登陆注册
4855800000004

第4章 产妇身体护理篇(2)

正常恶露的特性可按以下几项分类:

(1)量。因人而异,应该和经血量差不多。因产妇喂母乳时自然释放催产素促进子宫收缩,故喂母乳的妈妈比不喂母乳者恶露量少。产妇用力时恶露量增加,尤其是最初几次下床时,但下床时的增加,只是恶露积聚在阴道的结果,并非量真的增加;做费力的运动如抬重物或上楼梯时,则真的会使恶露量增加。若45分钟内就沾湿一堆卫生棉垫,表示量多得不正常。

(2)质。恶露应该不含大血块,任何情况下,有大血块出现均表示子宫收缩不好,需要矫治。

(3)形态。红恶露→浆恶露→白恶露不应颠倒。浆或白恶露之后又出现红恶露,通常表示胎盘碎片残留或子宫收缩力减弱,又开始出血。

(4)气味。恶露的味道和经血的味道一样,不应有恶臭味。恶臭味通常表示子宫感染,需立刻处理以阻止感染。

(5)无恶露。+剖腹产后也许只有少量恶露,但不应没有恶露。没有恶露和出现恶臭味一样,表示产后感染。

9.会阴护理

评估恶露的同时也应检查会阴,看是否有因表皮的血管破裂而形成的血肿(充满血液、突出的球体);会阴切开缝合处的缝线是否牢靠;有无任何感染或愈合不良的现象。每一位孕妇在产后期都须注意会阴的清洁。因阴道位置和肛门很接近,总是有细菌由肛门散布到阴道,增加感染的几率;若恶露在会阴部干燥,将提供细菌一个有利的生长环境,故会阴护理是预防感染的必要工作,同时可促进愈合,使产妇舒适。每日洗澡、每一次排便、解尿,或产妇想使自己舒适时都应做会阴护理。

自行会阴护理的方法如下:清洗双手一由前向后移除产垫,避免接触过肛门的产垫污染阴道口→以温开水由前向后,由耻骨向肛门冲洗干净并且拭干→打开一块新的产垫,抓住反面或尾端,注意手不要碰到产垫即将接触会阴的部位→放置于裤子上,也由前向后放置以减少感染机会。此外,若是坐在马桶上执行会阴护理,须记得在站直以后才按马桶冲水,否则突然飞溅的水可能会喷到会阴部。

10.月经回复

若产妇不亲自哺乳,月经会在产后8~12周来潮;而喂母乳者,可能产后3~4个月,甚至整个泌乳期内都没有月经。不过,没有月经回复并不表示此时不会怀孕,仍可能排卵,只因身体要保存液体以泌乳,所以没有经血,故满月后有性生活者,仍需避孕。

11.乳房护理

产妇每日沐浴时应清洗乳房。因肥皂会使乳头干裂,导致裂隙和可能的乳房脓疡,故喂母乳的妈妈不应使用肥皂清洁乳房。乳房在产后第一、二天只分泌初乳,在第三或第四天时,真乳才会形成。母奶看起来像脱脂牛奶,稀稀的、略带淡青色。由于吸吮的刺激可协助母乳形成,且乳汁开始制造后使淋巴系统充盈,造成乳房有局部硬块及压痛现象,除喂奶前热敷协助乳房组织变软外,宝宝正常的吸吮是最重要的治疗法,故喂母乳的妈妈应在产后一两天,尽早让宝宝吸吮乳房。

另外,产妇应至少在产后第1周穿戴胸罩以支托乳房,喂母奶者则整个泌乳期皆需穿戴胸罩支托乳房。泌乳开始时,乳房重量增加且觉得沉重,这时所使用的胸罩应具支托和抬高的作用。良好的支托使牵扯的感觉减轻,可预防乳房肌肉因不必要的拉扯而损伤,以保持肌肉的张力,并使乳房维持在适当的位置,减少因乳管阻塞所形成的乳房充盈。而初乳或乳汁很多的妈妈,因乳头持久潮湿一段时间,易形成裂隙而造成感染及疼痛,故可在胸罩内塞入清洁的纱布以吸收乳汁,并随时更换以保持干爽;或在两次喂食间将乳头暴露在空气中,用绵羊油涂抹使乳头更加坚硬,或使用热烤灯等方法来预防及治疗。

