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第8章 康复保健

1.促进产褥复旧

分娩后,在正常情况下,除乳房外,产妇将逐渐恢复到怀孕以前的状态,这一恢复过程叫产褥复旧。其主要表现为器官的恢复和形体的恢复。器官的恢复以子宫恢复最为重要,形体的恢复以腹部脂肪的消除和脂肌纤维修复为主。

很多年来,由于对产褥康复保健的忽略,妇女生完小孩后,家庭主要注意力及爱心都倾注于婴儿,而对产妇生理与心理的关心被忽略,使得妇女生产后的恢复只停留在原始的自然恢复状态。

在自然恢复状态下有70%的产妇都存在有产褥复旧不良的现象。为提高妇女的健康水平,应十分重视产褥复旧。

2.恢复孕前体重

生产使体重减轻的速度固然比种种节食减肥方法来得迅速,可是大多数产妇仍认为不够立竿见影,尤其在镜中瞥见自己的身体时,那种依然大腹便便的模样,更让她们嫌速度太慢。不过,令人高兴的是,大多数产妇在一或两个月当中便可以把孕妇装束之高阁了。

当然,需要多久才能恢复孕前的身材与体重,这全看在妊娠期间体重增加多少而定。增加11千克或更少的妇女,在没有节食的情况下,应可在产后第二个月恢复孕前状态。至于那些体重增加11千克以上的妇女,在产后则会发现,妊娠期间因饮食过度致使大腿和臀部所横生出来的赘肉,并没有因为生产而奇迹般地消失。如果哺喂母乳则必须采取缓慢而稳定的减重方式。不喂母乳者,在产后6周便可以进行良好而均衡的减重饮食计划。

哺喂母乳,如果本身已积存有相当的过量脂肪,便可酌情减少热量的摄取,而不影响乳汁的分泌与体重的降低,通常在断奶时即可减去过量的体重。

和体重的减轻完全不同,对那些妊娠体重未曾过量的产妇而言,如何恢复身材是她们所大感头疼的问题。经过产房的一番进出,体形并看不出有多少改变。腹部仍然突出,部分原因是子宫依旧是膨胀的,一直要到第6周才能恢复孕前大小(可以请医师或护士教给如何触摸子宫的恢复情况,当触摸不到时,便表示已经降回骨盆内了)。另外一个原因是腹内残余约有2千克左右的水分,可望在几天之内排出。不过,剩余的问题则是腹肌与皮肤伸拉的后果,除非确实做运动加以消除,否则便会一辈子松弛。

3.恢复孕前身材

当怀胎6个月时,有6个月的“孕味”,这是正常的,可是等生产过后,依然貌似身怀六甲,那就不正常了。然而,大多数的产妇被推出产房以后,体形上并不比进产房时轻盈多少。至于为出院而预备的合身窄裙,只怕得原封不动,再穿着孕妇装返家。

产后,要多久才会恢复到孕前苗条的体形呢?若能积极运动,距原本的孕前身材便只有数月之遥。

一般性活动并不能收紧会阴和腹部因怀孕而松弛的肌肉。只有仰卧运动,才能达到恢复体态的目的。

分娩后24小时便可以开始做产后运动,不过要注意,不可操之过急。应在医生指导下进行。

每次做运动时,必须从比较不费力的动作开始,便于热身。

将运动时段安排得短而频繁,不要在一天中做一次长时间的运动。

如果有时间,而且真正喜爱运动的话,可以参加新妈妈健身教室或买本产后运动的书籍,好好拟一项运动计划。如果不行,只要定时先做一些简单运动,也可以恢复身材,尤其是直接针对重点所设计的,如腹部、大腿、臀部等部位的强化。

做运动要慢慢来,动作衔接之间要有足够的恢复时间,切莫快速做完一系列的反复动作。

两项运动之间,要有短暂的休息(肌肉是在这时间得到加强的,而不是在运动时)。

即使可以负荷,也不要超过建议量。

在感觉疲倦以前,便停止运动。要是过量的话,当时通常不会有感觉,一直要到隔天才会发现,届时便可能心有余而力不足了。

产后6周当中,不要做膝胸卧式、仰卧起坐或双腿高抬的运动。

极少的运动可以采取任何舒服的姿势来做,至于其他所有运动则采取基本姿势:躺下来,膝盖弯曲、两脚分开约30公分,脚掌平贴地面,头和肩膀应以靠垫支撑,手臂则平放在两旁。

早期的运动可在床上进行,以后则最好在表面比较坚硬的地方做,如地板。

4.产后情绪恢复

妇女产后为什么约有一半会觉得这般凄楚可怜?这是产后的矛盾情结在作祟,尚未提出明确的解决之道。

妇女的心情起伏不定,往往都怪荷尔蒙的变化,这也许可以提供合理的解释。生产以后,孕激素和黄体内分泌素值陡降,可以引起沮丧,情绪便与月经来潮前的荷尔蒙变化一样。妇女对荷尔蒙变化的敏感度因人而异,一般认为这至少是部分原因,尽管所有妇女生产后都一样面临荷尔蒙值的转变,可是约有一半的妇女产后变得忧郁。

但是,还有许许多多的其他因素可能造成产后忧郁,而产后忧郁症的发生,最常出现在产后第三天左右,并且在产后第一年内,随时都有可能出现,一般较常发生于经产妇身上。引起产后忧郁症的种种可能因素如下:

产妇由最受瞩目的地位退居幕后,宝宝成为家庭主角,产后却变成无人关注的灰姑娘了。

当急于返家以担负起母亲的工作时,却必须留在医院,对个人生活和宝宝情况缺乏驾驭权,因而产生挫折感。

面对持家与育婴的诸多责任,会出现濒临崩溃和过度操劳的感觉,这丝毫不足为奇。

分娩时的煎熬,住院期间的缺乏睡眠,已经使人十分疲累,再加上照顾新生宝宝的辛劳,则更让人无法承受,因此经常会有不称职的感受。

新生宝宝小小的、红红的、肿肿的,又毫无反应,与想象中盈盈笑脸的白胖娃娃相去太远。

对生产经验有理想化而不切实际的期望,结果希望落空,因而自觉是个失败者。

努力学习与期盼的大事——生产,已经结束,有种曲终人散的悲哀。

因为宝宝的出生,以前那个自由自在或事业第一的自己,已如昨日的黄花,不复存在。

以前因为身怀六甲而身材臃肿,现在则依然体形庞大,无法忍受穿着孕妇装,可是又没有其他衣服可穿。

关于产后忧郁症,惟一令人比较不操心的有利点,便是忧郁时间持续不太久,大部分产妇约持续48小时。除了时间以外,尽管无药可施,却有以下方法可以淡化:

(1)产后忧郁症要是出现在住院期间,尽量要求先生把餐食带入医院,共同进餐。访客的闲聊要是让人不快,则尽量减少访客的探视,如果能让人高兴,则多多益善。如果是医院使自己心境不佳,则应询问可否及早出院。

