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第43章

痈毒

痈疽论

王洪绪曰∶痈疽二毒,由于心生,盖心主血而行气,气血凝滞而发毒,毒借部位而名,药宗经治而误。

患盘而逾径寸者,红肿称痈,痈发六腑。若其形止数分,乃言小疖。按之陷而不即高,顶虽温而不甚热者,脓尚未成;按之随指而起,顶已软而热甚者,脓已满足。无脓宜消散,有脓勿久留,醒消一品,立能消肿止痛,为疗痈之圣药。

白陷称疽,疽发五脏,故疽根深而痈毒浅。根红散漫者,气虚不能拘血紧附也。红活光润者,气血拘毒出外也。外红里黑者,毒滞于内也。紫暗不明者,气血不充,不能化毒成脓也。脓色浓浓者,气血旺也。脓色清淡者,气血衰也。未出脓前,痈有腠理火毒之滞,疽有腠理寒痰之凝。既出脓后,痈有热毒未尽宜托,疽有寒凝未解宜温。既患寒疽,酷暑仍宜温暖,如生热毒,严冬尤喜寒凉。然阴虚阳实之治迥别,阅古书总未详,因立其旨备览焉。

诸疽白陷者,乃气血虚寒凝滞所致。其初起毒陷阴分,非阳和通腠,何能解其寒凝?已溃而阴血干枯,非滋阴温阳何能浓其脓浆?盖气以成形,血以华色,故诸疽平塌不能逐毒者,阳和一转,则阴分凝结之毒,自能化解。血虚不能化毒者,尤宜温补排脓,故当溃脓毒瓦斯未尽之时,通其腠理之药,仍不可缓。一容一纵,毒即逗留;一解一通,毒即消散。开腠理而不兼温补,气血虚寒何以化脓,犹无米之炊也。滋补而不兼开腠,仅可补其虚弱,则寒凝之毒何能觅路行消,且毒甚者则反受其助,犹 粟以助盗粮矣。滋补不兼温暖,则血凝气滞,孰作酿脓之具,犹之造酒不暖何能成浆,造饭无火何以得熟。

世人但知一概清火以解毒,殊不知毒即是寒,解寒而毒自化,清火而毒愈凝。然毒之化必由脓,脓之来必由气血,气血之化必由温也,岂可凉乎!况清凉之剂,仅可施于红肿痈疖,若遇阴寒险穴之疽,温补尚虞不暇,安可妄行清解反伤胃气。甚至阳和不振,难溃难消,毒攻内腑,可不畏欤。

盖脾胃有关生死,故首贵止痛,次宜健脾,痛止则恶气自化,脾健则肌肉自生。阳和转盛,红润肌生,调和补气养血之剂。仍以犀角、羚羊、连翘等性寒之药,始终咸当禁服。

痈之与疽,截然两途。阳症为痈,阴症为疽,治法迥别。世人以痈疽连呼并治,贻害无穷。古今方书,虽有阴阳虚实之分,治法难期尽善。惟王洪绪先生(别号林屋山人)所着《外科全生集》一书,乃其世传秘本,剖析阴阳虚实之理,至精且备,不施升降,不用刀什,经历四十余年,用药从无一误,开卷了于指掌,可以不学而能。书只前后两集,其价甚廉,板存江南省城,湖南、湖北坊间间亦有卖,各宜购置一部,不惟自便,亦可济人。留心疡医者,尚毋忽诸。

痈毒治法

凡患色红、肿痛、根盘寸余者,是痈毒。发三四日,尚未作脓,以洞天嫩膏贴之,内服醒消丸,热陈酒送下三钱,即止其痛,夜间得睡,次日皮即起皱,再服全消。如过四五日将要作脓,亦服醒消丸,肿消痛止。如作脓肿胀未破者,用代刀散酒服即穿,外贴洞天膏,数日收功。如根盘数寸者,在背心、脑后、腰腹、肚腋,阴囊等处险要之地,用五通丸、醒消丸,早晚轮服一次,用败毒汤送下,皮皱痛息。若已穿破,用托毒散、醒消丸早晚轮服,自有奇效。如根盘不满一寸,亦红肿者,名疖,用蟾酥丸、梅花点舌丹即愈。此林屋山人经验方也。

