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第8章 生命的摇篮

1.精子 装载男性遗传信息的“蝌蚪”

虽然难以察觉,但事实上我们体内每天都在发生变化。尤其是处于青春期的少年,这种变化更为明显。其实,这种变化是人们逐渐具备生殖能力的表现,人之所以能繁衍下一代,就在于这些器官相互合作。不必为这些部位的变化而烦恼,因为它们是生命的摇篮。

英文名 Sperm

重要功能 携带男性遗传信息

不可思议 一个精子要三个月才能成熟

小心一点 长期大量饮酒其酒精会使70%的精子发育不良或失去活力

随着在青春期里的一天天成长,男孩和女孩的生理特征日渐突出,精子也随着男性的发育而降临到男性体内。这也预示着男性的生育功能慢慢趋于完善。成年后,这些身体中的神奇物质会帮助我们繁衍下一代。

那么,精子这个随着青春期的来到而降临的神奇物质是怎么产生的呢?男性发育到一定程度后,睾丸在垂体分泌的促性腺激素作用下会分泌雄性激素,使精子在睾丸中发生。整个精子发生过程是在睾丸曲细精管内进行的。各级生精细胞由外层向内层逐步排列:精原细胞贴近基膜,其上为精母细胞及精子细胞,精子最近于管腔,待精子发育完善后即从曲细精管脱落随睾丸液流入附睾。

具体来说,精子的发生过程可分为三个阶段:第一阶段,精原细胞分化为初级精母细胞;第二阶段,初级精母细胞经次级精母细胞后变为精子细胞;第三阶段,精子细胞形态发生改变,发育成精子,整个精子发生的过程约70天。每克睾丸组织每日约产生一千万个精子,这些精子需在附睾内逐步获得运动与受精的能力。精子在附睾内环境中经历一系列的结构及理化性质量的改变,最终具有运动及受精能力。精子成熟的过程约需19~23天,所以精子由产生至完全成熟共需90天左右。

成熟的精子长约60微米,分头、尾两部分,形似一只蝌蚪。头内有一个高度浓缩的细胞核,核的前三分之二有顶体覆盖。精子尾部又称鞭毛,是精子的运动装置。尾部可分为颈段、中段、主段和末段四部分。颈段很短,其内有两个相互垂直的中心粒。其他三段内的主要结构是由中心粒发出的轴丝。中段短,在轴丝外包有线粒体鞘,为鞭毛的运动提供能量;主段长,没有线粒体鞘,代之以纤维鞘;末段短,仅有轴丝。

正常性成熟的男子一次射精虽然能够排出数千万甚至高达2亿左右个精子,但是这些精子大部分在女性生殖道的酸性环境中失去活力而死亡。一般来说,精子在阴道里的寿命不超过8小时,仅仅只有一小部分精子脱险并继续向前进。当精子争先恐后地上行到达子宫腔内时,其数量只有射精时的1%~5%,这是为什么呢?因为射精时留存在精液中的精子,可以得到精液里大量的果糖和分解糖的酶所保护,当精子进入子宫腔后就离开了精液,其生存条件远远不如在精液之中,因此寿命也就大为缩短,质量差的精子运行较慢,不能很快到达宫腔,也就失去了活力。经过道道关卡,最终能够到达输卵管受精部位的精子也就所剩无几了。

然而,精子只要进入输卵管内,就具有很强的受精能力。当然,最后仅有一两个精子有幸能与卵子结合,其余的精子则在24~36个小时内先后死亡。惟独储存在宫颈粘膜隐窝内的精子,其寿命可达2~6天,尽管如此,其受精的能力已基本丧失,因为精子的受精能力大多仅能维持20小时左右。

精子进入卵细胞是一个艰难的过程,但是有的精子还没有出世便被扼杀在摇篮中了。这是因为精子也有会害怕的东西。吸烟和酗酒是精子的大敌,香烟中的尼古丁不但能降低男性体内性激素的分泌,而且对精子还有直接杀伤能力。长期大量饮酒,酒精会使百分之七十的精子发育不良或失去活力。另外有些男子偏食挑食,不喜欢吃动物内脏,天长日久,会使体内含锌量下降,导致性欲及性功能减退,精子数目下降。而因家庭琐事夫妻不和,互相指责,双方终日处于忧郁或烦恼中,可直接影响机体的神经系统和内分泌功能,使睾丸生精功能发生紊乱,导致不育。

