登陆注册
15128200000033

第33章 Chapter 16 急性胰腺炎

什么是胰腺炎

急性胰腺炎是指胰酶被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症,有时可引起骤然死亡。临床上通常具有急性上腹痛及血清淀粉酶升高的表现,病变轻重不等,轻者胰腺以水肿为主,病情有自限性,一周内可完全恢复,愈后良好。重者严重扰乱生理功能,而且对各重要脏器损害明显,故死亡率甚高。

引起急性胰腺炎的原因

引起急性胰腺炎的原因很多,如胆道蛔虫症、大量饮酒、感染因素等。

由于不注意饮食卫生,进食了含有蛔虫卵的食物或者是饮水,蛔虫卵在肠道、胆道大量繁殖,形成蛔虫,大量蛔虫会挤压胆汁返流到胰管中,造成胰腺腺泡破裂,胰酶进入胰腺间质而发生胰腺炎。

长期饮酒者容易发生胰腺炎,慢性酒精中毒和营养不良而致肝、胰等器官受到损害,酒精刺激胃的壁细胞产生大量胃酸,胃酸流到十二指肠刺激肠壁,从而短时间内胰管内形成一高压环境;酒精经常刺激十二指肠壁也易使肠壁充血水肿,造成胆胰管开口相对的梗阻。在某次大量饮酒和暴食的情况下,促进胰酶的大量分泌,致使胰腺管内压力骤然上升,引起胰腺泡破裂,胰酶进入腺泡之间的间质而促发急性胰腺炎。

急性胰腺炎的症状

腹痛是急性胰腺炎最早出现的症状,往往在暴饮暴食,或极度疲劳之后发生,大多为突然发作,位于上腹正中或偏左。疼痛似刀割样,持续性加重,疼痛向背部放射。若为出血坏死性胰腺炎,发病后短暂时间内即为全腹痛,急剧腹胀,同时很快出现轻重不等的休克。出现频繁的恶心、呕吐,呕吐物为胆汁样物,同时还有尿量变少、发热等症状。

家庭护理要点

●时刻观察患者体温

首先要严密观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、神志的变化。急性胰腺炎的疼痛较为剧烈,患者由于剧烈疼痛辗转不安时,应注意安全,家人要严密监护,必要时加用床档,防止坠床。

●保持清洁

患者需要卧床休息,所以要做好口腔、皮肤护理,防止褥疮和肺炎发生。饭后用生理盐水浸湿的纱布轻轻地擦洗患者的牙齿和牙龈,并经常漱口。

●经常给患者翻身

经常给患者翻身,每2~3小时翻身1次,最长不超过4小时,必要时每1小时翻身1次。翻身时应避免拖、拉、推等动作,防止擦伤皮肤。床铺保持干净、清洁、干燥、平整、无碎屑。如有大小便失禁、呕吐及出汗等情况,应及时擦洗干净,不要让患者直接卧于橡胶床单或者塑料床单上。

●控制饮食

必要时要禁食,禁食可抑制胰腺分泌,使胰腺分泌减少到最低限度,避免和改善胃肠胀气,并保持管道通畅。禁食期间,如果患者口渴,可用漱口液湿润口唇,待症状好转逐渐给予清淡流质、半流质、软食,恢复期仍禁止高脂饮食,如稀饭、鸡蛋糕、菜粥等是患者较为理想的食物。

急性胰腺炎往往由于暴饮暴食引起,所以,当在“打牙祭”赴宴会时要想到急性胰腺炎,不可暴食暴饮,不可一次吃得过饱,不可大量饮酒。

●并发症的护理

1.高热:如果患者高热,可用冰袋、冰帽、冰领等放置在患者头部及体表大血管处(颈部、腋下、腹股沟、膝窝处),若无冰袋,可用塑料袋替代。或者将毛巾浸于冷水中,敷于额头、头顶等部位,要经常更换,持续15~20分钟。

酒精擦浴也是经常使用的降温方法,常用酒精浓度为25%~35%,温度为32℃,用酒精浸湿的小毛巾进行擦拭,边擦边按摩,每侧肢体擦3~5分钟,共擦拭15~30分钟。擦到腋下、腹股沟、膝窝等处,要稍作停留,并用力擦至皮肤发红,以提高降温效果。同时密切观察患者情况,如有寒战、面色苍白或脉搏、呼吸异常时,应立即停止。

2.脱水:若患者有脱水的迹象或者已经发生了脱水,除了必要的静脉输液外,还需让患者多喝水。

同类推荐
  • 图解女性中医养生

    图解女性中医养生

    本书根据女性的体质和身心特点,从按摩、排毒、女性常见病等方面,讲述了女性养生保健的实际应用,并总结筛选了女性养生保健的多种行之有效的方法。
  • 破解血型密码:B型血健康说明书

    破解血型密码:B型血健康说明书

    B型的朋友除了容易患龋齿之外,其患结核病、口腔癌、乳腺癌和白血病的比例也普遍高于其他血型的人。但相比之下,B型血的人是人群中最健康的人,需要提醒的是,B型血的人器官移植的排异率比其他血型的人高2倍,与疾病相关的死亡率高达28%,为A型血者的2倍、O型血者的4倍。
  • 怎样吃不得病得了病怎样吃大全集(超值金版)

