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第51章 脐疝气

症状表现

它是指结肠和直肠发炎溃疡。溃疡性结肠炎初次发作通常最为严重,然后会拖延病情。

溃疡性结肠炎的主要症状为腹泻、出血。但同时也可能伴有其他症状:腹痛、触痛、胃肠出现饱胀感、发热、恶心、丧失食欲、全身不适、生长缓慢或体重减轻。并且此病的并发症十分严重,如果患处一再出血易造成患儿贫血,结肠异常增大可能会危及患儿的生命。

孩子哭闹和用力时肚脐鼓出,轻轻一压即可将鼓出之内容物推回腹腔内。疝气的内容物退回腹内时,盖覆肚脐之皮肤因而变得松松的。

产生原因

肚脐处的腹壁有缺损,使腹内脏器鼓出造成脐疝气常见的情况有:

1.生理性脐疝气,为良性状况,通常在一两岁之间自行消失。

2.合并有脐膨出的脐疝气,腹腔的肠子等器官由肚脐缺陷处冒出来,必须立即开刀治疗。

3.先天性甲状腺功能不足,必须补充甲状腺素。

4.先天性代谢异常,特别是粘多醣累积症,高雪氏综合症等。

其他会造成腹内压力增加的疾病如腹腔肿瘤、肝脾肿大、肠道后段阻塞造成的肿胀、接受腹膜透析的孩子等,不一而足。

并发症

注意预防脐部受压,引起脐炎等并发症。

易发人群

脐疝气在婴幼儿期易发。

应对方法

1.如孩子便血,并且出现腹痛症状。那么父母应该在24小时内带孩子去医院就诊。细菌感染是发生这些症状的最常见病因,然而,假如怀疑是溃疡性结肠炎,也可能得进行克隆氏病检查。

2.医生可能会让患儿不定期服用抗炎药品。假如服用药品也难以控制症状,或结肠受创非常严重,那么就得切除患部。假如切除了大部分结肠,那么患儿可能得接受回肠造口术。

家庭护理

小儿脐疝有自愈趋向,一般不需手术治疗。

1.在新生儿出生脐带脱落前后,护理人员通常会用95%酒精加以消毒,95%酒精又称脱水酒精,可以加速脐带的干燥,以避免细菌感染。在正常的照顾下,脐带在孩子出生后7~10天之后,就会自然干燥脱落。通常不会超过14天,大部分的脐带都很干脆地脱落下来,肚脐也很快干了。

2.刚脱落的肚脐处,可能渗出一些血水,家长们不需要太紧张,它会像一般的伤口一样渐行愈合,此时仍依脐带处理规则继续处理就行了。

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