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第17章 动之有道

颈椎病患者运动四要点

颈椎病患者进行自我保健运动,须把握以下几个要点:

运动时动作尽可能缓慢,以防止发生头晕、头痛等症状。

运动时,颈部肌肉一定要放松,尽量不用力,使肌肉各关节得到舒展,促进气血流通,加快康复。

排除杂念,专心锻炼,怡然自得,对身心健康会起到良好的调节作用。

锻炼要持之以恒,每天3次,每次应量力而行。练习后做一些自我保健按摩,如点按风池、大椎、肩并穴,必能取得更好的效果。

适宜颈椎病患者的5种锻炼方法

颈椎病患者由于自身的特殊性,在选择锻炼项目时须特别注意。适合颈椎病患者的锻炼方法有以下几种:

体操

由体疗师或临床医师制定的体操,既简单轻松,又能起到治疗效果。

拳术

以太极拳较为理想,主要适用于神经根型及椎动脉型患者。

扩胸器及哑铃等上肢锻炼工具

适用于脊髓型的卧床患者,以防止肌肉萎缩的进一步发展及增加心脏搏出量。

手部功能锻炼

根据病情选用橡皮握力器、核桃、石球等锻炼手部功能,主要适用于全身状况良好仅手部肌肉萎缩者,或全身瘫痪仅存手部功能者。

脊柱及颈椎锻炼

腰背部以增强椎旁肌为主。颈部不宜做剧烈运动,以一般的伸屈侧向活动为主,病情较重者以按摩为主。

颈椎保健操

颈椎病是一种常见病,凡长期从事办公室工作的人,如打字、写作等都会因姿势不当造成颈椎病,此外,其发病还与受寒及潮湿等因素刺激有关。要防止颈椎病的发生,除了要纠正不良姿势,注意防潮、防冷外,还应积极加强锻炼,经常活动颈部。这里特别介绍六式颈椎保健操,以供大家在平时练习。

前俯后仰

做操前,先自然站立,双目平视,双脚略分开,与两肩平行,然后双手叉腰。做动作时先抬头后仰,同时吸气,双眼望天,停留片刻;然后缓慢向前胸部位低头,同时呼气,双眼看地。做此动作时,要闭口,使下颌尽量紧贴前胸,停留片刻后,再上下反复做四次。

动作要旨是:舒展、轻松、缓慢,以不感到难受为宜。

左右摆动

做操前,先自然站立,双目平视,双脚略分开,与肩平行,双手叉腰。做动作时头部缓缓向左肩倾斜,使左耳贴干左肩,停留片刻后,头部返回中位;然后再向右肩倾斜,同样右耳要贴近右肩,停留片刻后,再回到中位。这样左右摆动反复做四次,在头部摆动时须吸气,回到中位时慢慢呼气,做操时双肩、颈部要尽量放松,动作以慢而稳为佳。

左右旋转

做操前,先自然站立,双目平视,双脚略分开,与肩平行,双手叉腰。做动作时先将头部缓慢转向左侧,同时吸气,让右侧颈部伸直后,停留片刻,再缓慢转向右侧,同时呼气,让左边颈部伸直后,停留片刻。这样反复交替做四次。要注意的是,整套动作要轻松、舒展,以不感到头晕为宜。

举臂转身

做操前,先自然站立,双目平视,双脚略分开,与肩同宽,双手自然下垂。做动作时先举右臂,手掌向下,抬头目视手心,身体慢慢转向左侧,停留片刻。在转身时,要注意脚跟转动45度,身体重心向前倾,然后身体再转向右后侧,旋转时要慢慢吸气,回转时慢慢呼气,整个动作要缓慢、协调。转动颈、腰部时,要尽量转到不能转为止,停留片刻,回到自然式后,再换左臂。而换左臂时,放下的手要沿耳根慢慢压下,换好手臂后同样再做,来回反复做两次。

提肩缩颈

做操前,先自然站立,双目平视,双脚略分开,与肩平行,双手自然下垂。做动作时双肩慢慢提起,颈部尽量往下缩,停留片刻后,双肩慢慢放松地放下,头颈自然伸出,还原自然,然后再将双肩用力往下沉,头颈部向上拔伸,停留片刻后,双肩放松,并自然呼气。注意在缩伸颈的同时要慢慢吸气,停留时要憋气,松肩时要尽量使肩、颈部放松。回到自然式后,再反复做四次。

波浪屈伸

做操前,先自然站立,双目平视,双腿略分开,与肩平行,双手自然下垂。做动作时下颌往下前方波浪式屈伸,在做该动作时,下颌尽量贴近前胸,双肩扛起,下颌慢慢屈起,胸部前挺,双肩往后上下慢慢运动。下颌屈伸时要慢慢吸气,抬头还原时慢慢呼气,双肩放松,做两次停留片刻,然后再倒过来做下颌伸屈运动,由上往下时吸气,还原时呼气,做两次,正反各练两次。

简单的颈部锻炼法

颈椎运动既能预防颈椎病也能治疗颈椎病,且锻炼的方法简单,坐或站都能进行。

准备姿势

双脚分开与肩同宽,两手臂放在身体两侧,指尖垂直向下(坐时两手掌放在两大腿上,掌心向下),两眼平视前方,全身放松。

锻炼方法

抬头缓慢向上看天,要尽可能把头颈伸长到最大限度,并将胸腹一起向上伸(不能单纯做成抬头运动);将伸长的颈慢慢向前、向下运动,好似公鸡啼叫时的姿势;再缓慢向后、向上缩颈,恢复到准备姿势。

