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第68章 妇科病致癌率排行榜

据统计,全世界每年约有46.5万例新发宫颈癌患者,我国每年新增13万~15万宫颈癌病例。另外,全球每年有120万女性患乳腺癌,且有50万人死于该病;在西欧、北美等发达国家,乳腺癌的发病率占女性恶性肿瘤首位,而处于相对低发区的中国,发病率也呈逐年上升的趋势。

(1)宫颈糜烂:致癌几率:★★★★★。宫颈炎症、宫颈糜烂是已婚女性的常见病,很大程度都是由分娩、流产或手术操作损伤宫颈,以及产褥期、经期不卫生及细菌感染而导致的。据资料统计表明,因宫颈糜烂发生宫颈癌者比未患此病得宫颈癌者的几率高7~12倍。

目前,对宫颈糜烂最先进的治疗方法是LEEP刀,它利用高频电波在接触身体后所产生的瞬间高热而完成宫颈糜烂处理,可将体外发射的超声波穿过软组织而聚焦到宫颈内的病变组织,由于聚焦部位的强大能量存积,可以使蛋白变性及病变组织细胞不可逆性坏死,促进组织重建,改善微循环,从而达到破坏病变目的。这种技术能达到非常精细的手术效果,不产生组织拉扯、炭化现象,所以基本不会伤害到病变周围的组织。

(2)乳腺增生:致癌几率:★★★★。乳腺增生有多种,如乳腺囊性病、乳头状瘤和纤维腺瘤,都是乳腺的良性病变,但其中有一部分可以转变为恶性,特别是有乳腺病家族史的女性应该做好乳腺的定期检查,若发现肿瘤增长迅速、变硬或乳头溢出血性分泌物时,应尽快到医院诊治。

目前,较好的乳腺检查技术是钼靶X线。钼靶X线摄影检查,是一种无创性的乳腺检查手段,能够较全面准确地反映出整个乳房的结构,而且痛苦相对较小,分辨率高,不受年龄、体形的限制。钼靶X线可以观察各种生理因素(如月经周期、妊娠、哺乳、经产情况及内分泌改变等)对乳腺结构的影响,并可靠地鉴别出乳腺的良性病变和恶性肿瘤。这样可以早期发现乳腺癌,甚至能够检查出临床上未能触到的隐匿性乳癌,因而能对乳腺癌起到非常好的预防作用。

(3)子宫肌瘤:致癌几率:★★★。这是中年女性常见的一种妇科良性肿瘤,越来越有年轻化的趋势。目前这种疾病的病因还不是非常清楚,但与内分泌紊乱有一定的关系。子宫肌瘤若迅速增大,可压迫直肠、膀胱而引起排便、排尿困难,也有部分人可能演变为恶性肿瘤。

目前,不论哪一种药物治疗子宫肌瘤,均属于保守性治疗,且容易复发。传统的手术则会将整个子宫切除,破坏了再孕能力。微创手术是目前治疗子宫肌瘤的前沿技术:利用腹腔镜微创技术治疗,在摧毁肌瘤的同时还能完整保留子宫。医生只需在患者的腹部隐蔽处开3个5毫米大小的小切口,然后放入腹腔镜。医生通过连接腹腔镜的电视监视屏,可清晰地观察经过放大的腹腔内的情况,手术不需开腹,创伤非常小,术中几乎不出血,患者恢复快,不容易发生感染,也不会发生腹腔或盆腔粘连,是相当安全的手术。

(4)子宫内膜增殖:致癌几率:★★。研究表明,子宫体癌是我国癌症发病率明显上升的病症之一。子宫内膜增殖属一种良性病变,是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致,表现为不规则的多量的异常子宫出血。这种病变有演变为子宫内膜癌的可能,所以如果女性一旦发现有这样的病症,也应及时到医院检查、治疗。

目前,对于子宫内膜增殖,好的治疗方法是通过宫腔镜手术,创伤小,子宫损伤小,而且可以做到保留生育能力。

(5)外阴色素痣:致癌几率:★★。外阴色素痣是发生于外阴皮肤上的黑色斑点,有的光滑,有的粗糙,有的可有毛发生长。外阴色素痣比身体其他痣更容易恶变,这是因为外阴部分常受摩擦和刺激,又因色素痣对性激素的刺激作用较为敏感,往往在青春期和妊娠期增大、变黑。据统计,40%~80%的恶性黑素瘤都发生于色素痣。

专家建议,对外阴色素痣一定要尽早到妇科进行检查,或进行预防性切除,以防止发生恶变。

(6)葡萄胎:葡萄胎是恶变率极高的疾病。据报道,有7%~16%的葡萄胎患者可能发展成为绒毛膜上皮癌或恶性葡萄胎,故该病一旦确诊,应密切观察病情变化,发现可疑症状,及时进行手术治疗。

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