12.退奶护理

喂母奶的妈妈断奶时间各有不同,有人喂1~2个月,有人则喂到6~12个月时才停止。欲停止喂母奶时应采用渐进的方式,以免乳房发生充盈及疼痛。首先,可每天减少一次喂母乳,改用奶瓶或小杯子喂食;然后每天减少2~3次,直至完全改用奶瓶或小杯子。因为乳房未被排空,积聚的乳汁会抑制乳汁的进一步形成,自然就会停止继续泌乳;同时乳汁积聚,乳房充盈感到疼痛不适时,可每日3或4次冷敷乳房以减轻不适,则乳房的充盈约两天就会消退。

13.腹部伤口的护理

剖宫产者腹部伤口约需5天才会完全愈合,愈合完好有赖于平时的照顾。伤口处坏死细胞不断被移除,与周围组织不断制造新细胞替换而促成伤口愈合,故每天均须检查伤口周围是否有红肿热痛等发炎的现象。剖宫产后约一周即可淋浴,但需注意保持伤口及其周围的清洁干燥,贴于伤口上的纸胶在淋浴后需立即拭干或更换,否则易藏匿或滋生细菌,影响伤口愈合。另外,剖宫产伤口在愈合后,仍需贴纸胶3~6个月,予以局部加压,使新组织平整的生长,增加外观上的美感。

14.产后营养

产后的营养每天应包括一份介于10465~10 884焦耳的饮食,且应该含有高量蛋白质、维生素和矿物质,以便产妇体内组织的顺利修复。产妇饮食内应含有足够的纤维质,以助肠道恢复蠕动。可增加食量,不用限餐数,少量多餐。喂母奶的妈妈则需再增加2 093焦耳的热量和500毫升的液体于饮食中,以刺激良好的乳汁形成。另外,生产后的最初3~4天,若遵医嘱服用子宫收缩剂时,暂不服用生化汤,否则易造成子宫收缩过强,导致母体疼痛难忍及子宫疲乏。而人参、麻油和酒会抑制子宫收缩,故产后最初数天内,也暂不食用为宜。

15.产后运动

产妇应视各人恢复情况,于产后第一天即可开始做运动以加强腹部和骨盆的肌肉力量,增进腹肌收缩,恢复孕前的良好情况。

(1)腹式呼吸:产后第1天即可开始做。平躺于床上,运用腹肌,慢且深的呼吸5次。

(2)抬颈运动:产后第2天可做。平躺,不用枕头,把头抬起,将下巴向前弯曲到胸部而不动用身体的其他部位。每天可做3~4遍,每遍连续10~15次。

(3)会阴收缩运动:产后第3天可开始做。连续夹紧和放松会阴肌肉,好像憋尿一样。此运动站、坐或卧时皆可做,方法正确时可感到会阴肌肉的收缩和放松。

(4)举臂运动:产后第4天可开始做。平躺,双手置于身体两侧,由身体的两侧移动双手,直到双手与身体垂体;然后将手举过身体,直到双手彼此接触,再慢慢地将手降回身体两侧,休息一下后,重复约5次。此运动有助于乳房和腹部恢复良好的张力。

(5)抬腿运动:产后第5天可开始做。仰卧,将一条腿慢慢抬起,再慢慢放下,然后另一条腿重复此动作,每日做6~10次。

(6)仰卧起坐运动:产后10~15天开始做。平躺,双手在胸前交叉,用腰部力量使上身抬起变成坐姿,膝盖保持伸开平直。此运动较耗体力,应量力而为,每日慢慢从1次增加到10次。

