登陆注册
25337400000022

第22章 中风案

罗左 年甫半百,阳气早亏,贼风入中经 ,营卫痹塞不行,陡然跌仆成中,舌强不语,神识似明似昧,嗜卧不醒,右手足不用。风性上升,痰湿随之,阻于廉泉,堵塞神明也。脉象尺部沉细,寸关弦紧而滑,苔白腻,阴霾弥漫,阳不用事,幸小溲未遗,肾气尚固,未至骤见脱象,亦云幸矣。急拟仲景小续命汤加减,助阳祛风,开其痹塞,运中涤痰,而通络道,冀望应手,始有转机。

净麻黄(四分) 熟附片(一钱) 川桂枝(八分) 生甘草(六分) 全当归(三钱) 川芎(八分)姜半夏(三钱) 光杏仁(三钱) 生姜汁(冲服,一钱) 淡竹沥(冲服,一两)另再造丸(去壳研细末化服,一粒。)二诊 两进小续命汤,神识稍清,嗜寐渐减,佳兆也。而舌强不能言语,右手足不用,脉息尺部沉细,寸关弦紧稍和,苔薄腻。阳气本虚,藩篱不固,贼风中经,经 痹塞,痰湿稽留,宗气不得分布,故右手足不用也。肾脉络舌本,脾脉络舌旁,痰阻心脾之络,故舌强不能言,灵机堵塞也。虽见小效,尚不敢有恃无恐,再拟维阳气以祛邪风,涤痰浊而通络道,努力前进,以观后效。

熟附片(一钱) 云茯苓(三钱) 川桂枝(八分) 姜半夏(二钱) 生甘草(六分) 枳实炭(一钱)全当归(二钱) 光杏仁(三钱) 大川芎(八分) 炙僵蚕(二钱) 生姜汁(冲,一钱) 淡竹沥(冲,一两)三诊 又服三剂,神识较清,嗜寐大减,略能言语,阳气有流行之机,浊痰有克化之渐,是应手也。

惟右手足依然不用,腑气六七日不行。苔腻,脉弦紧渐和,尺部沉细,肾阳早亏,宗气不得分布,腑中之浊垢,须阳气通,而后能下达,经腑之邪风,必正气旺,始托之外出。仍拟助阳益气,以驱邪风,通胃涤痰,而下浊垢,腑气以下行为顺,通腑亦不可缓也。

生黄 (三钱) 桂枝(八分) 附子(一钱) 生甘草(五分)当归(三钱) 川芎(八分) 云茯苓(三钱) 风化硝(五分) 全栝蒌(三钱) 枳实炭(一钱)淡苁蓉(三钱) 半硫丸(吞服,一钱五分)四诊 腑气已通,浊垢得以下行,神识已清,舌强,言语未能自如,右手足依然不用,脉弦紧转和,尺部沉细,阳气衰弱之体,风为百病之长,阴虚之邪风,即寒中之动气,阳气旺一分,邪风去一分。湿痰盘踞,亦藉阳气充足,始能克化。经所谓阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰,理有信然。仍助阳气以祛邪风,化湿痰而通络道,循序渐进,自获效果。

生黄 (五钱) 生白术(二钱) 生甘草(五分) 熟附子(一钱) 桂枝(八分) 全当归(三钱)川芎(八分) 姜半夏(三钱) 西秦艽(二钱) 怀牛膝(二钱) 嫩桑枝(三钱) 指迷茯苓丸(包,五钱)服前方,诸恙见轻,仍守原法扩充。生黄 用至八钱,间日用鹿茸二分,研细末,饭为丸,陈酒吞服,大活络丹,每五日服一粒,去壳研末,陈酒化服,共服六十余帖,舌能言,手能握,足能履。接服膏滋方,药味与煎药仿佛,以善其后。

