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第93章 六十五 1~2岁幼儿疾病预防

普通感冒少用抗生素

春季是呼吸道疾病的高发期,而宝宝又是病毒主要入侵的对象。造成宝宝感冒的九成原因都是因为病毒感染。如果发现宝宝有感冒表现了,也不要私自用药,因为像普通的感冒是不用服用抗生素类药的。如果是病毒性感染,若用抗生素是则会起反作用。

因为宝宝的免疫力不健全,致使宝宝成为易感人群。

很多家长在不清楚宝宝生病的确切原因下,就当成宝宝是感冒而随便给吃些药,这也是我国人群中普遍存在的现象,如感冒乱吃药及乱输液,把下呼吸道感冒看成上呼吸道感冒来治疗,想得到好的治疗效果是不可能的,并且反而会导致耐药性。事实证明。宝宝若患感冒要先到医院进行病毒检测,找出病源后在有针对性的用药。

宝宝常搓鼻需小心鼻炎

大多数过敏性鼻炎者在第一次发病时,会被误认为是感冒。尤其是在降温明显的天气状况下,过敏性鼻炎的诱发因素很有可能就是冷空气,它会使宝宝打喷嚏、流清涕、出现鼻塞等症状,但这些现象容易被家长误认为是感冒。

过敏性鼻炎是一种非常常见的呼吸道疾病。它是因过敏体质的人对某一过敏原(如花粉、宠物毛、真菌、灰尘等)过敏而出现的一系列反应,它会伴随有鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕这四个症状。它分为季节性过敏和常年性过敏性鼻炎两大类。

季节性过敏常在春秋季发病,并且一般发病都很急,其表现为鼻内奇痒难忍,使患儿不停地揉鼻,有流泪、眼痒、连续打喷嚏等症状。它与感冒的区别:感冒的周期约为一周可有好转,同时伴有全身乏力、发热等症状,而过敏性鼻炎则有反复发作的特点,且每次发病后维持一段时间后又恢复正常。

当宝宝出现反复流清涕、打喷嚏时,家长要引起重视,带宝宝去医院看看,确诊后才能及时并有针对性地治疗。如果长期错误地当感冒医治,便可能发展成支气管哮喘。

在给宝宝治疗之前要了解宝宝对什么过敏,也可以到医院做过敏原检测。目前常见的过敏原有动物皮毛、尘埃、冷空气、花粉等,也不能排除是刺激性接触物或鱼虾等动物性蛋白。在明确了宝宝的过敏原后,家长在生活中就要尽量避免宝宝接触这些过敏原而产生刺激。避免方法如:要避免冷空气直接刺激鼻腔,就要在出门时戴上口罩。与此同时,日常生活注意家居环境的卫生,常翻晒被褥、枕头、衣服及经常通风等。对于宝宝本身,就要加强体育锻炼,提高自身的免疫力。

宝宝常歪头,当心斜视作怪

有的宝宝经常歪头,家长便认为是“歪脖子”的表现,也就是肌性斜颈。其具体表现是脖子上的胸锁乳突肌出现问题,但事实上并不一定是这个原因。假如宝宝患有斜视,也会导致歪头。

眼睛上的眼斜肌是管着眼球做运动的,如果这条肌肉出现问题,就能使感觉麻痹从而引发眼球偏斜,这便是引起斜视的一种常见的因素。那么,原本对称、看物品清晰的两只眼球,出现了一只眼球偏斜,导致把一个物体看成两个,就形成复视了。患有复视的病人不管看什么东西都有重影,并时常出现头昏、恶心、甚至呕吐等情况。如果大人出现这种情况,会立即去医院就诊,但宝宝却没有这个意识,只能以歪着头来减轻复视带来的痛苦,顺便看清物体,在医学上种现象叫“代偿头位”。

肌性斜颈的患儿倘若歪头的情况不严重,可以通过推拿、按摩就能治愈,若症状较严重,就需要手术治疗。如果宝宝患的是眼性斜颈,则必须做眼斜肌的矫正手术。这种手术在宝宝1岁以后就能做。早发现、早手术,治愈率就高。当宝宝的眼斜肌正常了,那斜视问题就得到了解决,宝宝自然就不再歪头。

注意防治宝宝缺铁性贫血

贫血对宝宝健康造成的危害有很多方面,所以预防贫血也要从多方面入手,即使是全方位的预防家长也要有信心。

现在的宝宝一个个的都像“小太阳”,全家人都会围着他转,各种各样的食品从来不缺。就算这样也有不少宝宝却在医院查出了贫血。很多人意识中的贫血是“穷病”,觉得现在生活条件好了,宝宝怎么还会贫血呢?可事实上,目前北京、上海等大城市的儿科门诊里贫血患儿的比居高不下。这让家长觉得很困惑,认为“吃”“喝”都上了档次,怎么宝宝还会得贫血?其实,营养好是指各种营养要摄入均衡、适量。现代城市里宝宝得贫血和营养结构、饮食方式、生活习惯以及卫生习惯都有关系。