(2)对抗疲累。方法包括找他人帮忙;不急于一时的工作,不妨暂且搁下;宝宝睡觉的时候,赶快趁机小睡或休息。把喂奶时间当作休息时间,不论是喂母乳或用奶瓶喂养,都可在床上进行,或坐在舒服的椅子上,把脚抬高。

(3)接受“哺喂母乳的最佳饮食建议”以增强体力。避免吃糖,因为糖会使人更消沉。

(4)可能的话,招待自己在外用餐。不行的话,也可以佯装一番。向餐厅点菜送到家中,盛装打扮一下,并以烛光和轻音乐营造出餐厅气氛,同时开瓶酒。另外,还要时时保持幽默感,万一宝宝在这浪漫时骤然搅局的话。

(5)装扮一下自己,这样会觉得舒服些。成天披头散发、穿着睡袍走来走去,任谁看了都会泄气。早上在先生出门以前先冲个澡,梳梳头发;平常如果有化妆的习惯,就好好化一化妆。买件漂亮衣裳,要是现在能穿,而体重减轻以后也能束带子继续穿。

(6)走出屋外。带宝宝一起出去散步,如果有人愿意帮忙照顾宝宝,宝宝可以不必同行。运动可以赶走忧郁症,并且有助于消除产后的肌肉松弛,松弛的肌肉会使沮丧情况变本加厉,但勿操之过急。

(7)如果需要有人同病相怜的话,可以找也是初为人母的朋友聚一聚,共同分享彼此的感受。如果没有新近生产的朋友,那就去结交几个。可以向小儿科医师询问附近的新手妈妈名单,或者可以和一同上妈妈教室的其他妇女联络,可能的话,每周举办个产后团圆会,或参加产后健身教室。

(8)如果忧郁形态属于那种需要独处型的,不妨放纵自己处于适度的孤单状态。有的抑郁症在独处时虽然会助长忧郁,可是产后忧郁症不属这种类型。要是与其他快快乐乐的人一起出去,或让高高兴兴的人来探望,反而更觉得难过的话,那就不要勉强。可是,不要让先生受到冷落。产后这段时间,与先生好好沟通,这非常重要。

必须加以治疗的严重产后忧郁症极为罕见,低于1‰的比例。忧郁症要是持续2周以上,并且有失眠、缺乏胃口、无望与无助感,甚至有自杀的冲动,便须立即寻求咨询了。

罹患产后忧郁症是很普遍的现象,但绝非仅在产后期间才会出现,不过,也毫无理由可以认定,只因为一直处在快乐状,便会出现情绪上的崩溃。产后忧郁症多数发生在产后第一周,因此,应足以认为自己已经脱离罹患风险。为了安全起见,可以参考前述淡化产后忧郁症的方法。

然而,如果未受产后忧郁症之苦,并不表示家人已完全逃过这个问题。当太太罹患产后忧郁症时,先生则不会罹患,若太太情绪高昂,则先生陷入这种情绪低潮的风险便大幅度提高。所以务必确认,先生不会吃这种忧郁症之苦。沮丧要是持续下去,或严重到妨碍工作和其他活动,则务必要寻求专家治疗。

5.剖腹产的复原

剖腹产孕妇第一周最好能雇请帮手,如果不可得,可请丈夫、母亲或其他亲戚协助。

最好不要有任何举物动作(包括抱宝宝),或操作任何家务,至少在第一周内如此。要是必须抱宝宝的话,则抱至腰间的高度,这样可利用臂膀的力量,而不致让腹部使力。下弯时,采取屈膝方式,不要弯腰。

只有轻微疼痛或没有疼痛最好不过,要是很疼的话,可借助温和的止痛剂。如果哺喂母乳,则除非经过医师同意,否则不要服用药物。

伤口在几周内会有疼痛和过疼现象,不过会逐渐改善,可以上一层薄薄的敷料以防受刺激,而穿着宽松衣服则会比较舒服。疤痕部位偶尔会抽痛和短暂性疼痛,这是复原的正常状况,症状会日渐消失,然后会有发痒现象。伤口周遭的麻木情形会持续较长时间,可能达几个月之久。伤口组织上的块状会缩小(除非有留下这种疤痕的倾向),而在疤痕的颜色褪去以前,会转为粉红或紫色。

如果疼痛情形持续下去,伤口周围出现红肿,或有褐、灰、绿或黄色分泌物从伤口渗出,则必须与医师联系,因为伤口可能受到感染了(如果有稍微洁净液体渗出,这是正常现象,不过最好还是向医师告知)。

恢复性生活完全要看伤口的痊愈状况,以及子宫颈何时恢复正常而定,医师可能会建议等4~6周再恢复行房。

一旦不再疼痛,便可以开始运动。由于会阴部位的肌肉未曾受损,因此可以不做阴道骨盆收缩运动,而可以专注在收缩腹肌的运动上,并且以“和缓而稳定”作为运动座右铭。逐渐建立起运动计划,然后每天持续做。经过数月的努力以后,便可以恢复昔日的身段了。

6.子宫颈内口松弛的恢复

子宫颈内口松弛呈扩张状态,同时常伴有子宫峡部的缺陷。造成这种状况的原因多为分娩、手术或刮宫的损伤,少数为先天性发育异常所引起。

子宫颈内口松弛常常引起习惯性晚期流产。这类病人于妊娠中期即妊娠4~6个月时,由于羊水增多、胎儿长大、宫腔内压力增高,胎囊自宫颈口突出。宫颈扩张时,患者无任何自觉症状,如腹痛、阴道出血等。当宫颈管被增加的压力自然扩张到一定程度时,胎膜突然破裂,胎儿随之排出。

对于宫颈口松弛所致的反复流产,可根据以往流产发生的时间,选择在此时间之前行子宫内口缝扎术。应注意在阴道无感染的情况下再行手术,术后应给予保胎治疗至妊娠足月,当有临产先兆时再拆除缝线。

产褥期子宫从1000克缩小到50~60克,是由于子宫肌细胞收缩并发生自溶变化,体积逐渐缩小,产后6周恢复到孕前大小。

防治子宫复原不全可采用科学接生法,注意消毒,做到无菌操作;接生时要仔细检查胎盘、胎膜的完整性;产妇要注意产褥期卫生,保持外阴清洁,预防感染。

坚持母乳喂养;避免尿潴留;采取侧卧位,以免子宫后倾不利于恶露引流;辨证施治,对症用药,可服用中药方剂生化汤等。

正常分娩后24小时可下地活动;在医生指导下做产褥操。

7.恢复性生活的时间

关于这一点无特定时间。产后及时做盆腔锻炼非常有益,即使会阴不适,疼痛也没关系,可以慢慢地做。只要两人都觉需要,这就是做爱的理想时间,所以要和对方商量,开始时试着来。组织有些痛或发紧,不过等待并不能自动缓解。

