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第44章 疾病就医小百科

小儿口腔溃疡

什么是小儿口腔溃疡

小儿口腔溃疡,是指口腔内的黏膜表皮细胞,因种种原因发生上皮层破坏、脱落,因而暴露出下面的黏膜下层或结缔组织层。由于这部分组织层含有血管、神经,因此临床上表现出有红色破皮表面、疼痛,甚至有出血的现象。

小儿口腔溃疡的原因

01 手足口病

这种病也有与疱疹性口炎相类似的症状,具有流行性。患病后口腔损害遍布于唇,颊、舌、腭等处,为很多小水疱,极易破裂,破后形成多个小溃疡,除口腔部位外,在手掌、足底、臀部皮肤上亦可出现分散的小水疱,所以称之为手足口病。

02 药物过敏

特殊体质的宝宝可能会因为药物或感染等不明原因,而引起所谓的“多形性红斑疾病”,这时宝宝身上会出现靶形红斑,眼睛、嘴唇、口腔,生殖泌尿道均有发炎、溃烂的情况。

03 外伤

凡是烫伤、误食有腐蚀性的东西等,都会引起口腔黏膜受伤,继而引发溃疡。

04 口疮

比较常见,但是病因不一。有的是因为口腔黏膜有不明显的伤口造成的,有的是因为压力过大造成的,还有的是因为食物中缺少B族维生素。初期口腔黏膜会有灼烧感,接着会发红,并形成许多小溃疡,相当疼痛。常见部位在舌侧黏膜、口腔底部和舌头部位。

值得注意的是,宝宝的口腔溃疡有时也可能与其精神因素有关。比如宝宝因为某些事而过度兴奋或忧虑,都会促使口疮性溃疡的发生。还有,使用些含有香料的牙膏或者涂抹一些含刺激性的药物,也会引起宝宝口腔溃疡。

小儿口腔溃疡有何症状

口腔黏膜上的浅表性溃疡,颗粒可从麦粒至黄豆大小,成圆形或椭圆形,溃疡面微凹如同菜盘底、周围充血呈红晕状,可有自发性疼痛或因食物刺激后产生疼痛,一般7~10天内可自行痊愈。

口腔溃疡初起时,黏膜充血、水肿,很快出现大小不等的溃疡。溃疡常发生于舌、颊内黏膜,唇内黏膜及上腭,有时也可蔓延至口角及咽喉。溃疡边缘很清楚,溃疡面上多覆盖一层黄色脓苔,医学上称为假膜,这层假膜不易剥离,如强行剥离后可形成糜烂面,有时溃疡成片,可引起下颌淋巴结肿大。

小儿口腔溃疡饮食上如何护理

口腔溃疡患者需注意口腔卫生,每次进食后,可用盐开水、生理盐水漱口,也可用药物漱口液,防止因食物残渣加重继发感染。此外,建立良好的饮食习惯也非常关键。

1.要减少对溃疡面的刺激,尽量少吃刺激性调味品,如辣椒、醋、姜、葱、八角等。这些食物不但会诱发疼痛,还会刺激溃疡面,使其进一步扩大。

2.减少对溃疡的摩擦,因此要少吃油煎食物和其他太过粗糙坚硬的食物,如炸排骨、炸鸡腿、坚果之类。

3.要讲究营养,均衡饮食,除每天食用鱼、肉等荤菜外,还必须多吃新鲜蔬菜、瓜果,尤其是富含维生素C的食物,如橙子等。这类食物虽然入口时会刺激创面造成一定的疼痛,但对加速溃疡面的愈合非常有好处。

4.多吃一些容易消化的食物,如豆制品、鸡蛋等,减少进食的“痛苦”。

5.别吃过烫的食物,开水或滚烫的汤并不能杀灭溃疡面的细菌,反而会造成刺激。因此,待食物冷却到室温后再进食是最好的选择。在溃疡发作期还要注意少食多餐,千万不要因为怕痛而少吃甚至不吃。

如果溃疡面积太大,影响进食,在敷药的同时,可以吃些松软、易消化和流质的食物。比如加肉熬烂的粥、新鲜果汁、蔬菜汁等。秋季,天气燥热,可以在治疗的同时,配合食疗,有利于防治口腔溃疡,又可以祛火。

