一、心电图记录纸
心电图直接描记在特殊的纪录纸上，心电图记录纸由各边为1mm的小方格组成。
每小格的横向距离代表时间，用以算各波和各间期所占的时间。在没有特殊的条件或要求时，国际上规定走纸速度为25mm/s，若按1s/25mm走纸速度来描记心电图时，故1mm（一小方格的横向距离）为0.04s。每小格的纵向距离代表电压，用以算各波和各间期所占的时间。国际上同时规定在一般情况下，每描记一份心电图，外加1mV电压，10mm=1mV，即1mm=0.1mV（一小方格的纵向距离）。一大格即为0.5mV。
二、心率的测量
1.心律规则时的测量方法只需测量一个心动周期的值，去除60（s），即得到每分钟的心率。其公式为心率=60/R-R（或P-P）间期的秒数。例如，R-R间期为0.8s，则心率为60/0.8=75次/min。
2.心律不规则时的测量方法R-R（或P-P）间期不均匀，一般采取数个（如10个）心动周期的R-R间期平均值除60来进行计算。
临床工作中，也可采用以下简便方法：测30个大格内的心动周期数（P-P间隔数或R-R间隔数量），然后将其乘以10即可算出心率。
三、各波段振幅及时间的测量
1.各波段振幅的测量
测量正向波应自基线的上缘测至波形的顶点之间的垂直距离；负向波应自基线的下缘测至波形的底端之间的垂直距离。
2.各波段时间的测量
①12导联同步心电图：P波和QRS波时间，应从最早的P波起点测量至最晚的P波终点以及从最早QRS波起点测量至最晚的QRS波终点；P-R间期应从最早的P波起点测量至最早的QRS波起点；Q-T间期应从最早的QRS波起点至最晚的T波终点的间距。
②单导心电图：P波及QRS波时间，应选择最宽的P波及QRS波进行测量；P-R间期应选择P波宽且有Q波的导联进行测量；Q-T间期应取最长的Q-T间期测量。一般规定，测量各波时间应自波形起点的内缘测至波形终点的内缘。心电图各波段的测量。
四、平均心电轴
（一）概念
心电轴一般是指额面QRS向量环的综合向量，即临床工作中常需测定的平均心电轴，它是心室除极过程中全部瞬间向量综合在额面上的投影。其方法是采用心电轴与Ⅰ导联正侧端所构成的夹角表示，并规定Ⅰ导联的正侧端为0°，循0°顺时钟向的角度为正，逆时钟向的角度为负。正常心电轴的额面平均心电轴指向左下。正常心电轴的范围与偏移。
（二）测定方法
1.目测法
通常利用Ⅰ与Ⅲ导联QRS波群的主波方向来判断心电轴是否有偏移。Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向均向上，表明心电轴不偏移；Ⅰ导联主波向上，Ⅲ导联主波向下，表明心电轴左偏；Ⅰ导联主波向下，Ⅲ导联主波向上，表明心电轴右偏；Ⅰ导联主波向下，Ⅲ导联主波向下，表明心电轴重度右偏；此方法是一种简单粗略的测量方法。
2.振幅法
分别测算Ⅰ、Ⅲ导联的QRS振幅的代数和（R波为正，Q、S波为负），然后将这两个数值分别在Ⅰ导联及Ⅲ导联上划出垂直线，求得两垂直线的交叉点。电偶中心O点与该交叉点相连即为心电轴，该轴与Ⅰ导联轴正侧的夹角即为心电轴的角度。此方法准确，但较麻烦。
3.查表法
按Ⅰ、Ⅲ导联的QRS振幅的代数和从专用的心电轴表中直接查得相应的心电轴。
（三）临床意义
心电轴正常范围在-30°～+90°之间。电轴位于+90°至+110°范围为心电轴轻度右偏，见于垂位心（儿童及瘦长体型者），右室肥大、侧壁心肌梗死；超过+110°以上为显著右偏，见于重度右心室肥大。从-0°至-30°范围为心电轴轻度左偏，见于横位心（肥胖体型、妊娠晚期、大量腹水等）及左室肥大。达-30°以上为显著左偏，见于左前分支传导阻滞及下壁心肌梗死。心电轴的偏移受心脏在胸腔内的位置、两侧心室的大小、心室内传导系统、年龄及体型等因素的影响。
五、心脏循长轴转位
自心尖部朝心底部方向观察，设想心脏循长轴作顺钟向或逆钟向转位，顺钟向转位时，正常时的V3或V4导联R/S大致相等的波形转向左心室方向而出现在V5、V6导联上，可见于右心室肥大。逆钟向转位时，正常时的V3或V4导联R/S大致相等的波形转向右心室方向而出现在V1、V2导联上，可见与左心室肥大，但有时也可见于正常人。