锻炼时间

每做一次连续运动约需1分钟;向上伸颈和向后缩颈都要挺胸收腹;结合每人不同情况每天可做数遍,每遍可做数次。

这种伸颈运动可以改善颈部肌肉韧带的供血,使血液循环加快,使肌肉韧带更加强壮,使骨密度增加,预防骨质疏松,从而减少颈椎病的发生。这种运动不仅能使颈椎得到锻炼,还能使胸部、腹部及内脏得到锻炼。这种锻炼方法不需要运动场地,随时随地都可进行,也是一种积极的休息方法。

足底按摩法

专家研究发现,足底聚合了身体全部器官的反射区,通过按摩足底反射区常可产生令人惊奇的疗效。

颈椎反射区:双足拇趾趾腹根部横纹处,双足外侧第五趾骨前列腺或子宫

中部(足外侧最突出点中部)。

颈部肌肉反射区:双足底脚趾后方的2厘米宽区域。

按摩方法:用拇指指腹,也可用第二指或第三指的关节,以数毫米幅度移动。力度最初较轻,渐渐增强,以稍有痛感为宜,按摩时间可自选。最好是每天早晚各一次,每次10~30分钟,坚持两周以后对一般颈椎病患者即可出现较好的效果。

颈椎病患者自我康复法

患者在出院后应坚持进行功能锻炼,这不仅有利于病情的早日康复,还有助于避免患者痊愈后症状的复发。在进行康复锻炼时,应着重加强以下几个方面的锻炼:

上肢的锻炼

包括肩臂腕的活动以及握拳练习,还有手的精细动作的锻炼,如穿针、系扣子、拿筷子等,或者通过健身球的练习增强手的力量和灵活性。

下肢的锻炼

包括股四头肌的收缩练习、抬腿、踢腿等动作的练习,患者也可在家属和陪护人员的陪同和搀扶下练习行走,以增强下肢力量,尽早恢复下肢功能。

项背肌的锻炼

由于手术后长期佩戴颈围领,可能引起颈项部肌肉萎缩、无力等,因此一般从术后8周开始,在佩戴颈围领时,应当逐渐开始进行项背肌的锻炼,这样有利于改善颈项部肌肉的血液循环,改善颈部劳损等症状,同时可防止项背肌的萎缩,促进肌肉力量的恢复。

肩周炎肩部锻炼八法

对于肩周炎患者来说,最为有效的治疗就是自我锻炼。坚持正确而有效的锻炼可防止和解除神经粘连,舒筋活血,改善局部血液循环,防止肌肉痉挛,增强和改善肌肉的功能,对于治疗肩周炎具有明显的疗效。肩周炎患者常用的锻炼方法有以下几种:

爬墙练习

面对墙壁,两足分开与肩同宽,上肢前伸,手指做爬墙运动并由低逐渐增高,使肩臂肌肉有牵拉痛感,重复10次。

后伸下蹲

背对桌面,双手扶桌,反复下蹲,重复10次,练习肩关节后伸功能。

站立画圈

站立,双臂伸直,避免弯曲,最大限度缓慢地由下向上按顺时针划圈,重复10次,反复进行。

拉轮练习

装一小滑轮,并在滑轮穿一绳,绳两端各系一小木棍,用健侧手臂带动患侧手臂,上下拉动,每次3下。

梳头动作

双手交替由前额、头顶、枕后、耳后,向前、纵向绕头一圈,类似梳头动作,每次可15~20下,每天3~5次。

屈肘甩手

背部靠墙站立或仰卧于床上,上臂贴身,屈肘,以肘部作为支点进行外旋活动。

前后旋肩

站立,双臂自然下垂,肘部伸直,患臂由前向后划圈,幅度由小到大。

大鹏展翅

站立,上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓向上用力抬起,到最大幅度后停10秒钟左右恢复原位,反复进行。

防治肩周炎的站立操

防治肩周炎不要常坐着,应经常站着并做一些有利于肩部保健的动作:

背部靠墙站立,上臂贴身,屈肘,以肘部作为支点进行外旋活动。

站立,上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下,缓缓向上用力抬起,到最大限度后停10秒钟左右后回原处。

面墙站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,尽量高举到最大限度,再缓缓向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。

自然站立,在患侧上肢内旋并后伸姿势下,健侧手拉住患侧手或腕部,逐渐向健侧并向上牵拉。

站立或仰卧,患侧肘弯曲,前臂向前向上,掌心向下,患侧的手经额前,对侧耳部、枕部绕头一圈,即梳头动作。

站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向后划圈,幅度由小到大。

需要提醒的是,肩周炎是一种常见多发病,应以预防为主;以上动作,每天做3~5次,每个动作做20~40下左右,才能对肩周炎起到很好的效果。

肩周炎患者的自我按摩法

如果肩周炎患者关节活动障碍仅累及一侧,那么,可以用健侧上肢对患侧进行自我按摩。

患者在进行自我按摩以前,一般先进行热水浴,随后可以选择一种较为适合自己的疗养体操进行锻炼,最后进行肩周炎的自我按摩。自我按摩的步骤及方法为:

用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧,时间大约1~2分钟,在局部痛点处可以用拇指点按片刻。

用健侧手的第2~4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位,时间大约1~2分钟,按揉过程中发现有局部痛点也可用手指点按片刻。

用健侧拇指及其余手指联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,时间大约1~2分钟。对于肩后部按摩不到的部位,可用拍打法进行治疗。自我按摩可每日进行1次,坚持1~2个月,会有较好的效果。

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