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第43章 第34~36个月

发育概况

生理指标

● 体重

34个月男孩正常体重范围为11.5~17.1千克,女孩为11.0~16.8千克。

35个月男孩正常体重范围为11.6~17.3千克,女孩为11.1~17.0千克。

36个月男孩正常体重范围为11.8~17.5千克,女孩为11.3~17.3千克。

● 身高

34个月男孩正常身高范围为88.8~100.7厘米,女孩为87.5~99.8厘米。

35个月男孩正常身高范围为89.4~101.4厘米,女孩为88.2~100.5厘米。

36个月男孩正常身高范围为90.0~102.2厘米,女孩为88.8~101.3厘米。

感知运动

3岁的宝宝运动能力非常强,由于运动量大,宝宝的肌肉非常结实有弹性。现在宝宝已经具备良好的平衡能力,并会拍球、抓球和滚球,但是仍难以接住球。还能摆弄一些大纽扣、按扣和拉链。宝宝的空间感提高很快,能成功地把水和米从一个杯中倒入另一个杯中,而且很少洒出来。

他的语言能力同样增加,能运用大约500个单词;说出有5、6个字的复杂句子。并且在话语中也会用不同的语法结构。随着说的句子变长并包含不止一个意思,他有时表达想法和感情的方式会让你很高兴,也会让你大吃一惊。

宝宝的提问更全面了,他对新鲜事物的探索精神常让你疲于应付。宝宝从2岁多爱问“为什么?”现在发展到进一步提出“是什么?”“在哪儿?”“怎么样?”等更深的问题,这说明宝宝的求知欲更加强烈。

宝宝现在已经会唱歌,并能记住更长的歌词,他还能在熟知的旋律中加入自编的歌词。你应继续让他听不同的音乐,并让他接触不同的乐器。

开始了解数字的名称是有其象征性作用的,比如,知道数数是有意义的。能正确无误地表示两组有相同数目的物体是相等的,即使这两组物体是不同的东西,比如一组是苹果,一组是卡车。对数字和数数代表数量有了一定的理解。

会用图画表示真实的物体,如根据盒上画的画来判断里面的物品。试着画动物等物体,虽然画出来的东西让人无法辨认。

对过去事件的记忆增强,能回忆起6~8个月前的事情。注意力时间增加,能够跟着一本书或录像中一系列相关事件至少10分钟。选择能力扩大,能够在3~4个选项中作出选择,如到底要草莓汁、橘子汁还是菠萝汁。

情感个性

你可能发现随着宝宝变得越来越活跃,他开始参加很多活动并且对一些活动的兴趣要大于另一些活动。当他看见一个认识的朋友或是他喜欢一起玩的朋友时,他也可能表现得很兴奋。

家长也经常会为3岁的宝宝犯愁,例如宝宝将自己喝水杯里的开水倒入鱼缸,并说:“鱼儿也要喝水。”此时,你别责怪宝宝,更不能打他,因为这个年龄的宝宝都会这样做。这是3岁宝宝“自我中心”心理特点的表现。

所谓“自我中心”,并不是说宝宝自私自利,而是宝宝认为他自己所想、所感、所要,便是别人所想、所感、所要。例如,妈妈指着盆里的黄瓜告诉宝宝:“看,这叫黄瓜。”宝宝回答:“不,妈妈,这是绿瓜。”妈妈是让宝宝认识黄瓜,但宝宝认为这瓜的颜色是绿的,应该叫绿瓜。3岁的宝宝都有点“自我中心”,随着年龄的增长,宝宝会慢慢摆脱自我中心观念。因此,家长可帮助3岁的宝宝在不同情境中学习,从事物的不同角度、不同方面,帮助宝宝正确认识世界。

养育要点

饮食营养

3岁后的宝宝已经跨出幼儿期进入学龄前期了,这意味着他们各个方面的能力又有了提高。在饮食上,虽然可以和成人吃一样的食物,但不要忘了宝宝的消化能力比起成人来说仍然是弱的,应该以易消化的食物为主。

3岁后宝宝平均每年体重增长2千克,而身高每年增长约5厘米,因而不太显出宝宝在长胖,在家长眼里更是这样,看到宝宝一点也不长胖总会担心宝宝吃少了,但是要按照家长所希望的那样去吃就过量了。因此,家长不必为宝宝的食量担心,这么大的宝宝已经懂得饱饿,不可作硬性规定。家长倒是应该在饮食的内容上安排得丰富些,注意膳食平衡,像米面搭配、干稀搭配、甜咸搭配、荤素搭配,这样不仅营养齐全,而且不单一,更能促进宝宝的食欲。