16.避孕方法

(1)口服避孕药;产后满28天开始服用,之后在每天的同一时间服用一颗药丸,如忘了服用时,在服用时,应于12小时内补服。

(2)子宫内避孕器:生产后满月至6周左右,经过医师检查子宫恢复良好,确定未怀孕时即可装置。

(3)保险套:男性于性交前阴茎勃起时套在阴茎上,用套之前先用手指把保险套前端乳突部捏扁,然后向阴茎根部慢慢套上。射精后将套连同阴茎一起离开阴道,以免过久因阴茎软下而致精液溢出。

(4)娜普兰:一种低剂量、可逆性、效果长达5年的皮下植入避孕剂。将6个3.4厘米×0.24厘米大小的棒状胶囊以扇形方式置于手臂皮下,每天可释放少量的激素进入血液内,抑制排卵,而达到避孕效果。

(5)男性输精管结扎及女性输卵管结扎;为一劳永逸之永久性避孕法,手术后性腺照常分泌激素,不影响性生活及生理。男女性结扎后1周,如无不适即可恢复性生活。但输精管结扎后,因远离睾丸的那一端及精囊内仍有精虫,它们可存活数周之久,故仍需配合其他避孕方法,直到射精15次以上,精液分析确定无精虫存在时才生效。

17.产后检查

每位产妇于产后4~6周应回院做产后检查,此期间若有任何不适或疑问,应随时返院检查或询问医护人员,使问题早日获得解决,如此方能确保健康状态良好,不会因生产而引起其他问题。

母体是孕育新生命的温床,身心健康的妈妈是产下身心健全宝宝的必要条件。健康的产妇不但是她本人受益,更能使她全心地去照顾婴儿。母亲若能重视自己,关爱孩子,不仅互相得到情感的满足,更可使家庭和谐快乐;因此,为了自己,为了孩子,也为了家庭,每个产妇都应努力做好自我的身体照顾。

产妇保健禁忌

产妇忌用西药催奶,宜用饮食催奶

一些中西药也有催奶功效,但其营养作用不大,甚至会有其他副作用。所以产妇缺奶时,应以饮食催奶为主,既有利于下奶,又可增强体质。用饮食催奶的方法有:

(1)猪蹄1只,通草2.4克,加水1 500毫升同煮,待水开后,再用文火煮1~2小时,每日1次,分两次喝完,连用3~5天。

(2)鲜鲫鱼500克,去鳞除内脏,清炖或加黄豆芽60克或通草6克煮汤,每日2次,吃肉喝汤,连用3~5天。

(3)红小豆125克煮粥,早晨吃,连吃4~5日。或用红小豆250克煮汤,早晚饮浓汤数日。

(4)猪骨500克,通草6克,加水200毫升,炖12小时,1次喝完,每天1次。

(5)南瓜子120克,去壳取仁捣烂如泥,焙干研末,加白糖适量搅拌,每次30克,早晚用开水冲服,连服10次。

(6)豆腐150克,加红糖50克,加适量水同煮,待红糖化后加米酒50毫升,1次吃完,每日吃1次。

(7)生花生仁75克,捣烂后与大米20克同煮粥,分2次喝完。

(8)干黄花菜25克,加瘦猪肉250克,同炖食。或用猪蹄1只,同黄花菜共炖食。

(9)老母鸡1只,将穿山甲60克砸成5分硬币大小块,装入鸡肚内,入锅炖熟烂,食肉喝汤。

(10)河蟹1只捣烂,加米酒煮熟服用,每日1次,连服3~5天。

(11)鸡蛋3个,鲜藕250克,加水煮熟,去蛋壳,汤、藕、蛋一起服,连用5~7日。

(12)牛奶果干品、瘦猪肉各60克,红枣5个水煎服,每天吃1次。

(13)鹅蛋3个,黄酒120克,混合放锅内炖服食用。

(14)大米、芝麻、葱须、红糖各120克,捣碎加水煎,每日早饭前服1次。

(15)核桃10个去皮,加炙鳖甲15克,研成细末,米酒冲服。

(16)花生仁60克煮熟后,加红糖30克,米酒50毫升,略煮后,吃花生喝汤。

(17)黑芝麻15克,炒焦研末,每次用米酒冲服9克,加猪蹄汤冲服更好。

(18)胎盘粉15克,分4次用水冲服,或用胎盘1个,同猪肉煮烂食用。

(19)猪蹄3~4个,王不留行12克,同煮烂,饮汤吃猪蹄。

(20)黄花菜、红枣各60克,水煎、每次1杯,每天吃3次。

(21)羊肉250克,猪蹄2只,加适量葱、姜、盐炖熟,每日服1次。

(22)丝瓜12~15克,烧干研末,用水酒送服。

(23)虾米120克,加米酒250克,同煮至虾米烂为止,热服。

(24)母鸡1只,把炒过的王不留行60克装入鸡腹后缝合,文火煮至鸡熟,分2次食肉喝汤。

产妇忌滥用中药

有些中药产妇产后使用,可以达到补正祛淤的作用,如产后保健汤,包括以下草药:当归、川芎、桃仁、红花、坤草、炙甘草、连翘、败酱草、枳壳、厚朴、生地、玄参、麦冬,可以滋阴养血、活血化淤、清热解毒、理气通下,可以改善微循环,增强体质,促进子宫收缩,促进肠胃功能恢复及预防产褥感染的作用。但是,如果产妇一切正常也不要吃药,需吃药时,要在医生指导下进行。

产后用药的一个关键问题,是要注意不要影响乳汁的分泌,以免影响哺乳,对婴儿不利。产后一定要忌用中药大黄,大黄不仅会引起盆腔充血、阴道出血增加,还会进入乳汁中,使乳变黄。炒麦芽、逍遥散、薄荷有回奶作用,所以乳母忌用。

产妇忌用某些西药

产妇分娩后生病用药应十分慎重。大多数药物可通过血液循环送入乳汁,或使乳汁量减少,或使婴儿中毒,影响乳儿,如损害新生儿的肝功能、抑制骨髓功能、抑制呼吸、引起皮疹等。乳母服用红霉素后,每毫升乳汁中含有0.4~0.6毫微克的红霉素,也会引起乳儿的肝脏损害,出现黄疸;乳母服氯霉素,通过乳汁,可使婴儿腹泻、呕吐、呼吸功能不良、循环衰竭及皮肤发灰,即灰色婴儿综合征,可以影响乳儿造血功能;四环素可使乳儿牙齿发黄;链霉素、卡那霉素可引起乳儿听力障碍;乳母服用磺胺药可产生新生儿黄疸;巴比妥长时间使用,可使乳儿产生高铁血红蛋白症;氯丙嗪和安定也能引起婴儿黄疸;乳母使用灭滴灵,则使乳儿出现厌食、呕吐、血性恶液汁;麦角生物碱,使乳儿恶心、呕吐、腹泻、虚弱;利血平使乳儿鼻塞、昏睡;避孕药使女婴阴道上皮细胞增生。

对新生儿、婴儿影响较大的药物主要有以下几类:

(1)抗生素。如红霉素、氯霉素、四环素、卡那霉素等。

(2)镇静、催眠药。如鲁米那、阿米托、安定、安宁、氯丙嗪等。

(3)镇痛药。如吗啡、可待因、美沙酮等。

(4)抗甲状腺药。如碘剂、他巴唑、硫氧嘧啶等。

(5)抗肿瘤药。如5-氟尿嘧啶等。

(6)其他。如磺胺药、异烟肼、阿司匹林、麦角、水杨酸钠、泻药、利血平等。

总之,产妇(乳母)用药、打针要在医生指导下进行。如果治疗需要上述药,应暂时停止哺乳,使用人工喂养。

产后忌性生活过早

妇女从受孕到分娩,身体各器官都有很大变化,产后要经过一段时间才能恢复。尤其是生殖系统变化最大,而且在分娩过程中多有或轻或重的损伤,因而更需较长的恢复时间。

一般来说,产后4~6周内应禁止性交。因为这段时间内阴道壁内黏膜较为软弱,易受损伤,性交时易发生阴道裂伤和出血不止。同时,子宫尚未完全复原,性交时易将细菌带入而引起子宫内膜炎及其附属器官的炎症。另外,分娩时给外阴、阴道等造成损伤,也会因过早性交而延迟愈合,甚至引起感染。因此,正常的妇女,在产后4~6周内应避免性交。丈夫也应了解这一点,暂时克制自己。即使是子宫和阴道壁经过4~6周已复原完好,产后的性生活中也应像新婚初夜那样谨慎小心。最好在开始时使用避孕药膏或乳脂等润滑剂来润滑阴道,以顺利进行性生活。