可乐也是精子杀手

丹麦一项最新研究指出,每天喝大约一升可乐的男性,精子数量平均比不喝可乐的男性减少约30%。2500多名年轻男性参与了这项最新研究。研究发现,那些不喝可乐的人,精子质量更好,平均每毫升精液中含有5000万个精子,而且这些人的生活方式一般会更健康。与之相比,每天喝可乐超过一升的男性中,有93%平均每毫升精液里仅有3500万个精子,而且他们一般喜欢吃很多速食食品,吃很少水果和蔬菜。

2.卵细胞 女性遗传信息的“堡垒”

英文名 Egg

重要功能 携带母体遗传信息

不可思议 一个卵细胞排出后只能活两三天

小心一点 受精卵分裂不完全的单卵双胎会形成联体婴儿

与精子相对应的当然就是女性体内的卵细胞,它们就像久别重逢的情侣,当融在一起后,便会孕育出一个新的生命。当然,有时诞生的新生命还不仅仅只有一个,幸运的话能诞生出一对双胞胎,而这些奇迹都与女性体内的卵细胞有着莫大关系。

卵细胞是人体内的巨型细胞,它之所以比一般细胞大是由于它特殊的结构,卵细胞主要由透明带、放射冠、卵黄膜,及卵黄等部分组成。

放射冠是与卵母细胞透明带紧紧相贴的一层卵丘细胞,呈放射状排列。放射冠细胞的原生质形成突起伸进透明带,与卵母细胞本身的微绒毛相交织。排卵后数小时,输卵管粘膜分泌纤维分解酶使放射冠细胞剥落,引起卵子裸露。

透明带质地很均匀,但并不是完全透明,而是一个半透明的膜。它是由卵泡细胞和卵母细胞形成的一层细胞间质。卵母细胞的微绒毛和放射冠细胞的突起都延伸至透明带,而放射冠细胞有一部分可以贯穿整个透明带,从而给卵母细胞提供营养物质。随着卵母细胞的成熟,透明带内的小突起慢慢地退化,排卵后微绒毛也慢慢缩回。

卵母细胞的皮质分化物形成了卵黄膜。卵黄膜上遍布着很多细小的微绒毛,在排卵后这些微绒毛会慢慢减少至消失。透明带和卵黄膜是卵子明显的两层被膜,它们具有保护卵子完成正常的受精过程,使卵子有选择地吸收无机离子和代谢产物,对精子具有选择作用等功能。

占据透明带大部分位置的是卵黄,这也是卵细胞比一般细胞大的原因所在。受精后,卵黄收缩,并在透明带和卵黄膜之间形成一个卵黄周隙。成熟分裂过程中卵母细胞排出的极体就存在于此。卵黄内含有线粒体、高尔基体,同时还含有色素内容物。

卵母细胞包裹在原始卵泡中,在性激素的影响下,每月只有一个原始卵泡成熟,成熟的卵子再从卵巢排出到腹腔。一般来讲,女性一生成熟的卵子约为三四百个,其余的卵母细胞便自生自灭了。

一个卵细胞排出后约可存活两三天,在这48小时内等待着与精子相遇结合。若卵子排出后由于多种原因不能与精子相遇形成受精卵,便在48~72小时后自然死亡。失去这次受精的机会,就要等到一个月后另一个卵子成熟并被排出,重复同样的过程。左右两个卵巢通常是轮流排卵,少数情况下能同时排出两个或两个以上的卵子。

一般而言,一个卵细胞接受一个精子,从而生育出一个小孩,那么双胞胎又是在什么情况下出现的呢?其实,这是卵细胞的杰作。双胞胎有双卵双胎和单卵双胎两种,前者约占三分之二,后者约占三分之一。

两个卵子分别受精从而形成的两个受精卵,这就是双卵双胎,以后分别发育成两个胎儿。这两个卵子可从同一成熟卵泡中排出,或来自同一卵巢的两个成熟卵泡,或者从两侧卵巢的两个成熟卵泡排出。双卵双胎的两个受精卵不同,两个胎儿有各自的遗传基因,因此,胎儿的性别和血型可以相同,也可以不同,其容貌与一般兄弟姊妹相似。