产后阴道周围分泌润滑液的腺体有一段时间不怎么起作用,可用些润滑剂。在插入前阴道能放松会很有帮助,所以要注重性交前的调情,可换个姿势,因为妻子仰卧时阴茎压迫阴道后壁,此时这一部位还较敏感,容易挫伤。如果感觉阴道过紧,丈夫可以用手轻柔地慢慢撑开。不成功也很正常,再试一次。

有很多夫妇是在产后检查时恢复性生活的。如果做了侧切,会阴疼痛,不适持续更长时间,应当到感觉舒适后再进行性交。不过,这不妨碍轻柔的抚慰。同样,当进行母乳喂养时,乳房会觉沉重、疼痛,乳头也会皲裂,抚弄揉按一下不会有问题的。

如果1个月以后仍不愿过性生活,就应该寻求帮助。如果两人可以一起和第三者谈谈,比如一位亲戚、朋友或性咨询专家,会更有帮助。最重要的是,要把感受讲出来,和丈夫之间的交流要敞开。

但对父亲来说可不是这样,每位妇女都应该记住这一点。男人对自己的孩子产生妒忌心理并不罕见,很多男人承认有受孩子排挤、被妻子忽视的感受。两人都该理解:初期把孩子作为关心的重点是不可避免的。因此应该彼此为对方安排一定时间。重新开始亲密的性生活后,夫妻双方要在一起睡一会,休息休息。

另外,双方还应做些必要的调整,应明白,生活中的每一个方面都和生孩子以前不完全一样,再仔细筹划也难以恢复原状。不过尽管一天中大部分注意力都在孩子身上,还是能有片刻欢愉的。如总是凭母亲的本能做事,会发现占上风的总是孩子,丈夫得到的时间和关注会越来越少。

还会意识到两人之间的感情已与以前不同,仅是不同而已,并不意味着关系开始淡化,而是更趋向成熟和丰富了。不要总是期望还能和以前一样,因为那是不现实的。

产后性生活,最早应在分娩2个月以后。由于分娩时,阴道黏膜被撑大变得非常薄,很容易受伤或感染,而且这时子宫口恢复得也不好,关闭不严。如果过早进行性生活,会导致细菌侵入,引起妇科疾病,有时会造成出血。

分娩8周以后,如果产妇身体恢复得很好,可以过性生活。但应避免激烈的动作,同时也应控制其次数,以每月3~5次为宜。

很多妇女觉得自己丧失了魅力,身材和孕前相比确实不理想。当觉得自我形象不佳时,当然不会自觉性方面充满吸引力。

孩子的存在也是一个表达爱意和性趣的阻碍,特别是当和孩子睡在同一间屋子里时。

夫妇都可能感觉疲劳。疲劳本身会抑制性冲动。

由于生理上的原因妨碍了理想的性生活,对再次尝试产生了反感。

父母总是以孩子为中心的,特别是头几个星期里,可能觉得在感情上根本没其他人的位置,这很自然。所要做的就是将这种感觉告诉丈夫,也许两人在某种程度上感受相同。

很多围绕着婴儿的日常事也会感觉不对劲,洗尿布呀,呕奶啊,这些都可能影响情绪。

8.恢复体形美

产后恢复体形的措施重点是控制营养与增加运动。

产后要恢复体形美必须做到如下几点:

充分休息

产后每日保证睡眠10小时左右,有助于生殖器官及全身各器官功能的恢复,卧床姿势以侧卧及俯卧为宜,以免造成子宫后位。

合理营养

宜吃容易消化且高蛋白、多维生素的食物,荤素搭配,多饮水。控制营养应该从产前做起,妇女怀孕后,随着胎儿的生长发育,营养量确实需要增加,但不等于是大鱼大肉乱吃一通,应该有所选择,学会细水长流地逐渐补充,科学地安排食谱,避免短期内拼命增加营养,这样才不至于发胖。妇女在产后的1年内所需营养最佳量是:每日需要热量320千卡,蛋白质90~100克。

注意卫生

讲究个人卫生,勤换内衣、裤,每日用温热水淋浴。腹部加用腹带,乳房用宽松乳罩托起,防止乳房下垂。

由于妊娠期孕妇腹部膨胀,腹壁肌纤维增生,弹力纤维断裂,以致分娩后腹壁松弛;骨盆各关节、韧带以及盆底肌肉组织都疏松。产后应该适当促使机体复原,以恢复健康。

孕妇适当地增加运动是有利无害的。可以开展一些不增加腹压或挤压腹部的运动。例如散步、太极拳、徒手操等,有助于增进食欲,减少难产和促进胎儿生长发育,也可以防止产前体内脂肪的积聚。产后,为了促进子宫复原,及避免“肉肚子”、“粗腰、臀大”等现象的发生,应进行产后保健操。

9.保持手的健美

对于大多数初为人母的人来说,意味着要做许多家务劳动,由于经常做家务,会使曾经秀美的双手,变得粗糙、僵硬、肥大。如何使自己的一双手在产后以至断乳后,仍然保持柔软、漂亮而富有弹性,是每一个初为人母者的希望。

下面为初为人母的人列一套切实可行的保养方法:

(1)洗手最好用温水和香皂,切忌用肥皂。

(2)若干脏活,要戴上手套。做完家务,用食醋水或柠檬水把手洗净,抹上含有皮肤需要的各种维生素及营养脂。

(3)常用温水浸泡双手颇有益处。在水中加点淀粉更好。可在水中加各种果汁,在这种液体中泡上10~15分钟,擦干,抹上营养霜,对手有营养作用。

(4)每天做3~5分钟的手保健操。为了手关节灵活,每天可用5分钟做手的保健操:

第1动:两手前伸,手掌相贴,腕关节靠拢,十指直伸,重复10~15次。

第2动:两手前伸,用力握拳,然后迅速伸直手指。重复12~15次。第3动:两手向两侧伸直,分别以腕关节、肘关节和肩关节的轴心按顺时针方向、逆时针方向各转动掌骨和指骨11~15次。

第4动:手掌相贴,手指不断张开、合拢。重复5~10次。

第5动:十指交叉,一大拇指绕另一大拇指转动15~20次。

第6动:模仿弹钢琴动作。

第7动:手指分开,向不同方向活动,用左手按摩右手手背和手指,再用右手按摩左手手背和手指。然后,手指朝上,自由动指骨和掌骨,放松。

(5)预防双手变粗糙。常用专用护手霜,使手形成一层薄薄的油膜,可以保护手不受水和外界污垢的刺激。这种护手霜效果很好,洗手后马上搽一些。入浴后和就寝前,手上应多搽一些油性大的奶液,仔细进行按摩,可以保持皮肤光滑。当手特别粗糙时,可以在就寝前将手洗干净,涂满护手霜,戴上手套就寝,第2天早晨,手就会变得很滑润。手因粗糙而生毛刺时,可用指甲刀将毛刺一个个剪掉,将手指放在温热的橄榄油中浸泡一会儿,效果会更好。

