一般的产妇在正常情况下，产后1～2天，乳房即有乳汁分泌，可以哺乳。在产后或哺乳期乳汁少或完全无乳的现象，称为产后缺乳。这种现象多发生在产后2～3天至半个月内。
发病原因
1.未能尽早哺乳：哺乳时间短、次数少，是乳汁不足最常见的原因。
2.饮食结构改变：有些爱美女性为了追求身材苗条，改变了饮食习惯。吃得很少，而且强调多吃水果和蔬菜。这样会导致产妇体内脂肪、蛋白质等营养物质缺乏，乳汁当然也就不会多了。
3.精神因素影响：快节奏的现代生活，紧张的工作环境等种种客观因素，使人的情绪产生极大的波动，烦躁、惊喜、忧愁、郁怒等情绪随时都可能发生。这些因素通过产妇的大脑皮层影响垂体的功能，抑制催乳素的分泌，导致缺乳。
4.内分泌的作用：女性垂体会分泌催乳素，其作用是使已经发育成熟的乳腺分泌乳汁。环境污染的影响及各种疾病的困扰，都会影响女性垂体的功能，从而抑制催乳素的分泌，导致产妇缺乳。
5.对哺乳缺乏正确认识：一些年轻妈妈担心哺乳后影响形体的美观，不想给孩子喂奶，即使勉强给孩子喂奶，次数也相对较少。由于缺少吸吮的刺激，致使乳汁的分泌越来越少。
6.内衣不合适：现代女性习惯使用文胸，如果产前使用乳罩太小，限制了乳房的发育，产后就可能产生缺乳现象。内衣不合适还会导致乳头内陷，也会影响乳汁分泌。乳罩中化纤侵入乳管也会对乳房分泌乳汁造成不良的影响。
7.滥用避孕药：有的女性因害怕怀孕，自行滥用避孕药物，使内分泌机能紊乱，脑垂体促泌乳功能受到不同程度的限制，为乳房正常发育设置了障碍，导致产后缺少乳汁。
8.母婴接触：据研究，母婴分离的产妇比母婴密切接触的产妇每天平均乳量少将近400毫升。实行“母婴同室”是有它的科学依据的。
饮食疗法
·蔬菜也有良好的催乳作用
1.莴笋：莴笋性味苦寒，有通乳功效，产妇乳汁不足时可用莴笋烧猪蹄食用。这种食法不仅减少油腻，清香可口，而且比单用猪蹄催乳效果更佳。据分析，除铁质外，莴笋中其他所有营养成分均是叶子比茎含量高，因此，食用莴笋时，最好不要将叶子弃而不食。
2.豌豆：豌豆性味甘平，含磷十分丰富，每百克约含磷400毫克。豌豆有利小便、生津液、解疮毒、止泻痢、通乳之功效。青豌豆煮熟淡食或用豌豆苗捣烂榨汁服用，皆可通乳。
3.金针菜：金针菜营养成分十分丰富，每100克干品含蛋白质14.1克，这几乎与动物肉相近。此外，金会菜还含有大量的维生素B1、B2等。祖国医学认为它有利湿热、宽胸、利尿、止血、下乳的功效。金针菜炖瘦猪肉食用，对产后乳汁不下极有功效。
4.茭白：茭白作为食用蔬菜，口感甘美，鲜嫩爽口，是江南三大名菜之一。祖国医学认为，茭白性味甘冷，有解热毒、防烦渴、利二便和催乳功效。茭白不仅好吃，还营养丰富，含有碳水化合物、蛋白质、维生素B1、B2、维生素C及多种矿物质。用茭白、猪蹄、通草（或山海螺），同煮食用，有较好的催乳作用。
·想要产后不缺乳，原味蔬菜汤来帮忙