而一个卵子也可以产生双胞胎,不过要经过分裂,形成两个受精卵,以后各自发育就形成两个胎儿。两个胎儿具有相同的基因,所以性别相同、容貌相似,血型、体质和神经类型也相同。偶尔有少数单卵双胎因受精卵分裂不完全,从而形成不同程度的联体畸形胎儿。

“试管婴儿”是在试管里出生的吗

“试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿,而是从卵巢内取出几个卵子,在实验室里让它们与男方的精子结合,形成胚胎,然后转移胚胎到子宫内,使之在妈妈的子宫内着床,妊娠。正常的受孕需要精子和卵子在输卵管相遇,二者结合,形成受精卵,然后受精卵再回到子宫腔,继续妊娠。所以“试管婴儿”可以简单地理解成由实验室的试管代替了输卵管的功能而产下的婴儿。

3.卵巢 卵细胞的家乡

英文名 Ovarian

重要功能 排卵:分泌雌性激素

不可思议 绝经后卵巢会萎缩变小变硬

小心一点 卵巢功能的衰退会导致更年期的到来

卵细胞并不是凭空产生的,它自己也有一个“小家”,这就是卵巢。卵巢是女性的象征性标志,它不仅决定了女性的生理特点,还影响着她们的形体特征。这么重要的一个部分是什么样的呢?

卵巢外形像一粒杏仁,位于子宫两侧,成年女子的卵巢约重5~6克,颜色为灰白色;青春期前,卵巢的表面非常光滑,青春期开始排卵后,表面逐渐凹凸不平,绝经后卵巢萎缩变小变硬。

从内部构造上看,卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖成生发上皮。上皮的深面有一层致密纤维组织,称卵巢白膜。白膜下的卵巢组织分皮质与髓质两部分:皮质在外层,其中有致密结缔组织,数以万计的始基卵泡及囊状卵泡,年龄越大,卵泡数越少,皮质层也越薄;髓质居卵巢中心,无卵泡,含有丰富的血管、淋巴管、神经、疏松结缔组织及少量与卵巢悬韧带相连续,对卵巢运动有作用的平滑肌纤维。

就是这么一个看似简单的卵巢,却关系着每一位女性的生理健康,这是因为卵巢有两个极为重要的作用,即排卵和分泌雌性激素。

排卵是卵巢的功能之一,卵细胞是由卵泡产生的,女婴出生时,每一卵巢内约含75万个原始卵泡,随着年龄的增长,绝大部分原始卵泡逐渐解体而消失。从青春期开始,每月有一定数量的卵泡生长发育,但通常只有一个卵泡成熟,并且排卵。成熟卵泡的直径可达一厘米左右,突出于卵巢表面。排卵大多发生在两次月经中间,在每一个月经周期里,可以同时有8~10个卵泡发育,但一般只有一个卵泡达到成熟程度,而其余卵泡先后退化,形成闭锁卵泡。成熟卵泡突出在卵巢表面,卵泡破裂而使卵子从卵巢内排出。

卵巢排卵后,卵巢内残存的卵泡壁塌陷,血管壁破裂,血液流入腔内结成血块,称为血体。并且,卵泡壁的破口很快被纤维蛋白封口,留下的卵泡壁细胞增生,这些细胞体内出现许多黄色颗粒,从而形成了黄体。它会分泌孕激素和雌激素。这时,如果卵子和精子结合形成受精卵,黄体在绒毛膜促性腺激素的支持下发育成妊娠黄体,以提供妊娠所需的孕激素和雌激素,并一直维持到妊娠4~6个月后,才逐渐退化。如果排出的卵子在48小时内没有受精,黄体则在排卵后的第9~10天开始萎缩纤维化,变成白体以至消失,卵巢分泌女性激素的功能也随之减退,从而使月经来潮,而卵巢中又有新的卵泡发育。于是,又开始了下一个新的周期。

卵巢除产生卵细胞以外,还分泌雌性激素和孕激紊(也叫孕酮,或黄体酮、黄体素)。这些重要的激素会刺激和维持女性生殖器官的生长发育和第二性征的出现,在月经周期中还能刺激子宫内膜增生。孕激素的主要作用是使子宫内膜继续增长,内膜中腺组织进行分泌,为受精卵固定在子宫里发育作好准备,并且抑制排卵和产生月经。

