疾病包括由于蛋白质、热量、维生素等多种营养成份不足或过多而造成的各种病理现象。常见的有维生素D缺乏性佝偻病、营养不良和肥胖症等。虽然目前生活水平有了明显提高，但由于喂养不当和缺乏各种营养知识，仍然可以看到各种营养因素而导致的疾病。
一、维生素A缺乏症维生素A缺乏病是因体内缺少维生素A，而引起的全身性疾病。常见的原因有摄入不够(长期吃淀粉类食物、脱脂乳等)、吸收障碍、需要量增加等。婴幼儿多见。
患儿表现夜盲眼(雀盲眼)：夜间或暗处看东西费力或看不到。
结膜干燥：眼泪少、经常眨眼、怕光、眼珠无光泽，在内眼角处可见到三角形灰白色泡膜样斑块和结膜干燥斑(毕脱斑)。
角膜病变：角膜失去光泽、水肿、坏死、软化及溃疡形成失明。
毛发干脆、易脱落，指甲纹无光泽，皮肤干燥、脱屑、粗糙。
反复发生呼吸道、泌尿道感染。
发育慢，常有营养不良或其它维生素缺乏表现。
治疗办法口服鱼肝油或其它浓缩的维生素A制剂。
眼部病变早期滴用0.25％氯霉素眼药水，如角膜软化合并溃疡可用消毒鱼肝油点眼及0.1％利福平、0.5％卡那霉素眼药水每0.5~1小时交替滴眼一次，并用1％阿托品扩瞳，以防虹膜粘连。
中药羊肝明目丸口服。
护理要点加强营养，供给含维生素A丰富的食物。
按时点眼药，各种眼睛护理动作都要轻巧，千万不要挤压眼球，重者用无菌湿纱布遮盖眼睛，以免强光刺激或继发感染。
皮肤干裂处可涂无菌鱼肝油或豆油，保持清洁，避免擦伤和感染。
用维生素A时要注意观察是否有中毒反应(详见维生素A中毒症节)。
预防措施提倡母乳喂养，人工喂养儿要按时添加含维生素A丰富的辅食。
多吃肝、蛋黄、胡萝卜、西红柿、南瓜、绿叶蔬菜、香蕉、桃等含维生素A多的食物。
孕妇应多吃含维生素A多的食物。
积极治疗慢性消耗性疾病。
早产儿要早给浓缩鱼肝油或维生素A制剂，每日3000~5000国际单位，但应注意适时减量，以防慢性中毒。
二、维生素B1缺乏症又称脚气病，是由于体内维生素B1缺乏所致。常见原因有摄入不足(长期吃精制面粉或精白米及大米过分淘洗、切碎的蔬菜泡的太久、不喝菜汤)及吸收障碍(慢性消化道疾病)和需要量增加。
患儿表现循环系统：小婴儿(2～4个月)多在吃奶后或睡醒前突然发生尖声哭叫，继之出冷汗、音哑、口唇发绀、呼吸不规则、心率快、四肢冷，可迅速死亡，年长儿则表现为心慌、气短，暴食后可突发心力衰竭。检查时可见浮肿、心率快、心脏扩大、肝脾肿大，舒张压下降。
神经系统：婴儿可先声音嘶哑、失音，甚至哭无声，表情淡漠、眼发直、多睡少醒、眼睑下垂、举头无力，手不能持物、吸吮无力。生理反射减弱最后消失，8~10个月小婴儿易昏迷、抽搐。年长儿多见感觉障碍、足下垂、腕下垂等。
消化系统：主要见于小婴儿，有食欲低下、吐、泻、便秘等。
治疗办法婴儿患脚气病时，患儿和乳母同时应用维生素B1治疗，乳母60mg／天，小儿15～30mg／天，分3次口服；重症患儿可肌肉或静脉注射B150～100mg／天。
有抽风时应吸氧、止抽；有心衰时要强心、利尿。
除给维生素B1外，要同时补充其它B族维生素。
症状缓解后应口服维生素B1一个月(维持量每日5毫克)。
预防措施孕妇和乳母要吃含维生素B1多的食物，如谷类、豆类、肉、肝、鱼、核桃、栗子等。不宜长期以精细米面作主食。
做饭时要留米汤，不要扔掉，做粥时不要加碱，菜切碎后不要用水泡的太久，这些做法可减少维生素B1的丢失。
人工喂养的小儿要及时添加辅食。
三、维生素C缺乏症又称坏血病，是体内长期缺乏维生素C所致。常见的原因有摄入不足(纯谷粉、面糊喂养儿，未加水果、菜汤等)、吸收障碍(慢性消化道疾病)和需要量增加(患感染性疾病等)，多见于6～15个月小儿，3个月以下很少见。