(6)使手指灵活健美。要使手指灵活健美,最好的办法是做手指按摩操,方法如下:用一只手的拇指肚对另一只手的关节,依次进行按摩,如此双手轮换按摩。还可以让手指一屈一张地反复动作,使指关节不断地活动。这种方法简便易行,无论在看书、看电视或是与人谈话时,都可以同时进行这种手指按摩和手指操,长期坚持,可使手指灵活、健美。

(7)保护指甲的健美。指甲虽小,指甲病却不少,因此,保护好指甲不可忽视,办法如下。

①避免直接接触腐蚀性制剂(如强酸强碱溶液)、有机溶剂、油漆、石油等。由于工作的需要非接触不可时,应戴手套,或尽量用工具操作,并尽快洗去指甲上的接触物。可适当涂指甲防护油。

②经常修剪指甲,很好地清刷指甲沟中的污物,千万不能用嗑指甲的办法咬短指甲。

③手足最易患癣病,手足癣很容易侵犯指甲,为了防止甲癣,必须彻底治疗手足癣。

加强营养、增强体质。指甲是身体健康与否的一面镜子,检查指甲的情况,就能知道全身的情况,指甲与全身是密切相关的。

10.恢复腹部健美

腹部健美是女性健美的重要课题之一,也是人体中最容易贮存脂肪的地方,尤其是不经常运动、分娩后和进入中年的女性,若不注意锻炼,就更容易造成腹部的脂肪堆积,影响人体的曲线美。但如果有了腹部的脂肪堆积,也不必烦恼,只要坚持锻炼,就能收到满意的效果。

做腹部健美操。

下面15种健美操可任选1种或数种进行锻炼。

(1)站立,双腿分开60厘米左右,两臂左右平举。上体前屈,用左手指去触碰右脚,右臂自然上举;两腿和两臂都不得弯曲。吸气,还原,呼气。换一个方向重复1次。做8次为1组。

(2)仰卧,双臂紧靠两耳平贴地面,靠腹肌的力量抬上体,双膝尽量贴住。脸部、背部和腿部都不要弯曲。吸气,然后再徐徐还原,呼气。做10次为1组。

(3)仰卧,双臂平贴地面。直腿上举,尽量靠近上体,吸气。做此动作时,不得挺腰(借腰部力量举腿),要使用腹直肌(下腹部)的力量,然后,靠腹直肌控制,慢慢将腿放下,呼气。10次为1组。

(4)两手置胯部两侧而坐,下巴靠近胸部,身体慢慢后仰,再慢慢抬起,反复做。

(5)仰卧,两臂伸直于头顶,然后弯曲双腿,两手抱膝于胸前,复原,每分钟做15~20次。

(6)仰卧,双臂置体侧,抬头,同时将双腿伸直上抬与上体成直角,复原。每分钟做15~20次。

(7)双腿开立,两肘抬起,身体右侧屈,左臂从体后向右挥动,还原,接着做另一侧练习,动作同前。每分钟做25~30次。

(8)仰卧,双腿半弯曲,两臂自然伸直于体侧,然后将上身抬至中等高度,慢慢还原。每分钟做15~20次。

(9)仰卧,双手置脑后,然后再上抬,用双手触摸左脚尖,头部尽量触及左膝部,还原,再换右侧动作。每分钟做20~30次。

(10)仰卧,抬头,双臂伸直置于体侧,双腿伸直上抬,并向不同方向画圆。速度同前。

(11)双脚开立,两手握拉力器,做大转体动作。每分钟做15~20次。

(12)仰卧,抬头,两臂置于体侧,伸直双腿,做大幅度上下交叉动作。每分钟做25~30次。

(13)仰卧,两臂置于脑后,抬起上体,双腿弯曲,同时将双臂向后展直,上体尽量前倾,速度同前。

(14)坐姿,双腿叉开,两臂侧平举,上体前倾,两手轮流触摸脚。每分钟做25~30次。

(15)坐姿,双臂置于体前,以臂部为支点,上身后侧,头部向前,双腿伸直上抬,全身尽量保持平衡。

坚持腹部健美锻炼,还能增强女子的腹肌和骨盆肌,对妊娠和分娩有利;还可使产后腹部变平,使粗大的腰围变细,从而使体形更加健美;此外,还可对腹部的内脏器官起到自然按摩的作用,可增进食欲,促进睡眠,防治消化不良、便秘等病症。

11.恢复腰部健美

腰部是体现女性曲线美的重要标志。但初产后的妇女由于营养过剩导致的脂肪堆积及产后长期不锻炼,使得原本纤细健美的腰如今变得粗圆了,原本健康的腰如今活动不灵、柔韧性差了。

如何才能恢复呢?下面介绍几种健美方法。

粗腰变细的食物疗法

腰部的臃肿和松弛,主要是由于动物性脂肪摄入过多或热量过剩所致。脂肪的来源以植物脂肪为主,如胡桃、芝麻、葵花子、花生、黄豆等,尽量少吃甜食。每天应多吃蔬菜和水果,能生吃的最好生吃,如拌西红柿、拌黄瓜、拌莴笋等。高热量的食物最好集中在早餐吃,晚餐则宜吃些清淡、易消化的食物,以防引起腰部的脂肪堆积。常吃海藻类食物会对腰部健美有利。但要记住,这种食疗法一定要在幼儿断乳后进行。

粗腰变细的锻炼方法

(1)面朝上躺在床上,双膝弯曲成直角,然后以双脚为支点,以双手为重点支撑在床上,将身体慢慢抬起再放下,连续做10次。

(2)仰卧,两腿伸长,两臂体侧弯曲,掌心向下,右腿弯曲用力向左,膝部触地,左腿保持伸直不动,吸气,然后还原到开始的姿势,呼气。以后换左腿做同样的动作,每条腿做10~15次。

(3)仰卧起坐。这个动作有一定难度,但它有一箭双雕的效果,既有助于使腰变细,又可使大腿变细。左侧卧,左腿稍屈,左膝部向前,右腿伸长压在左踝关节上,两臂弯曲,两手掌着地,前额放在手背上。1拍——上体右倾起坐,同时,左手举至头顶,左手摸左踝关节,右腿保持伸直不动;2拍——还原到开始的姿势。以后换另一侧做同样的动作,均匀呼吸。一开始每侧3次,以后可逐渐增加到10次。

(4)坐在地上,上体正直,两腿伸直分开,两臂体侧平举,上体慢慢左侧屈,右侧屈。左右侧屈各做6次后,平直仰卧,肌肉充分休息,放松,以后还原到开始的姿势,均匀呼吸,做3~4组。