    怎样吃不得病得了病怎样吃大全集(超值金版)

    追求健康将会是未来社会的一大趋势,就像美国的趋势观察家所发现的,从前的美国梦是追求享乐富足,最新的美国梦则是一种追求健康的狂热。中医养生学告诉我们,自然界许多食物可作药用,许多药物可作食用,欲健康、长寿,除注意生活规律、锻炼身体外,注意合理营养,适当服用药食补益之品,乃是行之有效的重要措施。
  • 女性排毒与食补

    女性排毒与食补

    由于女性具有与男性不同的解剖结构和生理特点,女性一生中要经历月经初潮、婚恋、生孕等直至更年期和老年期,无论从医学生理还是从心理上来说,女性的每个时期都面临各种健康问题。
  • 吃得好,长得好

    吃得好,长得好

    本书是结合我国中小学生的实际营养现状而制定的平衡膳食指南。内容针对中小学生在生活中遇到的各种营养问题做了详细的讲解,对吃什么食物好,怎么吃才能保证中小学生身体良好发育,也提出了中肯的指导建议。
热门推荐
  • 未来进化曲

    未来进化曲

    随便看看,随便瞧瞧,内容超画面感,不看后悔咯
  • 守望先锋之惊魂一击

    守望先锋之惊魂一击

    亚服,国服,美服.......服务器的五百强第一名同样是一名叫做F.JX的神秘玩家,这个玩家玩游戏从来不开语音,不加好友。各大职业战队竞相相求,但是这个神秘少年并不被世人所知。看一个不一样的少年,看一个不一样的人生!
  • 复仇风云中的公主

    复仇风云中的公主

    她们是被父母抛弃的孩子,现在她们震撼回归,目的就是复仇。可是,当她们遇上自己真爱的时候,还会把她们的复仇进行到底吗?(如有雷同,纯属巧合)作者qq:1685519549(要加我的,就要写我的笔名)
  • 语文新课标课外必读第四辑——木偶奇遇记

    语文新课标课外必读第四辑——木偶奇遇记

    国家教育部颁布了最新《语文课程标准》,统称新课标,对中、小学语文教学指定了阅读书目,对阅读的数量、内容、质量以及速度都提出了明确的要求,这对于提高学生的阅读能力,培养语文素养,陶冶情操,促进学生终身学习和终身可持续发展,对于提高广大人民的文学素养具有极大的意义。
  • 三小只的纯真爱恋

    三小只的纯真爱恋

    红遍全国的组合tfboys,三女意外的来到重庆,意外的和三小只成为朋友,他们之间会擦出什么样的爱的火花呢?敬请期待沁巧的处女座《三小只的纯真爱恋》。
  • 我的魔王不可能在二次元过日常

    我的魔王不可能在二次元过日常

    魔王战败后,他用尽所剩的力量逃到了一个名叫地球的地方,失去所有力量的他变成了婴儿。东瀛某地,他被一对夫妇收养,从此,他有了一个傲娇的妹妹叫高坂桐乃,有个古怪的未婚妻加藤惠,有个可怕的同桌叫霞之丘诗羽,有个“魂友”宫水三叶,有个青梅竹马叫安艺伦也,安艺伦也有个青梅竹马叫英梨梨,朋友妻,不客气……PS:虽然人不多,但还是创了个群,有兴趣可以进来648105758。
  • 周风

    周风

    《诗经》为纵,《易经》为横,纵横西周王朝初期惊心动魄的历史变革,在天崩地坼中领略波澜起伏的醉人周风。周风中有诗有礼有情有爱,有卜筮谶验朝野争斗,和风、凯风、颓风、罡风、暴风,飘忽不定。周文王,矮个子的历史巨人,用非凡的智慧和过人的精力夯实了西周王朝的基业;周武王,胆识过人的王二代,伐纣克商打下了八百年的江山;周公旦,孔子梦中的一代圣人,开创了中国礼仪文化使之蔚然成风。三圣之周风从周南刮到召南,刮过邶、鄘、卫…唐、宋、元、明、清…西周三圣都是有血有肉的人,他们也要吃喝拉撒,也有喜怒哀乐。本书将用通俗语言演绎复杂情节解读西周三圣的历史情怀。周文王称王前史称西伯昌。那就从西伯昌大婚开始吧。
  • 佛念

    佛念

    大千世界,一念之间。佛前静坐三千年,永世沦为斋心人。阿弥陀佛。重生的佛家小僧花弥勒,当遇到吃肉活佛、当遇到红尘中佛,世界观彻底的被玩坏了!
  • 巫师之猎魔传奇

    巫师之猎魔传奇

    让我们一起同行,去探索那宏伟而瑰丽的巫师世界。让我们一起靠近,悄悄跟着这名猎魔人,嘘,耐心点,看他能为我们带来什么样的经历和体验。
  • 秋庭暮雨类轻埃

    秋庭暮雨类轻埃

    玫瑰庄园里有一座彩虹一样的房子,那是美好也是带刺的毒药,神秘将庄小臻,一名普通的英语老师,被破被贺南轩牵制。执子山上回眸一笑,以为爱情来到,好奇心却将庄小臻拉近深渊再也无法回头……