類經 十七卷 疾病類 周痹衆痹之刺

十七卷 疾病類

六十八、周痹衆痹之刺

（《靈樞·周痹篇》 全）

黃帝問于岐伯曰：周痹之在身也，上下移徙随脈，其上下左右相應，間不容空，願聞此痛，在血脈之中邪？将在分肉之間乎？何以緻是？其痛之移也，間不及下針，其 痛之時，不及定治，而痛已止矣，何道使然？願聞其故。（邪，耶同。肉有分理，故曰分肉。 痛，動而痛也。間不及下針，即不及定治之謂，言移易之速也。 音觸。）岐伯答曰：此衆痹也，非周痹也。黃帝曰：願聞衆痹。岐伯對曰：此各在其處，更發更止，更居更起，以右應左，以左應右，非能周也，更發更休也。（各在其處，謂随聚而發也。不能周遍上下，但或左或右，更發更休，患無定所，故曰衆痹。）黃帝曰：善。

刺之奈何？岐伯對曰：刺此者，痛雖亦止，必刺其處，勿令複起。（必刺其處，謂刺其原痛之處也。治從其本，故可勿令複起。）

帝曰：善。願聞周痹何如？岐伯對曰：周痹者，在于血脈之中，随脈以上，随脈以下，不能左右，各當其所。（能上能下，但随血脈而周遍于身，故曰周痹，非若衆痹之左右移易也。）黃帝曰：刺之奈何？岐伯對曰：痛從上下者，先刺其下以過之，後刺其上以脫之；痛從下上者，先刺其上以過之，後刺其下以脫之。（過者，去之之謂。脫者，拔絕之謂。先刺以過之，去其标也。後刺以脫之，拔其本也。）黃帝曰：善。此痛安生？何因而有名？岐伯對曰：風寒濕氣客于外，分肉之間，迫切而爲沫，沫得寒則聚，聚則排分肉而分裂也，分裂則痛；（邪氣客于肌表，漸入分肉之間，則迫切津液而爲汁沫，沫得寒則聚而不散，故排裂肉理爲痛。）痛則神歸之，神歸之則熱，熱則痛解，痛解則厥，厥則他痹發，發則如是。（痛則心注其處，故神歸之。神歸即氣歸也，氣歸則熱，熱則寒散而痛暫解；然其逆氣仍在，故痛雖解而厥未除，則别有所聚，故或自上而下，或自下而上，他痹發矣，是名周痹，發仍如此。）此内不在髒，而外未發于皮，獨居分肉之間，真氣不能周，故命曰周痹。（真氣不能周，即氣閉不行也，故曰痹者閉也。此節上舊有帝曰善餘已得其意矣九字，乃下文之誤複于此者，今删去之。）故刺痹者，必先切循其下之六經，視其虛實，及大絡之血結而不通，及虛而脈陷空者而調之，熨而通之，其螈堅轉，引而行之。（下之六經，足六經也。大絡之血結者，宜瀉之；虛而脈陷空者，宜補之；寒凝而氣不周者，宜熨而通之；其螈堅轉者，螈急轉筋之謂，當針引其氣而行之也。螈音熾。）黃帝曰：善。餘已得其意矣，亦得其事也。九者，經巽之理，十二經脈陰陽之病也。（意者，病之情也。事者，治之法也。九者，針也。巽者，具也。言其意其法，在乎九針，而經具其理，凡十二經脈陰陽之病，無不盡于是也。）