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第8章 避孕节育方法的知情选择篇

74.未婚育龄人群最好选择什么方法避孕?

未婚育龄人群应遵循短效、可逆、不影响生育、不易造成感染的原则选择避孕方法。推荐使用方法依次为避孕套、口服短效避孕药、外用避孕药(避孕膜、避孕膏、避孕栓)、紧急避孕方法。尽量避免使用紧急避孕方法。

75.新婚期夫妇最好选择什么方法避孕?

新婚期夫妇因性生活时间较短且较频繁,推荐使用方法为避孕套、短效口服避孕药、外用避孕药(避孕膜、避孕膏、避孕栓)。对无避孕措施或避孕措施失败又不准备生育的,应及时使用紧急避孕措施。不宜使用长效避孕针、宫内节育器、皮下埋植剂、结扎等。

76.哺乳期育龄女性最好选择什么方法避孕?

哺乳期女性由于月经未恢复但已可能开始排卵,容易忽视及时避孕,故意外怀孕比例高,避孕时应考虑选择安全、高效、不影响乳汁分泌和婴儿生长发育的避孕方法。推荐使用方法为避孕套、迪波普维拉(单方孕激素避孕针)、放置宫内节育器。不宜使用含雌激素的避孕药。

77.生育一个孩子后的育龄人群最好选择什么方法避孕?

生育一个孩子后的育龄人群由于需要较长时间避孕,生殖道已恢复,宜选择安全、高效、简便、可逆、对性生活无影响的长效方法。推荐使用方法为放置宫内节育器、皮下埋植剂(对生殖道感染、子宫畸形或不宜放器者可用)、口服及注射避孕药、避孕套。

78.生育两个孩子(或以上)后的育龄人群最好选择什么方法避孕?

生育两个孩子(或以上)后的育龄夫妇一般不打算再生育,不希望发生意外怀孕,应长期避孕直到退出生育期,宜选择简便、安全、高效、长期,或可终身使用的避孕方法。推荐使用方法为结扎(男扎、女扎)、放置宫内节育器、皮下埋植剂等。

79.围绝经期(即近更年期)的育龄人群最好选择什么方法避孕?

围绝经期(40岁以后,从任何时候开始出现月经紊乱的临床表现直到绝经后一年)的女性由于卵巢功能趋于衰退,可能出现不规则月经,但仍可排卵,存在受孕的可能,****分泌物减少,性生活时可能会有不适,频率减少。可以选择既能避孕又能改善性生活的方法,或原使用的长效避孕方法仍可继续使用。推荐使用方法为已有孩子的原采取的绝育、放置节育器的仍可继续使用。注意,绝经半年至一年内取出宫内节育器。

80.患肾病的女性如何避孕?

肾脏是人体的排泄器官,当肾脏发生病变时,其排泄功能受到影响,此时服用避孕药后会加重肾脏负担,还会造成体内药物蓄积过多,促使病情恶化。因此,患肾脏病的女性不宜使用避孕药。肾病患者抵抗力低下,易发生感染,放置宫内节育器属于侵入性操作,应该尽量避免。因此,患肾脏疾病的女性最好选择避孕套、****隔膜及外用避孕药(膜、膏、栓)。

81.患肝脏病的女性如何避孕?

在肝功能不良时,药物的代谢作用减弱,容易造成蓄积而加重肝脏负担,使病情恶化,故肝病患者不宜使用避孕药;另外,肝功能不良时,机体的凝血功能受到影响,容易引起出血,不宜放置节育器。因此,患肝脏病的女性最适宜使用避孕套、****隔膜及外用避孕药(膜、膏、栓)。

82.患心脏病的女性如何避孕?

患有心脏病的女性,心脏功能好的,可以服药避孕;心脏功能较差或有过心力衰竭的,为减少怀孕的机会,减轻心脏负担,最好进行结扎手术,这样比较安全可靠。

患严重心脏病的女性不适合放置宫内节育器,因为放器手术和放器后产生的反应,对患严重心脏病的女性有一定影响。对于患有特别严重的心脏疾病不能作结扎手术者,最好由男、女双方采用工具避孕法,如避孕套、****隔膜或外用避孕药等综合措施。

83.患****炎、宫颈炎和宫内感染的女性如何避孕?

患****炎、宫颈炎和宫内感染的女性不宜放置宫内节育器。因为放器过程中,可能将****内或子宫颈上的细菌带入子宫腔,引起子宫内膜炎或盆腔炎。原患有盆腔炎的女性,放器后可能使病情加重。****炎和宫颈炎患者也不宜使用****环、****隔膜避孕。患****炎、宫颈炎和宫内感染的女性,可使用短效避孕药;也可以使用避孕套,既可以避免怀孕,又可以防止将****内的病菌传染给对方。

84.患结核病的女性采取什么避孕方法好?

结核病是一种慢性呼吸道传染病。不适宜怀孕的结核病人如发现意外怀孕,应在6周内做人工流产。结核病需长期服用抗结核药物治疗,有些抗结核药物如利福平、异烟肼,对避孕药有抵抗作用,同时服用两种药物会减弱避孕的疗效,导致避孕失败,故患结核病的女性不宜服用避孕药避孕。

患结核病的女性最适宜使用避孕套、****隔膜和外用避孕药等方法避孕,对结核病无不良影响;也可用节育器避孕,但肺结核患者的体质较差,放器后如果****流血过多,应及时取出,以免影响结核的治疗和康复。

85.患有子宫肌瘤的育龄女性选择什么方法避孕?

患有子宫肌瘤的育龄女性,在怀孕或口服雌激素时,肌瘤可能增大,应慎用口服避孕药、注射避孕针、皮下埋植剂等方法避孕,可以采用避孕套和阴隔膜等方法避孕。对于未影响子宫腔形态的子宫肌瘤患者,也可经医生评估后选用宫内节育器避孕。

86.月经不正常宜选择哪些避孕方法?

月经不正常者,要根据月经情况选择适宜的避孕方法。例如,月经周期不规律及量多者均可用短效口服避孕药;月经过多的女性,还可选择短效、长效避孕药或含孕酮等药物的活性宫内节育器,以减少出血;月经过少或经常闭经者不应选用避孕药,以免长期闭经,可放置宫内节育器。无论是哪一种月经异常,都可采用****套、****隔膜或外用避孕药。

87.做人工流产后如何避孕?

人工流产不是避孕措施,而是避孕失败后的一种补救办法,多次人工流产会影响身体健康,因此人工流产后要坚持避孕。采用何种避孕方法,应根据个人的具体情况来选择。如准备采用节育器避孕,可在人工流产的同时放置节育环;如准备使用避孕药,可在术后立即服用口服短效避孕药;此外,也可选用外用避孕工具。多次避孕失败的女性,如不准备生育,最好使用长效、安全的避孕方法,如放置宫内节育器、皮下埋植,或做男、女性绝育手术。

88.您知道国家免费供应的避孕药具到哪里可以领取吗?

凡需要避孕药具进行避孕的已婚育龄夫妇,可到当地卫生和计划生育服务院(站、所、室)、村委会、社区、各单位(厂、矿、企事业单位计生服务人员处)及医药超市、药店、医疗机构等设立的国家免费避孕药具发放点领取,不需要办理任何手续,不收任何费用。

农村常住人口可到村计生信息员(药管员)或妇联主任处领取,方便时也可直接到乡卫生院(站)领取。流动人口原则上到就近的、方便的提供计生服务的站点或村计生信息员处领取。探亲夫妇可在探亲前到自己或对方所辖地卫生和计划生育服务机构领取。

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