关节疼痛不一定是风湿
有些关节疼痛的病人,常以为患了风湿性关节炎,于是自行服用抗风湿的中西药消除病痛,也有人喝药酒来除“风湿”,但往往事与愿违,服药喝酒后疼痛反而加重。原来关节炎中有一种痛风性关节炎,起因在于体内嘌呤代谢障碍,引起血中尿酸增高,或者在关节中沉积导致关节损害继而疼痛。由于一般人对它缺乏认识,甚至少数医生警惕性也不高,以致长期误诊。
痛风常常引起急性关节疼痛,故称之为痛风性关节炎,此病起病急骤,数小时内关节红、肿、灼热、疼痛,痛似刀割,夜晚尤其难以入眠,时间持续2~10天不等。第一跖趾关节(即拇趾与足掌相连的关节)首当其冲,其次为踝、手、腕、膝、肘和足部其他关节,病情反复无常。40岁以上男性和绝经期妇女发病较多。平日喜欢饮酒,吃高嘌呤、高脂肪、高蛋白食物者易得此病。
关节疼痛当心肺癌
肺癌多见于老年男性,肺癌细胞在增生分化过程中,会引起生长激素分泌异常,大量的生长激素会刺激骨关节异常增生,侵犯膝、踝、腕等大关节,出现肿胀、疼痛等症状。据文献报道,老年人肺癌合并关节痛的发生率约占10%~20%。因患者无胸痛、咳嗽、咯血等肺部表现,容易造成误诊、漏诊,多数患者是在全面体检拍X线片时才会发现。手术切除肺癌后,关节疼痛会在短期内消失。
肺癌在早期不出现症状,那是因为肿瘤在没有碰到气管时不会有咳嗽症状;肺癌没有触及胸膜,不会出现胸痛;瘤块没有浸润血管,就不见咯血。但肺癌会转移,因此,早期发现肺癌,就应定期体检,拍胸片。特别是吸烟、年龄在40岁以上者,更应每半年到1年拍一次胸片。出现咳嗽,经治疗半月不愈时要及时拍片。出现咳嗽并痰中带血、胸痛,疼痛固定在一处等症状时,尤应及时做肺部X光拍片及CT检查。有骨头痛等关节炎症状,用一般消炎止痛药治疗效果不明显时,要考虑患肺癌的可能。
关节炎不可多吃甜椒
我们都知道,甜椒中含有丰富的维生素A、B、C等营养素,是蔬菜中维生素A和C含量最高的。经常食用有增强免疫力的作用,还能帮助减少心脏病和癌症的发生。而且维生素C和B、胡萝卜素的结合,能对抗白内障,还可使皮肤白皙。还有,甜椒的生物类黄酮含量也非常高,可以预防微血管的脆弱出血、牙龈出血、眼睛视网膜出血、脑血管出血,也是糖尿病患者较宜食用的食物。
但是,在辣椒、甜椒等茄科食物中,均含有植物碱,会抑制关节修复,如有对茄科食物过敏的人或关节炎、类风湿性关节炎患者,不宜多食甜椒。
类风湿性关节炎饮食保养
类风湿性关节炎饮食保养是一种慢性消耗性疾病,有的患者伴有发热或贫血,有的因药物治疗可诱发胃肠道不适或溃疡病。因此,类风湿性关节炎患者的饮食也需要补充足够的蛋白质、糖和维生素,食物以易消化为宜,避免刺激性以及生冷硬的食物。对于服用非激素类抗炎药物或皮质激素的患者,如有水肿或血压高并发症时,还需要适当控制水分和盐的摄入。具体要注意以下几点:
合理膳食
饮食不可片面,不要认为鱼、肉、鸡、鸭才有营养,忽略了蔬菜、瓜果之益处。饮食的面广些,则吸取营养更为全面,对类风湿性关节炎这种慢性疾病更需注意。
饮食有节制
因该病病程较长,病久体虚,饮食不可过量,饮食要定时,可适量,不能饥饱失常,不能暴饮暴食;食物之软、硬、冷、热均宜适当,以防再伤脾胃。尤其值得注意的是,病人家属惟恐病人营养不够,或顾虑病人口味不合,过度地进食滋补食物或不应吃的食物,食之适得其反,非但不得其益,反而更伤脾胃。
饮食宜清淡
由于病人长期为病痛折磨,与药物为伴,病发作时,更是食不香,睡不安,因之虚者多,家属往往劝病人多食膏粱厚味,更易助湿生痰,类风湿性关节炎有外湿之病因,如再生内湿,则内外合邪,对病情更为不利,因此,类风湿性关节炎病人饮食不能过于滋腻,以清淡为宜。
正确对待食补与药补