肺痈

方见肺部。

肠痈

肠痈有生于肠内者,腹内胀急,大小便牵痛如淋,转侧摇之如水声,溃后则脓从大便出。有生肠外者,肚脐肿痛作胀,或一足弯曲,口有臭气,或脓自脐出,甚则肠穿有虫自脐中出,势难为计。初起宜用牡丹皮散以消之,溃烂则用参 内托之剂。

牡丹皮散∶丹皮五钱,苡仁一两,栝蒌仁(去油)二钱,桃仁(去皮尖)二十粒,水煎服。

又方∶多服六一散(见内外备用诸方),脓血从大便出,脓尽即愈。至神至稳之方也。

又方∶皂角刺一两,至少八钱,酒煎至七分,温服,脓血从大小便出而愈。不饮酒者,水煎亦可。

又方∶大黄(炒)、朴硝各一钱,丹皮、白芥子、桃仁各二钱,空心煎服。小腹坚硬而热

肚痈

肚腹生痈,即肠痈也。照上肠痈各方治之。

脐痈

方见肚腹部。

悬痈

方见海底部。

对口

方见颈顶部。

发背搭手

均见背部。

鱼口便毒

方见痈疽门横 症。

遍身肢节生疮

此名疳蚀,因风寒所搏,气血凝滞故也。用蚕茧,每茧一个入白矾五分,火 过之后,每矾一两,另加陀僧五钱,白芷一钱,研末,用蜜调敷。

筋骨疼痛溃烂生疮

此因误服轻粉及丹石诸药,以致毒凝筋骨,日久不愈,查解救诸毒门轻粉毒方治之。

身上忽然红肿游走不定或痛或痒

此丹毒也。照后游风丹毒各方治之。

身上疙瘩如块如核

此流注也。与上游风丹毒忽然发者不同,照阳疽门流注方治之。

疔疮

凡疔疮好而复发,此疔根未出故也。若不急治,再发则根深难治。有拔疔根法见后。

疔疮发之最速,有朝发夕死,随发随死,有三日五日而不死,至一月半月而终死者,其毒最烈。或发寒热,或发麻林,或呕吐,或烦躁,或头晕眼花,或舌硬口干,或手足青黑,或心腹胀闷,或精神沉困,或言语颠倒,此皆生疔之症。其形或大或小,或长或圆;其色或白或黄,或红或紫,或有红丝。名色甚多,治法则一。倘辨别不清,以生黄豆令本人嚼之,如无豆腥之味,即是疔疮。

疔疮多生暗处,或痛或不痛,或痒或不痒,发时人多不觉,若不早治,最易误事;有发寒热数日而后生者,有当时生者。初起如粟米大,或大小不一。如发寒热及麻痒呕吐等症,即于遍身留心寻认,凡须、发、眼、耳、口、鼻、肩下、两腋、手足甲缝、粪门、阴户等处。更宜细看。一日须看数次,有则照方医治。若前心坎、后背心有红点者,即照后羊毛疔方治之。如寻觅不见,取甑中气垢少许纳口中,必有一处痛甚,即知疔疮所在,须急宜刺出恶血,以见好血而止。诸疮及刀镰疔忌用刀针,余疔不忌。如毒重者,急服护心散(见痈毒诸方)或菜子油一碗(真麻油亦可),以免毒瓦斯攻心。若服菊花饮亦可。

蜘蛛拔毒法∶先将疔头用瓷片刺破,寻活蜘蛛一个(越大越好)放疔疮上,蜘蛛一见,自或生菊花饮∶白菊花叶(连根用)捶取自然汁一茶盅,滚酒兑服。用酒煮服亦可(不如生汁为足即大戟膏(见痈毒诸方)敷之即愈。再发再敷,无不神效。

地丁饮∶紫茶地丁一两,白矾、甘草各三钱、银花三两,煎服。各疔俱效。有人生红丝疔,已走至乳旁,服之立愈,真神方也。

葱矾散∶明矾(研细)三钱,葱白七个,二味共研烂,分作七块,每块以热酒一钟送下,服完即睡,盖被取汗。如无汗再服葱头汤一钟,少顷汗出如淋,其病若失。此方不但治疔,一切恶症皆治,初起未成脓者更妙。

