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第14章 第4周 重要器官 具有雏形(1)

胚胎的发育状况

日渐长大的胎儿顶臀长为2~4毫米。所谓的顶臀长是指胎儿的坐高或胎儿的头顶到臀部间的距离。这种测法要比头足长更常用,因为胎儿的腿经常弯曲着,很难测头足长。

从本周起,胎儿的生长速度开始加快。尽管此时胎儿的心脏很小,看上去像一颗深红色的种子,并且目前还只有一个心室,但是它已经能够进行有规律的自主跳动了,血液开始在细小的血管里循环。

连接大脑和脊髓的神经管已经闭合,消化管道开始形成,已经出现了前肠、中肠和后肠,肝、肺、胰腺以及甲状腺等重要器官也具有了雏形。

本周胎儿开始出现面部特征,两个鼻孔在脸上清晰可见;脖子和小下巴也正在成形。胎儿身体蜷缩,类似英文字母的C字,比较容易分辨出头部和尾巴。而胳膊和腿的幼芽就像是身上长出的小蓓蕾。

准妈妈的生理变化

许多女性将妊娠和不舒服的感觉联想在一起,特别是恶心的症状。但是最初几周,可能只是稍稍有些不适,起初的感觉可能与经期前相似,比如,孕妇可能会出现月经要来之前的那种乳房胀痛感,这也是一种由乳腺刺激引起的妊娠早期症状;也可能变得易怒,并且在不耗费体力的情况下,总感到有些疲倦,这是孕激素含量升高所致。即使在妊娠早期,准妈妈也需要抽时间放松一下。

1、体重增加

一次正常的妊娠,妇女的体重大约要增加10~15千克。如果体重不足,医生会建议增加体重。体重不足或超重都会威胁胎儿的健康,让妊娠和分娩更加困难。

胎儿体重在出生时通常不足4千克,妊娠期间所增加的额外体重来自胎盘、羊水、增大的血容量、扩大的子宫和增大的乳房。

每个孕妇体重增加的进度不尽相同,如果自身体重增加得比别的孕妇快一些,不必惊慌。在妊娠前3个月内,孕妇的体重一般只增加1~2千克;在妊娠中间的3个月内,体重增加大约6千克;在妊娠的最后3个月内,约增长5千克。当然,这只是平均数,每个人体重增加的情形,都是有所不同的。

妊娠第4周,孕妇的体重一般不会有显著的变化,大约从第12周开始,才会注意到体重在增加,体重增长得最快的时间是第20~30周。第36周之后,体重会维持在一定的水准,如果在妊娠末期有水潴留的倾向,体重可能还会增加。

2、体重增加的异常现象

有时孕妇会有水潴留的现象,这种情况也会引起体重增加。水潴留是因肾脏、心脏和肝脏功能失调或血液循环不良所致,经常运动并穿宽松的衣服有助于血液循环。

体重突然增加,表示可能会出现先兆子痫,症状是高血压,蛋白尿和体重过重,脸部、双手、双踝、双足肿胀,还会出现头痛、头晕。如果真的罹患先兆子痫,胎儿会缺氧,血流量也不足,妨碍胎儿的生长发育。

如果准妈妈发现体重增加过多,并有先兆子痫的症状,要立即告诉医生。严重的先兆子痫会发展成为子痫,这两种病都会危及母子的生命。不过幸运的是,在妇产科保健医生的仔细监护下,子痫症状可以及早发现,并做适当的治疗。

缓解早孕反应的方法

或许当怀孕的女性在得知自己“有喜”的幸福感还没来得及细细品味时候,“害喜”的种种反应已经开始悄悄地进行“骚扰”了:恶心,呕吐,食欲减退,倦怠,头晕……诸多不适。

害喜,医学上称妊娠反应,是妊娠正常的生理现象,一般在妊娠4周左右出现,多在12周前后会自然缓解消失。早孕反应虽说不是病,但其难受程度也是非亲历者所不能体会的。而且此时正值胚胎发育的黄金时期,无法以一般内科

疗法给予药物来治疗这种种不适。所以,我们只能用其他的办法来缓解这种不适,以下几点建议与方法,可供准妈妈们参考。

1、心理战胜

心情要保持轻松愉快,避免紧张、激动、焦虑、忧愁等不良心理状态,这样可以减轻妊娠呕吐的程度。准妈妈应学习一些保健知识,以充分认识早孕反应,解除心理负担。越是害怕呕吐,症状会越发明显,多进行适当的文体活动,阅读书报,夫妻愉快交谈,尽可能增加欢乐气氛,转移和分散集中在呕吐上的注意力。丈夫的体贴,亲属、医务人员的关心能解除孕妇的思想顾虑,增强孕妇战胜妊娠反应的信心;另外舒适、宽松的环境,可使症状减轻。

2、调整饮食

注意食物的形、色、昧,多变换食物的大小,使其引起食欲,选择食物要容易消化和吸收,这有利于防止呕吐。在能吃的时候,尽可能吃想吃的东西。要减少每次进食的量,少食多餐。多喝水,多吃些富含纤维素和维生素B1的食物可以防止便秘,以免便秘后加重早孕反应的症状。改善就餐环境可以转换情绪,激起孕妇的食欲。应避免吃油腻、油炸、含人工香味的食物。吃饭后半小时尽量避免平躺,以避免胃酸逆流造成恶心感。