有些人认为,有了病就是虚,应该吃补药,但亦有人主张“药补不如食补”,这些说法都欠全面,要正确对待药补与食补问题。药补必须有医生指导,食补亦要根据病情以及脾胃消化功能适当配合,食品要求新鲜,荤素皆有营养,数量不宜过多,以能吸收为度,务使饮食调味适合患者胃口。
注意饮食宜忌
类风湿性关节炎患者病程较长,如果忌口太严,长年累月,反而影响营养的吸收,于病情不利。一般在病情急性发作时不宜食辛热的食品;胃肠失健或脾胃虚寒、大便稀溏者不宜多食生冷瓜果;若病食某种食物后,感到疼痛增加或有某种过敏反应者则不宜再食;在食用膏粱厚味的食物之后,感到胃中饱胀,则必须注意饮食要清淡些,有些人认为不吃鸡,仅喝汤可以不妨碍消化,但不知肥鸡之汤,油在汤中,因此必须注意去其油腻,否则亦会有碍运化;饮食宜节制,多食后胃中有不适者,宜多顿少食,俟饥后再食。
总之,绝对忌口、过多忌口对病人康复不利,对病情有利的食物宜常服,如行痹者多吃豆豉、丝瓜、蚕蛹等;热痹者多吃些芹菜、马兰头、青菜、水果等清凉的食物;着痹者可常服薏苡仁、扁豆、赤小豆等。凡寒湿痹病人均可以酒、醴、醪等作食物,如五加皮醪、薏苡仁醪等。薏苡仁、赤小豆可化湿退肿,可以煮汤当点心常服,黄芪加薏苡仁可加强渗湿作用,核桃可以补肾健腰,黄花菜可以镇静安神,均可采用。
风湿性关节炎汤疗七法
风湿性关节炎患者多喝汤是有好处的。喝汤可以促进食物的消化;在汤中加入某些促进风湿性关节炎康复的药物,如意苡仁、木瓜、杜仲、五加皮等,有利于病情的好转;患者在家中自己煲汤饮用,经济实用。做汤的方法一般有如下几种:
辣椒瘦肉汤
100克瘦猪肉,辣椒根90克,共煮汤,调味后服食。每日1次,连服7~10日。适用于风寒湿痹。
木瓜汤
适用于风湿性关节炎患者关节肿胀、筋骨疼痛者。4个木瓜,蒸熟去皮,研烂如泥,白蜜1000克炼净。将两物调匀,放入洁净瓷器内盛之。每日晨起用开水冲调1~2匙饮用。
猪脚伸筋汤
苡米、木瓜、伸筋草、千年健各60克,用纱布包好,与猪脚1~2只一起放入锅内,文火炬烂,去渣,不放盐。喝汤吃肉,分两餐食用。
牛筋汤
将50克牛筋,续断、杜仲各15克,鸡血藤50克水煎,食筋饮汤。主要用于风湿性关节炎患者筋骨酸软无力者。
白木耳桂圆汤
先将200克白木耳浸透洗净去蒂,煮沸后文火煮至半酥,入100克桂圆肉,再共煮至白木耳烂、桂圆肉出味为度。每日早上两匙烧热服用。用于风湿性关节炎寒热错杂者。
乌鱼枸汤
取乌鱼1条,约500克左右,枸杞子30克,鸡血藤10克,1000毫升水,武火煎沸,文火煨1小时,早晚各服一次,一次100毫升,主要用于患者体虚关节活动不利者。
乌雌鸡羹
用于风湿性关节炎病人关节筋骨疼痛、不能踏地者。乌雌鸡1只煮熟后,将鸡肉捣碎,以豆豉、姜汁、椒、葱、酱调匀作羹。空腹食之。
5种风湿性关节炎药膳疗法
风湿性关节炎病人在配制药膳时,应遵循中医辨证论治的基本原则,采用虚者补之,实者泻之,寒者热之,热者寒之等法则。配膳时要根据“证”的阴阳、虚实、寒热,分别给予不同的药膳配方。一般而言,风(行)痹患者宜用葱、姜等辛湿发散之品;寒(痛)痹患者宜用胡椒、干姜等湿热之品,要忌食生冷;湿(着)痹患者宜用茯苓、苡米等健脾祛湿之品;热痹患者一般有湿热之邪交织的病机,药膳宜采用黄豆芽、绿豆芽、丝瓜、冬瓜等食物,不宜吃羊肉及辛辣刺激性食物。患者可自我配制以下几种常用的药膳:
麻子煮粥
适用于老年风湿性关节炎患者。冬麻子250克,捣碎后,用水过滤取汁,加入粳米100克,煮成稀粥,下葱、椒、盐及豆豉。患者空腹食用。
薏苡仁粥
可用于风湿性关节炎出现肢体重着、关节屈伸不利的患者。可取薏苡仁100克,薄荷、葱白各适量,豆豉50克,先加入水三大盏、薄荷等先煮,取汁二盏,再加入薏苡仁,煮成粥。空腹食用。
