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第46章 独当一面的实习老师

在不少人的心目中,护士懂得打针发药就可以了,但事实上我短暂一个多月的见习中,深刻体会到打针发药只是护士工作中基础的一部分,当你走进医院,深入临床,你就会发现,护理工作并非人们想象的那么简单。记得我和青菜第一次到外科报到,当时内二科的沈老师整借调在外科,担任青菜的带教老师.第一句话就说,我给你提点建议,今天先不要进病房,把你的指甲剪短了,中午记得找个地方理理发,说的青菜恨不得找个地缝钻进去.剪指甲尤其对外科工作来说是日常工作的一部分,几乎每天都能看到某个人在工作之余修理它,一般都秃秃的,刷手的时候好清洁.

护士的每一天都这样开始:大约7:40,护士们换好白大衣,戴上燕子帽,一个接一个地从更衣室走进护士站,并相互打一声招呼:“早晨”,然后开始大交班,夜班医生和护士向大家交接危重病人状态和用药变更等,科主任和护士长交代当日和近期注意事项,护士回到自己岗位,就埋头查阅各自分管病床的治疗本、注射本,根据分工不同配药或到病房发体温计,重点了解一下重病者病情等等。

当护士们走进病房时,总是会自觉地与患者打一声招呼,简单一声的问候,就可以了解到他们的精神状况。护理的工作太细了,细得令人惊叹:患者一个屁的排放、背部的皮肤是否被压红、手术切口的敷料是否渗血、引流管内面有多少的体液流出等,除此之外,还有相关专科的护理观察及护理等。周而复始的日子里,看似简单且平凡的护理工作,却系着千家万户的幸福。那是平淡无奇日子中的一日,当我们晨交班查房,来到40床老伯病房的时候,看到他依然安静地躺在床上,似乎还没有睡醒,而床旁边,一个年轻的小伙子(他的儿子),坐在床边的凳子上,显得有点疲倦。早晨这个时候,患者可以睡着,也可以醒过来,这种不声不响的病情变化最难以觉察,而护士这个时候,都在忙于各种各样的治疗,如抽血、记出入量、注射餐前胰岛素、测量体温、补充护理记录等等。

“阿伯,阿伯,还没睡醒?”阿伯没有什么声响,躺在床上一动不动,记得带教老师用手拍拍他的肩膀,同时询问他的儿子,他的儿子回答说:“大约7:00起床上洗手间时,感觉有头晕及肢体没有力气,没太在意。”生病总是使人疲乏,大多数的人都不会太在意。幸好,细心的老师查房比较有经验,警惕性高,看他还没有起床,喊他不见回应,就用手拍他肩膀,还是没有反应,按压他的人中,检查瞳孔对光反射,测量血压,测量微量血糖等。患者因为前一天进食少,体虚,经过一个漫长的夜之后,容易出现低血糖.血糖数据出来之时,医生刚好到来,急救车也已就绪,并建立了静脉通道。说时迟,那时快地执行了口头医嘱,在不到一小时之时,患者清醒过来,恢复正常,家属终于松了一口气。

患者出现低血糖时,会出现心慌、出汗、乏力、饥饿感等症状,严重者可导致昏迷,如果抢救不及时可能危及生命。说到这,我老师告诉我,青菜的带教老师,在两年前的一个深夜,也成功抢救过一例低血糖的患者。而她自己在多年前当班的时候,也曾遇到好几次说变就变的“病情变化”。有一次发现病情变化及时,感动到主管医师,然后三番五次激动地对她说:“幸好你及时发现,及时抢救,否者患者的生命就有危险了!”事实告诉人们:挽救生命,护士也能独当一面。我毕业后没有从事护士工作,但对这些细节一直记忆犹新.

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