在各种各样的贫血儿童当中,以营养性和缺铁性贫血最为常见,尤其是两岁以内的宝宝生长发育快,对铁的需求量高,倘若宝宝挑食、偏食或饮食结构中不注重补充足够的铁,就会引起贫血。有的宝宝整天喝酸奶、牛奶,吃奶油蛋糕,在午餐、晚餐后还要吃掉一个冰淇淋,很轻易造成缺铁性贫血。因为,牛奶中铁的含量特别少,即使宝宝每天都与奶制品打交道,还是不能满足他对铁正常的需求量。宝宝在4个月以后,就把从母体带来的铁都慢慢用光了,无论是人工喂养还是母乳喂养含铁量都不够,就应该及时添加辅食,蛋黄是特别能增加铁质的食品,以后在慢慢增加一些水果、植物蔬菜、杂粮和动物性食物(猪肝、鱼肉等)。还要纠正偏食的不良习惯,特别要鼓励宝宝多吃一些富含铁的食物,如黑木耳、菠菜、豆制品、动物的心和肝以及牛肉等。

宝宝腹痛寻因对症治疗

腹痛是宝宝比较常见的症状,并且引起腹痛的原因也很多。当宝宝出现腹痛症状时,要查找出原因再对症下药。腹痛可分成功能性和器质性两大类。

功能性腹痛是因为某种原因导致的肠痉挛,如吃冷食、腹部着凉、或饮食欠妥而引起肠痉挛或肠蠕动增强。如果腹痛感不强烈,又不发热,就可以用暖水袋热敷一下或用手轻轻揉一揉便能缓解,一般不需要特殊的治疗,平常多注意一下饮食,再随着天气的变化适当增减衣物就可以了。

器质性腹痛,如果急性腹痛伴有强烈痛感、发热、呕逆、按压腹部时症状加重等,多是腹膜炎、胰腺炎、急性阑尾炎等。常见的慢性腹痛有可能是十二指肠溃疡、胃炎、慢性铅中毒、过敏性疾病等。若宝宝偶尔出现一次腹痛,并且不强烈的话,持续数分钟便自行缓解,缓解后也没有其他不适,这种情况多是肠痉挛所致的功能性腹痛。如果腹痛较强烈,持续时间又长,同时伴有吐逆、发热、腹泻或无大便,且腹部不让按摸,就必须去医院检查具体病因,以免耽误治疗。

宝宝高发肺炎,6招来预防

小儿肺炎的高峰期在每年秋冬季,要怎样减少宝宝的发病及就诊次数?又怎样选择就诊时机呢?

要从以下几方面加强预防:

1.注重加强身体锻炼,增强免疫力。室内则每日都须开窗通风。多带宝宝参加户外活动,增强机体耐寒能力和适应环境温度变化能力,就不会轻易患上呼吸道感染及肺炎了。

2.在锻炼的基础上,婴儿期宝宝也要注意营养均衡,家长要适时为宝宝添加辅食。与此同时,还要给宝宝灌输要有良好的卫生习惯的思想意识,因为佝偻病和营养不良是预防肺炎的关键。

3.不让宝宝接触有呼吸道感染的病人,家人如果有感冒的一定要远离宝宝。

4.给宝宝穿薄厚适中的衣服,同时不能包裹过紧。

5.按时给宝宝做免疫接种,注射疫苗对预防小儿肺炎是很重要的。

6.注重在家护理。如果宝宝刚一发热就到医院输液,若在病房待两小时以上,宝宝的呼吸道内就会吸进大量细菌或病毒。若连续门诊输液3~4天以上的,必然接触的病原菌会更多。

预防宝宝呼吸道疾病四要点

冬季是宝宝患呼吸道疾病的高发季节。如果宝宝生病了便会又哭又闹,家长更是着急。那要怎样注意宝宝的健康,平安度过冬季呢?

对于宝宝的来说,以下几点都要注意:

1.要定时开窗通风:很多家长都因为冬天怕冷,所以很少开窗通气,甚至有的家庭一冬天都不开窗,这是错误的做法。如果新鲜空气进不来,室内的病菌会不断增加,极容易导致呼吸道疾病,所以一定要经常开窗通风,要是家长担心会导致室内气温降低,可以一个屋子通风后再换下一个屋子,这样就能达到目的,同时也不会把家里弄得太冷。

2.随着温度的升降而增减衣服:冬天的温差变化大,家长要注意随时给宝宝增减衣服,不要让宝宝因穿多而出汗或穿少而着凉。

3.尽量避免带宝宝去人多、空气不易流通的地方:如商场、超市等,这些地方人流量大,空气又闭塞,很容易让宝宝感染上呼吸道疾病。

4.多洗手。3岁以下的宝宝由于对任何事物都非常好奇,喜欢用手触摸而达到探索世界的目的,这样手就会沾染到病菌,当他吮手指、揉鼻子时就会将病菌带入体内,导致疾病。所以家长要经常给宝宝洗手。