过了3岁的宝宝一般就没有小时候那么自由、轻松了,大多被家长送到幼儿园接受早期教育,宝宝要花脑筋去学习游戏与知识,另外,过上集体生活就得受到一些约束,再也不能像在家时肚子饿了就拿些东西吃,或想吃什么就吃什么。因此,家长在安排饮食时要注意,要保证宝宝在正餐时能吃足营养以应付学习与活动,尤其要注意早餐的进食。宝宝的主要活动都在上午,没有足够的能量供给宝宝,宝宝就会显得无精打采、思维迟钝,过于马虎,还会造成宝宝体力不支、头晕眼花,长久下去会影响宝宝的生长发育与学习进步。

日常护理

让宝宝去幼儿园的家庭,有的会因为宝宝夜里很晚也不睡而为难。由于白天离开了家长,宝宝夜里就想与家长愉快地团聚,但如果到11点、12点也不睡的话,就会影响家长的精力。这时,家长一定要坚决,一到晚上10点就关灯,即使宝宝哭闹也要坚决实行到底。过了4~5天后,宝宝就习惯了。

牙科医生认为可在牙齿表面涂上氟素防止龋齿。涂上氟素以后,会立即产生包裹牙釉质的抗酸物质。细菌的酶即使通过沾在牙齿上的糖分制造出酸,也不容易破坏牙釉质。这个年龄的宝宝,乳牙长齐了,如果想涂上氟素,应每隔3个月去看一次牙科。

这时的宝宝每天看电视的时间不能超过半小时,电视荧屏与眼睛间的距离以2~3米为宜,房间要有适当照明,在说服宝宝少看电视或不看电视时应耐心,让宝宝做到不长时间看电视、不偏食、多参加户外活动。

宝宝现在已经能自己开关水龙头洗手洗脸,吃饭时乐于为别人夹菜,这都是宝宝自立行为的体现。在教育宝宝自己做自己的事的同时,也会使宝宝产生一种恣意单独冒险的念头。在农村或郊外,常有宝宝掉入水坑而溺水。如果家门口有不设栏杆的水池,应该让水池主人挡上栏杆。特别是住在河边的家庭更要注意,那里的宝宝由于独自去玩发生溺水事故是很多的,必须严格禁止宝宝独自走近河边。

3岁的宝宝多喜欢冒险。只要迷过1次路,就总想着再去冒险。胆小的宝宝离开妈妈是一步也不敢走的。有冒险精神的宝宝却毫不在乎,哪儿都敢去。对这样的宝宝,就有必要给他身上佩带一个迷路标记。

由于宝宝的小手灵活,能划火柴和拧开煤气的开关等,可引起火灾或导致煤气中毒,平时要严禁宝宝碰这些东西。

健康贴士

常见疾病

● 跛行

跛行是各种类型的不正常步态的通称,是宝宝常见的症状,可由许多疾病引起。

宝宝跛行后,一般情况下如果损伤不严重,是可以自愈的。但有时跛行也可能潜伏着其他疾病,所以需要及时治疗,以免造成永久性的残疾。

如果宝宝跛行并伴有发烧、皮疹或是关节热肿等现象,请马上与医生联系,这些症状一般说明有骨骼或关节感染,必须及时治疗。医生将会对宝宝进行检查,治疗方法将依据病因作相应选择,包括血液学检查和X光检查,或者超声波检查等,以便查出跛行的原因。

经过治疗后轻度外伤引起的跛行会在几天内消失。其他的跛行也应该在引发原因排除后全部消失。但有些情况也无法治愈,如双腿长短不一或肌肉无力等,行动不便将伴随终生。

跛行最常见原因是疼痛,双腿不齐也是跛行的一个原因,由于脊髓的异常伴随着身体一侧肌力减弱,某一长骨或先天的或是出生后短—些。由于先天性的髋关节脱位发现过晚,或是脊柱弯曲使一侧肢体短于另一肢体时,也会发生跛行。神经肌肉方面的疾病,如进行性肌营养不良或脑性瘫痪,都可导致肌肉乏力或是协调性不好,引起走路异常,与跛行相似。偶尔由于儿童感情与心理方面造成的行为异常也可引起跛行。