妇女在产褥期过后进入哺乳期,一般可以恢复正常的性生活,但因哺乳期母亲要给婴儿喂奶,大量营养物质通过乳汁喂给乳儿,能量消耗很大,理应好好休息。所以,为了母亲的身体健康及婴儿的生长发育,性生活不要过频。一般情况下,每周过性生活2~3次,或者每周性生活1~2次更适宜。

丈夫在过性生活时,应特别注意以下几点:

(1)每次过性生活的时间不宜太长,以免影响妻子休息和消耗过多精力。每次性生活以20~30分钟为宜,要多施爱抚行为。

(2)过性生活时,丈夫不可行动过猛,否则会伤害妻子刚刚恢复的阴道。

(3)丈夫在过性生活时要注意保护妻子的乳房,因为这时的乳房经常充盈大量奶水,如果受压,会导致乳房疾病,给大人孩子造成痛苦。

同类推荐
  • 健康孕产100分

    健康孕产100分

    本书坚持以人为本,以简单、轻松的风格,打造适合准父母们阅读的模式,传播人性化、通俗化、科学化的孕产育百科知识。让初为人母、初为人父的夫妻们少一分担心,多一分安心;少一分忧心,多一分开心!
  • 培养阳刚男孩

    培养阳刚男孩

    现在社会的发展有“中性化”的趋势,即男女之间的性格差别逐渐缩小。孩子上的幼儿园基本是女教师、爷爷奶奶对孙子溺爱等等诸多原因,使得男孩教育中的父教缺失,导致孩子“娘娘腔”。所以注重男孩的个性化教育尤为重要,要让孩子从小知道,男人、男子汉今后的责任。
  • 青春期自我保健·男孩版

    青春期自我保健·男孩版

    本书分为生理篇、心理篇、生活篇、成长篇、疾病预防篇,通过问答的形式全面、系统地介绍了男孩在青春期和未来生活中必须懂得的与自身健康有关的医学常识,使广大青春期男孩学会科学地保护自己,健康、平安、愉快地成长。
  • 德国妈妈这样教自律

    德国妈妈这样教自律

    对德国妈妈来说:与其喊破嗓子,不如做出样子。这是德式教养的铁律!此书以一个华人家庭在德国的生活与育子经验做为主轴,以简明的生活故事说明一个远嫁德国的妈妈,因为受到了德国教养观的冲击,进而省思中国人的教养观念有哪些地方需要调整,而我们又可以从德国的教养观念中获得什么启发。
  • 冯德全早教方案9——36招教出好孩子

    冯德全早教方案9——36招教出好孩子

    本书介绍了36个高招妙计,列举了一个个典型案例并有针对性地进行分析,提示家长们应该注意的要点问题。
热门推荐
  • 那年残月为谁圆

    那年残月为谁圆

    八岁那年,她亲眼看见自己的父亲勒死了她的母亲。她隐忍八年年,苦于其父手握重兵、功勋卓绝而不得复仇之机。十二年后,她外公生活,继承易家家业,成为富甲天下的一代巨贾。而王朝却因连年战乱而穷困潦倒。王上为筹措粮饷,将素有京城第一美人之称却胡作非为的六王爷擎傲雾卖给了易梦月,着令二人即刻完婚。婚后,擎傲雾却逐渐发现——她嫁入皇室的原因,不过只是为了替母报仇。而这一场复仇计划,也将六王爷推上了王座。高居权力巅峰的他,容得下这样强势骄狂的易梦月吗?当权力和爱情冲突,君临天下的王者,是爱江山还是爱美人?
  • 高冷男神是道符:前妻赖上门