治疗和认识宝宝的咳嗽

关于宝宝咳嗽用药的问题,很多家长都想知道给宝宝什么咳嗽药效果是最好的。这些都要视情况而定,并没有固定的模式。家长对咳嗽还是有很多的错误认识,下面几点,希望能帮助到家长。

大部分家长都认为咳嗽是一种单独的病,但事实并非这样。咳嗽只是一种症状,不是病。并且咳嗽也不全是坏事,它也是机体的一种保护性反射现象,它的作用是清除呼吸道中的垃圾(包括吸入颗粒,微生物,炎症产生的分泌物等)。换句话说就是,适当的咳嗽对人体是有益处的。不同体质的宝宝,引起咳嗽的病因也不同,所以寻找病因才是重点。

产生咳嗽的原因有很多,很多疾病都可能会引起咳嗽,不只有炎症才会引起咳嗽。有个典型的例子,一个因咳嗽而治疗了很长时间的宝宝,都没什么起色,后来CT显示宝宝是呛入了很小的异物。此外,宝宝长期咳嗽的原因有很多,如咳嗽变异性哮喘,胃食管反流等都会引起咳嗽,光消炎肯定是没有效果的,只能是延误宝宝治疗时间。

宝宝的耳部疾病多留心

如果宝宝患呼吸道感染后,病菌会轻易地通过咽鼓管进入到中耳,引发中耳炎。不过,像这样的急性中耳炎在感冒以后7~10天才会发作,导致家长的忽视。当宝宝呼吸道感染的症状消失后,还需继续关注宝宝是不是表现出中耳炎的症状。积极预防感冒和尽量缩短感冒周期则是避免宝宝患中耳炎的最好举措。

若宝宝身体状态很好,对于乘坐飞机应该不会有什么问题。在飞机的起飞和降落过程中,让宝宝吃奶或吸吮安抚奶嘴就能减轻耳部的压迫感。但如果宝宝患有感冒或中耳炎的时候,就最好不要坐飞机。原因是,此时宝宝咽鼓管会处于一种水肿的状态,只会对耳部的压迫更大。

有的家长认为MP3很流行,便想让宝宝也“尝试”一下。但是,由于宝宝的年龄尚小,根本不能控制好播放音量。如果音量很大,绝对可以让宝宝的听力受到损害。而且,耳机的耳塞直接塞到宝宝耳朵里面,使声音直接刺激鼓膜,然后通过鼓膜进行传导,时间一长,使鼓膜疲劳,便能造成听力下降。所以,如果想让宝宝听故事或听音乐的话,最好还是播放器外放的方式,而且音量也不要放很大。

舌头异常小心各类疾病

宝宝的舌头是否异常可以显示疾病类型,如宝宝舌头震颤。让宝宝对着镜子吐舌头,如果家长看到宝宝舌头是微微颤动的,那便是体力衰退、精神紧张的征兆。大部分家长都不会在舌头震颤的初期就意识到,所以往往等到发现的时候已经晚了。

以下几点家长必须注意:

1.舌苔太厚

如果舌头上的舌苔像豆腐渣一样能轻易地被刮去,就代表饮食过量或肠胃功能不良。倘若这样的舌苔一直都有,就要带宝宝去消化科,让医生帮宝宝降胃火。

2.舌头发紫

如果血液中含很多废物、体内水分又供应不足时,就会导致含氧血和缺氧血混在一块,血管就变成了紫色。除了舌头发紫,还感觉腰痛和肩膀僵硬,那就说明是体内的毒素沉积过多。这时可以坚持一周时间的清淡饮食,毒素便很快就可以排出。

3.舌苔泛黑

舌苔若隐隐发黑,也许是体温升高的缘故。体温升高不代表就是发热的表现,怒火中烧、剧烈运动都可以让舌苔泛黑。缓解的办法很简单,洗个热水澡或做些舒缓运动就可以了。

4.舌苔泛黄

舌苔泛黄是感冒病毒已经入侵的信号。这时要注意保暖,多吃牛肉、南瓜等温热的食物,晚上在睡前喝杯热牛奶,牛奶能在胃里形成一层蛋白膜,能防止细菌入侵。

饮食量下降小心口腔炎症

口炎是口腔黏膜的炎症,可影响颊黏膜、上腭、齿龊、舌等处,在婴幼儿中较为常见,可以单纯发病也能继发腹泻、急性感染、营养不良、久病体弱等全身性疾病。

宝宝患上口炎的表现:口腔全部黏膜(包括颊、牙床、舌、腭及唇部)出现水肿、充血,呈红线状。会因饮食时疼痛而导致食欲差,大便偶有干燥。严重的宝宝则表现为舌苔表层剥脱,口涎较多。

居家护理:

1.平时让宝宝多喝水,以保持口腔的湿润和清洁。

2.给宝宝准备的食物最好是温凉性的,不能太热,也不能太硬,避免因损伤黏膜引起发炎。

3.看宝宝的口腔黏膜是否有充血、水肿等情况,以及是否有表层剥脱、进食疼痛和流涎等症状。

4.可以用1%~3%的过氧化氢液或高锰酸钾溶液定时给宝宝清洁口腔,防止细菌感染。

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