沈左 年逾古稀,气阴早衰于未病之先,旧有头痛目疾,今日陡然跌仆成中,舌强不语,人事不省,左手足不用。舌质灰红,脉象尺部沉弱,寸关弦滑而数,按之而劲。良由水亏不能涵木,内风上旋,挟素蕴之痰热,蒙蔽清窍,堵塞神明出入之路,致不省人事,痰热阻于廉泉,为舌强不语,风邪横窜经 ,则左手足不用。《金匮》云:风中于经,举重不胜,风中于腑,即不识人,此中经兼中腑之重症也。急拟育阴熄风,开窍涤痰,冀望转机为幸。

大麦冬(三钱) 玄参(二钱) 羚羊片(先煎汁冲,八分) 仙半夏(二钱) 川贝(二钱) 天竺黄(一钱五分) 明天麻(八分) 陈胆星(八分) 竹茹(一钱五分) 枳实(一钱) 全栝蒌(切,四钱) 嫩钩钩(后入,三钱) 淡竹沥(冲,一两) 生姜汁(冲,二滴) 至宝丹(一粒,去壳研末化服)二诊 两投育阴熄风、开窍涤痰之剂,人事渐知,舌强不能言语,左手足不用,脉尺部细弱,寸关弦滑而数,舌灰红。高年营阴亏耗,风自内起,风扰于胃,胃为水谷之海,津液变为痰涎,上阻清窍,横窜经 ,论恙所由来也,本症阴虚,风烛堪虑!今仿河间地黄饮子加味,滋阴血以熄内风,化痰热而清神明,风静浪平,始可转危为安。

大生地(四钱) 大麦冬(二钱) 川石斛(三钱) 羚羊片(先煎汁冲,四分) 仙半夏(二钱)明天麻(一钱) 左牡蛎(四钱) 川贝母(三钱) 陈胆星(八分) 炙远志(一钱) 九节菖蒲(八分) 全栝蒌(切,四钱)嫩钩钩(后入,三钱) 淡竹沥(冲服,一两)三诊 叠进育阴熄风,清热化痰之剂,人事已清,舌强言语蹇涩,左手足依然不用。苔色灰红,脉象弦数较静,尺部细弱,内风渐平,阴血难复。津液被火炼而为痰,痰为火之标,火为痰之本,火不靖,则痰不化,阴不充,则火不靖。经 枯涩,犹沟渠无水以贯通也。前地黄饮子能获效机,仍守原意进步。然草木功能,非易骤生有情之精血也。

西洋参(一钱五分) 大麦冬(三钱) 大生地(三钱) 川石斛(三钱) 生左牡蛎(四钱) 煨天麻(八分)竹沥半夏(二钱) 川贝(三钱) 炙远志(一钱) 全栝蒌(切,四钱) 鲜竹茹(二钱) 嫩钩钩(后入,三钱)黑芝麻(研包,三钱)四诊 神识清,舌强和,言语未能自如,腑气行而甚畅,痰热已有下行之势。左手足依然不用,脉弦小而数,津液亏耗,筋无血养,犹树木之偏枯,无滋液以灌溉也。仍议滋下焦之阴,清上焦之热,化中焦之痰,活经 之血,复方图治,尚可延年。

西洋参(一钱五分) 大麦冬(二钱) 大生地(二钱) 川石斛(三钱) 生左牡蛎(四钱) 仙半夏(二钱) 川贝(三钱) 全栝蒌(切,四钱) 浓杜仲(二钱)怀牛膝(二钱) 西秦艽(二钱) 嫩桑枝(三钱) 黑芝麻(研包,三钱)祁妪 中风延今一载,左手不能招举,左足不能步履,舌根似强,言语蹇涩,脉象尺部沉细,寸关濡滑,舌边光、苔薄腻,年逾七旬,气血两亏,邪风入中经 ,营卫痹塞不行,痰阻舌根,故言语蹇涩也。书云:气主煦之,血主濡之。今宜益气养血,助阳化痰,兼通络道。冀望阳生阴长,气旺血行,则邪风可去,而湿痰自化也。