    高冷男神是道符:前妻赖上门

    宋水墨觉得自己的人生应该是这样:小窝、男票、好工作。现实狠狠甩了她一个耳光:失忆、见鬼、高冷前夫。偏偏这个高冷前夫还是一道驱鬼的灵符。为了不再被百鬼纠缠,她只能天天追着前夫跑。没办法,缠呗。诶诶诶,明明一开始是她缠着他,怎么到后来变成了他缠她?
  • 成材笔记

    成材笔记

    毕凡从一个名校辍学生经过努力终于成为跺跺脚大地抖三抖的商业大亨。聪明,稳重,善于思考是他不断前进的法宝。事情的背后有黑幕。一只又一只的黑手或是帮助他,或是阻拦他。黑幕一层又一层。。。故事起伏跌宕,出奇制胜,娓娓道来让一切都在《成材笔记》中。————————————————————————————————————————————[[毕凡小说]]读者书评表彰令为了更好的提高写作水平,以供读者欣赏,特地表彰认真阅读毕凡小说,提改正确指导意见的书迷朋友以作品书面首页予以一周页面表彰宣传(作者还可以放置作者本人小说名称)。凡认真阅读,提供有建设性的书评或加精置顶书评的读者或作者可以获得以下一下表彰。周最佳书评奖:某某(1位)周热心读者奖:某某(若干位)周最佳指正奖:某某(若干位)欢迎各位书迷朋友踊跃读书,参加书评,宣传毕凡,宣传自己。毕凡。7月8日--7月10日:周最佳书评奖:-----周热心读者奖:宝b宝周最佳指正奖:黑皮虫————————————————————————————————————————————
  • 星河誓约

    星河誓约

    十位魔君,被命运汇集。当黑暗兴起之时,我来守护你!
  • 小学生必读名家之·狐兔入井

    小学生必读名家之·狐兔入井

    《小学生必读名家:狐兔入井》是茅盾的儿童文学作品选集,收录了他的《驴大哥》《金龟》《飞行鞋》《怪花园》《风雪云》《十二个月》等24篇作品。从体裁上看,这些作品可分为童话和故事两类,取材于中国古代的童话、历史故事,外国的寓言、童话和民间故事,多是根据原材料改写而成。茅盾善于根据少年儿童的欣赏趣味和阅读能力,对原材料进行甄选和处理,从中把真正对少年儿童有意义的内容发掘出来。流畅的白话语言,风趣隽永的小故事,使得文章气息清新,色彩浪漫,独具风格。
  • 雪花飞舞半城伤

    雪花飞舞半城伤

    她,痴心,傻傻地幻想,可现实却如此残酷!他,只为她向前,可是回头时不知那人是否还在……敢问情为何物?名誉金钱?
  • 不散的光亮

    不散的光亮

    月色温柔,是太阳的延续,需无太阳般热烈,但有水一样韧性,无畏、勇敢、一往直前。本作品是一部网络连载长篇小说,以两个无家庭政治背景,土生本生长的女性郝晓月和一个从农村走出来,受过高等教育的女性牛雪梅的成长经历为线索,通过对她们爱情、家庭、工作、生活的细致描写,反映了女性干部艰辛的成长历程,揭示了复杂的社会现实。再现了一幅幅美丽的农村自然山水画卷。
  • Lady Baltimore

    Lady Baltimore

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
  • 捡个王爷做小妾

    捡个王爷做小妾

    她是顶级特工,意外穿越成为将军府傻子小姐,还意外捡了一个王爷回家。“你是姑奶奶捡来的暖床小妾,乖乖躺好!”闻言,他淡然一笑,放下手中的武功秘籍,瞬间化身为狼将她扑倒在床:“我们练个新的武功招式怎样?”她瞪大眼睛,练就练,为什么偏偏要扑倒她,还偏偏翻身在上!情节虚构,请勿模仿!
  • 天武狂徒

    天武狂徒

    天道尚武,长传武道于世,众生皆可修行。一介狂徒,杀开一条血路,推开武道大门。抢功法、夺丹药、取凶血、闯古墓......且看他如何一步一步走向巅峰,快意此生。