通用腰部健美操

(1)直立,双腿略分开,两臂左右平举,右手叉腰,上体向右侧屈,左手贴耳上举,随上身向右侧压,吸气、还原、呼气。再换一个方向,重复1次。做8次为1组。

(2)仰卧,双臂左右平贴地面。屈膝,举至胸前。转动胯部,带动大腿以下向右侧转,至右膝碰地,两臂和两肩仍贴住地面。然后复原,再换个方向重复1次,做10次为1组。

(3)双膝跪地,双手指尖向前支撑地面。像猫一样练习弓背,低头,使用腰部力量,做深吸气。慢慢抬头,腰使劲下塌,同时长呼气。做8次为1组。

(4)两腿开立,双手固定于体侧的拉力器,尽力转动上身,臀部不动。每分钟做5~10次。

(5)跪姿,双手持固定于体侧的拉力器,臂前伸尽量转动上体,注意上身保持垂直。每分钟做15~20次。

(6)两腿开立、屈体,双手持固定于体侧的拉力器,从身体的一侧拉向另一侧下方地面,速度同前。

(7)两腿开立,双臂上举贴耳,身体不断向左右两侧弯曲,胯部不动。每次做25~30次。

(8)两腿开立,两手持哑铃向前平举,上体不断向左右两侧弯曲,胯部不动。每分钟做10~15次。

(9)两手撑地面坐立,两手伸直上举,然后向左右侧转动。速度每分钟25~30次。

(10)自然站立,随节奏感较强的乐曲,大幅度转动胯部,同时骨盆两侧上下运动。

(11)随迪斯科音乐,做腹、腰、臀部前后的摇摆动作,直至疲劳。

(12)坐姿,两臂侧平举,身体稍后仰,双腿并拢伸直并尽量上举;上体向左右两侧扭转,注意腿姿不变。每分钟做25~30次。

能够坚持做以上的腰部健美操,不但能使人姿态美,而且能使人更强健。

12.恢复臀部健美

产褥期过后,相当一部分女性会因脂肪积累,造成臀部肥大,给人沉重的感觉。

为了恢复强健并富有弹性的臀部,产妇须坚持做臀部健美操。

(1)身体上半部俯卧于木板上,两手前伸握住板缘,然后伸直双腿,尽力上举,再屈腿下落。重复做,直至两脚不能上举为止。

(2)坐姿,两腿微曲前伸,两臂前平举,臀部慢慢向前移动,用力不要过猛,直至疲劳为止。

(3)仰卧,两臂和两腿伸直,身体呈水平状。两腿并拢上举,离地面约13厘米。还原。反复做,24次为1组。

(4)仰卧,两臂放在身体两侧,两腿分开与肩同宽并弯曲。臀部抬起,肩膀仍贴地,大腿与腰背部渐成一线,此时,大腿内侧不要用力,用臀部肌肉的力量。

(5)俯卧,两臂左右平伸,双腿并拢伸直。抬头,两臂与两腿同时上翘,呈反弓形,保持1分钟。4次为1组。

(6)双手撑地,一条腿跪地,另一条腿先弯曲至胸前,接着快速并最大限度地往后上方伸直,待数次后再换另一条腿。每分钟做15~20次。

(7)仰卧。两胯上放一物体,然后臀部用力上抬,放松落下,每分钟做20次左右。

(8)俯卧,头偏向一侧,双腿伸直并尽量将腹部上举。速度在每分钟20次左右。

(9)坐地曲屈,两臂侧平举,双腿向一侧伸直,再弯曲,身体后倾,复原。两侧交替做,每分钟25~30次。

(10)身体直贴在椅子边上,头部前倾,两手握椅后侧,然后用力收紧臀部肌肉,再放松。每分钟做20~30次。

(11)两手置腰部,两腿呈弓箭步,前腿的脚跟抬起落下,上体尽力前倾。两腿交替做,每分钟15~20次。

(12)侧卧,腿部伸直上举,上体不动。两腿交替做,每分钟20~25次。

一部分女性再次出现臀部干瘪,肌肉下垂的现象,失去女性应有的美感,也可通过这个臀部健美操获得恢复。

13.产后臀部减肥

女士的臀部脂肪通常是在产后逐渐堆积起来的,那么为什么产后会发胖?为什么不少女子生过孩子以后,体态也变得臃肿不堪,失去了做姑娘时苗条优美的身段,以致有些想保持体形美的女子望生育而却步,却又抑制不住想做母亲的心情,常常陷入苦恼。其实,纯粹是庸人自扰。

怎样消除女子臀部脂肪呢?首先可以采用点穴法,例如在髂嵴三点(髂嵴下1寸及左右各1寸),大转子三点(居中及其前、后各3点),臀中央5点(上、下、左、右)相距各1寸,承扶3点(左、右)相距各1寸,用双拇指按压臀部各约10秒钟。

除此之外,按摩也可以帮助产妇消除大腿脂肪,方法是:

手掌擦揉大腿内侧、外侧5~6遍;拇指沿大肠经、胃经、膀胱经由上向下连续压迫5~6遍;在膝关节、髌骨周围,用拇指揉按5~6遍;掌根揉按髂前上棘到腹股沟间距5~6遍。

产后女士的肥胖通常从丰满的臀部开始,初起还以为是女性魅力的表现,但待发觉臀部已不再浑圆而紧缩,已经晚了。

14.产妇预防肥胖

对于许多产后肥胖的妇女来说,是因为没有掌握妊娠期、哺乳期的营养知识及“坐月子”的科学,而导致体态臃肿,懂得了这些也就能趋利避害了。

一般妇女怀孕后,为了胎儿能健康发育,都特别注意营养,她们认为,1个人要吃2人的饭,所以要吃得多多益善。随着胎儿的发育长大,她们本人的身体也发胖许多。分娩以后,“坐月子”都是要大补特补的,鸡、鸭、鱼、肉顿顿有;鱼汤、鸡汤、骨汤天天不断。有的甚至让产妇1顿就吃1大碗荷包蛋,1天吃20多个。多数产妇“月子”里不怎么活动,整天偎在床上,照顾一下孩子,喂喂奶,大门不出、二门不迈,活动量极少。这样一个“月子”坐下来,她们跟吹了气似的,胖得连自己都不敢照镜子,腰身多出好几寸。

女子怀孕后,新陈代谢旺盛,各系统功能加强,抗病能力增加,食欲也大增,这是有利于胎儿生长发育的正常生理反应。而分娩以后,部分人会由于下丘脑功能的轻度紊乱,导致脂肪代谢失调,可引起生育性肥胖。但大多数妇女是由于产后大量进食高脂肪、高蛋白、高热量食品和缺乏产后应有的运动而导致肥胖的。产后腹壁松弛,过量的营养,过少的活动,使热量消耗不了而变成脂肪储存在腹部,这是产后腰粗臃肿的主要原因。

那么,产后如何避免肥胖呢?产后如何恢复健美的问题,一直是妇女保健研究课题。

女子产后要保持健美的身材,就从以下4个方面加以注意:

(1)保持青春向上的心理;