原味蔬菜汤，就是各类蔬菜不加任何调料煮汤，原料一般包括西兰花、黄豆芽、紫甘蓝、西葫芦、丝瓜、菜椒（青椒、黄椒、红椒等）、毛豆、西芹等，每次选择4种以上即可。蔬菜汤原味清香，可以当茶喝，在产后当天（剖腹产为次日）即喝有极佳催奶作用，以后保证每天不少于喝两次。
·产后缺乳多吃坚果类食物好
坚果不但口味好，其中还富含蛋白质、维生素和钙、铁、锌等矿物质，特别适合作为新妈妈的营养食品。新妈妈可以把坚果当做小零食来食用。但由于产后体质原因和喂奶的补水需要，如果将坚果粉碎后冲水喝，效果会更好。不添加任何成分的坚果粉如杏仁粉，就是很好的催奶食物。
·通经下乳不妨多吃无花果
《本草纲目》中称“无花果治五痔、利咽喉、消肿痛、解疮毒”。无花果除了有健脾止泻、清肠除热、理气消食、止咳祛痰、消肿解毒的作用外，又是通经下乳的良药。因此，产后缺乳的患者不妨试试吃些无花果。
·产后缺乳患者的9种饮食处方
莴笋汤
“原料”莴笋3只，约400～500克。
“制作方法”将莴笋洗净切块，加水700毫升煮汤，熟后加食盐少许，黄酒适量即可。
“用法”每日1剂，分2次服用，5天为1个疗程。
“功效”适用于产后缺乳。
橙酒汁
“原料”甜橙1个，鲜佛手10克，米酒1汤匙。
“制作方法”将甜橙去皮、核，用干净纱布绞汁，加入切片的佛手、米酒及温开水适量浸泡即可。
“用法”直接服用，每日2次。
“功效”适用于妇女哺乳期乳汁排出不畅、乳房红肿等症。
酸甜茭白
“原料”鲜嫩茭白300克，白糖30克，醋20克，精盐、湿淀粉、麻油皆适量。
“制作方法”将茭白削皮洗净后切成小滚刀块。汤锅加水烧沸，下茭白块焯至八成熟，捞出后沥干。炒锅上火烧热，放入鲜汤、白糖、精盐、醋烧开，放入茭白稍煮，用湿淀粉勾芡，浇上麻油即可。
“功效”适用于产后缺乳。
鲫鱼汤
“原料”鲫鱼1条，生油50克，水700毫升。
“制作方法”把生油倒入砂锅内用旺火烧熟后，然后将洗净鲫鱼放入，煎至六、七成熟，加水，小火煮汤，汤熟色白，加入少许食盐即可。
“功效”适用于产后缺乳。
花生粳米粥
“原料”生花生米（带红皮）100克，粳米200克。
“制作方法”将花生米洗洗净后捣烂，放入淘净的粳米中煮粥。
“用法”分2次喝完，连服3天。
“功效”对产后缺乳非常有效。
黄豆花生猪蹄汤
“原料”猪蹄2只，花生仁、黄豆各60克。
“制作方法”猪蹄去毛洗净，与花生仁、黄豆共放砂锅内，加水适量，用小火炖至猪蹄烂熟，调味后即可。
“功效”适用于产后缺乳。
无花果粥
“原料”无花果50克、粳米100克。
“制作方法”将无花果实洗净切成碎待用。粳米洗净加水煮粥，待粥煮至浓稠时，放入无花果和冰糖适量，煮30分钟，趁热食之。
“功效”此粥具有健脾益气、养血通乳之功，适用于产后气虚血亏以致乳汁不下或无乳，且伴有面色苍白、气短自汗、乏力怠惰、食欲减少等症。
黄花杞子蒸瘦肉
“原料”瘦猪肉200克，黄花菜15克，枸杞子10克，料酒、酱油、香油、淀粉、精盐各适量。