川乌粥
用于风湿性关节炎患者关节肢体疼痛较甚者。川乌生用去皮尖并捣成末。用香熟米做粥半碗,川乌末用20克,同米用慢火熬熟,稀薄,不要稠,下姜汁一匙,加蜂蜜三大匙,搅匀。空腹暇之,以温为佳。
补虚正气粥
主要适用于体质虚弱、肢节酸痛、脾胃功能失调者。先将炙黄芪(30~60克)、人参(3~5克)或党参(5~30克)切成薄片,用冷水浸泡半小时,入砂锅煎沸,然后改用小火煎成浓汁,取汁后,再加冷水,如上法煎再取汁,去渣,将第一次、第二次所取的药汁合并,分两份于每日早晚同粳米(60~90克)加水适量煮粥,粥成以后,加入白糖少许,稍煮即可。人参也可做成参粉,调入黄芪粥中煮,然后服食。
果汁饮
适用于脾虚湿胜、肝肾阴虚、热蒸汗出的患者。可常服用梨、苹果、橘等果汁。
风湿性关节炎患者食用药膳时,应少量多餐,切勿一次食用过多,以免导致消化吸收不良。
4种风湿性关节炎茶疗法
饮茶,是我们中华民族的优良传统。饮茶不仅可以清心明目,安神,调护脾胃,而且有助于食物的消化。具体来说,风湿性关节炎患者多饮茶,能加速体内物质的新陈代谢,促进食物的消化。尤其是在茶中少加一些祛风除湿的药物,对疾病的恢复是大有好处的。饮茶方法有以下几种:
川芎茶
川芎3克,茶叶6克,共研细末,和匀,开水冲泡,代茶频饮。每日1次,常服。
金银菊花茶
茶叶5克研末,金银花5克,菊花6克,开水冲泡,每日多次饮用。用于患者关节疼痛、发热、发红者。
玄参麦冬茶
玄参8克,麦冬8克,与茶叶少许和匀,开水泡10分钟后,饮用。可用于老年性风湿性关节炎患者口干、心烦者。
芪参院茶
黄芪5克,西洋参5克,切成薄片,与茶叶混匀后,开水冲泡10分钟,即可饮用。1天1剂,可饮6~8次。用于风湿性关节炎老年患者由于气阴两虚而夜寐不安、多汗者。
3种寒性关节痛食疗方
黄芪桂枝蛇肉汤
用料:蛇(活)1条,生黄芪60克,桂枝9克,当归12克。
制作:取蛇去头、皮及肠杂(蛇胆另服),黄芪、当归、桂枝洗净。把全部用料一齐放入砂锅内,加清水适量,文火煮2小时,至蛇肉酥烂为度,调味即可。随量饮用。
功效:补气活血,祛风逐寒。
适应症:风湿性关节炎、类风湿性关节炎、良性膝关节痛等属于风寒痹阻,气血两虚者,症见关节酸痛,遇寒痛剧,待暖痛减,伴神疲气短,心悸头晕,舌淡苔白,脉沉细弱。
附子鸡肉汤
用料:鸡肉100克,熟附子10克,生姜15克,红枣适量。
制作:把全部用料洗净,一齐放入砂锅内,加清水适量,文火煮2~3小时,至汤水入口无麻辣感为度。随量饮用。
功效:温肾逐寒,祛湿止痛。
适应症:风湿性关节炎、良性膝关节痛、类风湿性关节炎等属于寒湿痹阻者,症见关节剧痛,宛如锥刺,遇寒痛增,手足厥冷,背恶寒,口不渴,舌苔白滑,脉沉紧。
注意:熟附子虽属炮制之品,其毒性几乎消失,但其性仍燥烈,故其用量不宜过多,且需久煮(最少1小时以上),至口尝无麻辣感为度。不属寒湿者关节痛不宜饮用本汤。
巴戟狗肉汤
用料:狗肉(狗骨并用)250克,巴戟天10克,肉桂2克,生姜适量。
制作:将狗肉洗净,斩块,巴戟天洗净,生姜洗净,捣烂。起油锅,下生姜和狗肉,煎炒至狗肉皮变为赤色为度,铲起,放人砂锅内,加入巴朝天、肉桂、清水适量,文火煮2~3小时,至狗肉熟烂为度,调味即可。随量饮用。
功效:补肾逐寒,祛风除湿。
适应症:肥大性关节炎、腰肌劳损、风湿性坐骨神经痛等属于肾阳不足,风寒湿痹阻者,症见腰膝冷痛或软弱无力,劳累则加重,休息后减轻,步履乏力,舌淡胖苔白腻,脉沉迟。
§§生殖器官疼痛
生殖器官疼痛提示存在泌尿系统的炎症感染。如尿道炎、前列腺炎、输精管炎等。尿道炎典型的症状是尿道刺痒、轻重不一的尿频、尿急、尿痛和排尿困难。