烟油膏∶用烟杆中烟油,浓敷四围,留头不敷,少刻疔破,出水而愈,奇效。如有红丝者,用烟油离丝三分处敷之,丝即不走。

又方∶黄色溏鸡粪,浓敷四围,将疔头挑破不敷,极效。

又方∶生黄豆嚼烂敷之。极效。

头面诸疔

救唇汤∶紫花地丁、金银花各一两,白果二十个,生甘草、知母各三钱,水煎服。至重三剂必愈。此方治头面口角疔毒俱效,唇疔更妙。

又方∶一人唇口生疔七个,头面如斗,心闷神昏,百药不效。后有人云∶此名七星赶月。用蛔虫捣烂敷之,顷刻疮口流出黄水,肿消神清,次日全愈。如无蛔虫,以五谷虫一钱(瓦上焙,研末),白矾三分,蟾酥三分,以烧酒溶化共调匀,敷疔上。少刻疔亦破流毒水而愈。

又方∶凡口唇生疔,看大腿弯中如有紫筋,用银针刺出血即愈。有人不知疔在何处,但唇内痒极,须臾半面肿硬痛甚,见腿后起有紫筋,刺之立效。

又方∶雄鸡冠血点上,其效如神。

又方∶大虾蟆一个,取肝贴之立消。兼治面上生疔、对口疔等证。

又方∶生蚬,去壳捣融敷,即消。

又方∶乌色草鱼,去鳞取皮、切片贴之,随贴随干,干则另换。换至数十次,即破口而愈矣。

红丝疔

此疔流走最快。生于足者,其红丝渐长至脐;生于手者,红丝渐长至心;生于唇面者,红丝渐长至喉,至则不可救矣。手足两处,可用头发离丝一二寸远紧紧捆住,并将丝头刺破,或用灯火、或用艾火在丝头烧之,丝即退散而愈。不散再烧,以散为度,其效如神。或照各前方治之。

刀镰疔

疔形如韭叶宽,长一二寸,肉色紫黑者是,忌用针刺。用前葱矾散服之,并溏鸡粪敷上,即愈。迟则毒归心脏致命。

羊毛疔

初起头痛,身发寒热,前心坎、后背心有红点如疹子形。先用针挑破取出羊毛,再用明雄黄末二钱,青布包扎,蘸热烧酒,于前心坎疮上一二寸外四围团团擦之,渐渐擦入疮眼,其毛即奔至后背心,再于背心照前擦之,其羊毛俱拔于布上,即埋入土中。内服菊花饮、地丁饮(俱见前)、护心散(见痈毒诸方),俱可。

羊毛疔瘤

此症忽起一泡,其形如瘤,内有羊毛、亦名羊疔。初起或头痛,或发寒热即是。用黑豆、荞麦各等分研末,挑破敷之,毛落即愈。内服菊花饮亦可。

疔疮出血不止

饮真麻油一大碗即止。或饮菜子油更妙。

疔疮走黄

凡疔毒肿痛、神昏、甚至不省人事,谓之走黄。急用芭蕉根捶汁服之,立可回生。或照前菊花饮、地丁饮服之均妙。

拔疔根法

疔毒重者,好而复发,此疔根未出故也。若不急治,再发则根愈深而难治矣。蓖麻子(去油)一粒,乳香一分(去油),共捣烂,用饭和为饼贴之,少时疔根自出。

又方∶葱白,炼蜜捶融,将疔刺破敷之。如人行五里,其根自出。又痈毒诸方门红膏药方,拔疔最效。

杨梅疮

此疮最毒,治不得法,多致缠绵不救。且最忌服轻粉,服则毒留筋骨,难以断根,抑且不能生子。如已服者,可用解轻粉方(见解救诸毒门)治之。

红枣丸∶红枣三斤,以杉木作柴煮之,煮熟剥皮去核,多取烧过杉柴枯炭磨细末,和枣肉捣匀为丸如弹子大,每日任意食之,不可间断。虽疮毒满周身,或服过轻粉及一切丹石隐药致成结毒,穿顶穿鼻溃烂不已,多年不愈者,服之大有奇效,至稳到灵。此治杨梅结毒第一方也。愈后再服一二月断根。红枣能解丹石之毒,杉木专祛湿热之侵,是以奏功如反掌也。忌醋与辣椒(又名青椒)。及一切发物半年。外用虾蟆散。