潞党参(三钱) 生黄 (五钱) 生于术(二钱) 生甘草(六分) 熟附片(八分) 川桂枝(五分)全当归(三钱) 大白芍(二钱) 大川芎(八分) 怀牛膝(二钱) 浓杜仲(三钱) 嫩桑枝(四钱)红枣(十枚) 指迷茯苓丸(包,四钱)此方服三十剂,诸恙均减,后服膏滋,得以收效。

李妪 旧有头痛眩晕之恙,今忽舌强不能言语,神识时明时昧,手足弛纵,小溲不固,脉象尺部细小,左寸关弦小而数,右寸关虚滑,舌光红。此阴血大亏,内风上扰,痰热阻络,灵窍堵塞,中风重症。急拟滋液熄风,清神涤痰,甘凉濡润,以冀挽救。

大麦冬(三钱) 大生地(三钱) 川石斛(三钱) 左牡蛎(四钱) 生石决(四钱) 煨天麻(八分)川贝(三钱) 炙远志(一钱) 天竺黄(一钱五分) 竹沥半夏(一钱五分) 鲜竹茹(一钱五分) 嫩钩钩(后入,三钱) 淡竹沥(冲服,一两) 珍珠粉(冲服,二分)此方服十剂,诸恙已轻。原方去竹沥、珠粉、天竺黄,加西洋参(一钱五分),阿胶珠(一钱五分)。

黎左 二年前右拇指麻木,今忽舌强语言蹇涩,右手足麻木无力,脉象虚弦而滑,舌苔薄腻。此体丰气虚,邪风入络,痰阻舌根,神气不灵。中风初步之重症也,急拟益气去风,涤痰通络。

生黄 (五钱) 青防风(一钱) 防己(二钱) 生白术(二钱) 全当归(二钱) 大川芎(八分)西秦艽(一钱五分) 竹沥半夏(二钱) 枳实炭(一钱) 炒竹茹(一钱五分) 炙僵蚕(三钱) 陈胆星(八分) 嫩桑枝(三钱) 再造丸(一粒,去壳研细末化服)五剂后恙已见轻,去再造丸、枳实,加指迷茯苓丸三钱吞服。

廖左 体丰气虚,湿胜痰多,陡然跌仆成中,不省人事,小溲自遗,喉中痰声漉漉,汗多脉伏,身热肢冷。此本实先拨,真阳飞越。气血涣散,枢纽不交,虽曰中脏,实暴脱也。勉拟一方,聊尽人工。

别直参(三钱) 熟附块(三钱) 淡竹沥(二两) 生姜汁(一钱)(两液同冲)

同类推荐
热门推荐
  • 超凡老师

    超凡老师

    一个被冷藏的顶级特工,踏入校园,重回巅峰!=========================王牌特工罗阳,代号“秃鹫”,因为任务失败,便被组织雪藏,谁知竟被组织安排去当老师?校花,美女老师,曾经的美艳同僚,竟然都环绕在自己的身边,罗阳高呼:“我只想当个好老师!顺便把自己的任务完成了啊!”
  • 科技难题博览(开启学生智慧的科技博览)

    科技难题博览(开启学生智慧的科技博览)

    我们所处的时代是一个日新月异的时代,如何使孩子具有较高的素质和能力,以适应时代的要求,从小帮助孩子养成良好的阅读习惯,满足他们的好奇心和求知欲至关重要。为此,我们精心编辑出版了本丛书,力求从多方面、多角度开阔孩子的视野,增长孩子的知识,启迪孩子的智慧,开发孩子的智力,陶冶孩子的情操,从小培养孩子学科学、爱科学、用科学的兴趣。
  • 再嫁,腹黑老公

    再嫁,腹黑老公

    三年婚姻,见面次数不超过五次。他有他的老婆,而她有的只有他和她的结婚证。他不爱她,而她对他的爱也在三年时光里消失不在。
  • 塘沽火海中那些可爱的孩子们

    塘沽火海中那些可爱的孩子们

    从昨天夜里到现在,无论是网络上还是人们所谈论的最多的都是关于天津发生爆炸的消息。由于工作的关系我是无法看到电视节目的,但我想在此事件发生后,除了极个别的几家没心没肺的电视台依旧在播放着娱乐节目外,大多电视节目中应该都是关于天津的报道吧。
  • 往事依稀