⑴少吃多餐:为减少呕吐反应,三餐切勿多食,以免引起胃部不适或恶心呕吐;加餐,即准备少量、多品种的食品,如苏打饼干、咸味面包、口味清淡的点心、奶制品、瓜子等,感觉胃部不适时,立即吃下可缓解。

⑵注意调味,促进食欲:孕妇可随意选用山楂、糖葫芦、酸梅、杏、柑橘、咸菜、牛肉干、陈皮梅、冰淇淋、冰棍、酸奶、凉拌粉皮、凉拌西红柿、黄瓜等,以增进食欲。多吃蔬菜等还可以起到通便作用。

⑶不要因吐废食:不要怕引起早孕反应而拒食。即便是吐了,仍要再吃,只要有一部分食物留在胃里,就可供消化、吸收。

⑷增加体液,以免脱水:频繁呕吐者应选择稀粥、藕粉、酸梅汤、西瓜汁、山枣汁、椰子汁及多汁的水果,这样既增加水分、营养,又调解了口味。

⑸避免不良刺激:如油腻、炒菜味及其他刺激。

3、适量活动

不能因为恶心呕吐就整日卧床,否则只能加重早孕反应,如果活动太少,恶心、食欲不佳、倦怠等症状则更为严重,易生成恶性循环。适当参加一些轻缓的活动,如室外散步、做孕妇保健操等,都可改善心情,强健身体,减轻早孕反应。

4、避免油烟刺激

尽量远离厨房的油烟味,因为孕妇的味觉比较敏感。

5、穴位按摩

这是一种简便的疗法。孕妇每天呕吐剧烈时,自己用手指交替按摩左右两侧的内关穴(在两前臂内侧,距腕三横指的正中线上)和足三里穴(在膝关节髌骨下四横指,于胫骨前缘旁一横指处)。方法是用食指的掌面在穴位稍用力的揿压与揉动,每回连续20~30次,可助止吐。

6、止吐的食疗或药膳

姜汁甘蔗露

【原料】 甘蔗榨汁1杯、姜1块。

【制作】 ①姜去皮洗净,用刨磨成姜茸,榨出姜汁1茶匙。②姜汁加入甘蔗汁拌匀,隔水炖约20分钟即成,或只是煲熟也可以。

【营养功效】 姜汁能驱寒、健胃、止呕;甘蔗汁则能清热生津、下气润燥,可治反胃呕吐。

粟米丸子

【原料】 粟米粉200克;精盐少许。

【制作】 ①将粟米磨粉和匀,渗水淋湿,揉成滋润的粉团,再用手搓成长条状,分成梧桐子大小的小丸子,放入一个洗净的盘中,待用。②把煮锅刷洗干净,置于火上,加入清水适量,锅加盖用旺火煮沸,锨锅盖,将丸子下入锅内,文火煮至丸子逐个浮在水面后3~4分钟,即成。每日1剂,分2~3次,酌加少量精盐调味,食之。

【营养功效】 滋阴养胃,清热止呕。适用于胃阴亏虚所致的呕吐食物或时作干呕,口燥咽干,胃中嘈杂不舒等症。

砂仁姜丝葱段蒸鲫鱼

【原料】 新鲜鲫鱼1条(重量约250克),砂仁、味精各3克,生姜1克,葱1条,生抽2汤匙,精盐15克,料酒1/2汤匙,生粉少许。

【制作】 ①将鲫鱼去鳞、鳃,开肚去内脏,用清水洗净,沥干水,待用。②把葱条去须及老黄叶,清洗净,切成段,待用。③将生姜去外皮,洗净,切成丝,待用。④将砂仁洗一洗,沥干,研成末,待用。⑤把生抽、精盐与砂仁末拌匀纳入鱼腹,用生粉封刀口,把葱段、姜丝铺在鱼身上,洒酒和味精后,用碗盖严,隔水蒸熟食用。

【营养功效】 醒脾温胃,降浊止呕。适用于缓解妊娠中胃虚气逆、呕吐不食的症状。

姜汁炖砂仁

【原料】 砂仁5克,生姜汁1汤匙。

【制作】 ①先将砂仁清洗干净,沥干,捣成粉末,待用。②把碗洗净,将砂仁末、生姜汁放入碗内,加清水半碗,隔水炖半小时,去渣饮汁。

【营养功效】 温胃散寒,调中止呕。适用于治疗胃寒呕吐,妊娠呕吐等症。

韭菜生姜饮

【原料】 韭菜250克,生姜50克;冰糖适量。

【制作】 ①将韭菜去老黄叶片,清水洗净,沥干,切成段,待用。②把生姜去外皮,洗净,切成片,待用。③取碗洗净,将韭菜、生姜放入碗内,加少许水一并搅汁,再加半碗冷开水搅匀,去渣,将汁加冰糖溶化后,慢慢饮用。

【营养功效】 开胃、止呕去痰。适用于妊娠期间呕吐,不能食东西,且不思饮食者,每日一剂,连服数日。

椒面羹

【原料】 川椒10克,白面150克;精盐、豉少许。

【制作】 ①把川椒洗一洗,沥干,研成末,待用。②将白面加少许水,揉和,展平,做成面条,待用。③在锅里加清水适量,置于火上,旺火煮沸,下入面条,煮一会儿,放入精盐、豉少许作羹,再加入川椒末与面条调匀即成。

【营养功效】 温胃散寒,镇痛止呕。主治妊娠腹痛或因寒伤脾胃引起的心腹结痛,呕吐、食不能下等症。

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