● 睡眠障碍

宝宝的睡眠障碍包括夜间磨牙、梦呓、打鼾、夜惊、夜游、噩梦、难以入睡等。

应用安眠药或镇静剂治疗婴幼儿睡眠障碍是不妥当的,这是因为宝宝大脑尚未发育完善,长时间用安眠药会影响智力发育。宝宝的睡眠障碍宜防治结合:

1.与宝宝形成和谐的亲情关系,宝宝入睡前轻轻抚摸、拥抱,这样能够起到安定宝宝情绪、缓解恐惧和焦虑的作用,给宝宝带来安全感及依赖感,从而使睡眠障碍得到根本改善。

2.临睡前半小时不要有激烈活动,宜安静地讲故事,听舒缓的音乐,营造宁静的氛围。

3.卧室要通风好,温度适当,尽量减少噪音和光线干扰。不要在床上看书,玩玩具,看电视,床只用于睡眠。

4.睡前用热水洗脸、洗脚、洗澡有助入睡。

5.在医生指导下用暗示法及松弛法。中医中药副作用少,对宝宝也较适合。

6.食疗较能为宝宝接受。

瘦猪肉150克加百合50克,共煮至熟烂加盐服用;核桃仁30克,五味子15克,蜂蜜适量,共捣成糊状,分次服用。

桂圆肉20克,莲子肉30克,加水适量煮熟,睡前服用。

睡眠障碍有两种不同的原因,一种是生理性的,婴幼儿常见的原因有饥饿、口渴、过饱、生活环境改变、与母亲分离等。白天活动过度,晚上亢奋;看电视过多;沿袭家长的生活习惯,如家长有失眠、晚睡的生活习惯;睡前喝兴奋性饮料,如含咖啡因的可乐等都可能导致睡眠障碍。

另一种是病理性睡眠障碍,如佝偻病、肠痉挛、蛲虫症、感冒发热、鼻炎、哮喘、肠蛔虫症等,易引起宝宝睡眠障碍。

易发意外:菜豆角中毒

菜豆角别名很多,又称梅豆角、芸扁豆、四季豆、角豆等,是家庭中经常食用的蔬菜。它虽然味美可口,但却含有毒性成分,若烹调不当或放置过久,食后可引起中毒。

如宝宝吃了加热不够的凉拌菜豆角后,皂素不能被完全破坏,就会刺激胃肠黏膜,在1~5小时内出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻的症状,少数宝宝还可有胸闷、心慌、出冷汗、手脚发凉、四肢麻木、畏寒及发烧。由于中毒早期宝宝即有呕吐和腹泻,从而减少了毒物吸收的机会,因此,菜豆角中毒有发病急,恢复快,预后良好的特点,多数宝宝在24小时内中毒症状消失,很少出现凝血的表现。

一般菜豆角中毒时无特殊解毒药,若中毒后吐泻不重,家长可将手指、光滑的压舌板或筷子,放入宝宝舌根部按压搅动催吐。到医院后医生会采取洗胃和导泻等措施,以促进还没被吸收的毒物排出。

这是因为菜豆角等内含有两种有毒物质:一种是豆素,属植物性毒蛋白,主要作用于人的血液系统,具有凝血作用。另一种毒物叫皂素,含于豆皮中,主要对黏膜有强烈刺激性,须加热至100度以上才能被破坏。此外,熟的菜豆角若放置24小时以上,亚硝酸盐含量会明显增加,亦是引起中毒的因素之一。

预防菜豆角中毒主要靠家长提高认识,掌握正确的烹调方法,要彻底煮熟后食用,最好不要将菜豆角凉拌食用。同时注意菜豆角不可储放过久,以防毒素含量增加引起中毒。

安心问答

● 宝宝什么时候该分床睡?

专家建议:家长与宝宝分床不要超过3岁。这是因为3岁正是宝宝独立意识萌芽和迅速发展时期,安排宝宝独睡,对于培养宝宝心理上的独立感很有好处。这种独立意识与自理能力的培养,对宝宝日后社会适应能力的发展有直接关系。

另一方面,宝宝4~5岁时,到了男孩恋母、女孩恋父的时期,这个时期的恋父恋母情结比之前单纯地喜欢和父母在一起有所不同,不但会表现得对父母更加依恋,而且具有排他性。因此,3岁之前分床是顺水推舟,而到4~5岁时,再分就挺难了。越到大越难,如果强行分床,就容易出现心理问题。

此外,分床时要注意:

1.讲明道理并做准备:先要让宝宝明白独睡是一个人长大了的标志,而不是家长从此不再爱他了。此外,要逐渐培养宝宝晚上睡觉不乱踢被子或小便时知道叫家长。

2.布置小床和睡房:可以给宝宝布置一个快乐的儿童天地,在墙上挂上各种五颜六色的图案,再把宝宝平时喜欢的玩具挂在床边,入睡时可开个弱光灯。还可根据需要不断变换摆设,让宝宝总是充满新鲜感。

3.循序渐进:先分床,再分房,让宝宝慢慢适应。必要时给他一个抱抱熊作为替代物。诱导睡眠时,可讲个小故事,可轻轻拍拍背,让宝宝有种安全感,安静入睡。有的家长分床后一见宝宝哭闹,就难以坚持,又让宝宝回来同睡。这样不行!宝宝和家长分床而居并巩固成习惯,不是一夜间就顺利完成的,反复也是难免的。但家长只要决心已下,就要持之以恒,好习惯才可能日趋巩固。

亲子培育

培育提示

3岁宝宝比2岁的宝宝更容易管教了,但他也有难以应付的特立独行的时候,这是一种健康的坚持己见的信号。家长会注意到,3岁宝宝更顺从,对家长说的话更敏感。

3岁的宝宝依然在适应他人方面的能力非常有限,你和他玩捉迷藏,他往往盖住眼睛而露出大部分或整个身子来,所以不要高估了宝宝,要允许3岁的宝宝失误。

品质的培养:每天抽一定时间和他聊天,让他讲讲幼儿园的生活,然后灌输一些好的品德。也可以通过读故事的方式灌输,一个故事讲完后用简单的话总结这个故事所体现的那些好的品质。不断重复,加强印象。

爱心和同情心的培养:利用一切机会让他知道必须有爱心,知道关心别人,同情弱者。平时在路上看见乞丐也可以对他说他们很可怜之类的话,还可以要他爱护动物和植物。

独立自主能力的培养:让他自己的事情自己做,提供机会让他决定一些事情,比如穿衣服给他两件衣服,让他自己选择喜欢的;出去玩可以让他选择玩的地方。平时他要自己做事情,尽量不要拒绝,如果要拒绝,需要告诉他原因,并对他的这种热情给予肯定。

以赞赏教育为主,多表扬,多鼓励。不要打宝宝,那是最伤害宝宝心灵的。不要讲粗话,注意以身作则。

早期阅读:每天和他一起看一篇故事。故事要短小精悍,讲故事的时候注意加入一些形容词或者成语,丰富他的语言能力。给他讲故事的同时要求他复述,或者让他自己看着画面编故事。无论他编的是什么,都要鼓励他说下去,刚开始时可以帮助他一起编。

角色扮演游戏:和他一起玩看医生,来客人了,去家乐福购物,警察叔叔抓坏蛋等游戏,自己编一下游戏内容,稍微丰富一点。你和宝宝一人扮演一个角色,如看医生的游戏,一个扮医生,一个扮病人。平时教他注意观察所扮演的这些角色。

增加知识面:可以通过在路上看到的任何事物来增加他的知识面,如各种动植物和建筑的名字,各种商店的用处,以及看着天空给他讲一些天文学方面的知识。

亲子游戏

● 时间概念

宝宝有些要求,要让他知道应该在某一指定时间才能做。例如刚上街买到香蕉,宝宝要马上吃,但已接近吃饭时间,如果吃了香蕉就会影响吃饭。可告诉他“晚上等爸爸回来大家一起吃”。有时宝宝叫嚷着要出去玩,天已黑了可告诉他“明早吃过早饭才能出去,现在天都黑了”。可让他看看窗外,并告知“小朋友们都回家睡觉了。”

宝宝不会看钟表,在他的心目中的时间是:起床后,饭后,妈妈爸爸下班回来,午睡后……宝宝的时间概念与他的生活秩序联系,要渐渐养成按时作息,按时玩,定时吃东西的习惯。

这个游戏可以帮助宝宝学会定时做事,养成良好的生活秩序。

● 学观察

观察游戏可以帮助宝宝学习根据事物特征形成概念,培养系统观察事物的能力。家长给宝宝一个苹果,先让宝宝看、摸、闻,最后尝一尝。家长要用语言去指导宝宝观察,提出观察要求,通过提问使宝宝有目的、有计划、有兴趣进行观察比较。如问:

1.手里的苹果什么颜色?

2.苹果还有其他颜色吗?

3.苹果是什么形状的?

4.上边有一个什么?

5.下边有一个什么?

6.看一看皮表面有什么(光洁)?