“制作方法”将瘦猪肉洗净，切片。黄花菜用水泡发后，择洗干净，与瘦肉、枸杞一起剁成蓉。将猪肉、枸杞子、黄花碎蓉放入盆内，加入料酒、酱油、香油、淀粉、精盐搅拌至粘，摊平，入锅内隔水蒸熟即可。
“用法”每日1剂，连食3～5日。
“功效”鲜嫩，香醇，可口。适用于产后缺乳。
乌鸡白凤尾菇汤
“原料”乌鸡500克，白凤尾菇50克，料酒、大葱、食盐、生姜片各适量。
“制作方法”鸡宰杀后，去毛，去内脏及爪，洗净。砂锅添入清水，加生姜片煮沸，放入已剔好的乌鸡，加料酒、大葱，用文火炖煮至酥，放入白凤尾菇，加食盐调味后煮沸3分钟即可起锅。
“用法”佐餐食用，每日1～2次，每次150毫升～200毫升。
“功效”补益肝肾，生精养血，养益精髓，下乳。适用于产后缺乳等。
针灸疗法
·针灸可治疗产后缺乳
中医认为，产后缺乳是由于乳汁化源不足或乳络不通所致。如素体虚弱或产后营养不良，或产时失血过多，气血消耗过度，导致气血双虚，乳汁化源不足。其治疗原则为补气养血通乳；或疏肝解郁，通络下乳；或健脾化痰，佐以通乳。针灸治病，就是根据经络与脏腑在生理病理上相互联系、相互影响的道理，在有关俞穴部位上进行针刺，以达到疏通经络的目的，所以说，针灸能够治疗产后缺乳症状。
·产后缺乳患者的3种针灸处方
体针疗法
取穴：乳根、腹中。
配穴：少泽穴、天宗。合谷，血虚者加肝俞闭滞者加内关，期门。
具体方法：用泻法，留针20分钟，针后加艾炙5分钟。针灸1～3次。
其他常见疗法
按摩疗法
先用热毛巾敷乳房，再自乳根至乳头方向按摩。有疏通乳络作用。
拔罐疗法
取穴：膻中、乳根、通里、肩井。
配穴：气血双亏型配足三里、三阴交、脾俞、公孙；肝郁气滞型配列缺、后溪、肝俞、期门。
具体方法：气血双亏型，主穴用单纯拔罐法；配穴于拔罐后加温灸或用留针法（其中公孙、列缺只针不拔）肝郁气滞型主穴采用单纯拔罐法，配穴用三棱针点刺，然后拔罐。均留罐15～20分钟，每日或隔日1次。
音乐疗法
音乐疗法可以消除新妈妈的紧张情绪，在加强母乳喂养的频率的同时，放一曲孕期听过的胎教音乐，让母亲和宝宝重温往日的温情。
外敷疗法
1.用橘皮煮水后，用毛巾浸汁热敷乳房，或用煮好的水外洗乳房，效果也不错。
2.葱白10根，捣烂，加少量盐制成饼，外敷乳房，每日1换，连用3天。
日光浴
日光温和的刺激，能增加乳房的韧性和弹性。对乳腺的发育有益。日光浴时间长短要因人而定，选择阳光好的时间进行，每日1次或隔日1次。注意保暖，防风。
木梳疗法
将木梳烤热，平放乳房，上下左右轻轻揉按，反复数次。或用木梳自乳根至乳头方向梳理，力量由轻到重，以能忍耐为度，连续梳理5分钟，有通络散结的作用。
刮痧疗法
主穴：分3组：一为肝俞、脾俞；二为天溪、膻中、乳根；三为气海、关元、曲骨。
配穴：气虚血弱配足三里和少泽穴；肝郁气滞配内关、太冲和少泽穴。
具体方法：
1.用刮痧、点揉法。
2.先刮第1组穴，再刮第2组穴至出现痧痕为止。
3.之后点揉第3组穴，每穴3～5分钟。
每日1次。再随证加刮配穴。手法力度较轻，操作范围较广泛。其中少泽穴均以针点刺之（不刮）。