患儿表现食欲不振，体重不增，恶心、呕吐、面色苍白、烦躁不安。
齿龈肿胀出血、皮下出血、鼻出血，偶有消化道、泌尿道出血，但肉眼血尿少见。
四肢疼痛，局部肿胀，不让触摸，下肢膝踝部最多见。常呈蛙状(仰卧，两腿外展，小腿内弯如蛙状)，不愿被抱起或挪动，见人走近就哭。肋骨有串珠样改变。
四肢长骨X光片有骨质疏松，干骺端临时钙化带致密等改变。
治疗办法应用大剂量维生素C口服或静脉点滴，重症静脉给维生素C1~2克／天，1~3天后改为口服100~300mg／天。
一般治疗后1～2天局部疼痛明显减轻，4~5天后下肢可恢复活动，1~3周症状基本消失。
护理要点绝对卧床休息。
给予营养丰富、高维生素C的饮食。
有骨骼改变时要少动，以防骨折。
哭闹不安影响睡眠时可用镇静药。
预肪措施提倡母乳喂养，母亲应多吃水果。
人工喂养儿要及时添加辅食，小儿也要多吃水果。
四、维生素D缺乏性佝偻病简称佝偻病，是因为缺乏维生素D引起体内钙磷代谢失常，继发骨骼病变的一种小儿常见的营养性疾病。最常见的原因是日光照射不足使体内缺乏内源性维生素D3，此外摄入不足、生长发育过快和疾病等因素也是导致维生素D缺乏的常见原因。
患儿表现易激惹，无故哭闹，睡眠不好，夜惊，多汗，经常摇头，枕部头发稀少。
颅骨变软，压之象乒乓球样有弹性，头大呈方形，前囟门闭合晚，出牙迟，肋骨有串珠，肋缘外翻，严重时出观鸡胸脯或漏斗胸，手、脚关节处骨头增厚，象戴手镯或脚镯一样，会走后出现O型腿或X型腿。脊拄向后凸，出现驼背，或者脊柱侧弯。骨盆扁平。全身肌肉松驰，蛙腹。表情淡漠，说话晚。
碱性磷酸酶升高，钙磷乘积低于正常。
活动期骨骼X线见干骺端临时钙化带消失，干骺端呈毛刷样改变，骨质疏松等特点。
治疗办法一般病例活动早期用维生素D5000~10000国际单位／天口服，一个月后改为400国际单位／天口服，活动期骨骼改变明显时用1～2万国际单位／天口服。
口服维生素D或肌注维生素D，同时注意补钙。一个月后改为预防量(400国际单位／天)。
严重佝偻病，有并发症或不能口服的患儿，活动早期用维生素D30～40万国际单位肌注一次即可，活动期则要用维生素D360万国际单位每1~2周肌注一次，连用2～3次。肌注维生素D后2~3个月改为预防量口服。
有手足搐搦或饮食中含钙量不足者在给维生素D治疗前或同时口服钙片1~3g／天，或短期服用10％氯化钙5~10ml，每日3次。也可以口服10％葡萄糖酸钙每日1~3g。
严重O型腿或X型腿者，3岁后可手术矫正。
护理要点多做户外活动，多晒太阳。
保持环境安静。
病儿骨质疏松，不要勉强长时间的坐、立、走。
保持皮肤卫生，衣服要宽松，以免造成胸廓畸形。
为防止鸡胸发生，可让小儿俯卧抬头，每日做2～3次。
预防措施提倡母乳喂养，多去户外晒太阳，每次20分钟左右，烈日当头时可去树荫下避免直接照射。
预防性应用维生素D，婴幼儿每日400国际单位，早产儿从生后第3周开始每日800国际单位，3个月后改为400国际单位／天。
五、营养不良本病是由于蛋白质不足或热量不足，或是两者均不足所引起的一种慢性营养缺乏症。常见的原因有喂养不当(不按时添加辅食、长期偏食等)和疾病的影响(患有慢性消耗性疾病等)。3岁以下小儿多见。
患儿表现食欲低下、消瘦、体重不增甚至减轻。
皮下脂肪减少或消失，严重时捏起皮肤仅有一层皮，满脸皱纹象个小老头。
皮肤苍白、干燥、松驰、无弹性和缺少光泽。
肌肉发育不良、四肢软弱无力。
对周围环境反应差。
消化不好、呕吐、腹泻。
可有下肢、外生殖器、上肢、腹部、面部浮肿。
