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第4章 孕晚期

内容提要:孕晚期可能面临的问题、继续保持一定的运动量、顺产和剖腹产、待产包清单和购买方略

孕晚期是孕28周直到分娩(孕40周左右),经过了困倦和惊喜掺杂的孕早期,又过完了快乐轻松的孕中期,就到了孕晚期。孕晚期的营养指导和孕中期差不多,尽量控制每周体重增加在400G左右,某一周如果超标太多,下一周要既往不咎,避免心理负担太大。我本人的情况是孕28周以前一段时间,工作量较大,工作轻松后忙于考试,整个人处于有一定心理压力的状态,孕28周后考试完毕,心理压力顿时归零,那周的体重忽然直线上升,虽然饮食在那一周相对来说比平时差一些。可能难免会出现体重失控的情况,我个人体重在孕期增加为22KG左右,远远高于12KG的正常增重水平,这使我相当长时间内担心心血管系统、运动系统是否可以负担起这样的负荷,也担心是否有孕期糖尿病和高血压等并发症。说到的这些都是严重问题,可以通过定期孕检发现,处理方案要医生决定,不能自行做主,现在是对宝贝负责的时期。

孕晚期最容易出现的情况是便秘和贫血,有十孕九痔的说法,便秘情况也有个体差异的,一般处理是多食用纤维多的食物,如芹菜等绿叶蔬菜,藕。适当多喝水可能会稍微缓解便秘,另外适当的运动会对缓解这一症状有帮助。我个人一直担心这种情况情况,实际上整个孕期并未发生,所以不是容易发生的每个人都会遇到,不应该紧张。孕晚期胎儿迅速增重,孕妇血容量进一步增加,贫血的情况更容易发生,从孕中期开始已经建议多吃含铁食物,如猪肝,含血多的瘦肉,孕晚期可以根据医生建议补充铁剂,或者增加喊铁的孕妇奶粉等。要注意铁剂可能增加便秘的症状。我个人是选择地孕妇奶粉,虽然不喜欢奶粉和牛奶,但是为了避免缺钙和贫血,每天饮用鲜牛奶和含有各种微量元素的孕妇奶粉,一直坚持到宝贝出生。很多人无法坚持一直喝牛奶和奶粉,那么可能要尽可能让能吃的东西满足需要,随时孕检发现问题及时按照医生意见处理即可。

孕期牙齿状态可能会不少,绝大部分原因是因为激素水平变化,注意口腔卫生,尽可能温和处理牙齿相关问题。

运动方面,孕晚期需要一定量的运动,散步是最好的方式了,可以继续进行其它喜欢的运动,但是避免跳跃和过渡劳累等情况。

还有一个问题就是数胎动了,胎动自28周起一般建议早中晚个数一个小时,一般医生会为了减少难度,增加依从性,建议晚上固定时间数胎动,连续几次算做一次,间隔五分钟以上的两次胎动算两次,一般每小时胎动3-5次,次数过多或者过少,再数一个小时,发现问题及时去医院处理,以免胎儿有危险。医生建议数胎动时候用扣子或者水果,我认为十分不方便,容易记混,于是自己制作了数胎动表格,每次动都记录时间和次数,最后综合一下,不超过五分钟的连续胎动算一次,数好后计算次数会方便准确。

示例如下,2012年12月7日,20:15和20:16所动次数合并为一次,其余时间间隔均超过5分钟,次数均为有效次数,总次数为4次。

2012年12月7日20:15 1次20:16 2次20:30 1次20:45 1次20:58 1次总次数4次

孕晚期沉甸甸的肚子告诉我们,收获的季节就要到了。收获的方式有两种,顺产和剖腹产。现在选择剖腹产的非常多,原因大概是如下:

1.孕妇怕痛,认为剖腹产可以减轻疼痛;

2.需要选择一个良辰吉时来剖出宝宝,希望宝宝有非常好的八字时运;

3.产程过长或者认为过于疼痛转剖腹产;

4.骨盆较窄或者胎儿过大;