    往事依稀

    讲述了林夕在高中毕业年之后,因为宿命的缘故又回到了曾经的校园门口经营了一家小书店,却因为曹璐在书店里的出现,从而改变了两个人的一生。林夕逐渐对曹璐倾诉出自己高中那段刻骨铭心的青春往事,两人的关系自此也发生了微妙的变化。林夕越是回忆越是沉浸在往事的漩涡里不能自拔,而曹璐则清楚地看到了林夕的痛苦,想尽一切办法来让林夕回复正常的生活。当十年之后同学再相聚时,半路出现的曹璐对所有人来说都是一种打击,而后曹璐远走他乡,林夕终于苦苦等待了三个春秋之后,跟自己相爱的人相遇在一起。
  • 千金归来之高冷少爷

    千金归来之高冷少爷

    千金归来之高冷少爷正式发布。方雨嫣被许配给了郁家大少爷郁言晋。并且进了他的公司,成了他的助理,方雨嫣和郁言晋慢慢的产生了感情,她试着改变他。
  • 动植物检验检疫学

    动植物检验检疫学

    本书分为绪论、动物检验检疫和植物检验检疫三部分。主要内容包括:动物检验检疫概述;动物检验检疫技术;肉品检验检疫技术;植物检疫法规;植物检疫的主要措施;植物检验检疫技术等。本书可供食品质量与安全、动植物检验检疫和植物保护专业本专科学生、硕士研究生及教师使用,也可作为动植物检验检疫机构有关人员参考及培训用书。
  • 霸枪传

    霸枪传

    这是一个新的纪元,新的武林,天下分为四个大洲,八个上古门派十六个新兴门派,以及二十四大帮派七十二小帮派,又分药王谷,神兵阁,天魔教,以及天下各洲一百零八个国家,看主角成才称霸之路,纵横沙场抱得美人归,看主角一杆长枪闯天涯,笑傲武林,却无奈红颜薄命。若得她在世废去一身功夫又如何?做一世帝王寻她至天涯海角,到头来醉酒倚枪笑红尘!
  • 亲密敌手

    亲密敌手

    初涉职场,无论你是清纯小白还是小有所成,眼见昔日最亲密的战友突然临阵倒戈,亦或暗自出手,即使他只是刚刚出道的同辈,也足以让你遍体鳞伤,更何况还有那原本就高深莫测的前辈。李浅和林娜是闺密,大学毕业后,两人决定徒手闯深圳,一脚踏进了销售的门槛,在一群男人堆里开始了厮打拼杀。面对一纸合同,同事、闺密、朋友、爱人……昔日最亲密的人,却掀起了一个又一个的背叛阴谋。青春的梦想和爱情到底要承载多少伤痛,才能认清谁是朋友,谁又是敌手?前是朝夕相伴的亲密朋友,后是虎视眈眈的昔日对手,在草木皆兵的职场,到底该有怎样的战力才能杀出一条出路?一切看似结束,其实刚刚开始,在男人的较量中,两姐妹将会面临怎样的风云变幻?
  • 呐把美男交出来

    呐把美男交出来

    【“你有必要到小树林里和我解释一下。”陈亦凝=-=:“你能放过小树林这个梗吗?”苏城看着她想了想,继而唇角动人,“那——大树林?”】此小说主要讲述几位闺蜜因一次偶然的意外得到了传说中的变身器,而后踏上了寻找龙珠的征途,最后取得真经的故事。【喂!不要乱入奇怪的东西啊混蛋!完全不知道你在说什么啊喂!你这样绝对会被读者腰斩的吧喂!!】此处节操多多,美男多多,更有某凝的独家吐槽等你来挑-逗!(笑【画风转换快我任性】【自组CP大法好】【#论作者想要腰斩的前三章#】【此文献给初中三年我最爱的你们】