3.药物治疗的观察和护理
此类疾病最主要是控制感染，应按照医嘱针对致病菌的类别和药物敏感性合理应用抗生素，严密观察病人的体温及病情变化，耐心倾听病人的主诉。在药物治疗的同时，应注意营养支持，注意痰液的稀化和引流，这是缓解气道阻塞，有效控制感染的必要条件。
4.加强锻炼和健康意识
帮助病人加强身体的耐寒锻炼，气候变化时注意衣服的增减，避免受凉，耐寒锻炼需从夏季开始，先用手按摩面部，后用冷水浸毛巾拧干后擦头面部，渐及四肢。体质好、耐受力强者，可全身大面积冷水摩擦，持续到9月份，以后继续用冷水摩擦面颈部，最低限度冬季也要用冷水洗鼻部，以提高耐寒能力，预防和减少本病的发作。同时，应避免尘埃和煤烟对呼吸道的刺激，有吸烟嗜好应戒除。
小儿支气管炎的家庭护理如何进行
支气管炎是儿童常见呼吸道疾病，患病率高，一年四季均可发生，冬春季节达高峰。当患支气管炎时，小儿常常有不同程度的发热、咳嗽、食欲减退或伴呕吐、腹泻等，较小儿童还可能有喘憋、喘息等毛细支气管炎表现。尽管有少数患儿可能发展成为支气管肺炎，但大多数患儿病情较轻，以在家用药治疗和护理为主，家长应遵医嘱给患儿按时间用药并做好家庭护理：
1.保暖：温度变化，尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力，加重支气管炎病情，因此，家长要随气温变化及时给患儿增减衣物，尤其是睡眠时要给患儿盖好被子，使体温保持在36.5℃以上。
2.多喂水：小儿支气管炎时有不同程度的发热，水分蒸发较大，应注意给患儿多喂水。可用糖水或糖盐水补充，也可用米汤、蛋汤补给。饮食以半流质为主，以增加体内水分，满足机体需要。
3.营养充分：小儿患支气管炎时营养物质消耗较大，加之发热及细菌毒素影响胃肠功能，消化吸收不良，因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。对此，家长对患儿要采取少量多餐的方法，给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食，如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。
4.翻身拍背：患儿咳嗽、咳痰时，表明支气管内分泌物增多，为促进分泌物顺利排出，可用雾化吸入剂帮助祛痰，每日2~3次，每次5~20分钟。如果是婴幼儿，除拍背外，还应帮助翻身，每1~2小时一次，使患儿保持半卧位，有利痰液排出。
5.退热；小儿支气管炎时多为中低热，如果体温在38.5℃以下，一般无需给予退热药，主要针对病因治疗，从根本上解决问题。如果体温高，较大儿童可予物理降温，即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡，但幼儿不宜采用此方法，必要时应用药物降温。
6.保持家庭良好环境：患儿所处居室要温暖，通风和采光良好，并且空气中要有一定湿度，防止过分干燥。如果家中有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟，防止烟害对患儿的不利影响。
如何做好患喘息性支气管炎婴幼儿的护理
患小儿喘息性支气管炎的婴幼的护理：除控制感染和止喘外，注意休息，多喝水，室内空气要新鲜。孩子患感冒、气管炎时，常常出现咳嗽、咳痰。咳嗽咳痰是把呼吸道炎症时产生的分泌物排出体外，以使呼吸通畅。但有的父母一见孩子咳嗽，立即给孩子服用止咳药，这对孩子身体康复不利。因止咳药主要是抑制咳嗽，而缺乏排痰清洁气道的作用，不能使含有细菌、病毒的痰液排出体外，从而加重呼吸道的炎症反应，所以孩子咳嗽要慎用止咳药。但若呼吸道感染时，痰多，咳嗽影响睡眠，医生往往同时给予止咳化痰药，通过化痰来止咳。
在家中父母应经常少量喂入适量开水，补充身体水分，湿润呼吸道，或把婴幼儿抱入充满水蒸气的房间停留30分钟左右，每天2~3次，对婴儿化痰很有好处。因此人们说，水是婴儿最好的化痰剂。小儿喘息性支气管炎还可服用一些止咳化痰的中药。
慢性支气管炎的排痰方法有哪些
由于老年性慢性支气管炎会经常反复发作和加重，痰液黏稠不易咳出。慢性支气管炎在急性发作期间，因为痰液过于黏稠，附着于支气管壁，难于用咳嗽的方法使之自行排出。这时单纯使用镇咳药物，痰液不能排出反而加重病情。如有条件，可用超声雾化吸入或使用简易蒸汽吸入以稀释痰液使之排出。慢性支气管炎病人及其家属应学会以下排痰法，以减轻临床症状和避免因痰窒息导致的悲剧发生。
1.蒸汽吸入法：在慢性支气管炎发作期间，自感有咳痰不爽、胸闷气阻，这是因为痰液过于稠黏，附着于支气管壁，难于用咳嗽的方法使之自行排出的缘故。选一保温杯，盛半杯开水，将口鼻对准杯口，用力吸入蒸汽反复多次，可达到稀释痰液的目的，将痰咳出。将枇杷叶或祛痰的中草药用水烧开，照以上方法进行蒸汽吸入，效果更佳。此时可用直径为10~15cm的深桶杯盛半杯开水，将口鼻入杯口，用力吸蒸汽。待水稍冷再换开水，反复2~3次，便可将痰顺利咳出。