5.胎位不正或者其它医生建议剖腹的情况。

剖腹产在产前疼痛的确较少甚至没有,但是产后恢复会较慢,也会有一定时间伤口疼痛。自然生产(顺产)是一直以来的生产方式,普遍认为对胎儿的呼吸系统和平衡系统有利好的因素。我们医疗机构普遍剖腹产率过高,有些达到70%,提倡顺产的呼声较高。医院可能会对是否适合顺产做一定的评估。在这方面,一开始很怕生产时候的疼痛,但是某天忽然意识到每个人的出生都伴着妈妈们的疼痛,所以这应该不算是特别难的,就算难,也不是不可以经过的。另一方面是因为有选择恐惧症,特别害怕做选择,那么就先试着顺产,实在不行转剖腹产吧。由于剖腹产要预约的,所以这个决定十分有用,医生问起时候可以不犹豫了。很多人都说医生估算体重十分准确,我的宝贝估算了两次,医生仍旧说大概7斤左右。

我首选自然生产的原因有

1.产时年龄28周岁,20周岁以上,32周岁以内,属于自然生产占优势的年龄,

2.没有胎位不正

3.臀围较大,这个是天生的,生宝贝时候只用力三次就成功了,后来想想的确算是顺利吧?曾经一个朋友的老婆被直接告知要剖腹产,因为臀围过小。

4.宝贝估算7斤左右,不小心就6斤多点,不算重。实际上宝贝生出来是8斤2两,当然也有9斤6两顺产的,所以通过估算宝贝体重决定是否顺产可能并不准确。

建议宝宝妈妈们可以和医生一起讨论自己的情况,再通过主观意愿选择首选那种方式生产。

接下来是用什么迎接宝宝的到来了,也就是待产包。询问过生过孩子的朋友待产包有什么,她们多数十分忙,精力完全不能放在整理待产包这种事情上,所以回忆半天没有任何特别好的建议,于是我自己到网上搜索了各种建议,然后整理了一个综合版本,根据实际需要整理了一下,可能有些需要的朋友可以作为参考。

待产包证件和必须类清单:

1.孕妇手册可以让医生迅速查到孕检资料,进行最后一次产前评估;

2.医保卡如果有医保卡,那么一定要用的。卡内余额为零也要用医保卡。至少寄往病历和用药情况可以作为参考,还有就是可能会节约一部分费用。3.身份证身份证明一定需要,想好名字的可以出院后直接领取《医学出生证明》

4.现金和银行卡这个应该不用说,没有钱去医院可是非常冒险的事情

5.本子和笔自然生产的可以记录宫缩,写下备忘或者文艺青年说不准可以记录下心情。

6.手机、充电器、相机等。

产妇生活用品清单

编号名称备注

1可弯吸管剖腹产需要

2杯子不必要

3一次性杯子需要

4水果刀需要

5餐具不必要

6脸盆大(体)中(脚)小(脸)需要

7软毛牙刷不必要

8牙具需要

9大小毛巾3需要

10纱布巾5-6不必要

11梳子需要

12产后卫生巾(专用+夜用)需要

13卫生纸需要

14餐巾纸需要

15塑料袋需要

16一次性内裤/成人纸尿裤需要

17产褥垫/一次性垫单/护理垫需要

18一次性坐垫不必要

19孕妇帽2不必要

20束腹带不必要

21内衣2-3前开口需要

22厚睡衣1-2需要

23棉拖鞋1-2需要

24外套需要

25棉袜3-4双需要

26哺乳文胸2-3需要

27防溢乳垫一盒需要

28吸奶器不必要

宝宝生活用品清单:

编号名称

1小包被+被子

2和尚服2-3

3新生儿袜子2-3

4尿不湿NB

5奶粉1小包

6奶瓶耐热玻璃小

7奶嘴2-3新生儿黄色

8吸奶巾/吸奶纱布

9婴儿指甲刀

10婴儿棉签

11毛巾2-3

12大盆婴儿洗澡洗衣

我的购物方案是首先整理清单,花费较多时间,然后超市购物,最后网上补充。一定要实现打好包哦,另外放在能记住的位置,说不准需要指挥家人拿齐东西的。

28周期孕检改为2周一次,到36周改为一周一次,有条件的要定时产检。

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