7.摸一摸皮有什么感觉(光滑)?

8.闻一闻有什么味(苹果香)?

9.尝一尝有什么味(酸甜)?

10.苹果的肉是什么颜色的?

最后让宝宝自己说出苹果的颜色、形状、触觉和味道。3岁的宝宝应对常见的水果、蔬菜、日用品、交通工具、动物、花草、树木等能正确叫出它们的名称,认识其形状、颜色等特征。家长可采取上述方法指导宝宝对其他物体进行有序观察。

● 超市游戏

准备游戏:锻炼宝宝的细心观察能力

家长先在家里设置一些场景,比如把装有少许米的桶放在厨房比较显眼的地方,把空的手纸盒放在厕所里等,告诉宝宝,今天我们要去超市购物,一起看看家里有什么东西需要买吧!宝宝每找到一样东西,都要认真地记在本子上,让他知道自己的意见得到了采纳。可以尝试奖励机制,比如宝宝找到五样要买的物品,就可以给宝宝一个在超市里自由选择的机会,但不能超过五元钱。

寻宝游戏:锻炼宝宝的记忆力

到达超市之后,告诉宝宝,我们要进行比赛,看看谁能最快地找到购物单上要买的东西。根据购物种类,以两分钟为限,每人找两件以上的物品,看谁拿到的东西都是购物单上的。

色彩游戏:让宝宝从中学习营养知识

家长和宝宝一起到果蔬区,以五分钟为限,让宝宝尝试着记住尽可能多的颜色,然后向你汇报。告诉他,多吃水果可以补充身体必需的维生素,帮助身体健康成长,而蔬菜的颜色越深,则营养价值越高,最后带宝宝去买自己喜欢吃的水果和蔬菜。

寻字游戏:锻炼宝宝耐性,帮助认字识字

沿着货架,让宝宝在标牌上找到自己认识的字,大声地念出来,家长可以拿笔帮他记录!告诉宝宝,达到五个字、十个字,就可以满足他的一个小要求。

认知游戏:帮助宝宝开阔眼界

在超市里,经常会看到一些新奇的、宝宝从来没有见过的玩意儿,一起去认识一下吧!平常很少吃的榴莲,怎么长得和刺猬一样啊!孙悟空偷吃的人参果,好像和电视里的长得不一样啊!泰国的香米,细细长长的,怎么和平常吃的大米长得不同呢……回到家之后,在电脑上找到这些食物的图片,让宝宝认一认,看看还记不记得。

● 自我介绍

家长可以对宝宝说:“你快要上幼儿园了,幼儿园里有许多小朋友跟你玩,还有许多玩具,你想不想去呀?”在激发宝宝向往新生活的感情后说:“可你现在还不认识他们,当你见到他们时,怎么介绍你自己呀?”

让宝宝说出自己的姓名、性别、年龄,父母的姓名、职业,自己喜欢吃什么,最喜欢什么玩具,最喜欢做什么游戏等,内容可酌情增减,初时家长可提醒宝宝介绍的内容,熟练后可由宝宝独立说出。

本游戏可以培养宝宝的语言表达能力和社交能力。

本阶段智能测评

● 大动作测评:单足跳跃

测评方法:单足向上跳跃,家长示范,再让宝宝模仿。

达 标:单足跳跃4次。

● 精细动作测评:模仿画十字

测评方法:准备笔和纸,家长先示范画一个十字,再由宝宝画。

达 标:可以画十字(先画横线再画竖线)。

● 认知能力测评:1.认识颜色 2.认识“2”

测评方法:

(1)拿出红黄蓝三种颜色积木,一一指出问宝宝这是什么颜色?

(2)取出两块积木,问宝宝:这里有几块积木。

达 标:

(1)可以说对两种。

(2)知道有两个。

● 言语能力测评:1.“冷了”、“累了”、“饿了”2.看图说出物体名称 3.会说反义词

测评方法:

(1)提问宝宝“冷了,我们应该怎么办呢?”等。

(2)取出20张卡片,问宝宝:“这上面有什么?”

(3)提问如:“宝宝你看爸爸的牙齿很白,妈妈的头发呢?妈妈的手很大,宝宝的手呢?”等。

达 标:

(1)知道冷了穿衣服,累了睡觉,饿了吃东西。

(2)答对14样。

(3)可以明确地说出来。

● 情绪与社会行为测评:系扣子

测评方法:观察宝宝平时是否能自己把扣子系好。

达 标:能够。

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