卵巢也会有“退休”的一天,它会随着人年龄的增加而慢慢衰老,而它衰老的迹象非常明显,这就是女性更年期的到来。随着卵巢功能逐渐衰退或丧失,导致雌激素分泌水平下降,因而引起了神经功能紊乱及代谢障碍。于是一系列的更年期现象便表现出来。正常情况下女性更年期一般发生于45~55岁阶段,而当卵巢的机能彻底丧失后,更年期也宣告结束。但一些更年期症状可持续到绝经后2~3年,也有少数人要到绝经5~10年后,这些症状才能减轻或消失。

男性也有更年期

男性更年期是指男子在一定年龄内,骤然发生的各种反常心理状态,并由此产生的各种各样,轻重不同的临床表现。男生更年期多发于50~60岁的男性,程度的轻重也很不相同,轻者可能没有感觉,重者反应较明显。这是因为男性在45~55岁之间将出现睾丸功能由盛而衰的缓慢退化,而引起雄性激素缺乏。这期间的男性会表现为注意力不集中,办事缺乏信心,易于悲伤、焦虑、猜疑、失眠多梦、食欲不振等症状。

4.睾丸 精子的故居

英文名 Testis

重要功能 制造精子 分泌雄性激素

不可思议 古代的太监就是睾丸被切除的人

小心一点 受到重击可导致睾丸破裂

和卵细胞一样,男性的精子也有自己的“家乡”,这就是睾丸。

睾丸被一层坚韧的组织包裹,称为白膜,具有保护睾丸的作用。白膜增厚并向里面延伸,将睾丸分隔成许多小室,这些小隔叫做睾丸纵隔,小室叫做睾丸小叶。正常男子一般有200~300个小叶,小叶里面充满了睾丸实质,是产生精子的地方,称为曲细精管。

成年人每条曲细精管的直径为150~250微米,长度为30~70厘米,最长的可达150厘米。一个睾丸里约有300~1000条曲细精管,每个睾丸小叶里的曲细精管合并为2~3条直的曲细精管,组成睾丸网,由此再合并成15~20条睾丸输出小管与附睾相通,精子由此通道进入附睾发育成熟。曲细精管是产生精子的基地。这么细小的管子为什么会有这种神奇的能力呢?

曲细精管也称生精小管,其内衬为生精上皮,它的外层为基底膜,里面由两种结构和功能不同的细胞组成。一种是处于各种不同发育阶段的生精细胞,由它逐步发育成为精子。另一种是支持细胞,由于生精细胞附着于它的上面,它起到了支持和保护生精细胞的作用,并且它还吸取体内供应到此处的营养物质(包括氧气),供给生精细胞,使之发育成精子,故此得名为支持细胞。

了解了曲细精管,也就很容易理解睾丸的生精过程了。从青春期开始,精原细胞分阶段发育形成精子,精子生成的过程为:精原细胞初级精母细胞次级精母细胞精子细胞精子。在曲细精管管壁中,各种不同发育阶段的生精细胞是顺次排列的,即由基膜至管腔,分别为精原细胞,初级精母细胞,次级精母细胞,精子细胞,分化中的精子,直至成熟精子脱离支持细胞进入管腔,从精原细胞发育成为精子约近三个月。

位于曲细精管之间的组织呈疏松状,称为间质,里面有丰富的血管和淋巴管。间质是将人体内的营养物质供应到曲细精管处的必经之地。除此之外,里面还有一种具有分泌雄性激素功能的细胞,叫做间质细胞。这种细胞虽小,可是功能惊人,它所分泌的雄激素分布到全身,可以维持男性性特征和男性性功能,同时促使生精细胞发育成精子。

在中国古代,皇宫里会对宦官实行阉割睾丸的宫刑这种阉割睾丸的行为会导致男性第二特征的丧失。雄性激素无法分泌就导致男性失去了性别特征,也就失去了男性应有的性功能。由此可见,睾丸是决定男性特征与功能的关键部位。

古代阉割手术的行家

在中国古代,有专门为想当太监者作阉割手术的行家,人称“刀子匠”。刀子匠没有固定的薪俸,但都是政府认可的专家。刀子匠的职业就是制造太监。刀子匠的职业、技艺都在本家族内部世代沿袭相传,一般不传给外人。普通刀子匠的手术费是一名太监六两白银,负责到完全治好。可是接受阉割的人往往都是穷人,大多数没有现银,因此要有担保人,手术费可以事后补交,但无论怎样,没有担保人,刀子匠是决不肯动手的。