2.走动转体法：长期卧床的病人咳嗽、咳痰都较重，身体也较衰弱，排痰更感到困难，痰液不能顺利排出。痰液不畅又可加重支气管感染造成恶性循环，加重病情。较长时间卧床的病人，其咳喘症状都较为严重，行动也感吃力。因此，在气候较为温和的中午，应设法让稍能走动的病人在室外漫步；畏惧寒冷者也应在室内活动。即使是确实不能起床者也应由家属经常为之翻身、叩背，因为这些活动所造成的体位改变和肺部震动，都有利于血液循环和体液循环，更利于痰液排出。
3.紧急抠痰法：严重的慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿的老人，很可能因感染严重，气管黏液、炎症渗出白细胞、脱落的上皮细胞太多而形成大量块状痰。病人发生痰阻时，家属即用餐匙柄压舌，将裹有纱布的手指伸向其喉，将阻塞的痰块抠出，便可达到急救的目的。
急性支气管炎的家庭应急处理有哪些方法
急性支气管炎是一种气管平滑肌痉挛、黏膜充血、水肿、分泌物增多性疾病。此病起病较急，一般先有急性上呼吸道感染症状，继而感染向下蔓延至气管及支气管，引起气管、支气管黏膜的急性炎症，出现咳嗽咳痰，初起时多为刺激性干咳，亦可咳少量白色黏液痰，此时可有胸骨后钝痛不适。几天以后咳嗽加剧，痰量增多，呈黏液脓性。有些病人还因伴有支气管痉挛，可出现胸闷、气急的现象，多数病人可有发热，一般3~5天体温降至正常，而咳嗽、咳痰往往持续2~3周。急性支气管炎家庭应急处理方法主要是：
1.注意保证充足的睡眠和适当的休息，发病时应增加日间卧床休息时间，调整好饮食，保证足够的能量摄入。
2.注意大量的饮水，水是痰液的最好的生理稀释剂，每日最少饮水2升。如有发热，在此基础上还需增加饮水量。
3.适度保持居室的温、湿度，空气新鲜，避免呼吸道的理化性刺激（如冷空气、灰尘和刺激性气味等）。
4.咳嗽可服用溴己新（必嗽平）、喷托维林（咳必清）、可待因等镇咳药物，如有痰且咳出的为白色黏痰，可加用化痰药物，如竹沥油、氯棕合剂等，而不必服用抗生素。当病人咳出痰为黄色脓性时，表明有细菌性感染，此时应加用抗生素，但不可盲目乱用，那种认为“抗生素越高级、价格越昂贵越能治病”的想法并不科学。有条件者最好留痰作痰培养加药物敏感试验，选择敏感抗生素，无条件者也应在医生指导下应用抗生素。
5.急性支气管炎病人发热常于3~5日退尽，咳嗽常延续至数周甚至1~2个月。对明确为急性炎症引起的咳嗽，药物止咳效果不好时，可到医院理疗科（有条件的在家中进行理疗）行超短波胸部理疗，一般一次15~30分钟，7~10次为一个疗程，对刺激性咳嗽无痰效果尤好，且治疗越早效果越好；如果病人咳嗽痰多且有支气管痉挛引起的胸闷、气急症状可用超声雾化吸入，雾化液中酌情加入支气管解痉剂、抗生素、化痰药物，这些药物对稀释痰液、扩张支气管、控制感染较为有效。有些病人不间断服用止咳、化痰药物，可是症状总是控制不了，咳嗽、咳痰迁延不愈达1个月以上。此时，按我国传统医学理论而言，外感咳嗽已转为内伤咳嗽，按“急则治其标，缓则治其本”的原则，最好请有经验的中医医生诊治，分清是肺阴亏损、肺气不足、脾虚失运、肝气郁结、肾虚哪种原因导致的咳嗽，以便辨证施治，以中药治其本，达到标本兼治的目的；或者采用灸法治疗，如对夜间咳嗽的病人，在睡前灸背俞穴，10次为一个疗程，往往效果确实。
6.支气管炎病人的排痰十分重要，如果痰液排出不通畅，会阻碍炎症的消退，甚至痰液在体内成为细菌繁殖的培养基，引发继发感染，加重病情。对痰液排出不畅病人，除了增加饮水量、药物化痰等措施外，叩背排痰是重要的排痰措施之一，对于婴幼儿、老年人及身体十分虚弱者尤其重要。叩打时手固定成背隆掌空的杯状，以这种手形在背部自肋骨最下缘向上顺序叩打，如此反复至叩打遍整个背部，注意脊柱不可叩打，叩打最好隔一层内衣，不可在裸露的皮肤上叩打，用力要恰到好处，不可使病人感觉疼痛。能配合的病人自己可以用同样方法叩打前胸，一般叩打30~60分钟，目的是使肺内分泌物松脱，以便咳出。
7.有痰的病人要学会作有效咳嗽：所谓咳嗽就是尽力做深吸气，在深吸末屏住呼吸，调动腹肌、胸肌一起用力咳嗽，咳嗽应尽量有力，一声一声进行，中间可略有停顿，让病人感到气流一股一股冲出咽喉部，在呼气过程中就可将较深部的痰一点点咳到咽喉部，再轻轻咳出。如能在叩背排痰后结合深呼吸作有效咳嗽，则排痰效果更佳。
8.急性支气管炎常并发支气管肺炎，年老体弱者和婴幼儿症状多较严重，如有气急、嘴唇和指甲轻度发紫，是缺氧的表现，有条件的可先在家中进行氧疗，无条件的应立即去医院就诊。
