境中工作,只有杆体能够发挥作用,而黄斑部锥体功能处于抑制状态,中心视力逐渐下降,导致引起眼球震颤。

——中枢性眼球震颤

主要是小脑病变以及脑干病变,如炎症、肿瘤、血管性病变等引起的。

如果患有眼球震颤,可采取以下办法进行矫治。

——戴镜矫正

如果屈光不正者,应尽量矫正,有弱视者应该努力提高视力。

——配戴三棱镜

医科配戴底向外的三棱镜,使辐辏加强。减轻眼震。

——手术治疗

对先天性眼球震颤,可以考虑手术,目的在于矫正代偿性头位,转变眼位,减轻眼球震颤,提高视力。

治疗是解决病因的前提,保养就成为根治病因的重点,这些患者平时要多注意休息,少用眼睛,尽量不要看一些刺眼的光线,如日光,电视等,都会对眼睛造成视觉疲劳,同时也要注意用眼卫生,不要用手去揉搓,看电视时间尽量不要超过两个小时等,以免对眼睛造成伤害。坚持每天早晚做眼保健操,对恢复视力也有很大的帮助。

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