功效：适用于产后缺乳。
自我预防
防止产后乳汁不足，要从生活细节入手，只要调调整好自己的身体状态，产后缺乳是可以预防的。
1.产前及时纠正乳头内陷，勤用湿毛巾擦洗乳头。孕期应坚持擦洗、按摩乳房，注意乳头卫生。
2.加强孕妇营养，在饮食方面要多食易消化、营养丰富和含钙较多的食物，如鱼、肝、骨头汤、牛奶、羊奶等。豆类食品如大豆芽，豆腐等含丰富植物蛋白质，维生素及铁质，也应适当补充。
3.保证充足睡眠。补足的睡眠可以调节内分泌状态。
4.不要乱服用避孕药。避孕药会使内分泌机能紊乱，脑垂体促进泌乳功能受到限制，致使产后乳汁缺少。
5.避免让肌肤直接接触化纤衣物，不要在乳罩外直接穿羊毛类衣服；要选用优质纯棉质料的乳罩；每次使用乳罩前，一定要仔细将其内侧的灰尘、纤维状物、毛羽等拂净；乳罩洗涤要格外精心，切勿将乳罩与其他衣物一同洗涤；孕期不要把乳罩系得过紧，尤其是在妊娠后期，更应注意。
6.保持良好的情绪。休闲放松，张弛有度，不仅对自己，对下一代也受益匪浅。孕前期，应该有意识地听听音乐、读几本好书，做些有氧运动，调节情绪，保持对生活的满腔热情。
7.当新生儿断脐后，于30分钟内裸体放在妈妈胸前，并帮助新生儿吸吮乳头。产后6～8小时开始喂乳，以后每3小时喂乳1次，选择正确的喂乳姿势。
日常调养
母乳是宝宝的最佳食品，新妈妈在产后遇到最常见的问题之一，莫过于奶水不够。如果母亲产后无奶，将严重威胁着婴儿的生长发育。出现产后缺乳这一状况，广大哺乳期女性一定要注意以下几点：
起居调养
产后保持生活的规律性，保证睡眠充足。精神愉快，防止过度劳累。乳母必须有充分的睡眠和休息，如果疲劳过度，可降低乳汁的分泌量。此外还要积极治疗各种慢性疾病。
进补催乳饮食
产妇在妊娠和分娩时不仅忍受肉体上的痛苦，同样也要承担体力上的巨大消耗。
在哺乳期间，母体摄入的能量低于5000千焦耳/日，则乳汁分泌量将会大大降低。乳量的多少，与妈妈的营养有直接关系，乳母应当多吃营养丰富而且容易消化的食物，多吃新鲜蔬菜水果，并多喝汤水，尤其应注意增加鸡汤、鱼汤、肉汤等高汤类饮食，对产后缺乳非常有效。
坚持母乳喂养
1.早开奶
初乳脏的说法非常不科学，初乳富含营养，其中的免疫球蛋白是以后的母乳所无法取代的。另外，早接触、早吸吮有助于母乳喂养成功。吸吮还可以使产妇脑垂体释放催产素和催乳素。
2.勤喂奶
产后早期哺乳，以刺激乳汁的早期分泌。产妇产后血液中催乳素水平与婴儿吸吮乳头的频率和强度呈正相关，只有让婴儿勤吮乳头，产妇的催乳素水平才会增加，乳汁分泌才会随之增多。以后每隔3～4小时喂奶1次，每次约15～20分钟。不必定时喂奶，只要宝宝饿了就可以喂，两侧乳房交替进行，尽量使乳房排空，以保持乳房的最大分泌量。
3.合理授乳，保持乳房清洁
哺乳时，一手扶托，用另一手五指做梳状，自乳根向乳头方向轻柔梳理，以便使乳汁外流。第1次哺乳时间要短，以后可逐渐延长。如婴儿吸吮无力，可用吸奶器吸引后，再行哺乳。