(2)科学、合理的孕产期饮食调配;

(3)亲自哺乳孩子;

(4)产后早活动,并加强合理的体育锻炼。

如能做到以上几点,绝大多数产妇都能保持生孩子以前健美的身材。这里关键的问题是如何掌握合理的早期锻炼方法。

一般地说,产妇在正常情况下第2天即可开始活动,做一些动作幅度较小的练习或床上体操,随着时间的推移,逐步增加运动量。但在1个月内不能久站、久蹲,可用腹带,但不能过分束腰,以免造成子宫脱垂。一般产后最初几天是做一些改善血液循环的活动,然后是进行轻微的腹肌运动和盆底肌运动,促进子宫复位。10天以后,进一步加强腹肌和盆底肌运动,如仰卧伸腿、曲屈或抬腿运动等。30天以后即可恢复正常活动,如打羽毛球、骑自行车,做健身操等,只能量力而行,不可过劳。

在饮食上,除产后最初几天需注意吃些易消化的食品外,以后可按正常饮食。哺乳期注意多吃些汤类,可使奶水充足。注意荤素搭配,一般1天有2~3个鸡蛋足够,过多反而影响消化和食欲,鸡、鱼、骨头都是产后很好的食品,但注意不要吃得过多,应该多吃些富含纤维素的蔬菜和鲜水果,既能保证全面营养又可使大便畅通,避免产后便秘,同时也是保持健美身材的重要方面。

15.产妇减肥健美法

维持健美的体魄更重要的在于产后的调整和锻炼。产褥期母亲要哺养孩子,又要使自己健康复原,从生理解剖的复原而论,需要8周左右的时间。这期间人们常常注重营养,而忽视锻炼。营养固然重要;锻炼必不可少。下面介绍的产后体操,可以增强腹壁肌肉和盆底支持组织的力量,增加血液循环,有利于产后恢复,对预防生殖道脱垂也有特殊作用。

产后体操从分娩后24小时便可开始,具体方法是:

第1天

(1)仰卧,双膝屈曲,脚平放在床上,两脚并拢。做深吸气,然后收紧腹壁肌肉做呼气。稍事放松。如此重复4次,每天做2回。

(2)仰卧,腿伸直,脚并拢。做屈伸足趾的动作,然后以踝部为轴心,向外及向内活动两脚。收缩腿部肌肉,使双膝向床面下压。重复数次,每天2回。

第2天

(1)重复第1天练习,再加:仰卧,屈膝,双脚并拢。做收缩肛门的动作,像控制排便那样,每天做2回,每次做3~4次,如果会阴疼痛可做1~2次或等1天再做。

(2)俯卧,在头部,腹部和小腿下垫上枕头,用这种姿势放松休息半小时。

(3)从上面的位置转过身来,舒展休息自己的身躯。

第3天

重复第1天的动作,再加:

(1)收缩腹部和髋、臂部肌肉,两臂伸直。两手触碰双膝,坚持一个短时间,然后放松。重复3~4次,每天2回。

(2)仰卧,双腿伸直。收缩腹肌的同时,右脚跟尽量向上滑,左脚跟尽量向下滑,恢复原位后,再左右轮换。每日做3~4次。

第4、5天

重复前3天的练习。

第6天

可加2~3次仰卧起坐,以后可增加一些其他活动。短时间的散步也是有益的。

产后乳房的保健也很重要。哺乳的妇女要养成左右乳房交替喂奶的习惯,一般每次哺喂15分钟,左右各7~8分钟,或这次喂左乳房,下次喂右乳房。“单打一”会使乳房不对称,影响美观。哺乳以半年之内为宜,太长亦不好,乳罩可减轻下垂的疼痛,又可维护外形,应当采用。

总之,妊娠分娩尽管使身体发生了很大变化,但讲究健美的人,终会使健美长存,只不过要注意美学和医学的结合罢了。

16.产妇饮食营养减肥健美法

产后减肥关键还是要从怀孕就开始注意饮食营养,并一直坚持到产后,以及整个恢复期。因此,饮食营养必须要科学、合理。

食物要搭配好

(1)食物多样化:选择食物的种类和数量,使其符合孕产妇热量和营养素的供给量标准,不能过多或过少。每天饮食中应包括粮谷类、动物性食物和豆制品、蔬菜和水果、奶及奶制品等4类食物,并轮流选用同一类中的不同食物,使食物达到多样化,既能避免某些营养素的缺乏或过剩,又可使各种食物在营养成分上起互补作用。

(2)色、香、味俱全:食物的色、香、味是食物对人体的条件刺激因素,可对人体食物中枢建立条件反射。如果饭菜色正、香醇、味美,则大脑皮层保持适度兴奋,促进食欲,有利于食物的消化吸收。

(3)有恰当的饱腹感:吃饭要细嚼慢咽,千万不能见到喜爱的饭菜就吃得多,直到腹胀吃不下为止。为避免消化道过度负担和营养过剩而变胖,每餐吃到使人恰有饱的感觉即可。

(4)注意季节变化:一般夏季饭菜应当清淡爽口,冬季饭菜则可以浓厚为宜。

进食要定质定时定量

在一天不同的时间内,人体对热量和营养素的需要不完全一样,故应根据各人生活、工作情况,及生理需要,制定进食方案,把全天的食物定质、定时、定量地进行分配。这一方案既经确定并实施,本身即成为一个条件刺激因素,只要到了用餐时间,机体就会分泌消化液,有利于食物的消化吸收。同时可避免暴饮暴食。确定进食方案要注意2点:

(1)各餐食物分配比例得当:一般早餐应占全天总热量的25%~30%,中餐40%,晚餐30~35%。做到“早饱、中好、晚少”的营养原则。夜间活动量不大,热能消耗少,多吃了富含脂肪和碳水化合物的食物,人体易发胖且会影响睡眠,所以要饮食有节,不能贪嘴。

(2)两次进餐间隔时间要适中:太长可引起强烈的饥饿感,血糖降低,易发生暴饮暴食。太短则缺乏食欲。一般混合食物在胃内停留时间约4~5小时,所以两餐间隔时间至少应4~5小时。

采用合理的烹调方法

对于米面等主食来说,加工越精细,淘洗次数越多,(淘米前后浸泡的时间越长,淘米用水温度越高),营养素的损失也越多,特别是水溶性的维生素,煮饭时经过加热,又会损失一部分维生素。炸油条时,高温且加碱,维生素损失最大。