可并发营养不良性贫血和各种维生素缺乏。
抵抗力差，易患感染性疾病。
治疗办法消除病因，恢复器官功能，提高食欲，促进消化。
补充营养，调整不合理的饮食结构。
应用助消化药，促进消化功能。
输血或血浆，增强机体抵抗力。
积极治疗并发症。
中药参苓白术散、人参养荣汤治疗。
护理要点保持环境安静、空气流通、阳光充足、温度适宜。
注意保温，避免受凉。
注意饮食卫生，预防消化道疾病。
加强口、眼、鼻的护理。
耐心喂养，精心调配饮食，注意换样不要太勤。
预防各种继发感染。
预防措施提倡母乳喂养，人工喂养宜选用牛奶，羊奶或奶粉，不宜选用炼乳、麦乳精、淀粉类食品喂养。
按时添加辅食，纠正不良饮食习惯及偏食。
合理安排生活制度，有利于食物消化和吸收。
积极防治各种慢性消耗性疾病。
六、缺锌症本病是指体内微量元素锌不足，不能满足机体的生理需要而导致生长发育障碍、贫血、性成熟障碍等一系列异常表现。锌是多种酶的组成部分，在核酸代谢、促进蛋白质合成、合成免疫酶的方面有十分重要的意义。
患儿表现食欲低下，吃东西不香，严重者厌食，或有特殊的异食癖，如爱吃土块、煤渣等。
生长发育落后，身材矮小。
性成熟障碍。
面色苍白，头发黄、缺少光泽。
四肢肢端皮肤出现红斑、溃疡、大疱及水疱。
腹部不适、腹泻等。
地图舌样改变。
血锌低于正常，头发含锌量低于正常。
治疗办法确诊后在医生指导下口服硫酸锌糖浆、硫酸锌或葡萄糖酸锌冲剂。
护理要点鼓励母乳喂养，少吃精制食品，多吃鱼、瘦肉、肝、肾、蛋、豆类、小米、乳类、花生、核桃等含锌丰富的食物。精心调配饮食。
有皮肤损伤者，可用紫药水，锌氧油或强的松冷霜局部涂抹。
七、单纯性肥胖症本病是由于摄入的热量超过了消耗量，多余的热量以脂肪的形式储存于体内而发生的肥胖症。孩子的体重超过了正常标准体重的二个标准差或20％以上即为肥胖症。发生的主要原因是吃的多、活动少。少数人有家族史，学前期学龄儿童及青春期儿童多见。
患儿表现食欲亢进，食量很大，爱吃肥肉，不爱吃菜。
不爱活动，爱睡懒觉。
外表肥胖，皮下脂肪很厚，但分布均匀。
男孩下腹部脂肪堆积，显得阴茎很小。
血压偏高。
智力正常。
易发生高血压、糖尿病、动脉硬化、冠心病、肝胆疾病等。
称量体重超过正常同龄小儿的20％以上。
治疗办法限制饮食：首先保持体重不增、以后逐渐减少每日供给的热量。选用高蛋白、低碳水化合物，正常或低脂肪饮食，少吃动物性脂肪(不宜超过脂肪总量的1／3)，保证足够的维生素和水分。多吃蔬菜、瓜果、限制零食和甜食。
制定严格的作息制度，参加早操及跑步，饭后宜适当散步，不要立即躺在床上或睡懒觉。不要做剧烈运动，以免增加食欲而更胖。
一般不需要药物治疗。
家庭成员统一认识，不要以任何借口或理由破坏既定的治疗方案。
预防措施注意饮食调配，不乱给孩子吃零食。特别是甜食。
加强锻炼，适当参加活动。
营养性疾病包括各种营养物质的缺乏或过剩。营养物质缺乏多因不合理的喂养使摄入不足和各种因素的影响使消化吸收障碍以及机体需要量增加所致。营养物质过多，多因摄入过多所致。不论过少或过多对正在生长发育的小儿来说都是有害的，往往造成生长发育不正常并有一系列的异常改变，如贫血、出血、水肿、抽风，甚至死亡。
营养性疾病是完全可以预防的。作为家长从小就要给孩子养成良好的饮食习惯，按照生长发育的需要及时供给适量的营养物质，有目的限制或补充某些食物的入量。教育孩子多做户外活动，多晒太阳，对小儿的健康成长有莫大的益处。
一旦发生了营养性疾病，要积极寻找病因，对症治疗。各种药物的服用一定要在医生指导下进行，以防入量过多引起中毒。