如乳头及其周围有痂垢，应当先用水洗净，以后每次哺乳前亦均用清洁的温湿毛巾擦洗乳头和乳房。若乳房胀硬可用热毛巾热敷乳房。
保持心情舒畅
乳腺分泌乳汁的多少，与乳母的精神状态有密切关系。产妇要注意保持心情的舒畅，并相信自己的奶汁会逐渐增多。即使乳汁分泌不足，也仍然要坚持下去，这样会随着宝宝的长大而增加乳汁的分泌量。
如过度紧张、忧虑、悲伤、愤怒或惊恐，都会影响催乳素的分泌，而使乳汁减少。因此，在哺乳期间，务必保持心情愉快、平静，这样才能保证乳汁的正常分泌。
产妇应有一个良好的家庭环境，保持夫妻关系和睦，避免情志刺激。对于有情志因素的患者，应给予言语开导，或劝其多参加一些娱乐活动，以调畅情志。
更不可因缺乳而过度焦虑。只有这样，才能减少心理因素对乳汁分泌的不良影响。
寻医问诊
读者问：
我生完宝宝后，身体胖了很多，休完产假要上班了，我很想减肥，不知道这样会不会影响给宝宝喂奶？
专家答：
通常认为，怀孕期间“一人吃、两人用”，准妈妈要多吃、吃好，才能有助宝宝健康成长；而在生产后，为尽快恢复体形，以便投入工作，不少妈妈着力控制饮食，急着节食“瘦身”。
其实，这种观念是错误的。在怀孕期间，过量饮食，很容易造成孕妇或胎儿体重增长过快，并由于体重失控增加许多并发症的可能。而产后立刻减少饮食，会造成妈妈乳汁分泌不足或乳汁营养不足，都会直接导致婴儿营养不良。而我们提倡产后坐月子，其实就是为了给产妇补充营养。
一位曾经为宝宝哺乳8个月的凌女士始终乳汁充盈，不少准妈妈都向她取经。凌女士说：“我没任何诀窍，关键在于吃饱。如果始终想着尽快恢复身材，而常处于饥饿状态，怎么可能有乳汁喂养宝宝？”
所以说，新妈妈不必急于减肥采取控制饮食的做法。哺乳会消耗大量热量，本身就是一种减肥。在哺乳期里，每日摄入的热量，其实该比怀孕期里每日摄入的热量还要高。
读者问：
我女儿3个月大了，起初始终坚持母乳喂养，可是现在我感到乳汁越来越少。别人都是越吃奶水越多，怎么自己却截然相反呢？
专家答：
奶水肯定是越吃越多的。造成新妈妈乳汁分泌不见增加、反而减少的原因在于，没有“吸空”。只有每次母乳喂养后，能做到真正“吸空”，以后乳汁才能源源不断。很多使用吸奶器的新妈妈也发现乳汁越来越少的问题，原因在于，吸奶器不曾真正“吸空”乳汁。所以说，要想乳汁充足，一定要让宝宝把奶吸空。
读者问：
我妻子最近刚生了个金猪宝宝。妈妈、婆婆都担心她分娩消耗过大，第二天便送来特别熬制的浓稠喷香的猪蹄汤，既能催乳，又助恢复体力。可一两天后，发现不仅没有催奶成功，反而出现乳腺管堵塞，引起发炎。此外食欲还大不如前，腹部饱胀，更没胃口吃东西。这是为什么呢？
专家答：
产后两三天乳汁不会分泌很多，乳腺管也不是很通畅。产妇产后马上就过多饮用高脂肪浓汤，反而可能因催奶导致乳腺管堵塞，大量脂肪还可能引起肠胃道胀气等不适，影响食欲，甚至体态发胖、变形等。相反，在产后第一、二天，喝些清淡的汤或医院特别配制的食物，能量充足、迅速恢复体力才是保证泌乳的关键。