蔬菜要保鲜,先洗后切,洗切与下锅时间间隔不要过长,尽量急火快炒。

鱼、肉烹调后,维生素损失较多,其中“炒”损失最少,“炸、烧、烤”丢失多些。炸排骨和烧鱼时,加少量醋以促进骨中钙溶出,能增加钙的吸收。

17.恢复匀称体态

产妇往往体态特别臃肿,显得非常不匀称,严重影响到新手妈妈的美丽形象,因此,必须注意锻炼,恢复匀称体态。

(1)快走。散步和快走是减肥健身的最好运动之一,尤其是快走,上下班或上街购物都可以以步代车,进行快走,只要持之以恒,便能收到良好的效果。

(2)慢跑。每天坚持10~20分钟慢步跑,使心率保持在120次/分左右,便能收到良效。测量脉搏的方法,是在跑步过程中右手食指和中指摸左手腕处的脉搏跳动次数,以15秒钟计数,再乘以4,即可得到每分钟心率。

(3)深呼吸。每天做20次以上的深呼吸。尽量延长呼气和吸气时间,用力收腹吸气,尽力呼气,稍停,再继续,天天坚持,可使胸部结实丰满。

(4)“云盘”落地。两脚分开,与肩同宽,双手经腹前上举,过顶后左右分开,再向下运行(手心向下),身体随之蹲成马步,再缓慢下蹲至两手和臀部接近地面。然后两手和臀部缓缓上起,手心向上成马步。重复上述动作每分钟4~6次,做4~5分钟。此法不仅能疏通经络,而且能减少下腹部、臀部和腿部的脂肪。

这些看似平凡的锻炼,只要长期坚持,就能起到恢复匀称体态的作用。

18.恢复曲线美

女性固有的曲线美,人们赞美它、欣赏它。女性所特有的S曲线更是女性人体美的财富。美国美学家威廉认为:“美蕴藏于S曲线内。”女性的人体美和性感美都与面部轮廓、脊柱和四肢、胸部的S曲线密切相关。女性对自我美化的追求不仅为了取悦于性,也包括为了后代的健美、繁衍的优化,更包括性交的愉悦和性美感在性活动中的双向交流。

产后女性要想拥有优美的体型,有性感诱人的曲线,必须要抓住胸、腰、臀、腿这四个部位。如果将营造曲线比做一个系统工程的话,那么这四个关键部位就是工程基础。

我们可以通过锻炼让胸高耸起来。一个最简单的方法是两肘弯曲,肘部向外侧打开。双手在胸前挤压卷成团的毛巾。一边呼气,一边挤压,挤累时可将胳膊高抬,双手举至头顶稍作休息,一般10次即可。这是锻炼胸肌的动作,作用如同广播操中的扩胸动作,它时时处处都可以做,手中的挤压物也可以是水杯、电线杆、树杆等。另外,手掌撑地、撑墙,或举哑铃、举较重的字典等也可扩展胸肌。

在求得胸部丰满的同时,应使腰部瘦下去。许多女性腰粗是因为腰部有赘肉,去除赘肉最简便最有效的运动是仰卧起坐。还有一种变相的仰卧起坐也很有效,就是臀部以上平躺于地面,双肘抱头轻轻抬起,双腿变曲靠拢,以腰为支点左右摆动,摆动幅度要大,两腿要能挨地。另外,收紧腹肌、增强腹肌力量的运动可随时随地地做,如在上班途中的公共汽车上,坐在座位上挺胸收腹,双脚离地片刻;在办公桌前,双肘撑于桌面,臀部抬起片刻,均可起到收腹作用。

腰以下的臀部又是应该求得丰满的地方。臀部曲线的优美在于臀部肌肉的紧和挺,松弛下坠势必臃肿,而并非我们所说的丰满。这就要求站立时要注意提臀、夹臀;坐时注意挺胸收腹,脚尖抬起向回勾,直勾到臀肌有感觉。清晨锻炼时可双手叉腰,前弓步向下压腿,起到增强臀肌弹性的作用。要想使臀部肌肉绷紧,还可通过后踢腿锻炼来达到目的。后踢时双手扶住椅背,支撑腿弯,上身保持不动,腰部不用力,单腿向后踢。

腿部曲线则以流畅为美,大腿和小腿曲线过渡要自然,相配要匀称,大腿过粗或过细,均谈不上曲线流畅。使腿部曲线优美的最好运动是游泳、爬山或爬楼梯。游泳时腿部运动是大腿带动小腿,使腿得到均衡的锻炼。爬山或爬楼梯亦是如此,只不过向上爬时要抬头挺胸,双臂自然下垂交替摆动,肩膀放松。没有条件爬山或爬楼梯的可将30~40厘米高的废旧书籍捆扎放置于平地,双腿交替上下踩在书上也可起到消耗腿部脂肪的作用。此外,下蹲起立也能起到锻炼下肢肌肉的目的。

女性营造人体优美曲线并不难,关键是持之以恒地锻炼,有些人借助服饰来体现曲线,掩饰缺陷,虽然也能起到一定作用,倒不如做些适当的运动来再造真正的优美曲线好。

19.产后寻回双腿的魅力

女性固有的曲线美,人们赞美它、欣赏它。女性所特有的S曲线更是女性人体美的财富。美国美学家威廉认为:“美蕴藏于S曲线内。”女性的人体美和性感美都与面部轮廓、脊柱和四肢、胸部的S曲线密切相关。女性对自我美化的追求不仅为了取悦于性,也包括为了后代的健美、繁衍的优化,更包括性交的愉悦和性美感在性活动中的双向交流。

产后女性要想拥有优美的体型,有性感诱人的曲线,必须要抓住胸、腰、臀、腿这四个部位。如果将营造曲线比做一个系统工程的话,那么这四个关键部位就是工程基础。

我们可以通过锻炼让胸高耸起来。一个最简单的方法是两肘弯曲,肘部向外侧打开。双手在胸前挤压卷成团的毛巾。一边呼气,一边挤压,挤累时可将胳膊高抬,双手举至头顶稍作休息,一般10次即可。这是锻炼胸肌的动作,作用如同广播操中的扩胸动作,它时时处处都可以做,手中的挤压物也可以是水杯、电线杆、树杆等。另外,手掌撑地、撑墙,或举哑铃、举较重的字典等也可扩展胸肌。

在求得胸部丰满的同时,应使腰部瘦下去。许多女性腰粗是因为腰部有赘肉,去除赘肉最简便最有效的运动是仰卧起坐。还有一种变相的仰卧起坐也很有效,就是臀部以上平躺于地面,双肘抱头轻轻抬起,双腿变曲靠拢,以腰为支点左右摆动,摆动幅度要大,两腿要能挨地。另外,收紧腹肌、增强腹肌力量的运动可随时随地地做,如在上班途中的公共汽车上,坐在座位上挺胸收腹,双脚离地片刻;在办公桌前,双肘撑于桌面,臀部抬起片刻,均可起到收腹作用。

腰以下的臀部又是应该求得丰满的地方。臀部曲线的优美在于臀部肌肉的紧和挺,松弛下坠势必臃肿,而并非我们所说的丰满。这就要求站立时要注意提臀、夹臀;坐时注意挺胸收腹,脚尖抬起向回勾,直勾到臀肌有感觉。清晨锻炼时可双手叉腰,前弓步向下压腿,起到增强臀肌弹性的作用。要想使臀部肌肉绷紧,还可通过后踢腿锻炼来达到目的。后踢时双手扶住椅背,支撑腿弯,上身保持不动,腰部不用力,单腿向后踢。