又方∶土茯苓一两,木通、白藓皮、防风各一钱,宣木瓜、薏苡仁、金银花各二钱,皂角子四分,水煎服。每日服一剂,以愈为度。外用虾蟆散(见痈毒诸方)敷之。无论久远轻重半年又方∶大黄一两,穿山甲(炒)、川浓朴、白芷、大枫子仁、花椒、甘草各三钱,水煎,兑酒服。毒瓦斯从大便出,七日全愈。忌食一切与上同,惟不忌茶与虾蟆。无论轻重,屡试神效,不可轻视。

又,洗药方∶生甘草、金银花、苍术、白芷、藿香、槐花各二钱,共煎水洗。轻者内服前方,外用此药洗之即愈。

避杨梅疮方∶凡生杨梅疮,在傍伺候亲近之人,难免传染。用雄黄、川椒(去子)各五分下。

瞎眼疮

上高下深,颗颗累垂如瞎眼,其中带青,头上各露一舌者是也。用回阳玉龙膏、真君妙贴散(见阻疽诸方)。敷之必效。如仍不愈,用虾蟆散(见痈毒诸方门)。治之,或后阴疽方更

猫眼疮

疮似猫儿眼,有光彩,无脓血,痛痒不常,饮食减少,名曰寒疮,照上瞎眼疮治之。

天蛇毒

有人遍身溃烂,似癞非癞,呼号不已,一僧视之曰∶此天蛇毒,非癞也。用秦皮(又名皮、又名 皮、又名石檀,又名苦树,又名苦沥)煮汁一斗,日服十余碗,三日全愈。又草扁

蛇形疮

人生疮如蛇,长数寸,外用雄黄、麻油调敷,内用雄黄冲酒饮,即愈。

缠蛇疮(又名缠腰龙)

此丹毒也。生腰下,长一二寸,或碎如粟、或红肿坚硬、有灯火向两头烧五次,并用雄黄外敷内服,极效。

又方∶陈锻石,麻油调敷即愈。

又方∶旧粪桶箍篾烧灰,麻油调敷,其效尤速。或照游风丹毒各方治之。

鱼脊疮

多生筋骨之间,坚凝作痛,初起白 ,渐长状如鱼脊,破流黄水,此阻症也。初起时,无论已溃未溃,宜用隔蒜灸法(见痈毒通治门)。以通阳气,外用回阳玉龙散、真君妙贴散(

鱼脐疮

窄而长、肿而黑者是。此因风毒蕴结,或气血凝滞,或误食人汗所致。用腊猪头骨烧枯研末,生鸡蛋白调搽,数日即愈。

蜂窠疮

不拘何处,形如蜂子窠者是。用罐凿一小孔,纳碎布数团,火烧取烟从小孔出,向患处熏之,二三次即愈。

又方∶愈而复发者,用铅粉、朱砂和蜜调敷,神效。

蜘蛛疮

形如蛛网,痒不可忍。用豆腐衣(又名豆腐皮),烧枯存性,香油调搽。

蚯蚓毒

此症须眉皆落,形似麻风,或夜间身上有蚯蚓声。用食盐数斤熬汤洗身数次,内服淡盐水一二碗,极效。不可误为麻风。如真是麻风,令病患站立打铜铁之风炉火旁,望其脸红者是麻风、脸绿者非也。两手大、二指合拢处肉平塌者亦是。

蚂蚁毒

形如珠颗,成片成串,或红或白,破则流水,好而复发,用穿山甲,瓦上焙枯研末,香油调敷,虽多年不愈者,无不神效。

曜疮

曜 (又名搔甲子,俗名偷油婆,又名蟑螂),其疮初如粟米,渐大如豆,更如火烙浆泡又方∶燕子窝泥和猪胆加酒调搽。或照后瘭疽毒各方治之。

葡萄毒

一小儿年五六岁,额上忽起一颗,紫色光亮,形如葡萄,顷刻周身皆有。一老翁见之云∶此乃葡萄疔毒,一见鼻血即死。因小儿饮食言笑如故,病家不信,至夜半忽鼻中血如涌泉而死。

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