5.胎盘 胎儿的“用餐之地”

英文名 Placenta

重要功能 与母体进行物质交换

不可思议 胎盘可达一斤重

小心一点 胎盘细菌含量很大切不可滥食

当精子和卵细胞结合后,一个新的生命便开始孕育,而新生命的发育当然离不开各种各样的营养物质,但是一个还仍然与世隔绝的小生命怎么吸取外界才有的营养元素呢?胎盘的存在就解决了这个问题,可谓是胎儿的“用餐之地”。

胎盘是胚胎和母体组织的结合体。一个完整的胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成,但是胎盘不是一开始就有的,它也像胎儿一样,有自己的成长过程。

在受精后十天,胎盘便逐渐形成。滋养细胞发育并侵入母体血管,使血流进入细胞间隙,形成绒毛叶腔隙。最初,胎儿通过绒毛细胞膜直接获得营养,交换废物,11天左右,绒毛开始在绒毛膜表面形成,并且不断发育分枝形成树枝状结构。当第19天胎盘内出现胎儿血管时,通过绒毛可使母儿进行物质交换。

受精后三个月,真正的盘状胎盘已经比较明显。胎盘通过绒毛附着于直接覆盖在螺旋小动脉上的蜕膜。而其他部位的绒毛逐渐萎缩,到17周左右时完全消失。螺旋小动脉的血液进入绒毛间隙,这样,母体血液在绒毛网状结构周围循环,并通过它灌注于与每根螺旋小动脉相连的两三个静脉窦。胎盘绒毛分成簇称胎盘小叶,每一簇由一两根螺旋小动脉供血。足月时,一个胎盘可分成10~20个胎盘小叶。来自母体的营养物质经绒毛间隙,穿过滋养细胞和绒毛的纤维中心,再通过胎儿毛细血管的内皮细胞,最后到达胎儿血循环。而废物的运输方式正好相反。这样完成了母儿之间的物质交换。由于母体血与胎儿绒毛的滋养细胞组织是并列的,所以被称为血液-绒毛膜的胎盘。胎盘在妊娠六七个月后完全形成,并且在整个妊娠期不断生长,到分娩时其重量可达到一斤。

可以看出,胎盘随着胎儿的成长也一直在变化,那它对胎儿来说究竟有什么作用呢?简单来说,胎盘是胎儿和母体进行物质交换的重要器官。也就是说,胎儿在母体子宫成长发育的十个月中所需的吃、喝、拉、撒都是通过胎盘来传进传出的。我们知道,一个人生长发育所需的基本物质是蛋白质、脂肪、氨基酸、水、矿物质等等。这些物质以很小的形式存储在母体的血液中。当母体的血液流经胎盘时,这些物质就通过胎盘供给胎儿了。而胎儿在得到这些物质时也将自己产生的代谢废物通过胎盘传递给母体,再由母体通过自己的呼吸,泌尿系统将废物排出体外。

从另一方面来说,母体可能会怀上一个和父亲血型相同,而和自己血型不同的宝宝。大家都知道,当两种不同血型融合在一起时是非常危险的。所以必须有一个既不让母体血液和宝宝的血液相通,又要让营养物质和代谢物质自由进行交换的“中转物”,在母亲怀胎的过程中胎盘就是这个发挥特殊作用的纽带。

现在,胎盘不仅仅只用于帮助胎儿成长,有的人还看上了胎盘的营养价值,将它当做补品来食用。其实胎盘一经离开母体,胎盘的作用也就终结了,营养成分也逐渐流失;特别是过期产的胎盘,除了很多雌激素外,其他的营养成分很少,而且,接触到空气的胎盘上沾满了细菌,人一旦服下,还有可能患病。所以胎盘切不可滥食。

秦始皇与胎盘

在古代中国,利用人胎盘作为抗衰保健品,最著名的莫过于秦朝时代。据史书记载,为了达到长久统一中国,建立中央集权的国家的目标,秦始皇使用了许多保健养生的药物,甚至派徐福寻找海外仙山,以得到长生不老的特效药。后来,秦始皇发现胞衣的抗衰效果更好,就开始改用服食胎盘,并将人胎盘御命为养生保健圣品,后来历代王朝也相继采用此传统。

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