腿部曲线则以流畅为美,大腿和小腿曲线过渡要自然,相配要匀称,大腿过粗或过细,均谈不上曲线流畅。使腿部曲线优美的最好运动是游泳、爬山或爬楼梯。游泳时腿部运动是大腿带动小腿,使腿得到均衡的锻炼。爬山或爬楼梯亦是如此,只不过向上爬时要抬头挺胸,双臂自然下垂交替摆动,肩膀放松。没有条件爬山或爬楼梯的可将30~40厘米高的废旧书籍捆扎放置于平地,双腿交替上下踩在书上也可起到消耗腿部脂肪的作用。此外,下蹲起立也能起到锻炼下肢肌肉的目的。

女性营造人体优美曲线并不难,关键是持之以恒地锻炼,有些人借助服饰来体现曲线,掩饰缺陷,虽然也能起到一定作用,倒不如做些适当的运动来再造真正的优美曲线好。

20.产后使用束腹与束裤

怀孕期间,由于子宫慢慢变大,致使腹壁也随之被撑开,分娩之后,子宫会自行收缩至原状,而腹壁却无法迅速复原,令人讨厌的脂肪组织便趁隙进驻腹中,这时如果只靠运动是不够的,利用束腹的紧缩功能,不但可以刺激子宫,帮助子宫恢复原状,还有利于腹部肌肉的复原,并赶走囤积在此的脂肪。

产妇使用束腹2~3周后,应当已能适应这种紧缚的感觉,这时,不妨改穿产后塑身用束裤,来重塑完美的腰部曲线。

产后塑身用束裤和一般束裤不同的地方,在于前者多属“高腰式”设计,可刺激腹部脂肪,进而消除腹部赘肉,同时将怀孕时消失的腰线重新塑造在理想的位置上。反观后者,由于腰身不够高,使束缚力集中在腹部,反而将腹部所囤积的脂肪往上挤,在腰围处形成一圈赘肉,造成难看的“游泳圈”。

因此,如能依照身体现有状态,选择适合的塑身用品,才不致徒劳无功。

爱美是人的天性,年轻的母亲对自己的体形变化尤其重视,并以为产后束紧腹部,有助于体形的恢复。于是,在产前就提早准备好腹带、健美裤。孩子一生下来,将自己从胯到腹紧紧裹住,以至于弯腰都十分困难。能下地活动时,便换上健美裤,紧紧地绷在身上,希望这样能使体形恢复如初。

正常情况下,女性盆腔内生殖器官由各种韧带及盆底支持组织维持其正常位置。在妊娠期,随着胎儿的生长发育,母体各个系统均会发生一系列适应性变化,而以生殖系统的变化最大,尤其是子宫,其容积和重量分别是孕前的18倍和20倍左右;固定子宫韧带也相应地变软、伸长。分娩后,子宫开始复原,约在10天左右可降入骨盆内,但需6周才能恢复正常大小。而固定子宫的韧带,因孕期的过度伸展,比孕前略松弛。阴道及盆底支持组织,因分娩时的过度伸展、扩张及损伤,使其弹性下降不能完全恢复到产前状态。受怀孕子宫膨胀的影响,产后腹壁松弛,约需6~8周可渐恢复。

由上述情形看,正常产褥期裹腹,不仅无助于恢复腹部的紧张状态,反因使腹压增加,而产生后盆底支持组织及韧带对生殖器官的支撑力下降,导致子宫下垂,子宫严重后倾后曲,阴道前壁、后壁膨出等。因生殖器官正常位置的改变,使盆腔血液流动不畅,抵抗力下降,易引起盆腔炎、附件炎、盆腔淤血综合征等各种妇科疾病,严重影响产妇的健康。

由于妊娠的原因,孕妇机体代谢功能旺盛。除供给自身和胎儿所需外,还需蓄积5千克左右的脂肪分布于胸、腹、臀部,为妊娠晚期、分娩及哺乳期提供能量,而更多是为哺乳准备的。这些脂肪并不会因为产褥期裹腹而很快消失。

要恢复体形,一是产后锻炼,多做抬腿运动,仰卧起坐等,可增强腹肌张力,而最重要的是哺乳。蓄积在臀股部的脂肪几乎是专为哺乳准备的,因此产后哺乳不但可促进子宫的复原,还有助于恢复体形。且母乳喂养对新生儿的生长发育大有益处。

21.断奶后预防身体发胖

爱美之心,人皆有之。有些年轻的母亲到了应该给孩子断奶的时候,却迟迟下不了决心。原来她们认为,一旦断奶以后,奶水中的营养成分便会储藏于体内使她们发胖。这是错误的看法,是缺乏科学依据的。故尽管成年女子具备泌乳的器官和功能,但是,她们却不会泌乳,只有当婴儿降生以后,胎盘排出体外,体内性激素发生调整,生乳素和泌乳素水平急剧上升,再通过神经内分泌的调节,乳汁才源源不断地产生出来。因此,从某种意义上来说,“乳汁是由婴儿带来的”。尽管对于婴儿来说,乳汁是一种营养丰富的主要食品,但是,就乳汁本身而言,其成分中90%是水分。至于其他一些营养成分,对母亲来说也是微不足道的,根本不具有“致胖因素”。

在正常情况下,就性别而言,女性比男性在臀部和腹部等处容易积聚脂肪,所以,女性比男性容易见胖。此外,判断一个人是否胖,除了看脂肪外,还要参考体重。一个人的标准体重,应该是身高(厘米)减去105所得的数字(千克)。如果体重大于此数字的10%,为偏重;超过20%,才是发胖。

引起肥胖的原因是摄入的热量多于消耗的热量,多余的热量便转化成脂肪贮存在皮下,便导致了肥胖。哺乳期为了使奶水充足和富于营养,许多乳母十分讲究营养,每天或鱼、蛋,或鸡、鸭不断。再加上妇女本来就是喜静厌动,有了孩子以后,忙于家务,更忽视了锻炼。断奶后,夜间不需再喂奶,睡眠情况更好了,人也就更容易见胖了。所以,生了小孩以后,人是否会胖起来、与是否断奶是“风马牛不相及”的两码事。及时给孩子添加辅助食品,为断奶做准备,有益于婴儿的健康成长。而无限制地延长哺乳时间,绝非良策,而且有害无益。

要预防产后发胖,需从调整饮食结构和加强锻炼入手,要少吃高脂肪、高胆固醇食物,主食米、面粉等,含糖量高的水果,也应限制。同时,还应做仰卧起坐,以锻炼腹部肌肉,每天上下午各锻炼1次,每次10~20下。这种锻炼法不利于脂肪在腹部积蓄,而有利于保持产后体形美。

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