西医如何治疗小儿口腔溃疡

西医认为,本病主要由于梭状杆菌与文森氏螺旋体混合感染、维生素B 2缺乏等引起。

口腔溃疡如何预防

口腔溃疡的原因很多,但不可否认的是,相当一部分的口腔溃疡与某些营养物质摄入过少有关。因此合理饮食对口腔溃疡往往是安全和有效的,至于对维生素的补充,应本着“缺什么补什么,缺多少补多少”的原则,不要盲目补充。目前对口腔溃疡的治疗基本是对症治疗,只能减轻疼痛或减少复发次数,所以预防尤为重要。

补充维生素饮食调节也很重要,尽量吃清淡的饮食,多吃蔬菜、水果可以清理肠胃,有助于保持大便通畅;少食辛辣、厚味的有刺激作用的食品。

小儿错合畸形

什么是错合畸形

错合畸形是指宝宝在生长发育过程中,由先天的遗传因素或后天的环境因素,如疾病、口腔不良习惯、牙齿替换不正常等各种原因导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形。错合畸形包含了牙量与骨量。牙齿与颌骨。上下牙弓。上下颌骨、颅骨与颅面之间的不协调。

错合畸形有哪些危害

01 对口腔健康有害

牙齿拥挤错位,刷牙时不易清洁。使食物残醅长期滞留在牙间隙、牙龈边缘等处,容易发生龋病(虫牙)、牙结石(牙垢)、牙龈炎(牙龈出血)等,严重的可发展为牙周病,造成牙齿松动。

02 影响口腔正常功能

开合、反合、锁合等能降低咀嚼功能。前牙稀疏、前牙开合、深覆盖等影响发音。使有些音发不准确。严重下颌后缩能影响正常呼吸,严重下颌前突会成吞咽异常。

03 影响容貌美观

如牙齿不整齐,开唇露齿以及由于上颌前突、下颌前突。下颌后缩、长面型,短面型等引起的面部不协调等,均能影响面容的美观。

04 影响口腔及面部发育

错合畸形发生在宝宝生长发育过程中,如不及时冶疗,就会影响宝宝口腔及面部软硬组织的正常发育。

05 影响全身健康

错合畸形可使宝宝咀嚼功能降低。食物咀嚼不充分,会增加胃肠的负担,时间长了会引起消化不良或胃肠疾病,影响营养的吸收。有损身体健康。

06 影响心理健康

错合畸形的缺陷可能使宝宝在以后的社会交往中处于不利地位。正如我们希望得到周围的人喜欢、尊重和希望自己有修养一样,注视一个人的身体外观是人普遍的特性。

怎样预防儿童错合畸形

错合畸形中的多数是可以预防的,主要应做到一下几点:

01 从优生学上解决由遗传导致的错合畸形

注意母体的营养保健,预防母体疾病,是保证胎儿正常发育的先决条件。胎儿出生时,防止产时的外伤。

02 注意宝宝的喂养

对宝宝进行合理的喂养及采取正确喂养姿势是非常重要的。提倡母乳喂养,采用人工喂养时,最好能使用近似母亲乳头的奶嘴,奶嘴的开孔不可过大,直径以1~2毫米为宜。宝宝能够咀嚼食物后,应吃些稍硬而易消化的食物以锻炼咀嚼肌,促进咀嚼器官的发育。

03 纠正宝宝的不良习惯

一些不良在习惯可能导致错合畸形,比如不良的吐舌习惯可形成前牙部分开牙合;舔舌习惯可使前牙向唇侧倾斜,并出现间隙;伸舌习惯易造成前牙开牙合与下颌前突畸形。

首先是去除不良习惯的病因,对发生不久、持续时间不长的不良习惯,经过爸爸妈妈引导提醒和耐心说服,是不难改正的。必要时使用各种不良习惯破除器,帮助宝宝克服不良习惯。

04注意宝宝身心健康,加强营养并重视口腔卫生

及时发现和治疗全身性疾病,如佝偻病、消化不良、内分泌失调及鼻咽部慢性炎症等,早期充填龋齿。

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